首都医科大学附属北京地坛医院
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女性月经受体内下丘脑-垂体-卵巢轴的控制，在内分泌轴的调节和控制下，体内雌激素和孕激素出现周期性波动，从而出现子宫内膜周期性脱落，所以部分女性，形成乳房肿胀甚至疼痛的不适症状，一般不会持续太长时间，大多数人在月经来潮后缓解。
如果不适症状持续不能缓解，多考虑是乳房基本病变，需要进行专科查体，评估是否存在器质性病变，从而进行相应的治疗。一般来讲，如果感觉症状比较严重，可以用镇痛类药物缓解，一般不会引起严重的不适反应。
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"月经来潮前乳房疼痛，属于月经前综合征的一种表现，也叫经前期综合征。经前期综合征是指反复在黄体期出现的周期性情感、行为和躯体障碍为特征的综合征，月经来潮后症状自然消失。一般认为这种症状可能与黄体后期雌孕激素撤退，激素比例失调有关。除了乳房胀痛之外，患者还可能出现头疼、背痛、腹部胀满、便秘、体重增加、运动协调能力减退、焦虑、抑郁、情绪不稳定、睡眠性欲发生改变，还可能出现注意力不集中，工作效率低，记忆力减退，神经质，易激动等。出现这种情况如果不影响正常生活，可以告知患者这是正常现象，不必过度紧张，可以不用药治疗。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/08/03收听(52265)
月经来前出现胸部的疼痛，是由于排卵期过后进入黄体的分泌期，也就是黄体期，孕激素比较旺盛，刺激乳房的血管就可能会扩张，引起乳房的疼痛。例如近期的时候有熬夜、饮食习惯的改变、劳累，可能会刺激乳房的血管，造成疼痛的情况发生。同时出现乳房增生时，在月经前或月经期的时候，受激素的变化而引起频繁的胸部疼痛。当出现胸部疼痛，如果不是特别严重，可以自己按摩，每15分钟，每天2次。如果疼痛严重，需要挂号乳腺科，做乳腺的彩超来排除有没有乳腺增生，根据情况口服药行治疗，避免以后长时间出现这样的情况。在以后的生活中，尽量养成良好的作息习惯，不吃辛辣刺激的食物和生冷的食物，以免刺激乳房引起疼痛。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/07/18收听(11026)
"大姨妈来之前胸疼，考虑体内激素的调节作用引起的乳房胀痛。这一般是不用治疗，等月经后可以自行消失，最好观察看看，如果胀痛时间长，不消失，可能是有乳腺增生引起的，最好及时去医院做B超检查。如果乳腺增生不及时治疗，容易引起恶变，最好在医生指导下合理服用药物治疗，一般是建议服用乳癖消等药物。同时建议局部热敷，按摩等，可以改善疼痛症状。另外，建议多喝水，多吃蔬菜水果，最好不要吃刺激的食物，不要熬夜等，以免引起内分泌失调，加重乳腺增生等症状。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/03/30收听(30299)
"月经来潮之前出现乳房胀痛的情况是比较常见的，女性的月经来潮是由于激素水平下降而导致的子宫内膜脱落。在激素水平下降的阶段，女性的生殖系统处于充血、肿胀的状态，乳房属于生殖系统的一部分，所以月经来潮期间出现乳房肿胀是很常见的。月经来潮前以及月经来潮初期体内的前列腺素含量升高，前列腺素升高之后就会引起女性痛经等症状。乳房中也有一定量的前列腺素受体，在月经来潮前出现乳房胀痛是正常的，如果不影响正常生活，一般是不需要特殊治疗的，月经来潮后就会迅速的减轻直到消失。"
2019/01/10收听(14689)
"有的人来月经之前，会出现经前胸部乳房胀疼，一般会在月经结束后缓解，这种情况一般问题不大。中医认为肝经循行于乳房，特别爱生气，平时脾气特别暴躁的患者，一般会出现肝郁气滞的情况，会出现在经前一周胸部胀疼的情况。舌苔会出现舌苔青紫，舌下络脉粗大、青紫等情况，提示有肝郁气滞。可以吃一点疏肝解郁的药，如逍遥丸、乳宁片、乳皮胶这类药来对症调理。每次经前一周，吃一周的药，连吃三个月，月经周期能好的彻底些。平时要调节自己的情志，不能总是发脾气，必须自己调节。保持心情舒畅。如果实在不放心，可以到医院做乳腺彩超，看乳腺有没有器质性疾病。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/11收听(98509)
胸疼在平时的门诊过程中经常碰到，其实胸疼涵盖的范围非常广泛，胸腔里的疾病、胸壁本身的疾病，包括... 于晓锋│烟台毓璜顶医院 2019/10/31播放(78083)
胸疼在平时的门诊过程中经常碰到，其实胸疼涵盖的范围非常广泛，胸腔里的疾病、胸壁本身的疾病，包括...
于晓锋│烟台毓璜顶医院
2019/10/31播放(78083)
"对于前胸疼，如果伴有呼吸急促，又是年轻人，在激动时发生，可能是换气过度综合征。如果伴有咳嗽、咳痰或者发热，可能是出现了急性气管和支气管炎症或者肺部疾病。如果伴有呼吸困难，可能是大叶性肺炎或自发性气胸、渗出性胸膜炎、肺栓塞等。如果伴有咯血，可能是肺栓塞或者支气管肺癌。如果伴有苍白、大汗、血压下降或休克，可能发生了急性心肌梗死、夹层动脉瘤或大块的肺栓塞等。如果伴有吞咽困难，可能是食管疾病，如反流性食管炎、食管堵塞和食管癌等。"
周丽丽│沈阳市中西医结合医院
2019/11/11收听(66576)
"前胸痛是比较复杂的问题，要考虑性质、部位、诱发的因素和缓解的方式。可能前胸痛的时候，大家首先考虑的是不是心脏的问题，但事实上，在解剖结构上除了心脏以外，还有肺部、肋骨、脂肪和肌肉，这些部位出现问题的时候，都可能发生前胸痛，所以需要从上面这些方向进行鉴别诊断。如果是活动诱发的突发胸前区钝痛，休息后或者含服硝酸甘油可以缓解，考虑很大可能是心脏诱发的疼痛。如果与活动没有什么太大的关系，并没有出现典型的可以缓解的症状，做心脏相关的检查可以除外心脏的问题，需要考虑是不是突发的下肢栓塞掉落诱发的肺栓塞，引起肺脏的坏死，诱发胸痛的症状，同时也要除外大动脉血管夹层诱发的胸痛，还有腹部脏器，比如胆囊结石，绞痛向胸前区的放散。这些问题都没有，也要问问有没有最近的剧烈运动诱发性撕裂、挫伤或者肋骨痛。还有一种是肋神经炎的疼痛，也是需要考虑的问题。"
任燕龙│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/03收听(94892)
"如果患者平时没有乳房胀痛的情况，只是在来月经之前出现乳房胀痛，主要考虑患者的孕激素水平增高有关。来月经前一周的时间，是患者体内孕激素水平最高的时候，这一时间段内孕激素水平增高，能够刺激患者的乳腺导管，出现乳腺导管的生理性增生，所以患者会出现胀痛。如果疼痛比较轻微，可以不进行任何的处理。如果疼痛比较严重，影响患者的正常生活和工作，则必须要用药物治疗。在临床上刚开始的时候，可以选择一些中成药，比如夏枯草口服液、散结镇痛胶囊、逍遥丸、柴胡舒肝颗粒等等。如果效果不好，可以换成中药汤剂。中药汤剂可以根据患者的具体情况进行药物的加减，效果是非常不错的。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/11/20收听(27177)
"来月经之前会出现胸痛以及胸胀的情况，是一种正常的现象，不需要进行特殊的处理。因为在月经来潮之前体内雌孕激素的含量都是比较高的，而雌激素和孕激素对于乳房都是有其对应的作用，雌激素可以促进乳腺管的增生，孕激素会促进乳腺小叶及腺泡的生长。由于乳腺管的扩张、充血，以及乳房间质的水肿，在经前期有乳房肿胀和疼痛的感觉是正常的。由于雌孕激素的撤退，月经来潮之后乳房肿胀和疼痛的感觉大多可以消退。但是如果在月经结束之后，仍然存在乳房胀痛的感觉，建议进行下一步的检查，查找原因之后进行相应的处理。"
葛静│北部战区总医院
2020/10/27收听(72149)
"来大姨妈即月经来潮，在此之前出现乳房疼痛的主要处理为热敷、到乳腺科诊治及生活调理，具体如下：1、热敷：症状较轻微时可通过热敷缓解疼痛；2、到乳腺科诊治：症状较严重，甚至出现乳房发硬、严重疼痛时多因乳房结节等问题所致，应及时到乳腺科进行相应检查，进行针对性治疗；3、生活调理：女性平时应注意避免精神压力过大，保持良好的心态，避免饮用咖啡、可乐、茶。来月经之前部分女性易出现乳房疼痛，通常属于正常的现象，多因来月经前激素水平波动、血管充血就会使得胸部出现疼痛问题。"
杨丽君│广州市妇女儿童医疗中心
2019/04/23收听(19806)
月经前出现胸部肿胀、疼痛属于正常情况。在月经前双侧乳房胀痛或者下腹出现疼痛，都属于正常情况，因... 刘治滨│中日友好医院 2020/05/18播放(63693)
月经前出现胸部肿胀、疼痛属于正常情况。在月经前双侧乳房胀痛或者下腹出现疼痛，都属于正常情况，因...
刘治滨│中日友好医院
2020/05/18播放(63693)
"月经来潮前，出现胸部胀痛，主要是由于雌孕激素水平降低，体内的前列腺素含量升高引起的。女性的月经，是受到体内激素水平控制的，在月经来潮前，雌激素和孕激素水平逐渐降低，达到最低水平后，就会导致女性生殖系统处于充血状态。乳房，也是女性生殖系统的一部分，所以月经前出现乳房肿胀，是比较常见的。另外，月经前和月经期体内的前列腺素含量是升高的，前列腺素升高之后，会引起盆腔充血、痛经以及腰酸症状，也会导致胸部胀痛，这是由于乳房内也有一定的前列腺素受体。这种疼痛，一般在月经来潮后，就会自然消失。"
2018/10/24收听(73987)
"咳嗽的时候前胸痛可见于以下几种情况，各种呼吸系统疾病或其它系统疾病引起剧烈咳嗽，会牵引胸部引起疼痛。突发气胸、肺栓塞也可以出现前胸部疼痛，而胸膜炎本身就有胸痛，咳嗽的时候会加重。心血管系统的疾病会有胸痛，咳嗽的时候也可加重，出现这种情况一定要及时去就医，通过胸片、肺部CT、血常规、心电图、心脏彩超等相关检查，进一步明确咳嗽的时候前胸痛的原因。气胸、肺栓塞、急性心肌梗死都是急危重症，如果不及时处理可能会有生命危险，所以一定要及时就医。如果是呼吸系统感染性疾病，出现咳嗽而牵引前胸痛，给予抗感染治疗，随着咳嗽的好转前胸疼痛也会逐渐好转，如果是心血管系统疾病引起，要给予相应的治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/04/01收听(15995)
来月经前胸疼是一种生理性的表现，不是疾病或者是乳腺疾病，不要当一回事。女性在来月经前，会出现双... 张建萍│首都医科大学北京妇产医院 2023/06/11播放(59876)
来月经前胸疼是一种生理性的表现，不是疾病或者是乳腺疾病，不要当一回事。女性在来月经前，会出现双...
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2023/06/11播放(59876)
每个女性在月经前都会有雌激素和孕激素的影响，雌激素会让腺管增生，孕激素会让腺管进一步发育。如果... 王扬│中日友好医院 2021/01/11播放(59583)
每个女性在月经前都会有雌激素和孕激素的影响，雌激素会让腺管增生，孕激素会让腺管进一步发育。如果...
王扬│中日友好医院
2021/01/11播放(59583)
"来月经前出现轻微胸疼，主要是因为体内雌激素和孕激素分泌增加导致乳腺管扩张，引起乳房出现胀痛及不适感，属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗。如果来月经期间胸疼的症状比严重，考虑是乳腺增生或乳腺纤维瘤、乳腺癌，乳房病变会加重月经前后乳房胀痛。如果在哺乳期月经前出现胸疼，考虑是雌激素和泌乳素增加引起，宝宝吮吸乳房时胸疼的症状会明显加重。为了缓解胸部疼痛建议选择宽松、舒适的胸罩，减少对胸部的摩擦及刺激，晚上睡觉时尽量平躺，避免胸部受压，对缓解胸疼有很大的帮助。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/11收听(12022)
前胸后背痛症状比较广泛。前胸可能与胸部内脏有关系，如心脏、肺、胸腺等疾病有关系，后背痛比较复杂... 张西峰│北京清华长庚医院 2019/09/30播放(76600)
前胸后背痛症状比较广泛。前胸可能与胸部内脏有关系，如心脏、肺、胸腺等疾病有关系，后背痛比较复杂...
张西峰│北京清华长庚医院
2019/09/30播放(76600)
"前胸上部疼痛有以下几种情况：1、肋软骨炎，肋软骨是肋骨跟胸骨之间连结的地方，肋软骨经常会被病毒感染，感染之后会形成炎症，即肋软骨炎。2、肺部病变和胸膜的病变，胸内的疾病也可以引起胸壁疼痛。3、胸大肌的病变，胸上部的疲劳和牵拉也可以引起疼痛。4、胸部疼痛也可以是由于心脏缺血引起，称作心绞痛，心绞痛是心肌缺血引起的闷痛和压榨样的疼痛，需要到医院做进一步的检查，比如做心电图等。"
费立聪│日照市人民医院
2019/12/24收听(38595)
后背和前胸都疼预示胸背出现问题，其原因较多，常见有以下几种：1、心脏问题：心绞痛... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/03播放(59036)
后背和前胸都疼预示胸背出现问题，其原因较多，常见有以下几种：
1、心脏问题：心绞痛...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/03播放(59036)
湘雅三医院 张婷
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