视神经炎能治好吗_有来医生

戴惟葭
主任医师

首都医科大学宣武医院

眼科

视神经炎能治好吗

2019-09-06 11:11播放 :

手机浏览

视频内容

视神经炎在临床上分成急性视神经炎、迁延性视神经炎以及复发性视神经炎。对于急性视神经炎，临床上比较多见的是急性视神经乳头炎、急性球后视神经炎，这类疾病的治疗效果相对较好；对于慢性迁延性视神经炎，首先要明确是什么原因引起的，针对病因进行治疗可能效果更好。
因为视神经炎发生的原因有很多，也非常的复杂。在临床上比较常见的比如视神经脊髓炎，还有神经内科相关的变性性疾病，也会引起视神经炎。所以视神经炎的治疗是要双管齐下，除了针对局部的炎症进行治疗，还要针对原发病进行治疗。急性期的视神经炎的治疗效果会相对较好，明确病因的治疗效果也较好。但是视神经炎如果反复发作、迁延，非常容易造成视神经萎缩。一旦形成视神经萎缩，治疗的效果就不那么乐观。

分享:

291

相关推荐

视神经炎能治好吗

"视神经炎能不能治好取决于视神经炎的类型，如果是梅毒性视神经炎、病毒性视神经炎、结核性视神经炎，属于感染性的视神经炎，可以用药物治疗得到改善、治愈。如果是免疫性视神经炎，视神经炎里面有50%的患者呈免疫性，是一种自身免疫性疾病，目前没有特效的药物可以治疗，只能靠患者机体免疫力而得到不同程度的恢复。当然有一些医生提出，使用甲基强的松龙冲击治疗，在国际上有研究，激素冲击治疗国际上研究结论显示，只有一部分患者会缩短病程，但并不改变最终的结果。"

语音时长01:23''

陈辉│上海市第一人民医院

2021/05/11收听(16114)

眼睛视神经炎能治好吗

眼睛视神经炎能够治愈，但是不能避免复发。早期可以对症加激素治疗，大剂量应用激素，视力可能较快改...

杨格强│西安市中心医院

2021/09/22播放(64561)

视神经炎能治好么

"如果是出现了视神经炎的情况，是否能够治好，要看具体的严重程度和病变类型。如果是视神经炎病变相对比较轻，即便是不治疗，部分患者也可以自愈，不过一般还是需要尽早的发现，然后及早的治疗干预，多数通过积极的治疗是能够得到有效改善的，目前在视神经炎急性期一般可以选择大剂量的激素冲击疗法，在冲击治疗之后可以改为口服激素维持治疗，然后逐渐的减量，除了激素冲击之外，还可以选择丙种球蛋白治疗或者是血浆置换治疗，同时也可以选择使用一些营养神经的药物，对于一些症状严重或者治疗效果不好的，也可以联合应用免疫抑制剂。"

语音时长01:17''

邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/03/29收听(20471)

视神经炎是怎么引起的？

"视神经炎是一类病因十分复杂的疾病，就目前而言，只有少数的视神经炎的病因比较明确，比如感染性的以及感染性相关的视神经炎，自身免疫性的视神经炎，对于绝大多数视神经炎来讲其实炎症病因并不特别清楚。"

语音时长00:36''

周强│首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/08/25收听(90305)

什么是视神经炎

视神经炎是中青年人比较常见的一种视神经疾病，囊括了视神经感染性、自身免疫性，以及中枢神经系统脱...

孙艳红│北京中医药大学东方医院

2019/04/09播放(71157)

什么是视神经炎？

"视神经发生的炎症就是视神经炎。视神经的走行很长，它起始于眼球内部，穿出眼球后又进入眼眶，最后进入颅内。视神经走行中的任何一段都可以发生炎症。一般把眼内段视神经发生的炎症叫做视乳头炎，穿出眼球之后的视神经发生的炎症叫做球后视神经炎。视神经炎的性质大概可以分成两大类，感染性的炎症和非感染性的炎症。感染性的炎症可以继发于眼内、眶内、眶周以及颅内的感染，还有全身的感染。非感染性的炎症主要继发于自身免疫性疾病，其中临床上最常见的是多发性硬化。"

语音时长01:06''

陈慧瑾│北京大学第三医院

2017/07/21收听(84853)

什么是视神经炎

视神经炎是眼球视神经视觉通道的炎症，炎症会导致视力急剧下降和视野缺失，对视力造成很大的影响。外...

王卫│中日友好医院

2021/08/16播放(90717)

什么是视神经炎

视神经炎即视神经出现炎症，视神经为视觉传导系统重要结构，可将视网膜中对光感受信号通过视神经传到...

邱怀雨│首都医科大学附属北京朝阳医院

2018/01/09播放(54629)

什么是视神经炎

"视神经炎泛指累及视神经的各种炎性病变，是神经眼科最常见的视神经疾病之一，也是青中年人最容易患的视神经疾病。视神经炎仅是一个统称的医学术语，包括各种感染累及视神经后引起的视神经本身的感染性炎症，比如化脓性脑膜炎的细菌感染，沿蛛网膜下腔、软脑膜蔓延到视神经鞘膜，或副鼻窦感染性炎症侵袭视神经等，均可促发视神经炎。但随着现代卫生条件、生活水平的改善和医疗技术的提高，感染性炎症的发生逐渐减少。更多见的是和免疫相关或者和中枢神经系统脱髓鞘病变相关的非感染性炎性视神经病变。视神经炎的病因和发病机制很复杂，国际上仍缺乏统一的分型标准。目前常用的视神经炎的分型，有如下仅供参考：1、特发性视神经炎，其中分为特发性脱髓鞘性视神经炎、视神经脊髓炎相关性视神经炎，以及其他中枢神经系统脱髓鞘疾病相关性视神经炎。2、感染性和感染相关性视神经炎。3、自身免疫性视神经病变。4、其他无法归类的视神经炎。"

语音时长02:02''

路明│北京中医药大学东方医院

2020/04/30收听(80350)

视神经炎的治疗效果好吗？

"视神经炎，我们在急性期的时候还是有一定治疗方法的。最常见的急性期的视神经炎，我们最常用的方法就是应用激素进行冲击疗法，包括全身应用激素，还有球后或者眼球周围进行激素的注射。另外我们还会配合一些扩张微循环的药物，改善视神经周围的血循环，去加速它的恢复，但是这一定要在早期急性期的效果还是比较好的。像视神经炎如果时间比较长，造成了一种视神经的萎缩，像这种情况下治疗效果就会非常差。所以大家如果发生了急性的视神经炎，一定要及时到医院来就诊，根据不同的原因可以选择激素冲击治疗，效果对于很多病人还是很有效的。"

语音时长00:58''

宋红欣│首都医科大学附属北京同仁医院

2017/12/15收听(30964)

神经炎能治好吗

"神经炎是指局部神经受到感染、局部压迫、炎症刺激、营养代谢障碍引起的神经功能缺失。临床症状主要是指肢体末端感觉异常，如麻木，瘙痒，站立不稳，肢端皮肤苍白、发凉、潮红或轻度发绀。大部分神经炎预后良好，但是需要早诊断早治疗，治疗上首先是找到病因，针对病因治疗。如抗病毒控制感染，严格控制控制血糖、解除神经压迫；其次予以甲钴胺营养神经促进神经功能修复，活血化瘀药物改善局部循环；保证充足的休息，避免身心过度疲劳；饮食上清淡为主，忌烟、酒、辛辣、刺激，选择低脂、高蛋白食物。"

语音时长01:08''

李洪莲│英德市人民医院

2019/06/13收听(79655)

视神经炎的临床表现

视神经炎为眼科常见疾病，临床主要表现如下：

1、视力下降，敏感度下降，对光反射减弱...

邱怀雨│首都医科大学附属北京朝阳医院

2018/01/09播放(72643)

视神经炎用什么药

视神经炎用药需据病情而定，具体情况如下：

1、急性视神经炎，视力急速下降，视野缺损...

邱怀雨│首都医科大学附属北京朝阳医院

2018/01/09播放(64899)

视神经炎的病因

"视神经炎是眼科比较常见的一种疾病，引起视神经炎的病因比较复杂，常见的主要包括以下三种。第一个，视神经的炎性脱髓鞘改变，这也是比较常见的病因。第二个，局部或者全身的感染，可以累及视神经，从而导致感染性的视神经炎，常见的病因包括结核、病毒或者梅毒感染。第三个，自身免疫性疾病，比如全身存在系统性红斑狼疮，有可能引起视神经的非特异性炎症，这些就是引起视神经炎的常见病因。在临床的实际工作中，其实有一部分病人查找不出病因来。对于视神经炎的治疗，目前主要还是以全身、局部应用糖皮质激素为主。"

语音时长01:10''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2019/06/22收听(78402)

视神经炎的分类

视神经炎的分类如下：

1、感染性视神经炎：由于感染造成，如存在细菌的感染灶、牙龈炎...

王禹燕│广州中医药大学深圳医院

2018/08/21播放(71583)

视神经炎怎么检查

检查视神经炎，需进行以下步骤：

1、检查视力，明确视力下降程度、色觉下降程度与瞳孔...

邱怀雨│首都医科大学附属北京朝阳医院

2018/01/09播放(52131)

视神经炎的注意事项

视神经炎为免疫相关性疾病，易复发，需在急性期积极治疗，缓解期也需注意，注意事项如下：

邱怀雨│首都医科大学附属北京朝阳医院

2018/01/09播放(89412)

视神经炎要怎么治疗

"视神经炎的治疗主要有以下几点：1、全身应用糖皮质激素，在全身状况允许的情况下给予全身应用糖皮质激素冲击治疗，比如甲强龙500mg，每日1次，静脉点滴，连续应用3天后改为口服醋酸泼尼松片，每公斤体重1mg，每日1次口服。同时，尽量避免糖皮质激素带来的副作用，比如保钾、补钙、保护胃黏膜等治疗措施。2、营养神经治疗，可以给予甲钴胺胶囊，每日3次，每次1粒口服；或者甲钴胺注射液每次1支，每日1次肌肉注射。3、进行相应的病因治疗，如果存在视神经周围的感染性病灶，应给予抗感染治疗。"

语音时长01:22''

王庆强│胜利油田中心医院

2019/06/17收听(50962)

多发性硬化视神经炎血液吸附能治好吗

"多发性硬化的急性期治疗，目前主要采用的还是大剂量的激素冲击治疗，如果患者有激素使用的禁忌症，一般采用丙种球蛋白治疗，采用血液吸附治疗的比较少，因为多发性硬化主要是细胞免疫，所以采用这个机制并不是很明确。而视神经脊髓炎的急性期治疗，首先也是大剂量激素的冲击治疗，如果患者病情比较重，激素冲击治疗效果又不好，可以考虑采用血液吸附治疗，每天血液置换1-1.5升，连续做5次，一般大部分体内致病的抗体都有滤过的作用，可能会收到较好的效果，但是后期还是要加上口服的免疫抑制剂的治疗。由于血浆吸附治疗要采用大量的血液制品，但是目前血液制品比较紧张，另外对患者的心功能、肾功能也有一定的要求，所以在临床上应用并不是广泛。针对激素不敏感、病程比较重的患者可以使用血浆吸附的治疗。"

语音时长01:47''

孙庆利│北京大学第三医院

2018/05/09收听(38168)

视神经炎怎么治疗？

"视神经炎目前来讲，如果是在急性期，我们还是有一定的治疗方法的。首先要看看它的原因是什么，有的病人视神经炎是一种急性的炎症期，像我们在这时候可以给他全身和局部应用激素，吃激素，还有眼睛球后可以打一些激素，这样可以把急性期的炎症控制下来。另外，如果视神经炎持续的时间长，造成视神经的萎缩了，如果到达这种程度时我们的治疗效果就会差得很多。急性视神经炎它一般的发病的症状就是眼球转动的时候，会感觉到疼痛，因为它对视神经造成了一种牵拉，另外还有视野的损伤，像视神经炎它很有可能中心视野或者周边视野都受到损伤。所以像这种情况，我们在急性期发病的时候，要马上到医院来进行治疗，很多病人对激素的反应还是很明显的。除了激素以外，我们还会配合一些增加微循环、改善微循环的药物来帮助视神经炎的恢复。但是对于视神经炎，如果发病时间太长了，造成视神经萎缩，治疗效果就会差得多。"

语音时长01:31''

宋红欣│首都医科大学附属北京同仁医院

2017/12/14收听(21589)

相关视频

02:30

小儿视神经损伤怎么康复

湖南省儿童医院　胡继红

播放次数：3.65万

01:34

视神经炎可以治愈吗

山东省中医院　郭承伟

播放次数：4.87万

01:26

球后视神经炎治疗的方法

武汉协和医院　黄渝侃

播放次数：4.42万

02:17

眼底视神经炎怎么治疗

湖南省中医院　吴利龙

播放次数：3.8万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫193次

有来简介 | 服务条款 | 招贤纳士 | 联系我们 | 意见反馈 | 网站地图

特别声明：本站内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。举报电话：4006678535
广播电视节目制作经营许可证：(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书：（京）-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved