首都医科大学附属北京友谊医院
骨科
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女性背部酸痛的原因较多，常见原因如下：
1、劳损：年轻人经常伏案工作，可能出现背部肌肉、筋膜或者韧带劳损，从而引起筋膜炎或者韧带炎导致疼痛；
2、炎症：过度活动可能造成背部肌肉、肌腱、筋膜、韧带损伤性炎症，常见于年轻和中年群体；
3、退行性改变：中老年女性会发生骨关节、腰椎、胸椎退行性改变，造成骨质增生、韧带钙化。此外，胸椎及腰椎不稳定、椎间盘突出等均可造成背部疼痛；
4、骨质疏松：属于常见原因，老年女性骨质疏松使胸椎、腰椎骨结构弱化，骨小梁变细、骨折，即可产生背部疼痛现象。
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在日常生活中，病人经常出现背部有酸痛现象，主要的原因是病人背部会经常有负重活动。出现背部的肌肉有劳损或者病人处在潮湿寒、冷的环境时间比较长，使背部经常着凉，都可以影响背部的气血正常运行，出现局部的经络不通，就会产生酸痛、肿胀，会影响病人正常活动。病人出现背部的骨质疏松症，或者出现局部的筋膜炎、滑囊炎等病症，在病人活动后也可以有酸痛现象。在病人出现酸痛现象后需要病人减少活动，注意背部的保暖，可以经常用毛巾热敷、理疗、烤电等办法，可以使酸痛现象逐渐得到减轻。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/14收听(37197)
"上背部酸痛在临床上非常常见，一般见于心血管疾病，如心绞痛、心肌梗塞，还有胆绞痛、胰腺疾病、胃及十二指肠肿瘤也可以引起肩背部疼痛。还可见于骨肿瘤，或肾、膀胱、子宫、肺等患肿瘤转移至肩胛骨、肋骨。还有可能是软组织受损，像肌肉扭伤、韧带拉伤等。通常以运动伤害所造成的居多，又如退化性关节炎、僵直性关节炎、脊髓管狭窄、脊椎滑脱、脊椎侧弯、双腿长短不一、姿势不良都是造成上背部酸痛的原因。"
马成海│青县人民医院
2018/06/21收听(44557)
"背部酸痛多是由背部肌肉的劳损或痉挛引起，多见于体力劳动、姿势不良或脊柱疾病患者。背部肌肉尤其是脊柱两侧的竖脊肌是最容易出现酸痛、僵硬的肌肉，脊柱承担人体主要的屈伸、旋转活动，长期劳动或姿势不良等会对脊椎增大应力负担，为维持脊椎的稳定，脊椎周围的背部肌肉会承受长时间的应力负荷，产生疲劳从而使周围的血液循环不畅，一些废物如乳酸等不能及时代谢就会刺激肌肉出现酸痛。此外一些脊柱疾病如脊柱侧弯或后凸畸形，可因为长时间对一侧肌肉的压迫出现肌肉痉挛、僵硬以及酸痛，脊柱两侧肌肉不平衡背部也会出现高低不对称的情况。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/26收听(81605)
"在门急诊很多患者是因为四肢或者是腰背部出现酸痛而前来就诊的，产生背部酸痛的原因其实非常多，往往结合背部的解剖结构来进行分析。比如说后背就是常说的胸椎，可能会引发胸椎疼痛，包括胸椎的骨头，还有胸椎里边的脊髓神经，外边的肌肉韧带，还有表面的一些软组织。对于骨科以外的疾病，比如说位于胸腔的有背部深层次的，比如说肺或者胸膜，甚至心脏也可能会有发现疼痛。比如常见的胸椎管狭窄、胸椎间盘突出、肌肉劳损，还有受凉受累造成的一些筋膜炎，这些无菌性炎症或者是突出的疾病，会影响到后背出现酸痛。如果发生了胸膜炎或者是肺上长东西了，甚至说出现了急性的心梗和心绞痛，也可能会牵扯到的背部出现酸痛。因此要说患者出现了背部酸痛，一定要结合患者产生酸痛当时的一个病史、诱因，还有客观的临床体格检查、必要的影像学检查，还有抽血检查，这些辅助检查综合到一块，才能分析判断是什么原因引发了背部的酸痛。"
李晔│北京协和医院
2020/04/15收听(63383)
"导致上背部酸痛的原因有很多，常见的有以下几种：第一种，软组织受损，比如短期内背部受过外伤而引起的韧带或肌肉组织拉伤。第二种，心血管疾病，比如心肌梗死、心绞痛等，患者发病时可能会出现放射性的疼痛。第三种，胆囊、胰腺、胃以及十二指肠病变，也会引起背部疼痛。第四种，退行性关节炎、脊椎滑脱、脊髓管狭窄等老年性原因也会导致背部酸痛。第五种，运动过量、姿势不良导致背部肌肉劳损从而出现酸痛。第六种，机体肿瘤转移至肩部后导致背部酸痛，常见于骨肿瘤、肺部肿瘤、子宫肿瘤等。出现上背部酸痛需要及时去医院，先对背部做X线检查和基础问诊，在了解大致的情况后再做详细的检查，确定病因，可以根据实际病情进行针对性的治疗，当出现背部酸痛的症状时，要多注意休息，不可做剧烈运动。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/21收听(91590)
" 患者出现上背部酸痛，临床上常见的原因主要有以下几点：一、胆囊结石伴有胆囊炎，常会伴有右侧上背部的放射性疼痛，此时多是由于胆囊内的结石嵌顿在胆囊管，造成胆囊的急性炎症，而引起牵扯性疼痛。可以通过积极的抗感染治疗，控制其内的感染，择期行胆囊切除，可彻底改善上背部的疼痛症状。 二、冠状动脉粥样硬化性心脏病，可以因为心肌持续收缩，心脏出现缺血、缺氧，表现为左侧上背部的酸痛不适。患者可通过心电图和心脏造影检查明确病变性质，此时尽快扩张心脏血管，恢复心脏血流，必要时行心脏支架植入，从而改善患者上背部酸痛不适的症状。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/12/18收听(96243)
"背部酸痛是平时很常见的一个症状，通常在劳累之后出现，并不会有人群和年龄之分，但是最常见的还是中年人。当由于劳累而出现背部酸痛时，一般休息几天症状也就消失。但是也有不少的朋友在休息之后症状并没有缓解，有的反而更加严重，这样的状况就需要引起注意，并及时到医院就诊，有可能是因为以下一些疾病，如颈椎病、颈部扭伤、风湿、肩周炎等引起的。但是具体的病因一定要去医院进行专业的检查，才能够明确诊断，从而进行适当的治疗。当然有一部分患者各项化验检查都正常，但是有可能是由于后背部受风着凉所致，也就是中医所说的风邪入侵，此时可以做热敷理疗、贴膏药、涂抹止痛的药膏进行缓解。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/06/23收听(69951)
有的人经常会发生背部酸痛，主要是长时间久坐导致，以前很少存在这样的情况，现在越来越多见。长期在... 陈文钧│复旦大学附属华山医院 2020/09/18播放(98467)
有的人经常会发生背部酸痛，主要是长时间久坐导致，以前很少存在这样的情况，现在越来越多见。长期在...
陈文钧│复旦大学附属华山医院
2020/09/18播放(98467)
"经常背部酸痛是什么原因引起来的？背部酸痛现在在临床上发病率很高，一般多由以下的原因引起：第一、背部的软组织的筋膜炎、炎症等等，一般常见于中、青年的患者与长期久坐工作、低头看电脑、看手机过久，寒冷、潮湿刺激因素相关，主要原因是由于长期的某个姿势造成背部肌肉的长期痉挛、劳损，从而诱发无菌性的炎症，或者由于受凉、寒冷、潮湿等导致无菌性的炎症而出现背部的酸痛的症状，此时的疼痛面积较为广泛，症状严重时可以影响到背部的活动，甚至可以影响到肩关节、颈部以及腰部大范围的疼痛，查体局部往往有明显的压痛点，治疗以休息、理疗、热敷、口服非甾体抗炎镇痛药物为主，大多数症状可以获得缓解，一般1-2周可以自愈。第二、背部的退变性的疾病，如胸椎的骨关节炎、肩胛骨的骨关节炎以及其它小关节的关节炎引起的背部的酸痛，因为这类的疾病发病人群多为中、老年人，有明显的其它系统的骨质增生和退变，与劳累、受凉一般相关，治疗需休息、理疗，经抗炎镇痛药物或者是氨基葡萄糖类的药物治疗，大多数可以获得缓解。第三、颈椎病，由于颈椎退变增生压迫到了支配背部的神经，也会反射性引起背部的酸痛，这类疾病往往除了背部酸痛还会有上肢的麻木，患者还有头晕、行走不稳等其它的颈椎病伴随症状。第四、其它疾病牵涉性疼痛引起背部的酸痛，如左侧背部酸痛，要小心中、老年人不典型心绞痛引发的酸痛的症状，如果是右侧背部的酸痛，则应小心肝、胆疾病，如胆结石、胆绞痛、肝脏疾病等等反射性引起右侧背部酸痛的情况。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/20收听(91877)
"出现左下背部酸痛的症状，可能是由于长时间的劳累，或者是由于局部受凉而引起的肌肉痉挛、腰肌劳损出现的酸痛症状。还有可能是由于腰椎间盘突出症急性发作，引起的左下背部酸痛，同时还可能会伴有左下肢的疼痛、麻木、感觉减退、活动受限的临床症状。也有可能是由于左侧的肾结石、输尿管结石等内脏的疾病，牵涉性的引起左下背部酸痛的症状出现。所以出现这种情况，卧床休息，给予局部的理疗，或者外用消炎镇痛的膏药缓解症状。如果短期之内症状没有任何改善，一定要及时去正规医院就诊，不要耽误病情。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/05收听(48150)
"如果病人出现肩膀、背部酸痛的症状，是一种比较常见的临床表现，导致的病因有很多。比如病人的肩膀、背部有长期慢性的活动，可以导致肩膀、背部的肌肉肌群发生疲劳性损伤，在肌肉内会出现乳酸堆积，病人就会产生局部酸痛的现象，有的会伴有肿胀，影响肩关节活动。可以在热敷处理后进行理疗、烤电、中药熏洗等，酸痛现象会逐渐缓解。如果病人的肩膀、背部长时间着凉，局部的肌肉会收缩、痉挛，产生肌肉粘连，同样可以有这种表现。如果病人患有肩颈、背部的筋膜炎或者出现肩峰撞击综合征等，都可以导致肩膀、背部酸痛。"
2019/12/01收听(13807)
"是由于肌肉的问题所引起的。患者如果出现长时间伏案、劳累或者受凉以及缺乏运动时就会出现背部酸痛的症状，劳累和长时间伏案工作或者负重会导致患者出现背部疼痛。如果没有注意保暖，背部肌肉受凉引起收缩也会导致后背的酸痛。缺乏运动的患者也会导致后背的酸痛，可以做后背的拉伸运动，症状就可以缓解。如果症状发作频繁，患者也可以选择到医院做做物理治疗，比如针灸和推拿来治疗。"
金荣杰│沈阳市中西医结合医院
2019/07/05收听(48734)
"出现脊柱的酸痛症状，可能会有以下几种原因：1、生活居住以及工作环境比较潮湿、寒冷容易导致后背部受凉，出现气血运行不通畅而引起局部酸痛的症状，这种情况一般都会因为感受寒冷而加重，经过温热疗法治疗可以缓解疼痛症状。2、身体姿态不端正，平时有弓背弯腰的习惯会导致脊椎间的韧带出现损伤，损伤后局部渗出刺激周围软组织产生酸痛的感觉。患者经过休息、仰卧、平躺硬板床都能使症状缓解或者消失。3、有些特殊职业学生等长期保持固定姿态的人群，会出现胸椎小关节微小错位导致脊椎的酸痛、疼痛症状甚至可能出现放射性的前胸疼痛，经过一夜的休息睡眠都能在第二天缓解或者消失。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/05收听(17448)
"左侧背部酸疼主要考虑以下方面的原因：1、左背部肌肉筋膜炎，主要和受凉或者感冒、局部缺血、缺氧，导致代谢废物堆积引起来，主要表现是背部酸疼不适，治疗可以口服非甾体消炎药如美洛昔康，局部也可以进行热敷、按摩理疗，促进局部的血液循环从而改善症状。2、胸廓出口综合征左侧肩甲背支神经卡压，是由于各种原因导致的颈部肌肉痉挛卡压神经，而导致从颈部发出的肩胛背神经来支配左肩背部，从而导致左侧背部酸痛，治疗上可以进行佩戴颈托、口服甲钴胺以营养神经，避免长时间低头，效果不明显者可以局部封闭治疗。3、局部肌肉劳损，由于劳累或者长期卧床左侧背部受力、以及肌肉缺血、缺氧引起，治疗上可以口服跌打七厘片，局部热水袋热敷改善血液循环，避免长时间受压就能逐渐的恢复。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/06收听(49117)
女性后背部疼痛要考虑骨、关节、韧带以及背部肌肉有病变，比如脊柱关节之间有退行性病变，有关节炎或者韧带拉伤，有椎间盘之间的疾病，都可能导致后背部的疼痛。有时风湿也会导致关节之间的不适，可以通过X线以及部分部分来确诊。另外，如果有消化系统疾病，例如胃十二指肠溃疡也经常累及后背部疼痛。还有胃、食管联合性疾病，有反流性食道炎或者胆道、胰腺的慢性疾病，由于消化液的弥漫性侵蚀都会导致后背部发热、疼痛。
2019/12/12收听(30119)
临床中引起女性背部疼痛原因非常多，最为常见的考虑还是下面这些情况引起的。1、局部存在有肌肉劳损、肌肉的扭伤、局部肌筋膜炎，会引起背部出现疼痛症状。2、如果病人存在有颈椎病、局部的韧带炎症、椎体退行性变、骨质增生，也会引起背部出现疼痛症状的。3、如果存在有胸膜炎、肺内的感染或者肿瘤，同样会牵涉性引起背部疼痛症状。4、如果病人存在有肝胆系统的疾病，比如胆囊炎、胆总管结石、胆囊癌、肝癌，也会引起背部疼痛的。5、如果病人存在有心绞痛、心肌梗死的情况，也会引起牵涉性地引起背部疼痛的。
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/14收听(58276)
"女性病人患有背部筋膜炎，属于无菌性炎症，导致的主要原因是女性背部有经常慢性的负重活动、受到外力刺激，也有可能是由于潮湿、寒冷等因素，均可以导致。在女性病人月经期或出现内分泌紊乱，更容易患有背部筋膜炎的病症。女性病人患有背部筋膜炎后，会感觉背部有明显的疼痛感，伴有局部皮肤轻度红肿，局部压痛阳性，可以触及明确的压痛点或皮下痛性结节。可以采取对症治疗，要进行局部的保暖，可以采用毛巾热敷或骨科洗药熏洗，也可以进行针刺、艾灸，应用小针刀撬拨、松解，口服塞来昔布、芬必得、布洛芬缓释片。"
2020/02/25收听(11278)
"女性下背部疼痛，常见以下几种原因：第一、背部肌肉劳损：病人会有下背部疼痛、活动受限等临床症状，按压时疼痛症状会减轻，热敷或者背部肌肉拉伸能够迅速缓解疼痛。第二、脊柱病变：如脊柱骨折、脱位、脊柱外伤，均可以造成下背部的疼痛症状，疼痛症状通常比较剧烈，会严重影响病人的日常生活，甚至不能坐位或者是站立行走，拍摄X光片有时会发生椎体的骨折脱位。尽早诊断、尽早治疗，可以使女性患者下背部疼痛症状得到迅速的改善，延误治疗容易使疼痛症状持续发作，严重影响病人的日常生活、工作以及运动。病人平时应注意保护下背部，避免产生以上疾病，预防疼痛症状发生。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/03收听(99640)
"女性下背部疼痛的原因有以下几种：第一、胰腺疾病，如果有胰腺炎或者胰腺肿瘤时，可以导致下背部的疼痛，这时可以伴有全身症状，比如黄疸或者消瘦等症状。早期进行血化验，以及胰腺的核磁共振、CT检查来诊断。第二、由于脊柱疾病，比如下胸椎的骨质疏松或者压缩性骨折，还有椎体结核、肿瘤疾病，可以导致女性下背部疼痛，这时要检查胸椎的核磁共振来进行诊断和治疗。第三、由于胆囊炎或者胸膜炎而导致下背部疼痛，可以出现明显的胸疼以及腹部疼痛。这时要进行相关的彩超、CT、血化验，来进行诊断和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2021/06/17收听(50940)
"每天睡醒的时候背部出现酸痛、僵硬，但是在日常的工作和活动中又没有这种症状，主要考虑睡眠的不利因素造成的。比如睡眠的姿势不正确，长期拧身睡眠，身体处于一种不自然的弯曲睡眠，都有可能导致腰背部肌肉出现长期的张力过高，导致疲劳、劳损，早晨就容易出现僵硬、酸痛的感觉。还有睡眠的时候室温过低导致背部的肌肉受凉，局部的血液循环变差，时间长了会导致代谢产物的堆积，早晨起来就会出现这种症状。还有就是睡眠的床软硬不舒服，过软或者过硬都会出现对身体的承托不良情况，也会导致局部肌肉张力持续性增高，从而出现肌肉的劳损和疲劳，早上起来就会出现相应的症状。"
2019/08/30收听(94985)
北医三院 王雪梅
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