盆腔有积液正常吗

吴燕
主任医师

北京大学人民医院

妇科

盆腔有积液正常吗

2021-03-22 18:37播放 :

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视频内容

通常由于腹腔中有大量肠管，肠管中需要液体润滑，当人体呈站立姿势时液体会积于盆腔，从而检查时会发现盆腔积液，少量的盆腔积液是正常的生理表现。有时在排卵或者月经以后盆腔积液量可能稍多，也属于正常的生理情况，而只有出现大量盆腔积液时才说明机体有问题。

当出现少量盆腔积液时通常无需进行处理，但积液量超出正常范围时要辨别原因，炎症可以引起积液增多，特别是结核性腹膜炎会导致中量以上的盆腔积液。肿瘤也会出现盆腔积液，积液量通常较多。所以出现盆腔积液时不能只治疗，要了解积液的原因，并且根据原因才能选择治疗方式。

盆腔为什么有积液

"盆腔积液可以分为生理性的盆腔积液和病理性的盆腔积液两种。生理性的盆腔积液主要是卵泡液和盆腔脏器分泌的组织间液，它会不断的吸收，也会不断产生新的，保持一个动态平衡，一般量不会很多，也不会引起不适，不需要进行治疗。病理性的盆腔积液具体是什么原因引起的，要根据具体情况而定，比如妇科的炎性疾病可以导致炎性渗出或者脓液的产生，会出现盆腔积液增多。盆腔的结核性疾病也会导致结核性渗出，导致盆腔积液增多。如果是妇科的急腹症，比如卵巢囊肿破裂出血或者宫外孕的破裂出血，也会导致出现大量的盆腔积液。此外，如果盆腔的其它脏器，比如肝脏或者脾脏等肿瘤性的疾病，也可以导致积液增多。"

语音时长01:16''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2019/02/20收听(19138)

盆腔有积液正常吗

正常人的盆腔里会有一点积液，子宫的后壁就是子宫直肠窝那个位置是人体最低点，所以有些液体往往就在那潴留，就能看到或者是如果是刚排完卵，有时候卵泡液或者是卵泡冲破卵巢的时候有点出血，这些液体都会在后穹窿窝这个地方潴留，所以都能发现。做B超的时候就发现这个地方适当的有一定的盆腔积液，这都是正常的，因为正常盆腹腔就要有一定的液体，否则肠子无法蠕动，它没有润滑作用是肯定不行的。但是在什么情况下就是异常，如果盆腔的积液很多，并且有伴有其他的症状，那肯定不正常，在临床上就发现如果盆腔积液的深度超过3.5cm。如果是持续的不降低或者还有时增长，那就得小心，会不会有肿瘤的发生，因为在临床上就发现这样的病人，腹膜的肿瘤，卵巢的肿瘤都会使这个地方的盆腔积液增多，并且不会减少。

语音时长01:22''

张毅│北京医院

2020/03/18收听(65432)

盆腔有积液是怎么回事

"盆腔有积液一般看积液多少，正常情况下盆腔积液小于1.0cm，可以自行吸收，属于正常的现象。如果在排卵期时，卵泡排出过程中，有的人也会出现少量积液，也属于生理性的症状，问题不大，属于正常的现象。一般盆腔积液大于1.0cm并且有症状，如有下腹部疼痛、腰酸、下坠感，一般提示患盆腔炎症可能性大。到医院做彩超，可以吃妇炎康、妇科千金片或者到医院做理疗，对盆腔积液的吸收都是有帮助的。所以盆腔有积液常规提示病理性的症状，提示有盆腔炎症、输卵管积水，这些情况都会出现有盆腔积液的情况。生理性的盆腔积液，如排卵或者排卵期时体内有少量积液，或者来月经之前体内有少量积液小于1.0cm以下，这些都属于正常的现象。如果是大于1.0cm并且有症状，一般提示有盆腔炎症的可能性大，这时积极对症治疗，基本能够缓解。"

语音时长01:34''

张秀荣│安图县中医医院

2018/05/30收听(98716)

盆腔有积液怎么办

"盆腔积液是女性疾病中常见的一种，有性生活的女性大部分有些盆腔积液，考虑为生理性盆腔积液，比如排卵期出现盆腔积液，无需治疗可自行恢复。如果盆腔有积液，但没有腹痛、腹胀、腰胀、发热、脓性白带的症状，待下个月月经干净后再复查，建议平时多喝水，加强抵抗力增强体质，注意性生活卫生，不要月经期同房。如果盆腔积液少量，但同时伴有发热、腹痛、腰胀等症状，需抗炎治疗或口服中成药联合治疗，比如妇科千金片、康妇消炎栓或妇炎康复胶囊等，亦可配合红外线热疗、中药外敷等物理治疗，治疗1个疗程之后再复查。"

语音时长01:14''

桑敏│黄冈市中心医院

2020/01/13收听(26927)

盆腔15mm积液严重吗

"盆腔15mm积液严重不严重，要根据女性有没有存在异常表现，才可以进行决定。例如有一部分女性因为比较敏感，当存在盆腔积液的时候，可以伴随小腹部下坠疼痛、腰部疼痛，会影响正常的生活、工作，其比较严重，所以需要积极口服治疗盆腔炎的药物，或者肛门用消炎栓剂来治疗盆腔炎症。当存在盆腔15mm积液的时候没有存在不舒服，其不严重。但是也要进行处理和治疗。可以通过口服治疗盆腔炎的药物或者月经期间进行静脉消炎针剂输液，都可以达到消炎的目的。以免时间长，积液会变的比较多而造成输卵管炎、盆腔炎。"

语音时长01:11''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/12/21收听(53867)

盆腔有积液是有炎症吗

"盆腔有积液并不一定是有炎症，因为盆腔积液分为很多种类型，最常见的就是盆腔炎症，在盆腔内的器官感染之后会有炎性组织渗出，积聚在子宫直肠陷窝内，形成了盆腔积液。但是除了盆腔炎之外，还有其它的疾病也有可能出现盆腔积液，首先就是生理的情况，当女性处于排卵期以及月经期，则有可能存在少许生理性的盆腔积液。如果存在盆腔内器官的失血，例如宫外孕等，有可能在盆腔内形成血性的盆腔积液，所以不能够单纯通过盆腔积液诊断是否存在炎症。对于炎症的诊断，需要根据患者的症状、相关的辅助检查，例如血常规等综合评估。"

语音时长01:22''

单莉莉│北部战区总医院

2020/02/05收听(87690)

盆腔有积液怎么调理

"正常健康女性盆腔内应该是无积液，或者是只有微量的生理性积液，并且没有腹痛、腹部坠胀感等不适症状。这种积液一般不需要特殊治疗。但是当出现一些病理性情况，比如比较严重的盆腔炎症、结核性腹膜炎、卵巢囊肿破裂、异位妊娠破裂、黄体破裂等等。就会出现相对较大量的盆腔积液，患者的不适症状也比较明显，甚至出现发热、寒战等毒血症的症状。根据积液的不同治疗方式也不同，如果是慢性盆腔炎引起的积液，可以口服妇科的抗生素配合盆腔理疗或者是肛门栓剂，效果还是比较好的，如果是囊肿破裂、异位妊娠破裂等等引起的积液，一般都需要手术治疗。"

语音时长01:23''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2018/07/24收听(56705)

盆腔有积液怎么调理

"对于女性盆腔积液，要查找原因再给予处理，大部分盆腔积液是生理性的。女性盆腔多少都会有些积液，与排卵或者来月经有一定关系，大部分不需要特殊治疗。当然需要除外盆腔炎导致的盆腔积液，甚至盆腔肿瘤。盆腔炎是女性常见病，表现为下腹痛，有时有急性发作，查体附件区增厚、压痛，是盆腔炎的特异体征，B超没有特殊表现，有时有少许盆腔积液，要给予抗生素抗感染治疗，也需要除外盆腔肿瘤，尤其是卵巢癌一般伴有大量盆腔积液，对于卵巢肿瘤要给予相应的特异治疗。"

语音时长01:13''

赵晓东│北京医院

2020/06/29收听(48897)

盆腔有积液会怀孕吗

女性患有少量盆腔积液一般也是会正常怀孕的，少量盆腔积液可起到润滑盆腔器官的作用。如果女性的盆腔积液较多或者导致女性出现了输卵管粘连、堵塞、下腹痛的情况，导致了盆腔炎症，因此就会影响怀孕。当女性在备孕期的时候一般需要做全身检查，尤其是要做妇科B超，检查子宫、卵巢的情况，若是发现有较多的盆腔积液的情况，女性也要及时给予消炎或者盆腔理疗等综合性治疗，以消除盆腔炎症提高受孕率。另外，女性出现盆腔炎症多数是与子宫内膜炎症上行感染，或者慢性宫颈炎症引起的有关，因此在出现炎症的时候也要及时进行处理。

语音时长01:15''

张宏艳│北部战区总医院

2020/10/16收听(67666)

盆腔有积液怎么调理

"盆腔积液怎么调理？首先要判断是什么原因引起的盆腔积液。因为盆腔是整个盆腹腔的最低点，盆腹腔内脏器组织或多或少会有一些渗出液，这些渗出液都会积聚在最低点，所以少量的盆腔积液一般认为是生理性的积液。如果没有腰酸、腹痛、白带多，做妇科检查也没有什么不适，不考虑是炎症引起的，考虑是正常的盆腔积液，不需要处理。如果积液量偏多，并且有症状，比如腰酸、腹痛、白带，考虑积液是盆腔炎症引起的。治疗一般按盆腔炎治疗，口服中药，配合中药灌肠，还可以做盆腔理疗。"

语音时长01:09''

于云连│济南市中医医院

2018/06/09收听(341)

盆腔有积液怎么调理

"盆腔有积液怎么调理，正常的女性盆腔是有一定量的积液，通常把盆腔的积液分为，生理性的盆腔积液和病理性的盆腔积液。生理性的盆腔积液，通常是随着月经和月经周期的变化有一定的变化，比如说在排卵期，排卵后卵泡液等等刺激，会有少量的盆腔积液，盆腔积液的正常值是在2cm以下，如果没有症状，是不需要特殊处理的，所以生理性的盆腔积液是不需要特殊处理的。如果是病理性的盆腔积液，通常会考虑它的盆腔炎炎性的渗出，或者是子宫内膜异位症等原因导致的。最常见的就是盆腔的炎性渗出，表现为炎性疾病导致的病变区渗出增多，所以会有盆腔的积液，一般会伴随腹痛、发热、附件区增厚等等的表现，通常会根据引发积液的病理性的基础去做对症的治疗。还有一种情况盆腔的出血性疾病，包括卵巢黄体破裂、宫外孕、异位妊娠破裂等等，它们的出血往往是非常凶险，会引起急性的腹痛、急性盆腔腹膜炎的症状。所谓的病理性积液，通常会是在＞2cm以上的情况，往往是伴有腹痛、下腹坠胀感、腰骶部疼痛等等不适的主诉。所以生理性的盆腔积液是不需要治疗的，少许的积液它可以自行的吸收；如果是病理性的，包括炎性的、肿瘤的、内膜异位症的、出血的等等的病理性积液，一定要依据病因学做针对性的治疗。"

语音时长02:28''

王少为│北京医院

2020/04/18收听(93906)

盆腔有积液是怎么回事

语音时长01:41''

王少为│北京医院

2020/04/15收听(18984)

盆腔有少量积液正常吗

"在排卵期和月经期盆腔有少量的积液，积液的量在20mm以下，属于生理性的盆腔积液，不需要特殊治疗，属于大致正常的情况，多数情况下过了排卵期和月经期可以自行消退，过段时间再复查B超看一下，基本就可以显示不出来。如果不是在排卵期和月经期出现少量的盆腔积液，有可能是盆腔炎症的情况存在，积液的量不是很多，说明炎症的症状不是太厉害，可以采取口服的药物来进行对症治疗，可以采取中成药来进行对症治疗，妇科千金片、金刚藤胶囊或者妇炎康、康妇炎等药物有助于改善，平时多注意休息，避免久坐和久站，避免劳累、熬夜，饮食方面的清淡，过一段可以再复查B超，观察积液量的情况。"

语音时长01:17''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/07/11收听(68682)

盆腔有积液是盆腔炎吗

"盆腔有积液可以是盆腔炎导致的，这种情况下盆腔积液比较多，超过20ml，而且患者多半有小腹疼痛或者腰酸不适等盆腔炎的表现。但是盆腔积液也可以由其他原因导致，比如患者有生理性盆腔积液，这种情况主要是因为盆腔脏器产生组织液，这些组织液主要起到润滑的作用，而且这些组织液在产生、吸收之间保持动态平衡，患者不会有不适症状，不需要进行治疗。此外，患者盆腔积液还可以见于结核性疾病导致的渗出或者宫外孕、盆腔肿瘤性疾病破裂引起。有结核性疾病时，患者多半有潮热、盗汗、体重减轻、全身乏力等临床症状。如果是宫外孕或者盆腔肿瘤破裂，患者多有急性腹痛、小腹坠胀感，严重时可有出血性休克表现。"

语音时长01:20''

桑敏│黄冈市中心医院

2020/02/23收听(65928)

盆腔少量积液正常吗

"女性朋友们应该搞清楚，什么情况下会出现盆腔积液。正常有一些生理情况可以出现盆腔积液的，比如在来月经的时候，月经期有少量经血，经过输卵管可以倒流回盆腔，表现出来可以有少量的盆腔积液。另外，当卵巢有成熟卵泡发育成熟排完卵以后，也可以有卵泡液伴随有少量出血，表现在盆腔有少量积液，都是属于正常的生理性的，所以没必要做任何治疗。当盆腔积液比较多，可能是合并有炎症，如果有大量盆腔积液，还有可能有妇科的疾病，比如妇科肿瘤，因此少量积液不一定是病态，不需要做什么特殊治疗的。"

语音时长01:13''

张建萍│首都医科大学北京妇产医院

2020/04/10收听(82722)

01:51

盆腔少量积液正常吗

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刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/08/05播放(95497)

盆腔少量积液正常吗

"如果彩超提示有少量的盆腔积液，并且不伴有腹痛、腹部下坠感、腹胀以及发热等感染症状，都是正常的生理现象，可以暂时的观察。如果积液量较大，就说明有病理性原因，应该及时的治疗。正常女性盆腔内，也就是后穹窿处，应该是有少量的积液，积液的量在彩超下观察，直径不会超过2cm。并且在排卵期之后，由于卵泡破溃到盆腔中，或者是少量的卵泡破溃处出血，积液量有可能会增加。所以要根据检查的时间来判断，如果积液量少，不伴有特殊症状，可以不用治疗，暂时观察。"

语音时长01:08''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2019/05/06收听(52354)

盆腔有积液怎么办

"盆腔如果有积液，在临床上分为生理性盆腔积液和病理性的盆腔积液。生理性的盆腔积液大多数发生在月经的后半期，是由于排卵之后卵泡液所形成的积液。积液在临床上一般在1.5cm-2cm左右，不会超过2cm，临床上不会有任何症状，可以不用处理。病理性积液往往是发生在任何时候，并且常常伴有下腹部的疼痛，尤其是性生活之后或者月经期，疼痛往往会加重，病理性积液往往大于2cm。病理性积液多数是由于盆腔的慢性炎症所造成的，建议积极治疗盆腔炎症，給于广谱抗生素以及治疗厌氧菌的药物共同使用。"

语音时长01:18''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/09/07收听(37062)

盆腔有积液怎么回事

"在女性盆腔里头多多少少都得有液体，因为只有液体的时候人体的肠管才可以在盆腹腔内滑动、活动。如果B超照患者的盆腔有积液，但是它整个的深度<3cm，这都属于生理现象，是不需要任何治疗的，而且这个液体的量会随着月经周期的排卵和月经的情况，多和少都不同，但是不会超过3cm。如果盆腔积液反复超过3cm，并且伴有盆腔的下腹部疼痛，要考虑是不是有慢性盆腔炎，要治疗盆腔炎。另外，如果盆腔积液量特别大，如果要是急腹痛，要排除宫外孕或者黄体破裂。如果要是盆腔有巨大的包块再加上多量的积液，就要考虑是不是卵巢癌。"

语音时长01:10''

王扬│中日友好医院

2020/03/31收听(66677)

盆腔一直有积液怎么办

"盆腔一直有积液，一般可以通过以下方法来进行治疗，首先，盆腔积液多数是由于盆腔炎所引起，可以在医生的指导下通过口服抗感染的药物来进行治疗。其次，局部微波治疗也有非常明显的效果。再次，还可以选择中药进行治疗，但是中药治疗效果会慢一些，一定要坚持服用。盆腔积液一般会出现白带增生、月经失调、痛经的症状，还可能会出现下腹疼痛、腰酸的情况。在治疗期间为了不影响到治疗的效果，在饮食方面不要服用生冷、刺激性的食物，最好也不要同房。总之，治疗盆腔积液的方法有很多种，可以在医生的指导下选择合适自己病情的治疗方法。"

语音时长01:12''

张宏艳│北部战区总医院

2020/08/31收听(90056)

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