中国中医科学院广安门医院
泌尿科
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小便偏绿色对于某些类型病人比较常见，比如夏天长期带尿管病人或者过服蔬菜、水果病人比较常见，尿中可能含有叶绿素，实际上就是在平常饮食中，可能因为吃了过多含叶绿素食物，比如菠菜、苋菜等，从尿液里反映出来，可能是尿颜色发绿。长期带管病人，因为长期带管，尿液浓缩，影响尿管，特别是引流袋，引流袋没有定期更换，可能跟尿液和引流袋间有反应，从外观上看，可以出现尿颜色有点发绿。不管是因为吃过多蔬菜，还是因为长期带管，都要进行专科检查和诊断治疗，带管病人一定要定期更换引流袋，尽量避免这个症状发生。
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"正常人的大便是黄色或黄绿色，当大便出现偏绿，先考虑可能与进食大量绿色蔬菜有关，使粪便中的叶绿素增加，粪便染色。当减少绿色蔬菜摄入量，粪便的颜色可以逐渐转为黄色或者黄绿色，对身体没有明显的损害。如果没有特殊不舒服，不用给予治疗。还有一种情况就是消化不良，吃了大量高蛋白、油腻的食物，机体的消化、吸收能力差，肠腔内酸性食物堆积过多。随胆汁排入肠腔的胆红素，遇到空气氧化成胆绿素，使大便颜色发暗绿色，大便还会出现比较浓的酸臭、腐败味道。出现这种情况要注意调整饮食，多进食粗粮，及清淡、易消化和吸收的食物，症状严重的要给予药物治疗调整。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/05/14收听(52661)
"患者尿液颜色呈现出绿色，考虑是由于以下原因所导致的：1、应当怀疑绿脓杆菌感染，如果患者尿液颜色呈现出绿色，并且存在尿痛、尿频等症状，应当怀疑出现尿路感染，并且是由于绿脓杆菌感染所导致，这种感染是非常严重的疾病，需要及时进行治疗。2、如果患者只是偶尔尿液颜色变绿，考虑是由于使用药物所引起，药物中如果含有某些绿色素，在代谢的过程中会使尿液颜色发生改变。3、除此之外，患者如果肝脏功能受到损害，胆绿素不能很好转变，也有可能通过尿液排出体外，使尿液颜色呈现出绿色。上述是患者尿液颜色变为绿色的具体原因分析，建议患者应当到正规医院进行检查明确诊断。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/02/29收听(49531)
多数情况下尿液存在异常的颜色，主要为茶色、褐色或淡血色等。若患者尿液出现绿色，通常提示泌尿生殖... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/08/30播放(93413)
多数情况下尿液存在异常的颜色，主要为茶色、褐色或淡血色等。若患者尿液出现绿色，通常提示泌尿生殖...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/08/30播放(93413)
"大便偏绿色可见于吃了大量绿色蔬菜的情况，也可见于肠道内酸性物质堆积过高，肠腔内胆汁中胆红素遇空气氧化成胆绿素，就可以使大便呈绿色。大便呈绿色，有酸臭味、多泡沫，多见于消化不良、肠道功能失调等疾病，可以通过调整膳食结构来改善大便的性状，平时也应该注意避免吃生冷辛辣刺激以及油腻食物和饮料，必要时可以用药物调整治疗。如果是婴幼儿大便如呈绿色，则为消化功能不良性腹泻，也可能是孩子腹部着凉引起的，有水样或糊状，多泡沫，有酸臭味症状可以用一些药物或者做小儿推拿来改善。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/09收听(53457)
"尿液偏绿色可能与应用某些药物与食用某些含有天然色素的食物有关，人体静脉输入亚甲蓝溶液后，亚甲蓝经过肾脏代谢后可呈现绿色。当人体感染绿脓杆菌后尿液中的脓细胞和细菌增多，导致尿液偏绿色，霍乱、伤寒也可以导致，由于人体感染霍乱弧菌和伤寒杆菌引起的。某些药物中的胶囊壳含有绿色色素，可造成尿液偏绿，当人体患有梗阻性黄疸或溶血性黄疸时，尿液中胆色素升高。建议及时到正规医院泌尿外科就进行尿液常规检查，明确病因和诊断后积极进行治疗，以免对身体健康造成损伤。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/02/14收听(45063)
"白带偏绿色可能是阴道炎。正常的生理性白带是稀糊样或蛋清样，量少、黏稠，没有异味。常见的阴道炎病原体有外源性感染和内源性感染，外源性感染一般是指性传播疾病，比如淋病、衣原体，内源性感染一般是指霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎，细菌性阴道病，支原体阴道炎等。阴道炎的共同表现是外阴瘙痒、分泌物异常异味。如果有性生活，一般表现为性交痛。建议进行白带常规等检查，明确是何种致病菌引起的感染，针对病因规范治疗。一般口服用药、阴道塞药联合治疗，一个疗程七天。有的类型的阴道炎容易传染和复发，比如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎。治愈后一般需要巩固治疗2-3个疗程，同时注意保持外阴清洁。如果性伴侣有症状也需要同时治疗，否则容易交叉感染。"
董立斌│东莞市黄江医院
2018/05/29收听(66334)
大便偏绿色有没有问题要根据大便的形态来判断，如果大便成形，1天1次或2天1次的排便，这时是偏绿... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/01/11播放(58120)
大便偏绿色有没有问题要根据大便的形态来判断，如果大便成形，1天1次或2天1次的排便，这时是偏绿...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/01/11播放(58120)
白带偏绿色一般是见于阴道炎或者是宫颈炎，比如滴虫阴道炎会出现黄绿色、泡沫状的白带，需要夫妻双方同时外用或者口服甲硝唑片。细菌性阴道炎有绿色白带，同时也会出现白带的腥臭味，也需要口服或外用甲硝唑片。对于淋球菌感染，可能会造成急性的宫颈炎，一旦确诊需要用广谱的头孢类抗生素。此外像子宫颈癌伴感染，也可能会造成绿色白带，宫腔的积脓和阴道内的异物也有可能会导致绿色白带。所以出现这种白带呈绿色，需要到医院就诊，寻找白带异常原因并针对病因治疗。
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/05/22收听(12321)
"小便有点偏红建议应该多喝水，多排尿，小便的颜色肯定会明显改善。应该做泌尿系的彩超检查，有血尿最重要的就是要排除泌尿道肿瘤，血尿也可能是泌尿道结石、泌尿道感染引起。对于出现血尿，很多人就是因为血尿自然发生，自然停止，误认为疾病已治疗好，没有及时处理，这种情况就有可能是膀胱肿瘤或者肾肿瘤，因为很多肿瘤都是无痛性血尿，早期一定要做B超排除。如果发现有肿瘤，早期进行手术治疗，效果非常好。如果发现得晚，肿瘤是晚期，可能手术效果就不好。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/04收听(56210)
小便颜色是绿色，一般是尿路的严重感染，最常见的致病菌是绿脓杆菌，或者称之为铜绿假单胞菌。这一类... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/05播放(82218)
小便颜色是绿色，一般是尿路的严重感染，最常见的致病菌是绿脓杆菌，或者称之为铜绿假单胞菌。这一类...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/05播放(82218)
"小便黑绿色原因比较多，绝大多数都是病理性的因素造成：1、如果患者存在血红蛋白尿，有可能由于红细胞的分解造成的颜色的改变，形成酱油色、褐色等等。2、如果患者存在泌尿系感染、结核、结石、肿瘤、肾炎、肾病综合症等等，也有可能引起尿液成分发生变化，造成颜色的改变。无论哪一种情况，只要出现小便颜色发黑，无论是否存在相关临床症状，都建议到当地正规医院进行详细的检查，明确诊断，然后进行针对性的处理。绝大多数患者病因去除之后，小便颜色会逐步的恢复正常。"
王世平│济南市人民医院
2020/09/27收听(75999)
"尿色偏绿的处理办法需要根据病因来决定，可能的原因及处理如下：1、口服大量消炎药后短期内可出现尿色变为淡绿的情况，如果有过大量服用消炎药物的病史，建议暂停大量口服消炎药物，观察排尿颜色是否改善，并且适当多饮水，多排尿。2、当存在绿脓杆菌感染导致泌尿系统发生感染时，也可出现尿色偏绿，同时伴有尿频、尿急的症状，建议行尿液常规和尿液培养检查，如存在绿脓杆菌感染，则建议静脉输注抗生素进行治疗，可静脉输注注射用头孢西丁钠2.0克，静脉滴注每日2次，连续使用1周，观察尿色是否恢复正常。3、存在胆红素尿液，如排尿后搁置过久胆红素可还原为胆绿素，表现出尿色淡绿的情况，需要进一步检查血胆红素和肝胆B超，如果存在胆道结石或者梗阻性黄疸等疾病，则需要处理原发病，尿色偏绿可逐渐恢复至正常。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/06/25收听(25209)
"大便偏绿色有以下几种情况：1、吃了很多绿叶蔬菜：虽然吃绿叶蔬菜对身体有好处，但是吃太多就容易导致大便偏绿色。但是不需要进行治疗，一般停止食用后大便颜色就会恢复正常。2、消化不良：消化不良胃肠的消化功能下降，肠道中容易积累很多大便，也可能会导致大便偏绿色。3、腹泻：吃了很多海鲜和冷饮容易导致腹泻，也可能会出现大便偏绿色的情况。4、胃肠有炎症：比如急性肠炎就容易出现大便偏绿色的情况。另外如果使用抗生素治疗肠胃炎，也可能会出现大便偏绿色的情况。5、服药：服药也有可能会导致大便偏绿色，这是因为药物会刺激到胃肠可能会导致大便偏绿色。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/02/11收听(12139)
"小便绿色，见于两种情况：1、尿液放置过久，里面的胆红素氧化成胆绿素氧化成胆绿素，尿液就呈绿色。2、服用大量的抗生素之后，也可以导致绿色的尿液，临床最常见的就是泌尿系统感染导致的。泌尿系统感染时，一般会有尿频，尿急，尿痛。当绿脓杆菌生长时，尿液就呈绿色，出现了这种情况需要做尿细菌培养检查。如果培养出绿脓杆菌，要根据药敏试验，选择敏感的抗生素来治疗。一般来说，要口服头孢类的抗生素，需要三代以上抗生素，可以口服两到四周。如果症状消失，可以复查二次尿细菌培养，如果培养阴性，绿脓杆菌感染说明就治愈了。"
王建│锦州市中心医院
2018/11/07收听(78792)
小便颜色变绿的原因需要区分对待，看病人是否存在尿路感染。如本身抵抗力比较差且尿频、尿急、尿疼，... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2019/10/15播放(87066)
小便颜色变绿的原因需要区分对待，看病人是否存在尿路感染。如本身抵抗力比较差且尿频、尿急、尿疼，...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2019/10/15播放(87066)
"小便绿色最常见于泌尿系统发生铜绿假单胞菌感染，病人发生铜绿假单胞菌感染时，由于铜绿假单胞菌也称绿脓杆菌，在尿液中会分泌绿色液体，会导致尿液呈绿色改变。病人出现小便绿色症状时，需及时到泌尿外科就医，通过中段尿培养，常常能找到致病微生物，通过药敏试验，可以选择有效的抗生素，通过有效的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散、西他沙星片、盐酸多西环素、头孢地尼片等药物序贯治疗4-6周左右，多数病人小便绿色症状会明显好转。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/09/01收听(73632)
"小便颜色偏红主要有三方面原因：第一、可能是由于泌尿系感染，如严重的膀胱炎会存在有尿频、尿急、尿痛，同时尿液颜色呈粉红色或者鲜红色；第二、由于泌尿系结石如肾结石或者输尿管结石，结石与黏膜产生摩擦，因此会导致红细胞进入到尿液当中，因此小便颜色偏红；第三、主要是由于泌尿系恶性肿瘤，特别是膀胱恶性肿瘤会出现无痛性肉眼血尿。上述三方面是最主要导致小便颜色偏红的原因，因此必须及时去泌尿外科进行就诊。如果发现是由于泌尿系恶性肿瘤引起，必须及时进行手术治疗，越早期越可以取得较好的治疗效果。如果是感染引起，那么需要口服抗生素治疗。"
2019/10/27收听(27837)
"小便颜色偏绿，建议到医院进行相关的检查，来明确具体的原因。可能的原因如下：1、尿液中含有较多的胆红素。如患有梗阻性黄疸，或者黄疸性肝炎等疾病时，大量含有胆红素的尿液排出体外，静置以后，可以出现色泽发绿的表现。是因为胆红素经代谢后，形成胆绿素，故而表现为尿色偏绿。需要留取尿液，做相关的检查来确定。2.、尿路感染。如绿脓杆菌感染，则可能出现尿色偏绿，同时多伴有尿频、尿急、尿道内刺痛、腰痛、发热等症状。需要进行尿液培养检查后，明确诊断。3、大量口服抗生素，则可能出现排尿时，尿色偏绿的情况。这时停止药物服用以后，尿色可以恢复至正常。"
2019/07/29收听(75386)
小便颜色偏绿，最常见于泌尿系发生绿脓杆菌感染。绿脓杆菌也称铜绿假单胞菌，铜绿假单胞菌在尿液中会分泌绿色液体，会出现尿液发绿现象，部分病人会出现尿液发黄绿现象。病人出现上述症状时，需及时到泌尿外科就医，通过中段尿培养，常常能找到致病微生物，通过选择有效的抗生素，如左氧氟沙星片、头孢克洛缓释片、头孢地尼片、盐酸多西环素等药物序贯治疗4-6周左右，多数病人小便颜色偏绿症状会明显好转，病人在治疗期间不能喝酒、不能同房。
2020/08/28收听(76309)
"小便有点偏红需要做尿常规检查，通过尿常规检查常常可以发现镜下红细胞增多。当病人出现镜下红细胞增多时，如镜下白细胞也增多时，常常提示泌尿系感染引起的黏膜破损、引起的镜下血尿。需要口服药物治疗，通常会选择有效的抗生素，如呋喃妥因肠溶片、磷霉素氨丁三醇散、头孢曲松钠等序贯治疗，病人小便有点偏红的症状会彻底好转。如小便有点偏红，当有尿蛋白增高时需要做尿相差检查，通过尿相差检查能够区别肾性血尿还是肾后性血尿，通过尿相差检查可以规范的治疗。"
2020/07/02收听(18986)
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