胃溃疡的并发症有哪些

2021-09-07 16:04播放 :

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胃溃疡属于消化系统良性疾病,主要是胃黏膜屏障遭到破坏后所导致的一系列病理、生理改变,患者随溃疡病程进展可能会出现以下并发症:

1、出血:胃溃疡是胃黏膜局部的缺损,而缺损可能导致黏膜下血管暴露于胃酸环境下,导致患者进食后与食物接触而引起出血,部分情况下可能会发生大出血从而危及患者生命;

2、梗阻:对于发生在胃窦及幽门管处的溃疡,可能会导致管腔狭窄和变形,从而发生梗阻。患者一旦出现梗阻,便会对进食产生影响,出现频繁呕吐、严重消化不良及水电解质紊乱等症状,情况较为严重;

3、穿孔:胃穿孔是指缺损逐渐加深后,除黏膜外还有黏膜下层、肌层甚至浆膜层均出现缺损,全层缺损也代表穿孔发生。此时大量胃酸、消化液及食物残渣会经穿孔进入腹腔,造成弥漫性腹膜炎。因此一旦发生穿孔,也是较为严重的临床问题。

胃溃疡患者若不进行积极治疗,即便未出现上述三种并发症,也可能最终发生癌变。一旦出现癌变,患者总体治疗效果较差。因此,建议胃溃疡患者及早进行有效、规范和足疗程的治疗。

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胃溃疡有哪些并发症

"溃疡病最常见的四大并发症,一是溃疡出血,溃疡穿孔,梗阻,再是癌变。针对这四大并发症,临床上目前最常见的是出血,可以达到10%-20%左右的病人。有些病人少量出血,表现是大便黑变,或者大便潜血是阳性,病人一般没有什么症状。如果病人出血量比较大,可能就会出现头晕,临床要检查,会出现贫血。如果在急性期突然大出血,病人会出现循环方面的障碍,危重病人可以达到休克和危及生命,危害非常大。第二个,病人会出现穿孔。针对穿孔,病人平时疼痛都还可以忍受,突然出现剧烈的疼痛,腹部压痛,反跳痛,腹膜刺激症都有,这个时候病情是非常危急了,病人要赶快到医院,小的穿孔,可以保守治疗,病人如果是穿孔,需要外科手术进行干预。第三个,是梗阻,就是溃疡反复发作,会引起溃疡周边黏膜的水肿,导致胃不能通畅,病人会出现恶心,呕吐,而且腹胀、腹痛,所以要紧急处理。对人危害最大的,是溃疡病的癌变。这个也有些争议,究竟溃疡会不会癌变,现在绝大多数学者同意这个观点,溃疡病是有癌变的可能。癌变的机率大概1%-2%,对于溃疡,判断有没有癌变,有一些临床的症状。第二是有特殊类型的表现,第三辅助检查,可以发现,如果病人,在长期老胃病的情况下,突然出现进行性的消瘦,或者长期的大便潜血是阳性,长期地出现黑便,内镜检查,发现溃疡变的相比较污秽,或者像胃体的感觉,像菜花的感觉,局部溃疡变得比较僵硬等等,这都是中晚期的改变,这个就是癌变。如果早期,有一些局部的结构改变,血管方面的改变。通过病理活检,可以明确。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。"

语音时长02:52''

李蜀豫湖北省第三人民医院

2018/06/24收听(46766)

胃溃疡最常见的并发症有哪些

"胃溃疡常见的并发症主要有四点:第一个就是上消化道出血,也就是胃溃疡的溃疡面向下侵袭到血管而引起的出血,上消化道出血是消化性溃疡最常见的并发症,大概有20%-30%左右的溃疡患者,都会有出血史,在所有的上消化道出血的患者当中,溃疡病占的最多,这是第一个。第二个就是就是胃溃疡的穿孔,这种穿孔一般情况下见于三种情况,第一个就是直接破溃入腹腔,引起腹膜的炎症;第二个就是破溃入到周围的实质性的器官,比如肝脏、脾脏或者胰腺,可以引起胰腺炎;第三种就是可以破溃入空腔,比如可以直接破溃到结肠内,引起穿孔的表现。第三个就是幽门梗阻,幽门梗阻主要见于两种情况,第一种就是因为溃疡以后形成的瘢痕导致的幽门变形,而导致的幽门梗阻,内科治疗一般情况下是效果不佳,需要外科的手术治疗;还有一种是由于溃疡的位置离幽门比较近,比如发生在幽门管或者幽门口附近,溃疡发生的时候周围粘膜也会水肿,会造成幽门反射性的痉挛,导致幽门梗阻的发生,这个时候内科进行消肿、抗炎对症治疗之后效果是不错。最后就是癌变,胃溃疡的癌变的发生机率相对还是比较高的,大概在1%-7%左右,这个时候胃溃疡癌变更多见一些,一般情况下十二指肠溃疡是不发生癌变的。"

语音时长02:43''

王立巍吉林医药学院附属医院

2018/05/08收听(81627)

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