抗结核治疗方案制定和药物选择，主要依据患者痰培养结果，从而选择适合的敏感抗结核药物进行治疗。如果初治患者痰检不耐药，按初治方案抗结核治疗，发生耐药需要结合患者既往抗结核用药史，以及痰结核培养和药敏结果选择药物。初治成年人方案强化期，应用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇，巩固期是利福平、异烟肼口服，具体治疗时间需要根据患者CT、痰菌结果而定。

复治患者强化期在初治方案前提下加用链霉素，疗程需要延长。如果痰检报告为耐药，耐多药或广泛耐药结核病患者，需要到结核专科医院耐药结核科，根据痰检药敏结果与肺内病变情况，以及既往用药时检验药物制定个体化方案。