中国人民解放军总医院
呼吸与危重症医学部
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气管憩室大部分为先天发育出现异常,是一种良性病变。正常气管是柱状管腔,管腔壁出现向外突出囊状凹陷时形成小室,小室内可能存在气体或液体,称为气管憩室。一般气管憩室较小,大部分无明显临床症状,无需治疗。如果憩室较大时,可能会对气道造成刺激,出现咳嗽症状。由于这种结构憩室可能会存在痰液积聚,容易出现反复支气管感染,可以去胸外科就诊。明确是否需要进行手术,大多数情况予以对症治疗,除非存在反复感染,可以经外科治疗。
支气管憩室胸片检查可能观察不清,因为憩室可能受到胸骨、食管重叠遮挡。一般进行CT检查时发现,CT看到气管断面,无重叠物体遮挡。气管镜检查可以直观看到憩室开口。
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"气管憩室是指突出于气管和支气管腔外的囊性病变,气管憩室是良性病变。小的憩室且无合并局部感染者,患者多无明显的临床症状。因气管憩室局部容易使痰液潴留,而易发生肺部感染出现肺炎的症状,如有咳嗽、咳痰,多为脓性痰,部分患者可以出现痰中带血、胸闷,及在憩室对应的胸部有胸痛感。当有较大的憩室形成时,可产生压迫邻近器官的症状,患者如压迫食管,可以出现颈部异物感,同时饮食可能有梗咽感,当其压迫喉返神经时可以出现声音嘶哑。故单出现上述的症状时,要及时地行胸部CT及支气管镜检查以明确诊断,部分患者可以通过手术治疗气管憩室。"
廖彬│九江市第一人民医院
2019/10/28收听(95681)
"气管憩室就是指气管局部向外膨出的良性病变,一般都是先天发育的问题。一般是单发性,多位于隆突上1-3公分,气管的右边,平时没有太多的症状,这种情况下一般不需要特殊治疗。当然有一些病人由于气管憩室偏大,可能合并感染以后出现咳嗽、咳血、胸痛时,一般可以先进行抗感染治疗。如果反复地出现这种情况,可以手术切除气管憩室,但绝大部分小憩室,基本上不用处理,而且病人根本没什么症状,只是在体检的时候才发现,如果不去体检,根本不知道自己有憩室,不用太紧张。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/19收听(50745)
气管憩室是指各种原因导致的气管、支气管壁向外突出而形成的囊性病变,通常发生在气管和主支气管,也... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/24播放(75890)
气管憩室是指各种原因导致的气管、支气管壁向外突出而形成的囊性病变,通常发生在气管和主支气管,也...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/24播放(75890)
气管憩室是一种结构性改变,而且改变后就不... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/19播放(75616)
气管憩室是一种结构性改变,而且改变后就不...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/19播放(75616)
"憩室是什么意思?有些人会看到自己的检查报告上会看到有十二指肠憩室、结肠憩室,会疑惑到底什么是憩室。其实憩室就是指的在我们这些脏器,像胃、肠还有呼吸系统的气管,甚至心脏这些器官因为发育异常而形成了一些局部囊状或者是带状物。就消化系统而言,在做消化道造影或者是胃肠镜检查的时候,就可以看到在胃肠道的管壁会有一定的薄弱的区域,在这些薄弱的区域会向外膨出,然后就像是在一个大路上造的一个小房子一样,其实这就是憩室。憩室因为这个地方的黏膜相对可能会比较薄,在做造影的时候就会看到相对管壁的薄弱区域会向外膨出,会形成一种囊袋状的影像。在胃肠镜检查的时候就可以在内镜直视下直接看到在胃肠道腔内,故有局部的这种向外膨出的这种像小房子似的东西,这就是憩室。像肠道的憩室就可能因为大便残留在这里引起这种憩室炎,甚至憩室出血。"
刘晓│北京医院
2020/03/23收听(94134)
气管憩室需不需要治疗,主要取决于气管憩室的严重程度,导致气管憩室发生的原因非常多,主要是气管和主支气管为主的病理性疾病会发生,及腔外有囊性的病变,在正常的体格检查中,特殊检查中会发现。如果临床表现不是很严重,比如有轻微的咳嗽,而且没有影响了个人正常生活的时候,不需要特殊处理,随时复诊就可以,但是如果出现明显的咳嗽、咳痰甚至喘息、气促等呼吸困难的症状,或者同时压迫了喉返神经,会引起声音的嘶哑甚至导致吞咽困难,这些症状比较明显。严重影响了个人正常工作、生活的时候,需要内科药物治疗使通气和吞咽畅通,缓解通气障碍,缓解呼吸困难以及吞咽困难的症状,如果内科治疗无效,可以进行气管憩室的修补手术。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/10/09收听(88896)
气管憩室是指气管凸向旁边的小囊腔,是否需要治疗,应根据憩室情况分析,具体如下:1... 李英│河南省人民医院 2021/09/01播放(85755)
气管憩室是指气管凸向旁边的小囊腔,是否需要治疗,应根据憩室情况分析,具体如下:
1...
李英│河南省人民医院
2021/09/01播放(85755)
"十二指肠憩室是一种先天性的发育不良,造成十二指肠肠壁局限性的向外呈囊性的突出,也有可能是由胃或十二指肠溃疡所形成的瘢痕牵拉十二指肠壁所引起的。该种疾病通常会发生在40-60岁的中年人。在多数情况下,十二指肠其实并不会产生什么症状,而是在无意中的检查,比如X线钡餐或者胃镜的检查中发现。有些或者是很少数人有可能会因为十二指肠憩室会出现肠梗阻、穿孔,甚至出血的症状。"
李荣海│聊城市第二人民医院
2018/04/25收听(82986)
肠道憩室是指在肠道的肠壁上向外突出,形成了一个间隙,这个间隙便称作肠憩室。一般肠道憩室比较小,临床没有任何症状,或者是症状比较轻微。不需要相应的处置或者治疗,定期观察即可。如果确实相对较大,就会引起食物残渣或者粪便、粪水等残留积聚,引发肠道的炎症导致腹痛、腹泻等等的症状。这种情况就需要抗炎,对症治疗。如果再一步加重,引起肠道的穿孔,就需要手术进行处置。因此发现憩室应定期的观察,观察症状和肠镜情况。
李阳光│黑龙江省中医院
2019/04/03收听(24014)
"十二指肠憩室一般在临床上分为两种:一个是先天性的憩室,是因为十二指肠周围肠壁发生了局部往外突形成了囊袋,不会有太多的症状,90%的病人可能不会有症状,一般是做内镜或者做钡餐检查的时候偶尔发现的;还有些是后天形成的,叫继发性憩室,是因为胃和十二指肠形成溃疡,局部组织愈合以后形成瘢痕,牵拉了消化道的肠壁或者胃壁,形成向外突出的囊袋一样的憩室。一般不需要太多的处理和治疗,除非发生了一些严重的并发症,如出血、梗阻、穿孔或者继发了炎症反应。"
孙亚男│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/12/21收听(58827)
"子宫憩室就是指在子宫的内部出现小的分隔,而这种小的分隔会对女性的正常孕育产生一定的影响,并在临床上造成月经淋漓不尽的情况。造成子宫憩室的主要原因就是子宫手术不当,或者子宫手术之后休养不好所导致的,通过手术的方式可以治疗恢复。在临床上最常用的修复方法,就是在宫腔镜下做手术将憩室部分切除掉,改善宫内的环境,就可以改善月经淋漓不尽的情况。另外如果憩室比较严重,考虑生育的情况下,可以做憩室的修补手术。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/05收听(18269)
"绝大部分是在剖宫产的手术过程中,由于子宫局部的切口愈合欠佳,所以形成了瘢痕憩室,这种憩室的形成会导致出现月经淋漓不尽,或者不规则阴道出血,会给病人带来很大的困惑。可以做宫腔镜将憩室切除,减少月经淋漓不尽的症状。这种病人如果想计划怀孕,要了解憩室的厚度,要在术后两年再准备怀孕,同时也要了解瘢痕的厚度,综合起来评估才能决定是否可以再妊娠。如果有憩室,假如憩室的厚度<4mm,建议给予修补之后再考虑怀孕,避免由于妊娠之后造成子宫局部的张力过大,而导致子宫破裂。"
2020/02/21收听(15484)
盲肠憩室是一种发育异常,那么也是一种良性病变是由于局部肠壁粘膜的脱出而形成的。那么病人在平时也会表现为右侧下腹部疼痛是由于局部有粪便残留影响到了肠道的蠕动,甚至还会出现继发的感染,也就是出现了憩室炎。而严重的也会伴有腹泻、明显的腹胀,也会出现排便带血或者是发热的表现。那么纤维结肠镜检查可以进一步明确诊断,对于轻度的病人可以通过保守的治疗方法好转,也就是在急性发作期可以选择抗感染治疗静脉补充液体。那么反复发作的盲肠憩室炎有排便带血的现象在必要的情况下可以选择进一步的手术治疗,通常是在全身麻醉下选择盲肠部分切除。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/08收听(43028)
胆囊憩室指胆囊壁向外突出的结构,通常胆囊壁是完整规则的形状,在胆囊某部位或某阶段出现缺损或薄弱... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/08/11播放(70899)
胆囊憩室指胆囊壁向外突出的结构,通常胆囊壁是完整规则的形状,在胆囊某部位或某阶段出现缺损或薄弱...
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/08/11播放(70899)
子宫憩室往往和剖宫产手术有关,是指剖宫产手术后子宫切口愈合不良,在子宫的切口瘢痕处有没愈合的小... 刘惜时│复旦大学附属妇产科医院 2023/11/09播放(72277)
子宫憩室往往和剖宫产手术有关,是指剖宫产手术后子宫切口愈合不良,在子宫的切口瘢痕处有没愈合的小...
刘惜时│复旦大学附属妇产科医院
2023/11/09播放(72277)
"十二指肠憩室是指部分的肠壁向外扩张而形成的袋状突起,在小肠憩室中最多见,人群的发病率为2%-22%。绝大多数十二指肠憩室没有任何症状,仅仅在X线、钡剂造影检查时,或者手术时、尸检时偶然发现,憩室也没有任何症状,十二指肠憩室引起症状者不超过5%。十二指肠憩室症状的出现,多继发于并发症,常见的症状归纳为以下五个方面:第一、疼痛:可持续1-4h,常向背部放射;第二、胃肠道症状:如呃逆、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等;第三、呕血、黑便;第四、体重减轻;第五、憩室部位的压痛。如果认为临床症状为十二指肠憩室所导致,可以先采用内科疗法,包括调节饮食、抗酸、解痉、抗感染、利用体位引流,避免憩室内淤积,如果内科治疗无效,可考虑手术治疗。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/21收听(58093)
"支气管憩室的意思就是在支气管壁上出现类似囊状的憩室或者凹陷,支气管憩室是一种结构性、病理性的改变,大多数是良性,可以不引起任何临床症状,对人体也没有什么影响,往往是在体检的过程中,比如做胸片或者做肺部CT的时候可以发现。但是支气管憩室合并感染的情况下就可以引起相应的临床症状,比如可以引起发热、咳嗽、咳痰,甚至喘息等症状。对于支气管憩室,大多数不需要治疗,但如果反复感染,可以进行修补术。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/03/25收听(99161)
"什么是十二指肠憩室,首先明确一个概念,什么是十二指肠,十二指肠是人体中连接胃和空肠的部分,叫做十二指肠;第二个概念,什么是憩室,憩室是指正常的肠管往外面突出的部分叫做憩室,我们可以形象的描述什么东西是憩室,如一根圆柱形的水管,如果某一部分因为受热的原因而往外面突出,鼓出外面的部分就叫做憩室,这就是十二指肠憩室。"
谢思琪│娄底市中心医院
2018/04/17收听(76399)
" 瘢痕憩室是由于剖腹产手术之后而引起的并发症,也就是在子宫上有切口,子宫瘢痕如果愈合不良就会形成缺陷,如同原本平坦的路存在凹陷,就称之为憩室。 主要表现为剖宫产手术之后月经延长、淋漓不尽下腹部的疼痛,引起继发性的不孕,大部分的憩室比较小的情况下没有任何的症状。但是会女性,因为长时间的非月经期间异常出血,月经周期延长,会造成感染甚至引起有贫血发生。 通过口服药物的方式,例如是人工周期调理药物或者短效避孕药来达到治疗,但是效果欠佳或只存在有30%-40%的效果。也可以进行手术的治疗,例如宫腹腔镜联合手术来进行修补,成功率可以达到89%左右。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/12/16收听(51928)
"食管憩室是全程食管壁向外膨出,根据发生的部位不同分为咽部憩室、食管中段憩室,以及膈上憩室。食管憩室形成的原因主要与食管运动功能障碍有关。由于食管运动的异常,食管内压不断增高,压迫食管壁使之向外膨出,形成真性或者假性憩室。现在大多认为食管憩室是食管运动障碍的一种表现,其主要的表现有嗳气、口臭,部分人会有吸入性肺炎,尤其是容易夜间反流发作。部分憩室比较小,一般没有特别的症状,食管憩室可以通过X线食管钡剂检查,或者胃镜检查来明确其诊断。在治疗上,中段憩室一般不需要治疗,咽部以及膈上憩室如果有明显临床症状可以考虑手术治疗。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/07/10收听(53064)
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