北京大学人民医院
妇科
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通常女性在白天有工作、学习，忙碌时可能使机体的轻度不适不明显，而晚上闲暇下来通常会感觉到不适。通常晚上房间里较温暖，特别是躺在被窝里，升高的温度可以使瘙痒加重，而引起外阴瘙痒的原因较多，可能由于阴道炎以及外阴的病变导致，少数则为精神因素。
外阴病变或者炎症导致的外阴瘙痒不仅可以在晚上出现，同时也可以在白天出现，而精神因素导致的外阴瘙痒通常越闲暇越明显，所以要注意除外由精神因素导致的外阴瘙痒。只有到医院进行相应病原体检查才可以明确诊断，并且根据病原体的检查，才能选择有效的药物进行治疗。
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"如果外阴瘙痒最主要的是找出瘙痒的原因，然后根据原因才能给予缓解。首先如果是由于外阴湿疹，比如在外阴会出现小的红色丘疹的情况，可以涂派瑞松软膏进行治疗，一般3-5天就会缓解。其次如果是由于外阴局部皮肤颜色减退，主要是由于外阴营养不良所导致，局部不但会出现剧烈的瘙痒而且还会出现小的裂口，严重的还会出现外阴的萎缩。这种情况建议用皮炎平和黄体酮软膏交替涂抹外阴，可以缓解局部的瘙痒情况。如果用药效果不好需要做手术治疗，才能缓解这种瘙痒的情况。再次由于阴道的炎症，分泌物刺激引起外阴瘙痒，一定要积极治疗阴道炎症。如果是念珠菌就要塞制霉菌素栓进行治疗，如果是滴虫性感染就要阴道内塞入甲硝唑栓进行治疗，所以关键的问题是查清瘙痒的原因。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/04/16收听(59345)
外阴晚上痒建议患者到医院做检查，明确病因。有一种病叫做阴虱，患者其实白天也会痒，但晚上可能夜深... 龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/12/04播放(62806)
外阴晚上痒建议患者到医院做检查，明确病因。有一种病叫做阴虱，患者其实白天也会痒，但晚上可能夜深...
龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/12/04播放(62806)
"外阴一到晚上就痒，这样的原因非常多，且不排除有阴虱的可能性，如阴道炎症会造成外阴瘙痒，外阴营养不良或者是外阴的湿疹等都会造成外阴瘙痒，特别是在夜晚可能感觉会更加敏感。所以要及时的查找造成外阴瘙痒的原因，根据检查结果对症治疗。出现外阴一到晚上就痒的情况，建议患者及时到医院找医生进行妇科检查，了解外阴、阴道的情况，行分泌物的检查了解是否有阴道炎症，要在医生的指导下根据检查的结果对症的进行有效的处理。如果是有阴道炎症，要给予阴道上药，如果是因为阴虱，也要对症进行治疗。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2021/05/28收听(29185)
"如果外阴一天到晚都出现瘙痒的情况，分泌物不多的情况下，一定要警惕外阴营养不良。因为外阴营养不良，在临床上就会表现为外阴出现比较严重的瘙痒，并且阴道分泌物不多，而且这种情况会表现为外阴皮肤颜色变浅。严重的情况下，会在外阴的后联合出现小的裂口，并且会出现外阴萎缩的情况。建议去医院做妇科检查，了解是否有外阴皮炎以及外阴营养不良的情况，及时给予处理。必要的时候也可以做白带常规的化验，排除由于病原菌感染所引起的外阴炎症，比如念珠菌、滴虫、支原体、衣原体，这些细菌的感染都会导致外阴瘙痒，所以最好去医院检查，根据结果再用药。"
2018/12/08收听(61945)
女性在晚上出现外阴瘙痒症状，考虑是局部因素所导致，比如生殖道炎症。常见的炎症有细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、酵母菌病、老年萎缩性阴道炎以及外阴湿疹、疱疹，月经期女性使用卫生巾对外阴造成刺激发生的过敏现象。没有对外阴做好护理，分泌物长期堆积造成刺激引发外阴瘙痒，全身性疾病也会导致外阴瘙痒，例如患有重度贫血、白血病、糖尿病、黄疸，体内缺乏维生素A、维生素B等元素的女性，会引起全身以及局部有瘙痒症状。建议女性瘙痒严重时及时去医院进行检查，对症治疗，生活中做好护理，定期对外阴进行清洗，保持干燥、清洁。
张锋│济南市第二妇幼保健院
2020/04/23收听(72585)
"现在很多妇科疾病都会导致外阴瘙痒，但是一般外阴瘙痒很大一部分是因为阴道炎所引起。阴道炎还分为霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎，二者均会引起外阴瘙痒。特别是滴虫性阴道炎，会导致外阴瘙痒的同时，在夜间也会有加重的情况。所以患者会感觉到在晚上的时候，外阴瘙痒很难忍受。明确外阴瘙痒的病因以后，就要根据病症来对症治疗。女性可以每天用温开水清洗外阴，一定要定期更换内裤，最好是每天更换一次，保持外阴部干爽。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/12/03收听(67310)
外阴瘙痒原因是比较多的，由外阴皮肤的病变、阴道炎症、白带刺激引起。如果白天瘙痒比较轻、没有什么感觉，晚上出现瘙痒比较严重，大部分是由于外阴的皮肤疾病引起，最常见的是外阴鳞状上皮增生，大部分是由于慢性炎症刺激引起，具体的原因还不是很清楚。这种疾病的特点是在白天可能瘙痒的不是很严重，一到晚上夜深人静的时候，瘙痒非常严重，严重的还会出现夜间不能入眠，出现精神症状。所以，出现外阴瘙痒要及时到医院，让医生做一下面诊并且取阴道的分泌物化验。如果有阴道炎，要按照阴道炎治疗；如果是外阴皮肤病变，可以到皮肤科治疗，也可以在妇科进行治疗。
李顺华│莒县中医医院
2019/01/18收听(17827)
"一到晚上阴道瘙痒，首先考虑卫生巾的使用不当，外阴清洗用品的过敏，细菌感染所致等多种病因，可用抗生素软膏涂抹。其次，考虑阴道炎，可能是由于细菌感染所致的阴道发炎，使患者感受到阴道瘙痒，难以忍受，此时患者需要使用消炎药和专业的妇科外用清洁剂药物。外阴瘙痒可能的原因就是外阴炎，是外阴的皮肤部分发炎导致的，病因主要是由于阴道分泌物在外阴处停留所致，亦或是残留的大小便，或者是经期血的残留都可导致外阴瘙痒，此时应该用中医药水擦拭。或者是外阴鳞上皮细胞增生，病因是外阴长期处于不干燥的环境，可能是由于阴道分泌物的滞留所致，可多清洗外阴部位，一般可以用清水、妇科专用的清洗药物。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/11/17收听(46417)
一到晚上出现下身瘙痒，需要明确病因，才能针对性的进行治疗，常见病因如下：1、寄生... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/04/18播放(72027)
一到晚上出现下身瘙痒，需要明确病因，才能针对性的进行治疗，常见病因如下：
1、寄生...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/04/18播放(72027)
"一到晚上肛门出现瘙痒，主要是由于肛门及周围的皮肤黏膜受到刺激，产生的瘙痒症状，患者多有肛门区的基础疾病，比如痔疮、肛窦炎、肛门湿疹等。当患者出现生活不规律，会导致肛门区瘙痒症状加重，尤其是夜间情绪变化较大，或者是患者摄入辛辣、刺激性的食物，以及出现腹泻时瘙痒症状更加严重。患者由于肛门区瘙痒，会不断的去抓挠肛门的皮肤，造成肛门皮肤黏膜的损伤，出现感染症状，导致瘙痒更加严重。出现肛门瘙痒，可以局部使用高锰酸钾温水坐浴，使用止痒的药膏肛门区涂抹外用。症状严重者可短时间使用激素，缓解瘙痒症状，同时需针对原发性疾病进行系统的治疗。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/11/26收听(67528)
外阴一到晚上就出现瘙痒，考虑是阴道炎，主要是阴道炎会出现阴道分泌物增多，从而刺激局部，出现瘙痒症状。夜间由于分泌物相对较多，容易出现瘙痒，再加上夜间没有做其他事情，就会导致注意力比较专注，就会自我感觉瘙痒明显，大部分会有其他不适症状，比如阴道分泌物异味、颜色改变、腹部疼痛。外阴出现瘙痒需要警惕是否是患有肠道寄生虫，尤其是饶虫，饶虫夜间活动频繁，尤其是下夜时饶虫就通过肛门爬出，可能会出现在外阴，刺激局部就会出现瘙痒，需要进行肠道寄生虫的检查明确。
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/01/16收听(67685)
"外阴一到晚上就痒，可能是外阴的皮肤病变，也有可能是阴道炎引起。如果是单纯的外阴瘙痒，白带正常也没有异味，就是外阴皮肤病变，最常见的是外阴的硬化性苔藓，需要到医院让医生面诊，尽快的进行治疗。因为这种疾病主要表现为夜间瘙痒严重，影响睡眠时间，长了比较难以治愈，有时候还会出现癌前病变。如果是阴道炎引起，主要表现为白带发黄、有异味，可以做白带的化验检查，根据白带的检查结果进行用药治疗。平常一定要注意外阴部的卫生，穿纯棉透气的内裤。"
2018/11/28收听(91766)
每到晚上的时候，外阴就会出现瘙痒的情况，在临床上最常见的原因就是外阴皮炎所导致的。在白天的时候注意力因为比较分散，到了晚上注意力比较集中，床上的温度又相对比较高，就会感觉到瘙痒，往往在外阴处可以看到皮肤潮红，并且有皮肤粗糙的现象。在临床上可以局部涂皮炎平或者派瑞松软膏进行治疗，就会明显缓解瘙痒的情况。另外，如果到了晚上睡眠以后出现外阴瘙痒，这种情况临床上要排除蛲虫的可能性，因为蛲虫往往在睡眠之后才会出来产卵，就会在外阴和肛门周围出现瘙痒。建议做大便常规的化验，根据结果再给予治疗。
2018/12/26收听(54741)
"女性晚上出现外阴瘙痒症状，考虑是阴道炎或者外阴炎所引起的疾病，由于女性外阴与肛门和尿道的距离较近，容易受到肛门分泌物以及月经血的刺激。如果没有注意皮肤的清洁，会引起外阴炎，严重时外阴红肿、疼痛，有红疱疹出现，应该及时进行治疗，避免用手抓挠，防止疱疹出现破溃，导致炎症加重。如果女性患有阴道炎，例如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等，由于炎症刺激会出现外阴瘙痒症状，应及时去医院就诊，取分泌物化验，根据结果选择适合的药物治疗。同时，对外阴进行清洗，可以有效缓解外阴瘙痒和不适症状，生活中需要注意勤换内裤，保持会阴清洁。"
张瑾│西安医学院第二附属医院
2020/07/28收听(27696)
"如果外阴晚上瘙痒比较明显，有可能是霉菌性阴道炎导致的，也可能是外阴白斑或者外阴湿疹引起的，这种情况最好是先来医院做妇科检查、白带常规和BV，明确诊断后对症用药效果会更好。如果是霉菌性阴道炎导致的，最近不打算怀孕，也不是处女，可以用洁尔阴冲洗阴道，清洗外阴，用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊塞阴道一周。用药期间不能同房，不要吃辛辣刺激性的食物，甜食也要少吃，每天注意清洗内裤，烫洗内裤，洗干净后拿到太阳下面暴晒，要穿纯棉的内衣，不要穿紧身裤，要穿宽松的裤子。如果是外阴湿疹导致的，可能需要用氢化可的松软膏涂擦外阴，用药期间也不可以同房。如果是外阴白斑导致的，可能需要中药熏洗或者氢化可的松软膏涂擦外阴。如果用药效果不明显，有可能需要激光治疗。"
王璐│江西省妇幼保健院
2019/05/31收听(59254)
"外阴晚上瘙痒白天不痒，这种情况有可能是外阴湿疹或者外阴白斑或者外阴炎导致的，因为晚上神经系统比较敏感，白天可能做事情或者注意力比较专注，不太容易感觉到瘙痒的症状。最好是来医院做妇科专科体检，必要时做白带常规和外阴瘙痒部位组织的活检。如果确诊是外阴白斑，最好是用中药熏洗，外涂氢化可的松软膏缓解症状。如果药物保守治疗效果不是特别好，可以考虑用激光物理治疗。平时一定要注意饮食清淡，最好不要吃辛辣刺激性的食物。内裤要每天换洗，穿纯棉的内衣，不要穿紧身裤。晚上尽量不要熬夜，熬夜容易使抵抗力下降，可能会导致瘙痒更加明显。"
2019/09/25收听(35162)
"外阴瘙痒多有外阴各种不同病变引起，外阴正常者也可发生。比较常见的原因是因为阴道的炎症引起，比如外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病等，阴道炎症引起分泌物增多刺激了外阴，所以引起外阴瘙痒症状。年轻女性喜欢穿比较紧的衣服，月经期没有及时更换卫生巾都可导致外阴瘙痒。患外阴色素减退性疾病也可导致外阴瘙痒，比如外阴慢性单纯性苔藓、外阴硬化性苔藓、继发性外阴色素减退性疾病等。女性患有糖尿病、黄疸、维生素A族缺乏、维生素B族缺乏、重度贫血、白血病、妊娠期肝内胆汁淤积症等，都会引起外阴瘙痒的不适症状。除了局部原因和全身原因外，还有不明原因的外阴瘙痒。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/05/27收听(31338)
"一到晚上就出现肛门瘙痒的症状，多是由于痔疮、肛周湿疹以及寄生虫感染等原因造成。首先，最常见的原因是肠道寄生虫感染，以蛲虫病居多，这些寄生虫会在晚上从肛门处爬出，在肛门周围活动以及产卵，从而引起肛门瘙痒症状的发生，针对这种情况可以服用肠虫清药物进行治疗。其次，痔疮也会引发肛门瘙痒的症状发生，痔疮很容易在肛门周围形成静脉血栓或肿块，特别是内痔还经常造成痔核脱出，并且将肠液带出肛门，从而对肛门周围皮肤形成刺激，引发瘙痒的症状。除此之外，由于肛门周围长期潮湿的环境，以及人体自身内分泌功能失衡，也会导致肛周湿疹症状的发生，并且在肛门周围形成丘疹以及破溃，从而引起肛门周围出现瘙痒症状。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/05收听(69372)
每到夜间外阴瘙痒，可能原因如下：1、寄生虫：比如阴虱，容易导致外阴剧烈... 程娇影│中日友好医院 2021/03/29播放(85062)
每到夜间外阴瘙痒，可能原因如下：
1、寄生虫：比如阴虱，容易导致外阴剧烈...
程娇影│中日友好医院
2021/03/29播放(85062)
"外阴瘙痒是妇科患者的常见症状，多由外阴各种不同病变引起，外阴正常者也可发生，严重的外阴瘙痒会影响到生活和工作。外阴瘙痒常为阵发性，也可为持续性，通常在夜间加重，所以白天外阴瘙痒的症状比较轻，到晚上外阴瘙痒就比较严重，是正常的情况。瘙痒程度因不同疾病和不同个体而有明显的差异，外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎以外阴瘙痒、白带增多为主要症状。外阴色素减退性疾病以外阴奇痒为主要症状，伴有外阴皮肤色素脱失。糖尿病患者尿糖对外阴皮肤刺激，特别是并发外阴阴道假丝酵母菌病时，外阴瘙痒特别严重。如果有外阴瘙痒的症状，一定要查明原因，根据病因进行相应的治疗。"
葛静│北部战区总医院
2020/06/30收听(76827)
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