对于小孩胸痛是怎么回事，具有以下几点可能：

1、心血管系统器质性病变：对于小孩胸痛，首先要除外心血管系统的器质性病变，即首先要除外心脏的器质性病变。小孩要做一定相应的心电图检查、心脏彩超检查，这些都必须要有，找到有没有器质性心脏病的可能性，有没有心电传导性的问题；

2、肺部疾病：若上述这些问题都没有，还要考虑到肺的问题，这时会让小孩再去做片子看肺上有没有问题；

3、其他胸科疾病：如果平片、心电图、心脏彩超都没有问题，同时在除外了心脏科的问题后，还会考虑给小孩除外胸科的问题，包括肋间神经痛、肋骨软骨炎；

4、生长痛：如果上述因素在胸科也已经被除外，就会考虑到青春期的这些小孩们可能会有一种生长痛。

这是在临床实践中考虑的这些方面，一步一步地除外、一步一步地综合考虑，从心脏科到胸科，到呼吸科、肺科，还会考虑到感染的因素。更多的情况下，可能是按照从最常见的因素去考虑，再考虑罕见、少见的因素。