湖南省脑科医院
神经外科
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脑垂体的检查主要包括脑垂体的大小和功能检查，垂体大小可通过CT的检查，发现垂体窝蝶鞍是否有扩大，可间接性提示垂体的大小。更明确的检查主要为颅脑鞍区的磁共振的平扫和增强检查，基本可以明确或排除垂体的病变及肿瘤。
垂体的功能检查主要是通过抽血进行激素的化验检查，包括性激素六项、甲状腺激素及肾上腺皮质醇激素的水平检查。对于已经明确为垂体瘤需要进行相关治疗的患者，可能需要做关于眼科方面检查，包括视力、视野和眼底评估，了解垂体瘤对视神经的影响，从而在术前有较好的评估，对术后患者的恢复有提示作用。
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脑垂体的检查主要包括功能学检查以及形态学检查，如下：1、功能检查主要是包括脑垂体分泌的激素以及靶腺所分泌的激素进行测定，其中主要包括生长激素、ACTH、促甲状腺激素、泌乳素、黄体生成素和卵泡刺激素，相关的靶腺主要包括肾上腺、甲状腺，以及性腺，肾上腺分泌的激素主要是皮质醇，甲状腺分泌的激素是T3和T4，对于性腺，女性主要分泌雌激素和孕激素，男性主要是雄激素；2、形态学检查主要是通过鞍区的核磁进行检查，垂体可以观察垂体是否有占位，垂体是否增大或者是缩小。
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/05/06收听(69192)
"大脑垂体的检查项目是比较多的，主要包括做影像学检查和抽血化验。因为大脑垂体主要位于颅底，所以做头颅CT检查一般是显示不清的，所以只能考虑做比较昂贵的大脑垂体核磁共振平扫。如果大脑垂体核磁共振检查，发现有垂体异常，尤其是发现有垂体腺瘤的可能，还需要进一步做大脑垂体核磁共振增强扫描检查。通过这种扫描检查，基本上可以确定大脑垂体有没有肿瘤。如果确诊有大脑垂体微腺瘤，或者是大脑垂体大腺瘤，在这种前提下，还需要进一步抽血做大脑垂体激素检查，主要包括性激素六项、甲状腺功能、生长激素以及肾上腺皮质激素水平。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/24收听(16656)
"垂体是内分泌的司令部，通过检查脑垂体的功能以及形态，帮助评估椎体是否正常。首先要测定相应的激素，要测定下丘脑-垂体-甲状腺功能轴，下丘脑-垂体-肾上腺轴功能，下丘脑-垂体-性腺轴功能，还有下丘脑-垂体-生长激素以及泌乳素。同时要进行脑垂体影像学的检查，主要是通过脑垂体的核磁，包括平扫，还有打药的强化，来了解脑垂体大小以及是否存在的占位病变和肿瘤。不仅要进行生化的检查和影像学检查，也需要了解患者的临床症状和详细的体格检查。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/07/30收听(81961)
"垂体瘤是颅内常见的良性肿瘤，发病率仅次于脑膜瘤和胶质瘤。一旦发现了垂体瘤，并且有临床症状了，出现头疼、恶心呕吐、视力的变化、女的出现停经溢乳，男性出现性功能下降症状以后，进行头颅核磁检查发现垂体腺瘤，需要手术治疗。手术治疗分两种方法，一种是开颅手术，来切除肿瘤；另一种方法是经鼻孔的手术，来切除垂体腺瘤，具体到经鼻孔手术，又分为两种，一种是用借助于神经内镜来切除；另一种是借助于显微镜来切除。不管是神经内镜还是显微镜，都是微创手术，是从鼻孔内进到手术部位切除肿瘤，以达到治疗垂体腺瘤的目的。垂体腺瘤如果经鼻孔手术，损伤比较小，恢复比较快，在术后的4-5天以后就可以出院了。"
牛国栋│邯郸市中心医院
2019/07/20收听(94430)
脑垂体为机体内分泌系统的总司令部，可以分泌较多激素，如促甲状腺激素、促性腺激素、生长激素、泌乳... 王昕│中日友好医院 2023/04/26播放(81250)
脑垂体为机体内分泌系统的总司令部，可以分泌较多激素，如促甲状腺激素、促性腺激素、生长激素、泌乳...
王昕│中日友好医院
2023/04/26播放(81250)
"脑垂体做检查，可以通过影像学的检查来做脑相关的磁共振给予做脑垂体的磁共振检查，或者磁共振增强的检查来看脑垂体的形态和脑垂体增强以后的变化，来判断是否存在有肿瘤或者微腺瘤这种情况。还有可以通过查脑垂体的激素水平来判断，有没有存在垂体的腺瘤，包括泌乳素瘤，生长激素瘤和一些性激素的分泌异常而引起相关的垂体肿瘤。主要有性腺激素促进激素、甲状腺激素促进激素，包括女性的促黄体生成素和卵泡生成素等，通过这些检查可以判断脑垂体腺瘤的性质。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/17收听(82326)
脑垂体检查多是怀疑病人垂体有异常，或者垂体周围有占位，此时可以给予病人查垂体CT检查以及垂体核磁共振检查，都可以明确垂体的大小、位置。脑垂体也可以进行血液方面的检查，可以进行性腺六项检查以评估垂体功能，垂体瘤的患者也可以给予性腺六项检查。如果垂体部有占位可以导致病人出现压迫症状，可以出现视力异常，必要时也可以给予相关的眼科检查。脑垂体病变以垂体瘤多见，经过CT的垂体检查或者核磁共振的垂体检查可以确诊，必要时也可以做垂体的增强核磁共振检查。对垂体肿瘤或者垂体瘤的治疗主要取决于肿瘤的类型以及大小，考虑采取手术治疗，还是放射线、伽马刀等对症治疗。
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/03收听(90297)
"脑垂体核磁共振检查可了解脑垂体区组织结构是否有异常，一般临床上遇到矮小症的患者，以及性早熟的患者，都会要求做脑垂体的核磁共振检查，通过该项检查可以了解脑垂体的生长发育情况。如果发现了先天发育不良或异常，又或者看到垂体区有实质性占位病变，要及时诊断，告知临床，因为往往出现此种情况时，可导致矮小症或者性早熟。同时如果看东西不清楚，也会涉及到脑垂体核磁共振检查，因为脑垂体区的占位会压迫视交叉，从而导致看东西模糊。"
宾俊杰│惠州市第三人民医院
2021/07/05收听(18097)
脑垂体检查需要花多少钱，关键看患者做了脑垂体的哪些检查项目。通常大脑垂体的检查项目包括垂体核磁共振平扫、垂体核磁共振增强扫描、垂体激素检查、蝶窦冠状CT平扫、视力视野检查。如果做的是大脑垂体核磁共振平扫，一般的市级三级甲等公立医院可能需要600元；如果再进一步做增强扫描，大约需要800元。假如做性激素六项检测，可能需要300元，同时做甲状腺功能检查，另外要再加200元。如果准备做神经内镜手术，必然要完成蝶窦的冠状CT，这种CT大约需要300元。
2018/10/26收听(25468)
核磁功能检查垂体的时候打针，是因为垂体这个结构比较小，如果要发现微腺瘤等病变，是需要做增强扫描... 渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/04/04播放(87423)
核磁功能检查垂体的时候打针，是因为垂体这个结构比较小，如果要发现微腺瘤等病变，是需要做增强扫描...
渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/04/04播放(87423)
"如果怀疑是脑垂体疾病的原因，可以进行脑垂体的影像学检查，比如垂体CT的冠状扫描，可以进行垂体的磁共振检查，目前在临床上应用最广泛的就是采取垂体磁共振的检查。因为垂体磁共振，对于诊断垂体肿瘤、炎症、出血等病变，比垂体CT更加敏感、准确，必要时需要进行垂体磁共振的增强扫描确定垂体疾病的病因。还可以通过抽血检查判断垂体的功能是不是出现了异常，可以通过检查生长激素、促性腺激素、泌乳素等水平，判断是不是由于垂体分泌异常引起的。如果进行脑垂体检查，可以通过垂体磁共振，同时结合激素水平检查，进行综合的分析和判断。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/12/05收听(83599)
"如果磁共振检查时脑垂体饱满，说明以下几种问题：第一、生理性的饱满：女性在青春期或者妊娠期都可以出现垂体饱满的情况，这是因为孕激素所导致。第二、病理性的饱满：需要进一步完善垂体的检查，例如做垂体的增强检查，明确垂体内是否有占位性的病变，导致垂体的饱满。一般来说，如果出现了垂体微腺瘤或者一些囊肿，就容易出现垂体的饱满，还有一种特别情况，就是甲状腺低下功能的患者，也可以导致垂体饱满。"
2021/07/06收听(22576)
"检脑垂体是人体最高级的内分泌中枢之一，它主要在人体的蝶鞍当中。什么可以检查垂体？现在最合适的方法就是核磁，检查它的形态学，看看有没有萎缩、出血、梗死，有没有垂体瘤、垂体异位及所谓的空泡蝶鞍，这是一个很重要的检查。如果核磁做不了，可以做CT，但是CT的效果要差很多。需要做各种内分泌的检查，因为垂体既然是人体高级的内分泌中枢，有很多的内分泌需要检查，从内分泌的改变能够查出垂体的异常，比较有代表性的就是生长激素和泌乳素。其他就是几个轴，像垂体甲状腺轴、垂体性腺轴、垂体肾上腺轴，这些轴功能的改变，或多或少也能提示垂体有哪些病变。"
邵自强│中日友好医院
2020/04/29收听(92570)
磁共振检查可将垂体清楚显示，高场强磁共振3.0对垂体结构显示，甚至较将颅骨打开，将垂体拿出看得... 樊树峰│浙江中医药大学附属第二医院 2021/01/06播放(86696)
磁共振检查可将垂体清楚显示，高场强磁共振3.0对垂体结构显示，甚至较将颅骨打开，将垂体拿出看得...
樊树峰│浙江中医药大学附属第二医院
2021/01/06播放(86696)
"脑垂体是人体正常的生理结构，位于下丘脑腹侧部的颅底鞍区上方，邻近视神经、视交叉，为卵圆形小体，包括垂体前叶和垂体后叶。垂体前叶称为腺垂体，垂体后叶又称为神经垂体，这是人体内重要的神经内分泌器官，能够分泌多种激素，如生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素，以及催产素、催乳素、黑细胞刺激素等，还能够储藏并释放下丘脑分泌的抗利尿激素，这些激素对人体的代谢、生长、发育和生殖具有重要的作用。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/29收听(20946)
"脑垂体是人体最复杂的一种内分泌腺体，所产生的激素与骨骼和软组织的生长有关，所以脑垂体与长高非常密切。其中脑垂体分泌的生长激素可以促进生长发育，促进蛋白质合成和骨骼生长。未成年人出现垂体增生或者肿瘤，可以导致生长激素分泌增多，可以表现为生长速度加快，甚至会出现巨人症。如果出现生长激素分泌不足，可以导致身体发育迟缓，表现为身材矮小。一旦出现垂体激素分泌水平异常，需要及时通过临床症状并结合生长激素水平测定、垂体CT或者磁共振等检查明确具体原因，积极针对病因进行处理。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/08收听(60160)
脑垂体异常的早期症状，检查的概念较大，因为脑垂体掌管全身的甲状腺、肾脏腺、性腺等，所以要说具体... 陆菊明│中国人民解放军总医院 2023/03/25播放(52823)
脑垂体异常的早期症状，检查的概念较大，因为脑垂体掌管全身的甲状腺、肾脏腺、性腺等，所以要说具体...
陆菊明│中国人民解放军总医院
2023/03/25播放(52823)
泌乳素48ng/ml确实是有增高，一般应该低于30ng/ml。48ng/ml是轻度增高，需要... 陆菊明│中国人民解放军总医院 2023/03/27播放(56463)
泌乳素48ng/ml确实是有增高，一般应该低于30ng/ml。48ng/ml是轻度增高，需要...
2023/03/27播放(56463)
患者检查脑垂体病变时，通常首选核磁共振检查。因为脑垂体的结构较为复杂，而且位置较小，核磁共振有... 邵自强│中日友好医院 2021/08/02播放(67527)
患者检查脑垂体病变时，通常首选核磁共振检查。因为脑垂体的结构较为复杂，而且位置较小，核磁共振有...
2021/08/02播放(67527)
"脑垂体瘤的危害与垂体瘤的临床表现有关，临床表现分了两种，占位效应、内分泌的紊乱。泌乳素腺瘤，年轻的人，可能表现为不孕不育、月经紊乱，年轻的小孩，年轻的女孩子有月经闭经，要怀疑是垂体瘤的表现。临床有压迫症状，产生周围的改变、周围的压迫产生的临床的表现，视力下降，有病人以为是眼睛出了问题，看眼科，眼科有经验的医生，查了眼睛没有问题，考虑到老人有垂体瘤。临床上有些病人，在眼科不断的得到误诊。尿崩，小便特别多，电解质紊乱，内环境紊乱，高钠、低钠。激素的稳定，泌乳素是最常见的生长激素，成人表现为肢端肥大，小孩子表现为巨人症。成人的肢端肥大是什么？手变的粗大了，原来穿鞋子穿40码，现在穿42码，脚长大了，嘴唇很肥厚，看起来像非洲人一样，脸上的骨骼，本来是个女孩子，是清秀的脸，变成比较突出，叫骨骼粗大，是看得到的。看不到的，肝脏也会大，心脏也会大。ACTH腺瘤可以导致肥胖，他的皮肤看起来很好，粉红，比较薄，娇嫩的样子，可能是激素紊乱引起的。"
罗宗晚│湖南省脑科医院
2018/06/20收听(66242)
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