北京中医药大学东直门医院
脾胃病科
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正常情况下胃按下不疼，但是要看按压的方法，如果指甲太长，则是检查方法不当所导致。如果是正常的腹部仰卧位，双下肢屈曲，此时按压胃有疼痛感，则有可能是胃部炎症、溃疡或者肿瘤病变，建议进行胃镜以及幽门螺杆菌检测。
胃通常是指上腹部、胃脘部，胃的下方有胰腺，再向下是横结肠。如果出现胰腺炎症或者横结肠病变，存在梗阻、肿物，也可以在胃脘部出现压痛。因此除胃镜排查，还应该进行胰腺B超，必要时做上腹部CT、结肠镜检查，进行多方面的综合评估。
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"胃按下去痛最主要的原因是胃部疾病导致的，主要见于以下几种：一、常见的有慢性胃炎、胃溃疡，以及胃部恶性肿瘤，这些病变因为侵犯了胃黏膜，导致黏膜出现炎症性病变、溃疡性病变、肿瘤性病变，局部会出现疼痛、反酸、腹胀等表现。二、当用手按压胃部时会有压痛的表现，该疼痛与进食有一定关系，没有明显的反跳痛，疼痛多属于隐痛、钝痛，很少有剧烈疼痛。三、如果因为溃疡、外伤、肿瘤侵犯胃深部肌层而导致胃穿孔，也会出现胃部按压区疼痛的表现，同时会合并有反跳痛，疼痛比较剧烈，这种情况需要拍腹部平片来判断是否有膈下游离气体，来确定是否存在有胃穿孔的现象。四、胆囊炎、胆囊结石急性发作时，也会有上腹部剑突下按压疼痛的表现，这种情况可以做肝胆超声检查来明确诊断。出现了胃部按压痛，最好是到医院进行相关的检查，以明确具体的原因。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/08/25收听(99108)
胃部按下去会疼痛，应该考虑是有胃部的炎症，或者是胃溃疡导致的。也不排除存在胃部的恶性肿瘤，应该引起高度的重视，一般是胃黏膜受损之后，对他进行强烈的刺激会出现疼痛的感觉。建议去医院查胃镜，可以看到胃黏膜有没有充血、糜烂等损伤，也可以看到有没有恶性肿瘤之类的疾病，如果是单纯的胃炎或者胃溃疡，可以选择用保护胃黏膜和抑制胃酸分泌的药物，如果是存在恶性肿瘤，最好是选择用手术的办法来治疗。最近这段时间注意不要吃刺激性的食物，其中包括寒凉、辛辣、油腻的最好不吃。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/25收听(85402)
"在临床上，病人出现脚踩下去痛的现象，即病人的足底部位在负重活动时出现了疼痛表现，导致这种现象病症有很多，比如病人足跟部位的骨骼出现了增生、退变，产生跟骨骨刺，在病人负重活动时就会产生疼痛现象。病人患有足底部位的跖筋膜炎、跟骨的跟腱炎或筋膜炎等病症，都可以在活动时出现疼痛表现。病人患有踝关节的骨性关节，在病人负重活动时也可以刺激关节部的软骨，使病人产生疼痛表现，通过拍摄局部的X光片或CT片，可以做出明确诊断。在治疗上可以嘱咐病人减少负重活动，注意保暖，经常进行足浴，采用中药熏洗，都能够使疼痛现象得到缓解。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/11收听(69122)
"脚踩下去痛的情况要考虑足底筋膜炎、退行性骨关节炎等原因，具体如下：1、足底筋膜炎：比如平时经常负重行走、上下楼梯、爬山等，会引起足底筋膜受到较多的负荷，久而久之就会出现足底筋膜的无菌性炎症，表现为足底性的疼痛，所以脚踩下去会诱发足底筋膜炎，从而会引起疼痛。2、退行性骨关节炎：这个疾病多发生在老年患者当中，由于关节软骨逐渐磨损，关节内容易应力集中，因此在正常的活动量下就容易引起关节的疼痛，所以脚踩下去会引起踝关节的疼痛，这较为正常。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/31收听(18874)
"头按下去会痛说明头部有压痛点，往往是肌肉筋膜的炎症，或者分布在头皮的感觉神经炎症导致，常见于紧张性头痛或者各种类型的神经痛。紧张性头痛表现为双侧枕部，或全头部紧缩感或者压迫感，像戴个帽子一样压在头上，通常呈现持续性钝痛。某些患者常伴有抑郁、焦虑等情绪障碍，体格检查可以发现头顶疼痛的部位有肌肉压痛。神经痛则表现为头部各个感觉神经分布区的疼痛，以闪电样、针扎样或刀割样疼痛为特点，在神经行程上有压痛点。这两种情况虽然都会出现头按下去的压痛，但原因和治疗的方法不一样。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/15收听(68020)
"引起乳房触碰疼痛的主要原因，包括如下几个方面的内容：第一、可能是比较常见的乳腺增生造成的反应，在月经来潮前触痛会明显的加重，月经来后触痛可以自然的缓解，到医院进行超声检查基本可以确定诊断。第二、可能是乳房的炎症性疾病造成的反应，不同时期的乳房炎症性疾病会有不同的称呼，哺乳期称为哺乳期乳腺炎，非哺乳期可能是浆细胞性乳腺炎、慢性淋巴细胞性乳腺炎。第三、可能是乳腺部位的皮肤疾病造成的，最为常见的就是局部带状疱疹，触痛会非常明显。第四、可能是怀孕造成的影响，怀孕后乳房会非常敏感。第五、可能发生在剧烈的性行为以后。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/10收听(90610)
小腹压下去痛要了解到具体压痛位置，具体内容如下：1、腹部正中位置压痛：前面是膀胱... 蔡林│北京大学第一医院 2023/04/04播放(42316)
小腹压下去痛要了解到具体压痛位置，具体内容如下：
1、腹部正中位置压痛：前面是膀胱...
蔡林│北京大学第一医院
2023/04/04播放(42316)
喉咙咽下去痛，说明出现咽痛。咽痛可以在吞咽时出现，也可以在没有吞咽时出现，均说明有急性咽炎的存... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/07/20播放(73110)
喉咙咽下去痛，说明出现咽痛。咽痛可以在吞咽时出现，也可以在没有吞咽时出现，均说明有急性咽炎的存...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/07/20播放(73110)
"喉咙咽下痛，常见的疾病是急性咽炎、急性扁桃体炎、急性化脓性扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、急性会厌炎、急性喉炎、颌面间隙感染导致的喉咙咽下去时疼痛。治疗方案首先是抗炎抗感染治疗，可用头孢类的药物，头孢拉定胶囊或者头孢呋辛钠片，可以配合布地奈德雾化吸入治疗。因炎症多是感冒引起，可用抗炎抗病毒的药物五味麝香丸或者蓝芩口服液。如果其有憋气或者吞咽困难，可配合加用激素类的药物，强的松片或者地塞米松片，如果情况紧急可静脉滴注。"
白晓明│日照市中医医院
2018/12/15收听(27382)
"去痛片的副作用主要是出现呕吐、胃痛、胃胀不适、皮疹、发热、大量汗出、口腔炎等，少部分会出现中性粒细胞减少、再生障碍性贫血、渗出性红斑、剥脱性皮炎、龟头糜烂等。长期服用可引起肾乳头坏死、间质性肾炎并发急性肾功能衰竭，甚至可能会诱发肾盂癌和膀胱癌，有些严重的会出现溶血、肝脏损害，对视网膜有一定的毒性。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/10/09收听(68504)
去痛片和布洛芬两种药都是属于镇痛药，各有各自的优缺点，也没有办法说哪个具体的更好。布洛芬是比较常用的镇痛抗炎的药物，主要适合于神经性疼痛、关节疼痛，还有在痛经的时候应用。布洛芬的副作用相对来说会大，如果长期服用布洛芬可能会给身体造来带来很大的损伤，特别是心脏方面不好、肾脏方面疾病的病人，使用布洛芬应该更加的注意，布洛芬的镇痛效果很好，服用1-3天就可以。去痛片是一种复方制剂，副作用比布洛芬要小，可以广泛的应用于各种方面的疼痛，尤其是对于感冒、发烧引起的疼痛效果可能会更好。
杨立平│大庆市中医医院
2019/10/12收听(42242)
去痛片为常用解热镇痛复合制剂，其中含有解热镇痛的对乙酰氨基酚类成分，还有咖啡因、苯巴比妥类药物... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/12播放(28421)
去痛片为常用解热镇痛复合制剂，其中含有解热镇痛的对乙酰氨基酚类成分，还有咖啡因、苯巴比妥类药物...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/12播放(28421)
去痛片又称为非甾体抗炎药，副作用一般多见于消化道症状，出现腹痛、反酸、打嗝，甚至恶心、呕吐等等。另外，去痛片的使用也会增加水肿的风险以及过敏反应，过敏反应见于皮疹、荨麻疹、药疹，在实验室检查可见中性粒细胞减少。除此之外，去痛片的长期应用对于肝肾都是有损害的，因为该药可以通过肝脏和肾脏进行排泄。肝肾损伤是日积月累形成的，而且损伤是不可逆的，所以在应用去痛片的过程中一定要在医生的指导下使用，不要拿它作为长期用药而应用，不然会对身体造成很大的伤害。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/01/18收听(55792)
去痛片是一种复方制剂。首先说一下功效，用于发热以及轻中度的疼痛，主要成分一般主要是含氨基比林150mg、非那西丁150mg、咖啡因50mg、苯巴比妥15mg。分别说一下这几味药的作用以及化学结构属于哪类，氨基比林属于解热镇痛抗炎药中的吡唑酮类，主要功效其实就是解热镇痛的功效。主要的就是抑制下丘脑神经元前列腺素合成与释放的作用。非那西丁也是具有解热和镇痛的作用，但是它却并没有抗炎和抗风湿的作用，主要因为它的毒性比较大，有些药已经被乙酰氨基酚所替代了，并且长期应用会产生溶血症或贫血症。咖啡因能够起到提神醒脑的作用，也能够提高氨基比林和非那西丁的解热镇痛的作用。还有就是苯巴比妥，但是它的含量比较小，属于巴比妥类的镇静、催眠、抗惊厥、抗焦虑等效果。去痛片通过这几种药的作用综合，会起到镇静并且能够解热镇痛，通常去痛片不建议长期地使用。因为可能会出现很多不良反应，大多数都会发生大量出汗，长时间可能引起肾功能衰竭，并且随着药物不断的更新和安全性的药物不断的被推广，去痛片不建议去长期使用。
李芊绵│哈尔滨市儿童医院
2018/05/10收听(60712)
"去痛片不是阿司匹林，去痛片又叫索密痛，是一种解热镇痛的抗炎药，属于非甾体类抗炎药物。它的药理作用与阿司匹林相似，可以减轻炎症引起的红、肿、热、痛等症状，但是它不与其他的非甾体抗炎药合用。比较推荐的解热镇痛药物除阿司匹林以外，还有扑热息痛，也叫对乙酰氨基酚，也可以用于退热和镇痛，而且相较于阿司匹林，扑热息痛的优势是没有明显的胃肠刺激作用，它的不良反应常为皮疹，对于过敏体质的人，可以产生药物热，常见的止痛药物还有布洛芬、塞来昔布等。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/25收听(25274)
"去痛片为复方制剂，它主要含有氨基比林、非那西丁、咖啡因和苯巴比妥，其中氨基比林和非那西丁由于不良反应多，现在已不作为单药使用，仅在复发制剂中还保留，常见的副作用分析如下：1、氨基比林：可以引起呕吐、皮疹、发热、大量出汗及发生口腔炎等，少数还可导致中性粒细胞缺乏、再生障碍性贫血、渗出性红斑、剥脱性皮炎、龟头糜烂等。2、非那西丁：长期服用可引起肾乳头坏死、间质性肾炎，并发生急性肾功能衰竭，甚至可能诱发肾盂癌、膀胱癌，还可造成对药物的依赖性。非那西丁还容易导致血红蛋白形成高铁血红蛋白，使血液的携氧能力下降，导致紫绀，还可引起溶血、肝脏损害，对视网膜也有一定的毒性。因此，去痛片不能长期使用，它仅用于发热及轻中度疼痛。现在同类药品很多，一般可以选择其它的药物进行止痛和退烧，尽量不要选择去痛片。"
王锦秋│西安交通大学第二附属医院
2021/07/20收听(18756)
"去痛片和布洛芬这两个药物都有自己的优点，具体要看病症来给予用药。去痛片是解热镇痛，抗风湿作用，用于发热、头痛、神经痛、牙痛、月经痛等止痛的药物，它是复方制剂，这个药物年代比较久远。布洛芬片是非处方药物，是治疗轻至中度的疼痛，比如说头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、神经痛、痛经、普通感冒引起的发热。这两个药物比较的话就有些困难，我们要根据自己的病情来用药，如果实在不知道选哪个，我们最好到医院咨询医生之后再使用药物。"
2018/07/18收听(494)
去痛片不仅能止痛，还能退烧，是由氨基比林、非那西丁、咖啡因、苯巴比妥四种成分组成的复方药物。每片去痛片含氨基比林150mg、非那西丁150mg、咖啡因50mg、苯巴比妥15mg。氨基比林和非那西丁都属于解热镇痛抗炎药，咖啡因能兴奋中枢神经（脑和脊髓），合用时可以增强氨基比林和非那西丁的止疼作用。苯巴比妥又叫鲁米那，是中枢神经的抑制药，不仅能镇静、催眠，还有很强的抗癫痫、抗惊厥作用，合用时也能增强氨基比林和非那西丁的镇痛作用，而且还可以预防发烧时出现的惊厥。但是去痛片副作用比较大，主要是影响骨髓造血，引起溶血和紫绀，还能造成严重的皮肤病，长期应用能成瘾，伤肝、伤肾、伤眼睛，甚至诱发癌症。
潘永利│郑州人民医院
2019/01/18收听(51080)
"吃了去痛片牙齿还是疼痛，是临床上非常常见的一种现象，因为本身牙齿的疼痛有时相对较为剧烈，尤其是典型的，例如干槽症或急性牙髓炎、急性根尖周炎这一类疼痛，疼痛相对局限、封闭，这时应用全身镇痛的药物，针对于局限的疼痛效果的确并不是特别理想，因为相应的药物效果不可能作用到这么局限的部位。所以针对于牙痛，最主要的还是找到引起疼痛的原因，然后对症做出治疗，例如对于常见疼痛的炎症急性牙髓炎以及急性根尖周炎，一般最好治疗疼痛的方式就是开髓引流，在开髓引流后，这种剧烈的疼痛就会得到立竿见影的缓解。"
石光│邯郸市中心医院
2020/03/03收听(70844)
去痛片和阿司匹林的主要区别如下：一、去痛片属于阿片类的止痛药，作用为止痛，而阿司匹林用来抗凝；二、去痛片的主要用于患者术后或外伤后局部伤口、切口疼痛的症状，可有效的缓解这种疼痛；阿司匹林主要用于下肢关节术后或者脑梗塞术后，起到抗凝的作用，此时可有效控制体内的血栓形成，避免因血栓再次形成而引起其他部位栓塞；三、去痛片建议不应长期使用，因为这种药物会导致患者胃肠道功能出现障碍或者引起胃溃疡；阿司匹林建议患者要长期应用，如果是下肢关节手术，则需要连续用药2个月才可以停药，如果是脑梗塞用药，则建议患者要终身用药，避免形成血栓而导致脑梗塞病情加重。
汪杰│合肥市第二人民医院
2019/08/15收听(13330)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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