北京天坛医院
皮肤科
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通常不长疣体半年左右可以排除尖锐湿疣，但不能完全依靠临床症状判断，需结合实验室检测HPV-DNA，若为阴性，同时没有明显可见疣体，持续半年以上，才算彻底治愈。部分患者按照标准已经判断愈合，但几年后再次出现尖锐湿疣，则提示再次发生感染。
部分患者没有不洁性史，再次出现感染与局部免疫力下降、清洁卫生因素及性伴侣情况密切相关。一旦发生再次感染，夫妻双方都要去医院检测HPV-DNA。女性除检查外生殖器外，还要进行阴道和宫颈的HPV-DNA检测，才能判断是否患人乳头瘤病毒感染。
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"尖锐湿疣的疣体相对来讲质地比较脆，容易破裂出血。尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染所引起的一种性传播疾病，主要的表现是在外生殖器和肛门周围出现疣状的皮肤新生物。尖锐湿疣的疣体里面血管组织比较丰富，质地相对比较脆，有时候受到轻微的挤压、摩擦或者搔抓等等，就有可能出现局部的破溃，导致出血、疼痛等症状。另外，尖锐湿疣如果不进行治疗，它会短时间内迅速生长，长到一定程度之后可能会出现中央部位缺血，出现自发性的破溃、坏死，甚至引起继发感染。所以，总的来讲尖锐湿疣和周边正常组织相比，质地较脆，容易破裂出血。同时，这个时候也会有很强的传染性，需要注意。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/02/05收听(10000)
"尖锐湿疣疣体长大的速度受多种因素的影响，初期比较迅速，后期逐渐的速度减缓，另外不同的部位生长速度也不一样。尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒，也叫HPV病毒感染所引起的常见性传播疾病，主要表现是在外生殖器，还有肛周形成疣状皮肤新生物。刚开始的时候是局部出现淡红色，或者肉色的质地柔软的小丘疹，也就是米粒或绿豆大小。如果不处理，可以短时间内生长很迅速，前两个月可以长大到鸡冠、菜花或者乳头瘤状的大小，之后由于血供限制等原因，生长速度会逐渐减缓。一般来讲肛周或包皮内侧潮湿的地方尖锐湿疣长得比较快，如果是在阴茎根部等，这个部位生长会相对要缓慢些。"
2021/04/15收听(12725)
"想要排除尖锐湿疣可以从临床特点，还有相关的化验检查来综合判断。尖锐湿疣本身是由人乳头瘤病毒感染所引起的性传播疾病，所以在高危性行为之后才有可能出现尖锐湿疣。尖锐湿疣的临床特点主要是在肛周，还有外阴出现疣状皮肤新生物，但有时候皮损不典型，需要跟假性尖锐湿疣或者像男性的阴茎珍珠状丘疹等疾病相鉴别。这个时候可以做醋酸白试验，如果是尖锐湿疣的病变，外涂了稀醋酸之后可以变色，就提示尖锐湿疣的可能性大。如果不变色，有可能是其他的疾病，再有就是可以做局部的HPV病毒DNA检测，如果检测到HPV病毒DNA，尖锐湿疣的可能性就更大。"
2021/02/05收听(24850)
排除是否患尖锐湿疣，通常并不能根据局部的小肉芽长不长大这个特点，而是要综合病史、临床表现，还有一些必要的辅助检查结果才能确诊。尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染所引起的一种性传播疾病，在外生殖器和肛门周围会逐渐形成疣状的新生物。刚开始的时候就是个小的肉芽状的丘疹，会随着时间逐渐的长大，可以长大成鸡冠状、菜花状、乳头瘤状等，到一定程度通常就不再长大。所以，小肉芽如果是长期几个月不增长，是尖锐湿疣的可能性确实相对较小，而有可能是局部的假性湿疣或者是男性的阴茎珍珠状丘疹，这些往往不会随时间而长大。但是也不是一个绝对的指标，有时候还要需要通过醋酸白试验或者是组织病理检查、HPV核酸检测等综合来判定是不是尖锐湿疣，这样才比较准确。
2020/09/21收听(88499)
疣体通常是指病毒引起皮肤黏膜上的良性的赘生物。不同的病毒引起的疣体形态、大小、软硬度是有所不同的，比如乳头瘤病毒引起的，可以是扁平或者小菜花状的疣体，水痘-带状疱疹病毒引起的是一个小米粒或者绿豆大的丘疱疹，痘病毒引起的临床看上去似乎是一个半球形的丘疹，表面带有光泽。所以不同的病毒引起的疣体，大小、形态是有所不同的。一旦发生上述情况，建议及时的去医院的皮肤科就诊，并进一步采取治疗措施。
季素珍│北京大学第一医院
2020/04/26收听(19743)
疣是由人乳头瘤病毒感染，而导致的一种常见的表皮良性赘生物。疣在临床当中由于导致其发生HPV病毒类型不一样，所以疣在临床当中可以有一些不同的情况。一般疣可以分为寻常疣、扁平疣，还有尖锐湿疣的情况。寻常疣可以在皮肤表面发生灰褐色的丘疹，或者是接近于肤色的丘疹。但表面一般是比较粗糙的，摸起来硬硬的，而且一般是表现为黄豆样大小，也可以出现表面疙疙瘩瘩的增生情况。但对于尖锐湿疣，往往症状表现与其有着一些明显的不同。尖锐湿疣先是发生在生殖器部位，而且表面呈现比较柔软的乳头瘤状表现，表面疙疙瘩瘩。如果比较经典的描述是像鸡冠状、乳头状或者是菜花状，而且上面有渗液、出血、破溃等情况。
闫素│日照市中医医院
2019/06/21收听(86978)
通常来说，如果在高危的性接触后持续3个月，都没有明显的外阴疣体存在，基本上可以排除尖锐湿疣。尖... 彭世光│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/09/22播放(50501)
通常来说，如果在高危的性接触后持续3个月，都没有明显的外阴疣体存在，基本上可以排除尖锐湿疣。尖...
彭世光│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/09/22播放(50501)
"三个月不长大可以排除尖锐湿疣，因为尖锐湿疣的潜伏期为1-8个月，平均为三个月左右，所以判断是否感染尖锐湿疣，以三个月为界限。如果三个月疣体没有长大，就可以排除尖锐湿疣。尖锐湿疣的潜伏期长，在潜伏期时可以没有任何感觉。如果三个月不长大，有可能就是扁平疣或者寻常疣，可以结合醋酸白试验或者组织病理学检测，可以确诊为是否感染尖锐湿疣。所以以三个月为周期，判断是否感染尖锐湿疣。"
乔国安│哈尔滨二四二医院
2021/02/03收听(47710)
尖锐湿疣多久可以排除，这要根据尖锐湿疣的潜伏期计算，尖锐湿疣的潜伏期一般为1-8个月，平均为3个月，所以说经过3个月后，如果还没有长尖锐湿疣，那么就可以能够彻底排除。尖锐湿疣属于性疾病的一种，所以说有高危性行为之后，如果3个月还没有长疣体，那么就可以排除尖锐湿疣的感染。尖锐湿疣通过间接感染也可以引起肛门部位的尖锐湿疣，如果与尖锐湿疣患者有密切接触者，经过3个月后也可以排除尖锐湿疣的感染。
2020/05/15收听(97059)
"人类在感染尖锐湿疣以后潜伏期大概有1-8个月不等，平均是3个月。若感染尖锐湿疣后，治疗后随访半年未复发，则可视为治愈。尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒，也称HPV，感染人体引起的外生殖器和肛门周围发生增殖性的一种疣状损害。这是一种很常见的性传播疾病，复发率很高，做完物理治疗，如冷冻或激光以及化学的药物治疗之后，一般在前3个月每2周时前往医院进行复查，因这个疾病最容易复发的时间是治疗后前3个月，一般随访时间大概在6-9个月时。疣体去除后，需要进行后续清除病毒的治疗，目前抗病毒药物效果差，因此人体自身的免疫系统功能就显得异常重要，需要避免过度劳累、醉酒等导致机体免疫力下降的情况。"
刘伟│北京大学第一医院
2020/05/31收听(11088)
"尖锐湿疣潜伏期较长，为1-8个月，通常情况下，8个月不长就可以排除尖锐湿疣了。尖锐湿疣是病毒感染性皮肤病，也是性传播疾病的一种，本病的诊断依据典型临床表现，部分患者并没有典型的疣体，而是表现为潜伏感染或亚临床感染，其中潜伏感染或亚临床感染，是本病复发的重要因素之一。尖锐湿疣的治疗要关注潜伏感染或亚临床感染，在治疗肉眼可见的疣体同时一并清除反复感染或亚临床感染，从而达到降低复发率，提高治愈率的目的。由于本病潜伏期比较长，为1-8个月，平均为3个月，因此在尖锐湿疣治疗之后，要定期随访至少3个月，个别患者要随访6个月。尖湿疣患者要勤洗病变局部，保持局部干净、干燥。女性患者护理私处时可以使用卫生洗液配合护理，尖锐湿疣患者要消除恐惧心理，避免过度疲劳，同时一定要避免不洁性生活。"
郑淑云│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/12收听(10588)
"感染尖锐湿疣最快长出疣体的时间是2个星期左右，因此，当出现此情况时，及时到妇产科就诊，以免延误病情。尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒，也叫HPV病毒感染所引起的一种性传播疾病，主要的临床表现是在外生殖器以及肛门周围出现疣状的皮肤新生物。当人体通过性接触、性行为感染HPV病毒之后，病毒首先是在局部的表皮细胞内复制、扩增，然后刺激表皮细胞增生加快，逐渐就形成凸起皮肤表面的、肉眼可见的疣状皮损，这就是尖锐湿疣。从感染病毒到出现肉眼可见的皮损，需要一段潜伏期，一般短的可能只需要2个星期，长的可能要8个月，甚至更长的时间，平均是3个月左右。所以，感染尖锐湿疣，据报道最快的2个星期左右就可能出现疣状的皮损，这可能与患者机体免疫力较差，或者一次感染了很多HPV病毒有关。感染的病毒量越多，机体免疫力越差，发病就越快，最快大概是2个星期左右。日常生活中尖锐湿疣患者要多注意休息，饮食要忌烟酒及辛辣刺激性食物，如辣椒、葱、姜、蒜、海鲜、牛羊肉、笋、韭菜、香菜等。要多留意观察，如果有复发，请立即到医院妇产科进行治疗。"
2020/05/09收听(86107)
所说的疣笼统的概念包括了寻常疣，包括了丝状疣，包括了扁平疣，包括了尖锐湿疣，但是如果从狭义上疣一般都指的是寻常疣。寻常疣和尖锐湿疣是不一样的，是人类乳头瘤病毒当中不同的型，所以表现的症状是不一样的。尖锐湿疣有特征性的皮疹表现，如肉芽状的、毛刺的，由小到大，由少到多，大的时候可以呈现菜花样的表现。普通的寻常疣也是一个小疣体，是比较孤立的，不长在生殖器的部位上，而长在手上或者其他部位上。如果实在辨别不清楚，可以取一块组织做病理来鉴别。两者的治疗都可以用冷冻，也可以用激光，也可以用外用药物来治疗，普通的寻常疣也可以不治疗，但尖锐湿疣必须治疗。
李士杰│华北石油管理局总医院
2020/03/12收听(73825)
"想要去除疣体，需要根据疣体的种类不同、分布的位置不同，选择不同的治疗手段。疣体主要指的是感染人类乳头瘤病毒以后，导致的扁平疣、丝状疣、寻常疣、跖疣及尖锐湿疣，以及发生在皮肤的肛门、外阴部位的扁平湿疣，身体皮肤表面的疣状表皮发育不良。如果是丝状疣和扁平疣，建议最好可以选择激光或者冷冻去除，也可以用扁平疣皮下埋入术，对于寻常疣和跖疣，冷冻的治疗效果更加明显。尖锐湿疣可以选择使用光动力，或者大功率电离子、高频电刀去除。扁平湿疣不建议直接使用外用治疗手段，可以选择使用长效的青霉素进行治疗，很快就会消退。疣状表皮发育不良，可以选择使用液氮冷冻治疗或手术切除。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/02/06收听(57866)
"所谓的疣体病毒就是人乳头瘤病毒，也就是HPV病毒。HPV病毒在自然界中是正常存在的一种病毒，一般不会对人体造成什么伤害。但是如果人体皮肤上有小小的破口以及自身免疫抵抗力有一定的问题，HPV病毒可以从皮肤破损的地方侵入到皮肤内部，从而繁殖造成皮肤表面的赘生物，像寻常疣、扁平疣、尖锐湿疣。其实都是同一种病毒感染所造成的，只不过临床分型病不太相似。之所以发生这个情况，往往是与患有疣的患者密切接触导致，像高危性行为以及与集体生活都容易导致疣的发生。"
2019/03/06收听(46052)
"寻常疣还有另外的名称，叫做千日瘊。它本身是由于HPV病毒感染所引起的，会有复发，但是有部分人群在1-3年之内有自然消退的情况。首先它是病毒感染，由于免疫功能低下，不论是青少年、儿童还是特殊免疫功能低下的人群，都有可能会发生。除了寻常疣，一般还有其它的疣，比如传染性软疣，它会有软疣小体，软疣小体如果破裂，不管是挤破了还是无意中抠破，软疣小体脱落了之后，传染性软疣自然会消失或者是恢复。再有在生殖器部位可能会出现的假性湿疣，或者女阴假性湿疣，是和反复摩擦刺激，或者穿着比较紧身的内衣裤，使用卫生棉垫等等所造成，比如穿着宽松的内衣裤，改变不良习惯之后，假性女阴湿疣也可以自然消退的。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/21收听(95816)
"首先患者如果没有疣体，但高度怀疑自己是在亚临床感染期的话，也可以应用一些手段来进行检测，但这些手段检测的成功率可能会比较低。患者可以做一下醋酸白试验，如果患者可以在排除假阳性的情况下，发现自己在局部有白色的斑片或者是斑点存在的话，就是醋酸白试验阳性。这样的话对于男性患者可以进一步做尿道镜，对于女性患者可以进一步做阴道镜，来看一下有没有病变的组织，或者是看一下有没有一些可疑的病变组织，再针对这些部位做一下组织病理学检查来进一步确诊。如果这样仍不能够进一步确诊的话，也可以应用组织化学的方法，来检测一下标本当中的特异性HPV抗原，或者是应用PCR检测标本当中的HPV核酸。"
2019/08/08收听(88554)
疣是由人乳头瘤病毒感染，而导致的一种常见的表皮良性赘生物。疣在临床当中是一种常见的疾病，而且也并不是一种非常难治疗的疾病。疣在临床当中，推荐患者应用外涂药物以及物理治疗的方式。常见的外涂药物有维A酸软膏、水杨酸软膏、咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏等。对于常用的物理治疗像激光、冷冻、电灼，还有光动力这些治疗方式，对于疣的治疗可以收获到比较不错的治疗效果。在疣临床当中，患者如果发现自己出现了像寻常疣、扁平疣，或者是尖锐湿疣这些情况，一定不要抱有心理的负担，一定要去正规医院的皮肤科来进行就诊，不要轻易的应用所谓的偏方，或者是从网上自行购买祛疣的产品来进行应用。
2019/06/23收听(76918)
"尿道有没有疣体，确定的方法主要包括以下几个方面：第一、如果尿道存在疣状的物体，患者往往会存在相应的临床症状，比如尿频、尿急、尿痛、排尿困难等等。第二、如果没有临床症状，仍然怀疑尿道存在疣体，可以进行尿道镜检查，通过尿道镜检查，可以观察尿道的全程是否存在异物、炎症以及疣体，如果患者存在疣体，就需要结合患者的临床症状以及病情的严重程度，决定治疗方案，比如手术、药物、理疗、激光等等，绝大多数患者，都是可以在短时间内好转、治愈的。"
王世平│济南市人民医院
2020/09/08收听(97960)
"疣在医学上是由人乳头瘤病毒HPV引起，在临床上多见于寻常疣、尖锐湿疣、扁平疣、跖疣，一小部分疣体可以自然消退，如扁平疣。但大部分疣体需要治疗，在治疗上可以采取以下几个方面：1、比较小的疣体：可以应用干扰素凝胶外用，然后经过10分钟后外涂维A酸软膏，坚持三个月以后疣体可能会消退，但是需要注意维A酸有局部刺激症状，同时对于孕妇、哺乳期、怀孕的女性，禁忌使用维A酸软膏。经过上述治疗后疣体还持续存在，可以到皮肤科进行液氮冷冻治疗，同时还可以应用二氧化碳激光治疗。2、巨大型疣体：可以进行手术切除治疗，然后可以进行植皮，随后进行光动力治疗，减少疣体的复发。针对疣体去除，需要患者到正规医院的皮肤科，在医生指导下进行。同时在治疗期间需要禁忌辛辣刺激性的食物、禁忌酒，以及禁忌用手挤压疣体，注意休息。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2021/06/11收听(74422)
北京朝阳医院 彭世光
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北京天坛医院 王晓彦
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