烧伤后手瘢痕挛缩畸形术后康复护理

2021-01-04 14:20播放 :

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手部疤痕挛缩见于严重手部烧伤,或者皮肤损伤,形成疤痕牵拉,形成挛缩。挛缩往往会形成很严重关节变形、关节粘连,甚至形成关节固定形状,手术后松解疤痕挛缩,阻断疤痕造成的牵拉,恢复关节活动度。术后护理方面,首先保护术后移植皮肤,尽量保护完整性,减少再次损伤。其次锻炼手部关节和掌指小关节,功能锻炼最重要,手部灵活性最重要,所以最主要的是恢复各种小关节的活动。

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烧伤瘢痕如何分类

"通常来说烧伤瘢痕一般分为表浅性瘢痕、增生性瘢痕、瘢痕疙瘩,以及有些长期的瘢痕的反复破坏,引起瘢痕癌,属瘢痕里面的一个情况,相当于瘢痕并发症。一般表浅性瘢痕大部分程度比较轻一点,瘢痕没有明显突起。瘢痕一般比较平,比较柔软,这种瘢痕一般不会引起比较严重的后果。我们最多的就是增生性瘢痕,增生性瘢痕会高出皮肤,会引起瘙痒、刺痛、麻木等等。增生性瘢痕主要是在功能部位,胯关节的时候会引起比较严重的后果,会引起关节活动的障碍,甚至引起关节的脱位。另外斑痕疙瘩,主要是因为斑痕根据不同人体质,它长得不一样。瘢痕疙瘩主要是瘢痕的特异性增生,实际上是皮肤纤维组织的良性肿瘤,它有明显的个体差异,它一般会持续性生长,超出肌理向外生长,一般都会突出皮肤表面,界限比较清楚。有些时候它会向周围浸润呈蟹足样的,我们又称为蟹足肿。像瘢痕疙瘩的话,手术治疗有时候效果不一定会很好,很多时候手术治疗后又会复发,甚至比原来的更严重。所以这一类病人手术治疗一定要比较谨慎。瘢痕癌实际上是瘢痕引起的并发症,它是主要是因为瘢痕的反复破溃,持续的刺激,经过很长时间,一般是10-30年不等,引起的皮肤恶性肿瘤。"

语音时长02:42''

褚志刚武汉市第三医院

2018/05/31收听(54373)

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