宫外孕如果病情允许、包块小、HCG＜2000mIU/mL、没有明确的内出血，可以遵医嘱使用米非司酮片来进行保守治疗。使用米非司酮片以后有两种结局，一种是包块继续长大、HCG持续上升，这类病人保守治疗无效。或者是在保守过程当中出现明显的内出血情况，都属于保守失败。

而至于宫外孕吃米非司酮片保守治疗多久才能降HCG要看患者的情况，包括胚胎的活性以及对药物的反应。一般吃米非司酮片以后需要每天监测HCG，如果有明显内出血增多的现象，需要停药。如果阴道出血明显增多，常意味着HCG下降，通常服用2-3天后HCG才会明显地下降，HCG恢复到正常才证明保守治疗成功。