武汉大学人民医院
心血管内科
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心率正常，不能完全排除心脏病。心脏病是一大类疾病的统称，可以分为心脏血管疾病，导致供血不足的疾病，以及扩张型心肌病、肥厚型心肌病、高血压性心脏病、心律失常，心脏结构和功能异常的疾病，比如心脏瓣膜病等。
心率正常可以排除大部分的心律失常性疾病，但是部分心律失常心率可能在正常范围内，比如心室率不快的房颤，或者房室传导阻滞，在没有发作时可能心率正常。因此心率正常不能作为排除心脏病的指标，还要结合有无喘气、胸闷、胸痛的症状，有无心脏彩超、冠脉造影等异常，进行综合诊断。
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心率快属于心脏病，心脏病主要包括心脏的血管异常，比如冠心病，心脏结构和功能异常，比如心脏瓣膜病... 周恒│武汉大学人民医院 2021/08/01播放(99711)
心率快属于心脏病，心脏病主要包括心脏的血管异常，比如冠心病，心脏结构和功能异常，比如心脏瓣膜病...
周恒│武汉大学人民医院
2021/08/01播放(99711)
这个问题问的是心率不齐，是圆周率的率，不是心律不齐，律师的律，它们是两个概念，一个是心跳的快慢，一个是节律不规整。心率是心脏在一定时间内跳动的次数，代表心脏跳动的快慢，心率的快慢也会因为年龄、性别、体能水平和生理状况的不同而有所改变，比如老年人心率偏慢，3岁以下的儿童心率常在100次/分钟，男性普遍比女性的心率略慢。所以心率不齐是不是属于心脏病，需分情况而论，通常健康的成年人在静息时的心率为60-100次/分钟，若心率>100次/分钟，则为心动过速，体力劳动后、情绪激动、大量饮酒时会引起生理性心动过速，心动过速病理性常见于甲亢、发热、缺氧、贫血、等情况。若心率小于60次/分钟，则为心动过缓，可见于健康人，也可为器质性疾病引起。而心律不齐是心跳不规则，一般不会引起严重的后果。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/08收听(45443)
"心跳过快属于心律失常的形式，正常的窦性心律范围是在60-100次。如果窦性心律心跳超过100次为窦性心动过速，通常要寻找心脏以外的原因。如果没有基础的疾病，仅仅是心跳过速，可以用β受体阻滞剂进行治疗。其他更快速的心律失常，比如室上性的心动过速，心跳快表现为突然发作，突然终止，而这种的心律失常是由于心脏折返引起的，可以通过物理的刺激咽后壁、按压眼球或按压颈动脉窦来缓解。同时也可以用抗心律失常的药物静脉给予，临时缓解轻度过速的发生，如果发作过于频繁也可以进行射频消融治疗。还有心动过速，比如室性的心动过速，通常是在一些结构性心脏病基础上发生的，这些都需要针对原发病的治疗。比如心肌梗死或者心力衰竭，这些情况都可以发生室性的心动过速而危及生命，所以心动过速属于心律失常的类型，但也与一些结构性心脏病有关。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/12收听(62418)
正常健康的成年人心率范围在60-100次/min，患者心率为126次/min，只能说明发生心动... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/07/30播放(77257)
正常健康的成年人心率范围在60-100次/min，患者心率为126次/min，只能说明发生心动...
朱航│中国人民解放军总医院
2021/07/30播放(77257)
"心率126次不一定是心脏病。具体要看患者的心率126次，是什么样的心率。当患者心率126次，属于窦性心动过速时，一般来说并不考虑患者伴有心脏病，比如当人正常在休息不好、劳累、紧张、焦虑、吸烟、饮酒等一些情况下，患者可以出现窦性心动过速，心率是有所提高的。如果患者心率提高到126次是可以接受。一旦患者生活方式恢复到正常，绝大多数的患者心率都会恢复到正常状态，所以并不代表就存在有心脏病。如果患者的心率126次，是其他心律失常所导致，比如说由于患者的心房出现心房纤维化，而引起患者出现多个微折返激动，引起患者出现的房颤，就会导致患者的心率提高。另外患者本身就存在有室上性心动过速，比如说房室折返性心动过速、房室结折返性心动过速，这些也可以导致患者的心率偏高。如果患者存在房颤以及这两种情况，那么患者就存在有心脏病。尤其是患者本身存在有房颤的话，绝大多数提示合并有其他的疾病，比如说有些患者可能合并有高血压病，也可能是合并有心脏的瓣膜病等，这种情况下如果患者的心率是126次，那就是心脏病所导致。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(14863)
"心率过快并不一定是心脏病，心率过快可见于生理性状态以及病理性状态下。生理性状态比如劳累、运动，以及饮用了浓茶、咖啡等等刺激性的饮料，造成心动过速。对于心动过速生理性的情况下，可以注意休息，从而使心率减慢。对于病理性心动过速，除了心脏病以外，还可见于内分泌疾病，如甲状腺功能亢进，可引起心动过速。其他疾病包括感染性疾病造成发热等现象时，可出现心率加快。另外，重度贫血可造成心动过速，各种原因引起的休克状态可引起心动过速，电解质紊乱也可造成心动过速，所以心动过速并不一定是心脏病。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/18收听(12302)
"窦性心律不齐不属于心脏病，它并不是器质性病变，属于一种生理异常。患者在做心电图的时候深呼吸，就有可能导致出现窦性心律不齐的情况，而这种情况是可以忽略不计的，不需要进行任何的治疗改善。这种症状多见于年轻人，一般定期观察或者不需要任何观察即可，这样的患者往往在临床当中，也没有任何的不舒服症状，也就不需要进行任何的改善治疗。必要的时候可行动态心电图检查，评估24小时整体的平均心率情况，以及目前有没有存在其他类型的心律失常，如果都是正常的，那么就不需要再进行其他的检查。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/06/22收听(57647)
颈椎病可引起心率增快，但并不会造成严重且持久性心脏病。若患者存在交感神经型颈椎病，由于交感神经... 范存刚│北京大学人民医院 2021/08/10播放(74826)
颈椎病可引起心率增快，但并不会造成严重且持久性心脏病。若患者存在交感神经型颈椎病，由于交感神经...
范存刚│北京大学人民医院
2021/08/10播放(74826)
正常人的心率是60-100次/分，如果心率为114次/分，并不一定是心脏病。心脏病患者可以出现心动过速，例如出现心肌缺血、心肌炎、冠心病、心肌梗塞，在这些疾病的情况下心脏的心率可以增快到114次/分。在非心脏病的情况下心率也可以达到114次/分，例如发热，在细菌、病毒或支原体等其它病原微生物感染的前提下，心率就可以因发烧而加快。在内分泌代谢类的疾病中，如甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进，心率也会达到114次/分。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/09收听(33553)
心力衰竭会存在一定的生命危险，心力衰竭是多种心血管疾病，发展到终末期的一组临床综合征。主要是包... 周恒│武汉大学人民医院 2021/06/21播放(91080)
心力衰竭会存在一定的生命危险，心力衰竭是多种心血管疾病，发展到终末期的一组临床综合征。主要是包...
2021/06/21播放(91080)
"血压和心率都正常心脏也可能存在问题。目前临床中判断心脏是否存在异常，主要根据血压、心率、心跳节律，以及心电图是否有异常变化等指标。血压、心率正常，心跳的节律也可能不正常，比如出现了房早，也就是房性期前收缩，或者室性期前收缩，还有房速、房颤等情况。一般出现这些情况，提示存在心律失常，而这种心律失常绝大多数是某些器质性疾病所导致，比如存在冠状动脉粥样硬化性心脏病，引起心律失常，或者存在心肌病，比如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等，都可能导致心跳节律异常，所以不能只看血压和心率正常，就判断心脏没有问题的，即使测血压、心率都正常，当存在心律失常或者心电图出现了明显的缺血症状时，提示心脏可能存在问题。"
2023/03/23收听(97944)
血压和心率正常，并不能排除器质性心脏疾病。很多心脏疾病发生或发展过程中，可能并不会直接影响血压... 周恒│武汉大学人民医院 2021/08/24播放(60888)
血压和心率正常，并不能排除器质性心脏疾病。很多心脏疾病发生或发展过程中，可能并不会直接影响血压...
2021/08/24播放(60888)
心率50次/min左右虽然慢但没有危险。成人安静状态下正常的心率是60-100次/min，心率... 李帮清│北京大学人民医院 2021/07/11播放(70554)
心率50次/min左右虽然慢但没有危险。成人安静状态下正常的心率是60-100次/min，心率...
李帮清│北京大学人民医院
2021/07/11播放(70554)
正常心脏在生理范围内进行调控，人体心率在60-100次/分是正常心跳，有人心跳慢基础心率在60... 王洪│江西省人民医院 2019/02/20播放(96208)
正常心脏在生理范围内进行调控，人体心率在60-100次/分是正常心跳，有人心跳慢基础心率在60...
王洪│江西省人民医院
2019/02/20播放(96208)
心率38次/分提示心动过缓，会造成心脏输出量减少，从而引起器官灌注不足，如部分患者可出现头晕、... 盛杰│中南大学湘雅医院 2021/08/20播放(72843)
心率38次/分提示心动过缓，会造成心脏输出量减少，从而引起器官灌注不足，如部分患者可出现头晕、...
盛杰│中南大学湘雅医院
2021/08/20播放(72843)
"每个人耐受的最大心率不一样，根据个人的健康情况、心功能的情况，所耐受的最大的心率就不一样。正常人可以耐受180次\/分的最大心率，如果心功能不好，只能耐受140次\/分的心率甚至更低。如果超过最大心率，就会出现脏器供血不足的情况，如脑供血不足，会出现头晕、黑蒙甚至晕厥，心脏供血不足、冠脉供血不足，就会引起心肌缺血、缺氧，甚至心肌梗塞，严重的甚至会突发恶性心律失常、心脏骤停，导致猝死。肾供血不足会导致肾衰竭，消化道供血不足会导致消化功能不全，肺供血不足会引起体内缺血、缺氧，产生严重的全身的危害。"
黄晓东│厦门大学附属第一医院
2020/01/23收听(18616)
"心率偏低又叫心动过缓，是指每分钟心跳的次数低于60次。心跳的缓慢有可能是由于生理性的，也有可能是由于心脏的电传导系统和信号发生系统，例如窦房结或者房室结发生了一些病变所造成的。心动过缓对人体的主要的影响决定于几个方面：决定于心率绝对值的快慢的多少，一般来说，如果是心率在50次以上，一般心功能也是比较正常的人来说，不会引起太明显的症状。但是如果心功能本身就比较差，年龄比较大，心率又在50次以下，这时候往往会出现一些相关的由于心动过缓造成的脑供血不足的症状力。还有外周组织灌注不足的症状，例如头晕、头痛、眼睛发黑，甚至晕厥，心脏方面可以出现胸闷、乏力、呼吸困难这些表现，所以说心率慢的危害主要是取决于人体的基础状况，心率的绝对的水平。对于一些年轻人心功能非常好的运动员，平时有时候心率在50次，甚至于还低于50次的时候都不会有什么症状。但是对于年龄比较大，本身有心衰、心功能不好、血压偏低这些情况的人，心动过缓，可能50次左右就已经引起了相关的一些症状了。 "
王佐岩│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/05/05收听(19099)
一般情况下心率偏快，应该不会给人体带来太大的影响。患者可能仅仅会感到有心悸的感觉，但是如果心率过快，影响到了心脏的心输出量的情况下，可能会有血压的改变，会导致人体重要脏器的灌注不足。特别是脑缺血的发生或者可能会出现黑蒙、头晕，甚至晕倒的现象。过快的心率可加重心肌缺血，加重心衰。所以，心率过快的时候应该及时的检查，确定具体导致心率过快的原因，并且注意患者的血压变化以及精神状态，是否有头晕、黑蒙等异常感觉。如果出现心率过快的话，应该及时的检查心电图、血压检测，以及其他的相关检查等，并且导致心率增快的病因的治疗也很关键。
2019/04/07收听(46617)
"患者心率过快的情况及后果如下：1、一过性心率过快：如果患者目前只是一过性心率过快，没有太大意义，不会产生后果，比如剧烈运动后出现心跳快，休息后心率恢复到正常水平，这种情况不会产生什么后果；2、室上性心动过速或者心房颤动：如果患者心率过快是发生了室上性心动过速或者心房颤动，可能会引发急性心肌缺血，诱发脑梗死、肺栓塞等严重后果，实际生活中这样的问题比较少见；3、心动过速：如果是心动过速，比较严重，持续时间较长，危险性较高，心跳快会导致心肌耗氧量增加，诱发心前区不舒服的感觉，比如出现胸闷、胸痛，所以要尽可能将心率控制在60-100次\/分。"
2021/02/05收听(67963)
"窦性心率在医学上称为窦性心律，如果要判断窦性心律过快的后果，要看窦性心律过快发作时，有无合并有器质性心脏病，大致分析如下：1、没有合并器质性心脏病：仅表现为窦性心动过快，可以称作是生理性窦性心动过速。这种情况更多的见于健康人、吸烟、饮茶或咖啡、酗酒、体力活动或情绪波动时，这种情况一般没有生命危险，不必担心。一般也不需要采取特殊的药物治疗措施进行干预，只需要进行规律的作息以及清淡饮食、平复情绪等；2、合并有器质性疾病：比如是发热、甲亢、贫血、心肌缺血、休克以及充血性心力衰竭时，则窦性心律过快会加重原发疾病，使原发疾病的判断以及治疗更加复杂，有时还会增加原发疾病的死亡率，这种情况比较危重。此时窦性心动过快的治疗，应该是针对病因和去除诱发因素两方面治疗。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/22收听(69306)
武汉大学人民医院 冯高科
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中日医院 范书英
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西安交大一附院 任延平
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