摔了尾椎骨疼，一般可以采取保守治疗。首先，摔了尾椎骨疼，与局部外伤导致水肿渗出增多、神经受压等多种因素有关，患者疼痛症状可以比较轻微，也可以比较严重。发生疼痛症状，患者应尽快采取保守治疗缓解疼痛，要避免局部受压。

其次，为缓解疼痛，患者应尽快口服虎力散胶囊、草乌甲素片、塞来昔布胶囊等药物，既能够消除局部水肿、减轻压力，同时也能促进疼痛症状消除、恢复局部功能。

患者不能保持坐位，休息时也需要侧卧位休息，不能平卧位压迫尾椎骨，即使站立也容易诱发疼痛症状加重，也需要尽量避免。疼痛严重者，也可以对局部外用药物治疗，如外涂扶他林乳膏(双氯芬酸二乙胺乳胶剂)、复方南星止痛膏等。

综上所述，摔了尾椎骨疼需要尽快到骨科门诊就诊，由骨科门诊医生对患者进行详细的体格检查和放射线检查，尽快确定尾椎骨是否发生了骨折。如果有骨折错位，也可以尝试手法复位。