北京大学第三医院
中医科
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梅核气一般具有气滞、痰凝的表现,气滞一般指气机不畅,气不往下排而往上走,出现气上逆的表现导致打嗝,一般属于正常现象。通常可通过调整气机,使气从肛门排出。梅核气主要由于情绪不佳引起肝郁气滞,肝郁气滞易造成脾虚,脾虚易导致体内痰积聚,主要包括有形之痰以及无形之痰,积聚于病人喉部,患者无法吐出亦无法咽下,行喉镜检查时无异常,即为梅核气。梅核气的治疗方法主要如下:
1、药物治疗:汤药如半夏厚朴汤等,还可通过疏肝理气的药物进行治疗;
2、非药物治疗:如针灸等,通过针刺太冲穴、内关穴、丰隆穴等,具有调理情志、化痰健脾的作用。
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梅核气是一种中医的病症名,可以出现咽喉部的刺激症状,所以可能会出现打嗝。这样的患者有的可能也会出现反流性食管炎的症状,比如咽喉部不适、反酸、烧心。可以对症的使用咽炎片,以及奥美拉唑等抑制胃酸分泌,对这种不适的症状有一定的缓解作用。有咽喉部不适,或者是反酸等症状的患者,采取中医中药调理。症状持续不改善,最好做胃镜,以及喉镜检查明确是咽喉炎、反流性食管炎或者胃炎引起,根据结果才能够有效的对症治疗。平时也要注意饮食控制,不吃辛辣刺激食物,餐后适当活动,能够减轻症状。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/22收听(35373)
梅核气是中医的诊断,也就是耳鼻喉临床所指的慢性咽喉炎。中医辨证描述为“如鲠在喉,咳之不出,咽之不下”,也就是临床咽喉异物不适梗阻感的症状,是慢性咽喉炎的典型症状之一,但是饮食、吞咽都正常。梅核气打嗝,也就是伴有呃逆、嗳气的表现,很有可能同时伴有反流性食管炎,典型的还会有胸骨后烧灼感、上腹饱胀感。临床主要是控制胃酸反流,常口服雷贝拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑以及吗丁啉2-3个月。同时,戒除烟酒以及辛辣刺激饮食等不良生活方式。
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/08收听(17730)
"梅核气是常见于更年期妇女的一种临床综合征,梅核气的患者本身并不包括打嗝这个症状。患者觉得嗓子这个地方像有东西堵住,既不能咽下去又吐不出来,这是梅核气的典型症状,并不包括打嗝。梅核气的出现是肝气不舒合并脾虚为主,所以多数梅核气患者脾的运行功能是不行的,会出现腹胀、纳呆、食后腹痛、不欲饮食等,同时还有两胁胀痛、烦躁、汗出等,所以梅核气的患者如果同时合并了脾胃不足、胃气不降的情况,也会出现频频打嗝,也就是中医所说的呃逆。但是打嗝属于另外一种情况,它并不包括在梅核气里。一般建议梅核气患者尽早去医院检查、治疗,尽量恢复病情。平时要注意避免劳累,避免熬夜,避免辛辣、刺激性食物,注意休息。需要注意的是,某些癌症的早期,如食管上段癌、环状软骨后癌等,也可有咽喉部异物感。"
张维│中国中医科学院广安门医院
2020/05/27收听(94071)
"梅核气不会引起打嗝,但是打嗝会导致梅核气的发作。梅核气是中医的说法,在西医上叫做咽喉部异物感,简称咽异感症,这是慢性咽炎发作的临床表现,主要是由于咽喉部的黏膜弥漫性充血、水肿、淋巴滤泡增生,增生的淋巴滤泡与会厌摩擦后,就会导致咽喉部的异物感,而这种淋巴滤泡增生一般情况下,与长时间的烟酒刺激、辛辣刺激的饮食以及胃肠功能失调,导致反酸,酸水以及酸气的刺激有关。在治疗上,患者需要清淡饮食,避免辛辣刺激的食物,戒烟戒酒,同时调整胃肠功能,避免反酸以及打嗝。口服洛赛克或者吗丁啉进行抑酸,增加胃肠蠕动,必要时可以检查胃镜,同时患者还需要口服慢严舒柠以及二丁颗粒,缓解咽喉部症状。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/05收听(69167)
梅核气是中医的一个医学名词,与现代医学的咽异感症等同。咽异感症主要是指除了疼痛以外的咽喉部的各种不适感觉,比如梗阻感、灼热感、蚂蚁爬行的感觉等等。引起的原因有很多种,首先咽部疾病,比如咽部的咽炎、扁桃体炎、咽部的结石、咽部角化症、咽部黏膜的瘢痕等都会引起。还有咽部临近结构组织器官的疾病,比如茎突过长,咽旁间隙或颈部的肿块,还有一些关节炎,比如石骨与甲状软骨的关节炎等。还有远处的器官疾病也会引起咽喉部的异物感,比如胃病引起胃酸的反流,心血管的疾病比如心脏病、主动脉瘤,还有肺部疾病,甚至眼部的疾病,屈光不正、近视也会导致咽部的异物感,还有贫血、内分泌功能的紊乱都会引起。当然还有一种重要的因素会引起咽部异物感,就是精神心理的因素。精神心理因素,实际上在咽部异物感的发病当中占有很重要的地位,所以给病人解释的时候一定要谨慎小心,不能因为解释不到位,或者解释不当,引起病人心理上的负担感或是沉重感。
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/06/02收听(80686)
梅核气是中医的一种说法。中医有一种说法描述了这样一例病人,他的咽腔有一个东西,就像梅干核骨头一样卡在脖子里面,咽喉里面,咳又咳不出来,吞又吞不下去,用中医的说法叫痰堵,当然还有其它一些辨证。但是从西医的角度来讲,它叫咽异感症,就是咽部的异常感觉综合征。咽异感症是由很多病因引起的,平常见的慢性咽炎也会引起梅核气,即引起咽异感症。其它的器质性病变,比如鼻炎、扁桃体炎以及消化系统的疾病,甚至肝、肾、胆,还有胃炎、胃溃疡都会引起这种感觉,所以我们把它叫做咽异常感觉综合征,也就是梅核气。
刘志奇│湖北省妇幼保健院
2017/10/18收听(72256)
梅核气是中医的一种说法,通常是描述患者咽腔内有异物,就像咽中似有梅核阻塞、咯之不出、咽之不下、... 刘志奇│湖北省妇幼保健院 2017/06/07播放(64453)
梅核气是中医的一种说法,通常是描述患者咽腔内有异物,就像咽中似有梅核阻塞、咯之不出、咽之不下、...
2017/06/07播放(64453)
梅核气的康复时间与所使用的药物长短及患者的的个人体质有关,如果治疗及时有效,短则3-2周即可痊愈,多则1个月左右可以痊愈,有的患者可能持续3个月以上。梅核...
何良志│中国中医科学院西苑医院
2020/04/23阅读(4476)
"梅核气是中医理论当中的一种疾病,多发于女性,病因都是由于情志郁结,肝气郁结,痰气凝滞,痰气凝结于咽喉,所以嗓子里像有梅核一样,阻塞着咳之不出咽之不下。相当于西医当中所讲的慢性咽炎,没有明显的器质性病变,症状也不影响进食,可以服用药物来缓解症状。例如加味逍遥丸、黄连上清片、柴胡疏肝丸、半夏厚朴汤以及润喉含片、金嗓子喉宝或者草珊瑚含片。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/15收听(87447)
"梅核气没有特别的危害,因为它不属于器质性病变,不是一种疾病,而且不影响进食,对我们的身体没有太大危害。梅核气是中医理论当中的一种疾病,多发于更年期的女性,都是由于心情压抑,精神抑郁,肝气凝结,痰气凝滞于咽喉就产生咽喉部有异物感,甚至是吞咽困难。像有一个梅核,咳之不出,咽之不下。类似于西医所讲的慢性咽炎,可以服用柴胡疏肝丸、逍遥丸、黄连上清片、半夏厚朴汤、草珊瑚含片来缓解症状。"
2018/06/19收听(32288)
" 梅核气是临床上常见的一种内科疾病,发病机理是肝郁气滞、痰气交阻,主要是由于肝脾失调造成的。临床症状主要表现为咽喉部位总感觉有东西堵着,吐之不出、咽之不下,但是不影响进食。 西医的很多疾病可以见于这种情况,比如慢性咽炎、反流性食管炎以及甲状腺疾病等。对于病情比较轻微的梅核气,对身体不会造成大的影响。对于比较严重的情况,长期得不到治疗会对患者的身心造成负担,由于久治不愈,患者会出现焦虑的情绪,甚至有些人会出现抑郁症等。梅核气也是食道癌等疾病的前期表现,要及时的进行治疗,及时到医院进行监测,防止病情恶化。"
孟庆杰│辽宁省朝阳市中心医院
2019/12/16收听(16820)
"梅核气是指因情志不遂,肝气淤滞,痰气互结,停滞于咽所致。以咽中似有梅核阻塞,咳之不出,咽之不下,时发时止为主要表现的疾病。临床以咽喉中有异感,如痰黏感、蚁行感、灼热感、梗阻感、异物感等,但不影响进食为特征。检查上应该对鼻、眼、耳及颈部,全身各处做相关检查,必要时进行纤维喉镜、纤维食管镜等,以排除实质脏器的病变。治疗上,心理治疗对本症的治疗十分重要,解除思想顾虑,保持心情通畅,常可取得不治自愈之效。"
胡万青│马鞍山市人民医院
2018/08/02收听(80075)
根据中医古籍的记载:“梅核气者,喉中介介如梗状,窒碍于咽喉之间,咯之不出,咽之不下,核之状是也。”患者的咽部会有非疼痛的异物感,好像一个团块阻塞在那里,可以伴有烧灼感、痒感、黏着感等,既咽不下去也吐不出来。梅核气的典型症状是:一、咽部有黏着感、吞咽梗阻感、烧灼感、团块阻塞感、痒感等异常感觉,多在情绪激动的时候加重。二、在做吞咽动作或者吞咽口水时症状加重,但是没有吞咽困难,患者经常通过嗽嗓子、咳痰、吞咽、咳嗽等动作来试图解除上述症状。但是因为咽部频繁运动和吞入空气之后,实际上会使原有症状更为严重。部分患者会有咽部的紧迫感,觉得呼吸不畅,症状比较长的患者会伴有焦虑、急躁和紧张的精神症状。
刘震│北京医院
2020/04/22收听(88561)
"梅核气的主要临床表现是觉得嗓子有痰,咳不出来,咽不下去。一般和情绪密切相关,近期情绪不佳、生气、着急症状会明显的加重。尤其是有时候和注意力、专注力相关,如果给予分散注意力的事情去做,这种症状就会减轻。梅核气相当于西医的慢性咽炎又不完全一致,治疗一般是疏肝理气、化痰,可以根据临床的表现分为脾虚肝郁。肝郁脾虚证一般会用逍遥散健脾、化痰、理气疏肝。如果是肝肾阴虚加上肝郁,可以滋养肝肾、疏肝解郁,用滋水清肝饮等方法来治疗。除了药物之外主要是调节个人的情绪,情绪稳定症状就会减轻。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/04/16收听(49664)
梅核气是中医说法,西医叫做慢性咽炎,是感觉嗓子里面卡着一个核桃,无法咽干净,也无法吐出来,临床... 孟令照│北京天坛医院 2023/05/18播放(76672)
梅核气是中医说法,西医叫做慢性咽炎,是感觉嗓子里面卡着一个核桃,无法咽干净,也无法吐出来,临床...
孟令照│北京天坛医院
2023/05/18播放(76672)
梅核气主要通过药物和非药物治疗,如: 霍则军│北京大学第三医院 2021/06/28播放(97564)
梅核气主要通过药物和非药物治疗,如:
霍则军│北京大学第三医院
2021/06/28播放(97564)
"梅核气的治疗建议给予口服中药治疗。现代女性工作压力较大,多会有情志不畅的情况,肝气郁结,与有形之痰互结出现咽喉部位如有异物卡阻,咳吐不出,吞咽不下、多还伴有胸部满闷,这类病症,中医称之为梅核气,形象的描述为如有一颗梅核卡在咽喉。治疗方面,应当同时进行疏肝理气和化痰治疗,建议给予口服中药治疗,组方可选择厚朴、生姜、半夏、香附、川芎、茯苓、苏叶、郁金等,中成药可选择半夏厚朴汤等,有效的进行行气化痰、降逆散结,多可在短时间内改善梅核气症状。患者应进行有效的情绪管理,避免情志抑郁,再次出现梅核气的病症。"
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/03/16收听(30656)
治疗梅核气的代表方剂有半夏厚朴汤,该方剂是专门治疗梅核气的古方,需要医生开处方,但并不是所有的... 冯淬灵│北京大学人民医院 2020/04/06播放(98241)
治疗梅核气的代表方剂有半夏厚朴汤,该方剂是专门治疗梅核气的古方,需要医生开处方,但并不是所有的...
2020/04/06播放(98241)
梅核气多久能够好转主要取决于病情的严重程度。梅核气是通过中医的理论来描述的病症,属于西医的慢性咽炎急性发作或者急性咽炎。这个时候,患者会出现有咽部的异物感,有咽痒或者咽痛、咽部刺激性的咳嗽等症状,甚至伴随有干呕、恶心、呕吐的症状出现。大多数急性的咽炎通过规范的治疗和护理,能够在一周左右好转。如果属于慢性咽炎,很可能随时会发生症状频繁的发作,一般在临床上,规范的治疗、平时护理和个人生活方式的改善,一部分患者大多数能够快速好转。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/13收听(87298)
梅核气主要由于肝气不舒、情志不舒导致的临床症状。主要表现为咽中似有梅核阻塞、咯之不出、咽之不下... 霍则军│北京大学第三医院 2023/08/09播放(55375)
梅核气主要由于肝气不舒、情志不舒导致的临床症状。主要表现为咽中似有梅核阻塞、咯之不出、咽之不下...
2023/08/09播放(55375)
广州市花都区人民医院 徐艳娟
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