中国中医科学院广安门医院
泌尿科
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多尿指的是人体尿液比较多，正常人24小时内每公斤体重尿量在40ml以上就叫做多尿，比如60kg体重的患者，如果24小时内尿量>2400ml就叫做多尿，可能是以下几种疾病：
1、渗透性利尿：是最常见的原因，比如糖尿病患者由于血糖高，会导致肾小球的滤过压增高，使尿液生成增多，会发生24小时多尿；
2、抗利尿激素分泌过少：部分病人体内某种激素如抗利尿激素，这种激素可以帮助人体增加尿液回吸收、减少尿液排泄，如果这种激素分泌过少，也会出现24小时多尿；
3、其他原因：还有很多病人并不是表现为每天24小时内尿液增多，而仅表现为排尿次数增多，如果仅表现为排尿次数增多，则需要警惕一些疾病，比如膀胱过度活动症或者泌尿系统感染。
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多饮、多尿的表现，在临床上主要见于以下2大类疾病：1、糖尿病：多饮、多尿，吃得多... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/06/11播放(50832)
多饮、多尿的表现，在临床上主要见于以下2大类疾病：
1、糖尿病：多饮、多尿，吃得多...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/06/11播放(50832)
医学上将每天24小时总尿量超过2500ml定义为多尿。尿液增多的主要原因，具体如下：<...
医学上将每天24小时总尿量超过2500ml定义为多尿。尿液增多的主要原因，具体如下：
蔡林│北京大学第一医院
2021/07/06播放(92219)
患者出现多尿的原因有：1、比如患者患有糖尿病，血糖高的患者体内的晶体渗透压升高，从而会出现渗透性的多尿，建议患者首先要控制血糖。2、考虑是尿路感染，如果男性前列腺炎或女性尿道炎都会引起尿多，建议患者可以到正规医院检查，可以在医生指导下服用抗生素药物，比如头孢类或左氧氟沙星，注意个人局部卫生，多喝水，勤排尿，有助于康复。3、患有高血压以及肾炎肾小球等疾病也会出现多尿，建议患者要控制降压，可给予降压药，再针对肾炎肾小球的同时服用金水葆、百令胶囊等药物。4、由于寒冷的天气或者患者比较紧张也会引起尿多，是属于正常现象，无需特殊处理，平时要注意个人卫生，多饮水，勤排尿，多吃水果、蔬菜，增加体育锻炼。
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/17收听(37830)
"在说到多尿的原因之前，首先要明确什么是多尿，多尿是指24小时排尿量多于2500ml。健康的人如果喝水过多，或者食用含水过多的食物时，可以出现暂时性的、生理性的多尿。但是如果长时期的持续性多尿，就是病理性的，就是一些疾病，这时候在看原因是什么。从病因上分类，可以分为跟内分泌相关的一类疾病，以及肾脏疾病本身引起的多尿。内分泌性的多尿，包含尿崩症、糖尿病、长期钾缺乏和高钙血症，都可以引起多尿。肾脏本身的疾病，比如肾性多尿，肾脏浓缩功能减低，造成肾性多尿。还有溶质性多尿，溶质性多尿是跟用了特殊的药物或者食物有关系的，比如临床上常用的甘露醇和山梨醇，用了以后会引起多尿。平时生活当中的高血糖也可以引起多尿，而其他的，比如食用利尿的食物，像吃了西瓜，或者喝了大量的啤酒，也是会引起多尿的。"
张洪宪│北京大学第三医院
2020/05/06收听(58073)
"多尿的主要原因有三种，比如内分泌方面疾病、肾脏方面的疾病、代谢功能异常的疾病。内分泌方面的疾病有糖尿病等，糖尿病患者如果在注射胰岛素，或者服用降糖药物药效丧失后，导致自身体内的血液糖浓度极具升高，诱导患者对水的摄入上升，促使尿液增多。肾脏方面的疾病也会有多尿的症状发生，比如肾性多尿等疾病，此类疾病常常是因为药物的使用破坏了肾脏，使自身肾脏的髓质发生损伤，破坏肾小管的重吸收效果，促使尿液增多。代谢功能异常的疾病常见的有多尿症等，多尿症是因为下丘脑的神经垂体发生病变，导致尿液反射弧缩短，使自身有频繁的排尿反射，促使患者尿液增多。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(95196)
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/21播放(90127)
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/21播放(90127)
多尿包括本身尿很多、老想排尿，或者排尿的次数很多，原因如下：1、内科疾病：尿崩症... 宋珺│三亚市人民医院 2019/04/18播放(76789)
多尿包括本身尿很多、老想排尿，或者排尿的次数很多，原因如下：
1、内科疾病：尿崩症...
宋珺│三亚市人民医院
2019/04/18播放(76789)
尿尿分叉的临床症状，需要考虑跟前列腺炎或者前列腺增生有一定关系。前列腺炎指的是前列腺腺体的炎症，会刺激尿道，会分泌前列腺液，这些液体会留在前列腺表面，就会导致尿液呈现分叉的状态。前列腺增生会压迫尿道，当排尿时也会出现分叉的情况。当患者出现这种临床症状，建议可以及时到医院进行相关检查明确诊断。如果确诊为前列腺炎，建议可以服用前列舒通或者泽桂癃爽、头孢丙烯、头孢克肟等药物进行治疗，可以改善排尿分叉的临床症状。
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/06/22收听(65236)
排尿出现疼痛的常见疾病如下：1、泌尿系统感染：如膀胱尿道炎，此类患者出现排尿疼痛... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2021/05/17播放(58488)
排尿出现疼痛的常见疾病如下：
1、泌尿系统感染：如膀胱尿道炎，此类患者出现排尿疼痛...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2021/05/17播放(58488)
尿不下来尿，则认为存在尿潴留。尿潴留可分为急性和慢性，引起尿潴留的病因主要有两大类，一类是梗阻... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/15播放(66254)
尿不下来尿，则认为存在尿潴留。尿潴留可分为急性和慢性，引起尿潴留的病因主要有两大类，一类是梗阻...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/15播放(66254)
"急性肾衰竭多尿期，是因为病人肾小球的功能已经基本恢复，但是肾小管的上皮细胞功能还没有完全恢复，病人就会出现多尿。急性肾衰的病人往往会出现肾小球和肾小管的损伤，如果肾小球损伤比较严重，病人会表现为少尿或者无尿。另外，如果出现了肾小管损伤，病人可以表现为多尿。如果病人出现了急性肾损伤，肾小球的修复比较快，早于肾小管，所以这个时候肾小球的功能恢复了，滤过功能就会恢复。肾小管的重吸收功能不好，病人的原尿吸收少，所以排出的尿量比较多，这个时候称为多尿期。针对多尿期要注重病人体内水的代谢平衡，以及体内电解质的稳定情况。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/20收听(81107)
"男性尿不尽，常见前列腺增生可以出现男性尿不尽，一般情况下都见于老年男性出现前列腺增生引起尿不尽，再就是尿路感染的时候也可以出现尿不尽的情况。还有一些泌尿系的肿瘤，出现梗阻性膀胱炎、梗阻性疾病的时候也可以引起尿不尽。因此针对不同阶段、年龄出现尿不尽的情况，首先要排查一下，如果是老年男性，这时候我们要考虑是前列腺增生的情况、有没有像泌尿系统的肿瘤，针对年轻人可能就是尿路感染的情况。因此我们首先要做的是查尿常规，再查泌尿系的超声。如果是老年男性，我们可以做泌尿系肿瘤的筛查，PSA检测。因此，针对男性尿不尽，首先考虑前列腺增生，其次恶性肿瘤，第三才是泌尿系感染引起的。"
李文芳│聊城市人民医院
2018/05/07收听(64067)
多饮、多尿可能是以下疾病：1、糖尿病：糖尿病患者血浆葡萄糖水平升高，导致尿中葡萄... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2021/01/21播放(93827)
多饮、多尿可能是以下疾病：
1、糖尿病：糖尿病患者血浆葡萄糖水平升高，导致尿中葡萄...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/01/21播放(93827)
"尿不出来主要常见于两方面疾病，一方面是由于膀胱出口梗阻，另一方面是由于膀胱逼尿肌收缩乏力。膀胱出口梗阻在男性常见于前列腺增生症、尿道结石突然堵塞尿道以及尿道狭窄等，造成排尿费力或者排不出尿。对于女性患者，常见于膀胱颈硬化症，膀胱颈硬化症造成膀胱出口梗阻引起排不出尿。另一种情况见于神经源性膀胱病变，由于神经系统病变造成膀胱逼尿肌收缩无力，所以出现排不出尿的情况。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/09/26收听(30459)
尿不出来由多种因素造成，人体通过膀胱收缩、尿道舒张排出尿液，所以膀胱要有足够力量进行收缩，尿道... 何峰│北京积水潭医院 2021/03/19播放(83095)
尿不出来由多种因素造成，人体通过膀胱收缩、尿道舒张排出尿液，所以膀胱要有足够力量进行收缩，尿道...
何峰│北京积水潭医院
2021/03/19播放(83095)
尿分叉通常无法找到明确病因，但对生活也没有过多影响，多数患者无需特殊处理，可以自行好转。临床上... 钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/09/22播放(95296)
尿分叉通常无法找到明确病因，但对生活也没有过多影响，多数患者无需特殊处理，可以自行好转。临床上...
钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/09/22播放(95296)
尿结石实际上属于泌尿系统结石中的一种，泌尿系统结石在临床上属于较为常见的疾病。整个泌尿系统自上... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/10播放(82793)
尿结石实际上属于泌尿系统结石中的一种，泌尿系统结石在临床上属于较为常见的疾病。整个泌尿系统自上...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/04/10播放(82793)
"尿液一般的气味是尿骚味，不会出现臭味。如果尿液出现了臭味，常见的疾病包括以下几种：第一、泌尿系感染，感染的患者会出现泌尿系黏膜的脱落，久而久之会出现臭味。第二、泌尿系肿瘤，肿瘤的患者会出现局部物质的坏死，在尿液当中存留时间过长的话会出现臭味。无论哪一种情况，都需要进行尿常规、彩超、CT等检查来明确诊断，然后进行针对性的处理，比如感染的患者可以进行抗菌、消炎治疗，肿瘤的患者可以进行手术等等。一般情况下，病因去除之后，小便发臭的现象会自行的缓解、消失。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/29收听(83620)
"尿频、尿不尽最常见于慢性前列腺炎，由于炎性物质刺激后尿道和膀胱颈部，容易出现膀胱频繁收缩的现象，病人会出现尿频、尿急、排尿不尽等症状，需及时到泌尿外科就医。通过前列腺液检查常常能发现前列腺小体明显减少，高倍镜下白细胞数大于15个，可以诊断细菌性前列腺炎。通过选择有效的抗生素，如左氧氟沙星、呋喃妥因肠溶片、磷霉素氨丁三醇散等药物，序贯治疗四周左右，多数病人尿频、尿不尽的症状会得到彻底治愈。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/09收听(41306)
"多饮多尿，则可能的原因如下：1、糖尿病，糖尿病患者血糖升高、血浆渗透压增高，会出现渗透性利尿作用，出现不停排尿，并且多饮或者体重消瘦症状。建议到医院进行检测空腹血糖，排除是否患有糖尿病。2、泌尿系统发生感染，患者会出现排尿频次增多，也会出现排尿量增多，患者因排尿过多，需要多饮维持体液正常循环，同时可伴有尿频、尿急、排尿疼痛等症状，建议进行尿常规检查进一步确诊。3、尿崩症，患者可以出现多尿，排尿量可达2500ml\/日以上，可由中枢性因素引起，也可由外周靶器官引起，如肾性尿崩，建议进行抗利尿激素检查及垂体功能检查，进一步排除是否患有尿崩症。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/09收听(16041)
北京安贞医院 袁先道
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