大部分情况下，脑梗尤其是小脑及脑干，即医学上所称的后循环区域缺血，或者梗死，除了会导致瘫痪以外，同时会造成头晕。另外，如果血管并没有完全闭塞，只是出现部分狭窄，比如60%或者80%狭窄，提示出现慢性供血不足，老人也会出现整天头晕、头蒙、头脑不清醒。

同时会在某些情况下，例如在转身、低头等突然改变体位的情况下，会出现一过性脑缺血加重的现象。也可以出现眩晕、耳鸣、摔倒、眼睛发黑、记忆力丧失等后循环缺血的波动性症状。