直肠内同时存在两个或两个以上的息肉称为多发性息肉，临床上常见的多发性息肉，比如多发性家族性息肉病，有遗传而且数量很多，大小不一样，一般属于腺瘤性息肉，腺瘤性息肉是癌前病变，癌变率较高。

还有黑斑息肉病，从外观也能看到，比如口腔、嘴唇有很多小色素沉着，老百姓叫痦子，布满嘴唇。有有家族史，发生于肠道较多，属于错构瘤性息肉。还有假性息肉病，比如血吸虫感染引起的淋巴息肉病，基底较宽，表面是黏膜，下面是淋巴组织。增生性息肉病也是多发性，一般没有症状，经过治疗可以好转，直肠多发性息肉癌变机会比单发息肉要多得多。