胆囊毛糙是不是胆囊炎

梁帅
副主任医师

中南大学湘雅医院

胰胆外科

胆囊毛糙是不是胆囊炎

2021-08-04 11:12播放 :

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视频内容

胆囊壁毛糙可以在B超上诊断为胆囊炎，但在临床上通常不单纯凭借该描述诊断胆囊炎。患者进行检查时，B超探头会发出超声波，根据胆囊表面是否光滑的回声反馈，可以得出胆囊壁毛糙的检查结果。但多数情况下，无论处于何种状态，检查B超时均会描述为胆囊壁毛糙。

对于胆囊炎的判断，B超检查结果属于辅助指标，还应结合体格检查、胆囊区墨菲征是否为阳性、是否存在血象增高或白细胞、中性粒细胞的改变以及右上腹有无压痛、反跳痛等进行综合判断。通过B超观察胆囊壁厚度，当胆囊壁厚度达到3-4mm甚至更大时，结合腹痛、血象升高、发烧等症状，则可诊断为胆囊炎。

胆囊毛糙是不是胆囊炎

"胆囊毛糙并不一定是胆囊炎，因为某些患者餐后的胆囊也有可能会出现毛糙的表现。要看是不是胆囊炎，主要取决于以下几点：第一、症状：胆囊炎患者容易出现上腹闷胀不适，或者出现右上腹闷痛、隐痛等不良症状，特别是在饱食、进食油腻食物后容易出现。第二、胆囊壁是否增厚：一般胆囊炎患者胆囊壁会出现明显增厚，并且合并出现胆囊壁毛糙，这种情况下往往是胆囊炎的一个明显表现。第三、相关病因：胆囊炎常见病因是胆囊结石，包括胆囊息肉、长期压力大，或者暴饮暴食、熬夜等因素，也有可能会形成胆囊炎。所以，综合上述因素进行判断，才能知道到底是不是胆囊炎，并不能单纯靠胆囊壁毛糙确定。"

语音时长01:22''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2021/07/01收听(22953)

01:55

胆囊毛糙可以诊断胆囊炎吗

因胆囊可扩张及收缩，胆囊壁正常表现为毛糙。如果囊壁光滑，说明已无法再收缩及扩张。根据胆囊壁是否...

胡海│上海市东方医院

2020/03/19播放(81045)

01:47

胆囊壁毛糙是胆囊炎吗

胆囊壁毛糙不一定是胆囊炎，胆囊壁毛糙是指在腹部超声检查下发现胆囊壁不够光滑、胆囊壁轻度增厚、胆...

王东│北京大学人民医院

2021/05/18播放(77954)

胆囊毛糙有哪些症状

一般胆囊毛糙指胆囊壁厚度超过2mm，表示胆囊有炎症，这种炎症往往表示良性病变或恶性病变。良性病变一般指胆囊结石或胆囊息肉等造成，这些症状有消化道症状，以及背部放射痛、腹胀，有些患者在病情发作期会有发热、黄疸等症状，严重些可以表现为胆绞痛，需要正规治疗。而胆囊毛糙有些患者考虑为胆囊恶性病变，这种患者一般在症状表现的明显的时候有消瘦、消化不良、发热、黄疸、腹胀以及全身消耗症状，一般检查可有肝功能异常，影像学提示胆囊壁增强后有强化。

语音时长01:35''

何宗全│铜陵市人民医院

2019/03/13收听(62090)

胆囊毛糙有哪些症状

"胆囊毛糙有哪些症状？胆囊毛糙是一个影像学诊断的术语，多数是做B超的时候发现胆囊壁有一些毛糙的改变，在做体检的时候可能有的人拿到体检报告就有这样的一个诊断。胆囊壁有些毛糙或者同时合并增厚，可能是慢性胆囊炎的表现，但是胆囊壁在超声诊断上有一些毛糙的改变，不一定一定有临床症状。在胆囊超声下的表现，在慢性炎症的时候除了毛糙之外，可能还会有些局部的增厚，有些人通过超声检查还可能发现胆囊壁的结石或者是胆囊的息肉。如果说胆囊壁有毛糙、有增厚的表现，同时又有一些症状，可能就要提示慢性胆囊炎了。有哪些症状呢？如果有慢性胆囊炎的话，可能同时会有些胆源性的消化不良，尤其是吃了油腻的食物，会出现右上腹的不适，有些人还会出现右上腹的隐痛或者是食欲欠佳等表现。所以说，胆囊毛糙是一种超声上的影像学诊断的术语。如果有慢性胆囊炎的表现，才可能会有一些不舒服的胆源性消化不良的症状。"

语音时长01:34''

刘晓│北京医院

2020/03/25收听(10360)

胆囊毛糙怎么办

"当彩超提示胆囊壁毛糙时，考虑存在慢性胆囊炎的可能，如没有任何症状，可以饮食注意，定期复查肝胆胰脾彩超。饮食注意不要食用生冷、硬辣等刺激性食物，避免暴饮暴食，三餐要规律，作息要规律，避免熬夜及生气。另外，也要关注胆囊壁毛糙以外的情况，例如有无胆囊壁的增厚，胆囊形态大小的变化。如也有胆囊增大，则考虑存在急性胆囊炎的可能，需要进一步给予积极对症的治疗，主要为抗炎对症治疗。如彩超提示胆囊存在胆囊结石，要根据胆囊结石的大小，决定是否行外科手术。"

语音时长01:25''

侯秀峰│锦州市中心医院

2018/12/06收听(73260)

胆囊毛糙有哪些症状？

"胆囊毛糙是一个超声学的诊断名词，是做了超声才看到胆囊壁毛糙，因为本身自己不知道胆囊壁是不是毛糙，做CT、磁共振分辨率没这么强，也看不出来。由于现在体检的人数增加，经常体检，B超看胆囊壁毛糙,有没有问题，实际上有两种情况：一种是超生检查下发现了胆囊壁毛糙，但是问病人他（她）一点症状没有，也有的人是胆囊壁毛糙合并胆囊壁增厚，有慢性胆囊炎，慢性胆囊炎是一个不易被察觉的症状，往往是饮食后撑胀，吃饱以后会有一种胀痛或者不舒服感，这就是慢性胆囊炎，慢性胆囊炎不光看毛糙，还要看胆囊壁，如果胆囊壁厚合并毛糙，往往就是有慢性胆囊炎，这些人肯定会有症状，如果胆囊壁是好的，只有一点胆囊毛糙，也没有结石、结晶、息肉，这张种不需要处理。但是时间长了以后，它会长息肉、结石，这些易引起胆囊结石发病的原因存在。"

语音时长01:36''

施宝民│上海交通大学医学院附属新华医院

2018/01/11收听(15287)

01:57

胆囊毛糙怎么调理

胆囊毛糙的调理方法主要还是根据患者是否同时合并有不适症状、是否有胆囊结石的存在以及胆囊的功能，...

王东│北京大学人民医院

2021/03/29播放(65578)

胆囊毛糙是什么意思

"正常胆囊壁应该是光滑的，壁厚大概为3mm左右，但在某些病理情况下，比如胆囊结石、胆囊炎或者胆囊息肉的患者，可能会出现胆囊毛糙、胆囊壁增厚的情况。如果平时没有右上腹疼痛的症状，不需要进行特别的治疗。平时需要清淡饮食，避免油腻食物的摄入，保持健康的饮食和生活习惯。如果反复导致胆囊炎发作，可能需要药物或者手术治疗。如果没有胆囊息肉、胆囊结石或者胆囊炎，仅仅是胆囊壁毛糙，可能和胆汁浓稠有一定关系。平时需要清淡饮食、适当锻炼，控制体内胆固醇、控制体重，预防胆囊炎发作。"

语音时长01:16''

汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院

2019/11/14收听(15214)

胆囊毛糙有哪些症状

胆囊是人体非常重要的储存和浓缩胆汁的消化器官，一般来说，如果患者的胆囊伴有结石或息肉样病变，就会造成胆囊的急性或慢性炎症的发生，从而引起胆囊壁黏膜损伤，可表现...

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/12/25阅读(4645)

胆囊毛糙是什么意思

胆囊毛糙是慢性胆囊炎的一种改变，主要是由于反复炎症刺激或者胆汁内胆酸盐沉积，导致了胆囊壁不同程度的增厚，在影像学上的改变就是毛糙。这种情况下也会影响胆汁的浓缩，继而会导致胆囊炎症加重，病人会有反复的右上腹疼痛，伴有恶心、呕吐，甚至发作性的绞痛，严重的情况下还会出现急性化脓性胆囊炎。所以这也是进行手术切除胆囊的一条手术指征，手术当中需仔细操作，避免出现胆心综合征等并发症。在手术以后，除了常规的治疗之外，应该注意合理饮食，远离高胆固醇、油腻食物，应该以清淡、容易消化的食物为主。

语音时长01:09''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/11/07收听(60804)

01:43

胆囊毛糙有哪些症状

胆囊毛糙一般在临床上没有症状，一般就是病人在去医院体检彩超的时候，发现胆囊壁有毛糙，胆囊壁增厚...

张家明│河南省直第三人民医院

2018/11/28播放(72530)

01:14

胆囊毛糙是什么意思

胆囊毛糙也是超声的概念，超声大夫在超声底下看胆囊，胆囊壁也不光滑，就好比长了好多刺一样，往往都...

孙文兵│首都医科大学附属北京朝阳医院西院

2020/01/19播放(86906)

01:32

胆囊毛糙如何治疗

胆囊毛糙不需要治疗。日常做体检时，做完胆囊的B超，B超单上医生会加一句描述性话语，即胆囊壁毛糙...

梁帅│中南大学湘雅医院

2021/06/28播放(79974)

01:34

胆囊毛糙如何治疗

胆囊是右上腹储存胆汁的器官，胆囊毛糙一般是B超的诊断，通过B超检查，发现胆囊壁不像正常人那么光...

江华│首都医科大学宣武医院

2019/07/12播放(79986)

01:58

胆囊毛糙该怎么办

临床上病人在体检时，B超医生会报告发现胆囊壁毛糙的检查结果，此时需要根据病情进行具体分析。如果...

王宏│浏阳市人民医院

2020/05/29播放(63340)

01:44

胆囊毛糙的症状有哪些

胆囊毛糙的患者可以没有临床症状，也可以表现为右上腹压痛、反跳痛或墨菲征阳性以及发烧等症状。胆囊...

梁帅│中南大学湘雅医院

2021/07/28播放(67415)

01:43

胆囊毛糙是什么引起的

胆囊毛糙为中老年人较常见的一种胆囊壁的超声表现，随着年龄增长，胆囊黏膜可出现不同程度增厚。少数...

高鹏骥│北京积水潭医院

2021/09/28播放(77024)

01:35

胆囊壁毛糙怎么回事

胆囊壁毛糙一般是B超或者CT中出现的影像学表现。往往是在慢性胆囊炎时胆囊壁增厚出现胆囊壁毛糙。...

陈雷│北京大学人民医院

2019/01/17播放(57883)

胆囊壁毛糙严重吗

胆囊壁毛糙是有胆囊炎的一种表现，那么也是慢性胆囊炎的影像学的改变。病人如果没有症状可以暂时观察，那么不严重。如果反复发作的胆囊炎出现了腹痛或者发热，甚至继发了化脓导致的局限性腹膜炎，这种情况下是非常严重的，需要及时的进行手术，将胆囊切除。胆囊炎的发生原因，多数情况下都是由于平时的饮食导致的，平时应该回避油腻的食物或者高油脂的食品，尤其是对于油炸的食品，更容易诱发胆囊炎的发作。原来就有胆囊结石，这些疾病，暴饮暴食，劳累之后也会诱发胆囊炎的发作。并且应该远离吸烟以及饮酒的环境，平时应该以清淡的饮食，容易消化的食物为主，并且应该注意多摄入富含维生素类的食品。

语音时长01:10''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/11/04收听(27487)

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