中国中医科学院西苑医院
泌尿外科
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血尿是非常严重的症状，一旦出现应做详细而全面的筛查，目的是排除肿瘤。出现血尿的原因包括肿瘤、结石、尿路感染等。当女性出现泌尿系感染时，有1/3的患者会出现血尿，因女性出现尿路感染的几率较高，因此出现血尿的几率也比一般人高。此外，女性月经期受经血的影响，亦可能被被误认为是血尿，这需要医生通过非常详细的问诊来帮患者排查血尿的原因。
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"女性小便有血有三大类的原因，具体如下：1、泌尿系统的病变：这是引起女性血尿最常见的原因，比如泌尿系统的结石，泌尿系统的肿瘤，泌尿系统的感染、畸形，肾小球疾病以及肾血管的病变等。2、泌尿系统邻近器官的病变：比如邻近器官的炎症或是肿瘤，刺激或侵犯到膀胱和输尿管也会引起女性尿血的症状。3、全身性的病变：比如血小板减少性紫癜、白血病、口服抗凝药物或是流行性出血热等情况。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/09收听(96528)
"女性小便有血的常见原因有：1、急性膀胱炎、肾盂肾炎、泌尿系结核等感染性疾病。2、肾盂癌、输尿管癌、膀胱癌等泌尿系的恶性肿瘤。3、泌尿系统的结石，特别是输尿管结石、急性梗阻、膀胱结石的患者。4、外伤性疾病，可见于腹部挤压伤、骑跨伤的患者。5、异常增生性病变，可见于腺性膀胱炎、尿道肉阜、尿道黏膜脱垂。6、一些内科疾病，比如溶血、血液病、凝血功能障碍，以及长期服用抗凝药物、环磷酰胺的副作用。7、经血污染或者是妇科疾病引起的出血污染尿液，比如宫颈癌。"
崔铁峰│保定市第二医院
2020/07/06收听(37633)
"女性小便有血，最常见于急性膀胱炎。当女性发生急性膀胱炎时，会出现致病菌引起膀胱黏膜破损，致病菌会刺激膀胱颈部或三角区出现尿频、尿急、尿痛症状，还会出现肉眼血尿症状。女性小便时有血，需要及时到泌尿外科就医，通过尿液检查化验，常常会发现尿中细菌数升高、白细胞满视野、红细胞满视野，需要选择有效的抗生素治疗，通过选择有效的抗生素和中成药物治疗四周左右，多数病人尿血症状会彻底治愈。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/28收听(81083)
女性小便带血常见病因如下：1、泌尿系统感染：通常患者合并有尿频、尿急、排尿烧灼、... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/29播放(51577)
女性小便带血常见病因如下：
1、泌尿系统感染：通常患者合并有尿频、尿急、排尿烧灼、...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/29播放(51577)
尿血是患者以及医生十分重视的症状，无论男女尿血都是一种症状，其代表着一种疾病，需要清楚其中的病... 赵玉千│首都医科大学附属北京地坛医院 2019/09/28播放(53488)
尿血是患者以及医生十分重视的症状，无论男女尿血都是一种症状，其代表着一种疾病，需要清楚其中的病...
赵玉千│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/09/28播放(53488)
"女性小便带血考虑为血尿，血尿可以分为镜下血尿以及肉眼的血尿，通常每高倍镜视野下红细胞>3个，称之为镜下血尿，每升尿液中含有一毫升的血液，可以考虑肉眼的血尿，泌尿系统的内科疾病以及外科疾病均可以引起血尿，具体如下：一、内科疾病，通常比较常见的是肾病综合征、肾小球肾炎等，尿中可以出现变形的红细胞以及蛋白质。二、外科的血尿，包括泌尿系统结石、泌尿系统结核、泌尿系统肿瘤、泌尿系统感染、泌尿系统损伤、泌尿系统血管畸形均可以引起血尿，运动后的血尿通常也比较常见。三、全身系统的疾病，如血液病、糖尿病，也可以导致血尿的发生。四、特发性的血尿，通常是由于肾血管微小畸形、微结石和结晶、肾乳头坏死等病变，发生率通常占到血尿的20%。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/06收听(75074)
"女性小便时有血要排除是否处于月经期，因为月经污染了尿液。就要考虑是泌尿系统疾病引起的血尿，包括尿路感染、泌尿系统结石、肿瘤等疾病引起的血尿。泌尿系统存在感染时由于病原菌刺激尿道的黏膜出现充血、水肿，严重时就会出现小便带血。泌尿系统患有结石时结石会随着尿往下排出，有时会坎墩在尿路狭窄的部位，划破尿路黏膜而出现血尿。泌尿系统肿瘤往往第一表现就是无痛性肉眼血尿，如果没有及时得到治疗，肿瘤可能会出现反复出血，小便也会表现反复的血尿。特别是泌尿系恶性肿瘤晚期，血尿的现象会更加明显。反复小便带血要及时的就医，结合尿液常规以及泌尿系统彩超CT等检查，明确原因后在医生的指导下进一步治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/11/28收听(19515)
"女人小便出血，原因往往比较多。主要是由于泌尿系统的疾病引起的。比如肾结核、尿道炎、肾炎、尿路感染、尿路结石、尿路肿瘤等。尿道炎是女性最常见的疾病之一，女性的尿道比男性的短，尿道炎也比较常见。如果发现了小便有血，要及时到正规医院检查治疗。尿道炎初期服用药物效果不错，可以在医生的指导下用药治疗。注意服药疗程，不要在自觉症状消失以后就立刻停药，容易复发。此外，还要考虑有没有妇科肿瘤，或者子宫疾病，及早到医院妇科做相关检查，不能耽误病情。早期发现，早做治疗。"
徐春华│南昌大学第一附属医院
2018/07/06收听(13243)
"女人小便有血的原因最常见的是急性细菌性膀胱炎，在急性细菌性膀胱炎发生时，会引起膀胱黏膜炎症、水肿、破损、出血，从而造成尿频、尿急、血尿。当病人合并病毒性膀胱炎时，会出现下腹部疼痛伴有肉眼血尿，病毒引起膀胱黏膜滤泡样改变，滤泡破裂会出现肉眼血尿。女性血尿还可见于泌尿系结石，排到输尿管末端时，结石划破输尿管末端也会出现肉眼血尿。"
2020/03/29收听(23004)
"女人肚子疼、小便有血，可能是泌尿外科的原因，如急性膀胱炎、间质性膀胱炎、膀胱结石、膀胱肿瘤等，相应情况如下：1、急性膀胱炎：是临床常见的一种泌尿系感染，女性患者发病率较高，可能与女性的尿道短、宽、直有关。致病菌容易逆行感染膀胱，导致膀胱区的疼痛，伴有血尿、尿频、尿急等症状。2、间质性膀胱炎：是一种特殊类型的膀胱炎症，会导致长期的尿频、尿急，在膀胱充盈时，膀胱区疼痛明显，在排尿后可得到缓解，可伴有血尿的症状。3、膀胱结石：在女性中发病率较低，多是由于肾和输尿管结石掉入膀胱内，因尿道梗阻等原因未排出，膀胱内的结石增大，刺激膀胱黏膜出现血尿和小腹部疼痛症状。4、膀胱肿瘤：主要的临床表现为无痛的肉眼血尿，但处于肿瘤晚期时，可出现小腹疼痛和血尿的症状。当女性出现肚子疼伴有小便出血的病情时，需要及时就医，行彩超、CT、膀胱镜等检查来明确病情。"
张玉辉│哈尔滨市第一医院
2021/08/17收听(37689)
"女人出现小便有血，原因很多。如果患者同时伴有尿频、尿急、尿痛或者是发烧、腰疼，可能是尿路感染；如果患者出现剧烈的腰痛，可能是泌尿系统的结石；如果患者出现无痛性的全程血尿，而且患者是老年人，泌尿系统的肿瘤为多见的原因，比如肾癌、膀胱癌；如果患者同时伴有双下肢的浮肿、高血压，患者可能是肾小球肾炎。当然，血液系统的疾病也能够出现小便有血，比如白血病、再生障碍性贫血的患者。"
周琪│马鞍山市人民医院
2018/10/09收听(88083)
"大便有血提示下消化道出血，下消化道出血的原因有以下几种：1、如果机体便秘、大便干燥，用力排便时干燥的大便会划破直肠黏膜，导致下消化道出血。2、最常见的下消化道出血的原因是痔疮出血，直肠内的肿瘤、息肉也比较常见。排便以后出现下消化道出血，要先排除是不是便秘、干燥的大便划破直肠黏膜导致的出血，如果排除便秘的因素，需要去医院就诊，让医生进行肛门检查，必要时完善肠镜等检查，排除病理状态。"
成红刚│聊城市人民医院
2019/06/28收听(55983)
"大便有血常见于以下一些情况：第一、痔疮，当痔疮的痔静脉曲张，在大便干结时大便摩擦曲张的痔静脉，会导致有出血的现象。第二、直肠炎、结肠炎，当直肠和结肠黏膜受到炎症性侵犯时，会导致局部的黏膜充血、肿胀，甚至有出血的表现。第三、直肠、结肠的肿瘤，肿瘤细胞侵犯了直肠和结肠黏膜，导致局部出现新生物、溃疡、糜烂等表现，这时在大便的摩擦下，局部黏膜会有出血的表现。第四、直肠息肉，当直肠息肉表面出现糜烂，在大便的作用下也会有出血的表现。第五、溃疡性结肠炎，主要是因为免疫功能紊乱，导致肠道黏膜出现溃疡性病变，这时会表现为黏液脓血便、大便次数增多。此外，对于上消化道，比如胃、十二指肠，如果出血量比较大，大便也会有见到暗红色血样大便的情况。对于大便有血需要进行详细的检查，明确原因之后，采取相应的治疗措施。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/04/08收听(32105)
小便有血即为肉眼血尿，临床上引起小便出血的常见原因如下：1、泌尿生殖系统疾病，如泌尿生殖系统的恶性肿瘤、泌尿系统的结石、泌尿生殖系统外伤、泌尿系结核、泌尿系重度感染等疾病。2、内科疾病，如肾病综合征、肾小球肾炎、血液病、凝血功能障碍，各种原因引起的溶血等均可出现肉眼血尿。3、某些药物副反应，如环磷酰胺、肝素、双香豆素、别嘌呤醇等药物。4、部分原因不明，需要进一步检查或者是定期复查、动态观察，女性还要排除经血污染所致。
2020/03/08收听(72478)
小便时肉眼可见尿液呈红色、粉色或咖啡色，提示尿液中有血液，任何一种疾病导致肾脏、输尿管、膀胱、... 吴元翼│中国人民解放军总医院第一附属医院 2021/07/07播放(51791)
小便时肉眼可见尿液呈红色、粉色或咖啡色，提示尿液中有血液，任何一种疾病导致肾脏、输尿管、膀胱、...
吴元翼│中国人民解放军总医院第一附属医院
2021/07/07播放(51791)
正常尿液内一般没有红细胞，偶尔会有2-3个红细胞。如尿里边有较多的红细胞称为血尿，血尿分为肉眼... 杨东明│惠州市中医医院 2018/11/19播放(90180)
正常尿液内一般没有红细胞，偶尔会有2-3个红细胞。如尿里边有较多的红细胞称为血尿，血尿分为肉眼...
杨东明│惠州市中医医院
2018/11/19播放(90180)
"男性小便有血，最常见原因是尿道炎，当病人发生尿道炎时，会出现尿道黏膜破损，导致尿道外口滴血。当病人有后尿道或膀胱三角区炎症、结石或肿瘤时，也会出现小便滴血现象，常常发生在排尿终末，会出现终末肉眼血尿。如果病人出现全程肉眼血尿，常常提示膀胱或输尿管、肾盂发生肿瘤或结石。由于肾盂、输尿管、膀胱结石、肿瘤，常常导致局部出血，引起全程肉眼血尿。"
2020/04/01收听(90426)
"小便带血通常说明有血尿，造成血尿的原因常见的有以下几种疾病：一、比较常见的是泌尿系统感染，比如急性的膀胱尿道炎，常常引起血尿的同时，还会伴有尿频、尿急、尿痛的症状，主要的致病原因是细菌感染造成的。二、可以见于泌尿系肿瘤，泌尿系肿瘤也是引起小便有血常见的原因，泌尿系的肿瘤比较常见的主要包括肾肿瘤、输尿管癌和膀胱癌。这些肿瘤生长较快，肿瘤组织破裂引起出血，从而使尿液中的红细胞增多。泌尿系肿瘤引起的血尿通常表现为无痛性的肉眼血尿，并不像炎症一样，伴有尿频、尿急等一系列症状，出现无痛性肉眼血尿，患者通常需要怀疑存在泌尿系肿瘤，应及时就诊。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/09/30收听(20774)
"小便有血，也就是肉眼血尿，需要考虑以下几个问题：1、尿道外口是否有新生物，比如尿道肉阜，新生物可以出现出血；2、出血时如果伴有明显的尿频、尿急、尿痛症状，可能还会有寒战、发热、腰痛，一般考虑泌尿道感染，要进行尿常规、血常规的检查，可以进一步明确病情，诊断明确以后，需要进行抗生素的治疗；3、血尿的同时，伴有一侧剧烈的腰腹部疼痛，还可以伴有恶心、呕吐，需要行泌尿系统彩超或者CT的检查，明确有没有泌尿系统结石，主要是输尿管结石；4、无痛性的肉眼血尿，患者除了血尿之外，没有别的明确的不适感觉，一般要进行泌尿系统的CT平扫加增强的检查，排查有没有泌尿系统肿瘤，因为无痛性肉眼血尿是泌尿系统肿瘤的典型症状；5、全身性的疾病，比如血液系统疾病以及其他特殊原因的血尿，需要到医院进行进一步详细的检查。"
马杰锋│郑州人民医院
2018/11/06收听(78707)
小便有血考虑为血尿，当血尿发生后最重要的是找到血尿发生的原因，血尿发生的原因非常复杂，通常要结... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/08/12播放(99168)
小便有血考虑为血尿，当血尿发生后最重要的是找到血尿发生的原因，血尿发生的原因非常复杂，通常要结...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/08/12播放(99168)
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