西安交通大学第二附属医院
老年呼吸内分泌科
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糖尿病会出现多饮、多尿或者口渴症状，但出现这些症状也不一定是糖尿病。因为多饮、多尿、口渴、消瘦是糖尿病典型症状，但有症状不一定是糖尿病，其它内分泌系统疾病，可能也会导致以上症状，如甲状腺疾病可导致病人消瘦、进食多，因为代谢率过高导致发生口渴多饮。
对于普通人来说，如果出现以上症状，应该及时自查或者上医院检查血糖情况，可以在药店买尿糖试纸，先看尿糖是否已经出现问题。如果尿糖显示阳性，尽快到医院做相关血糖化验，看是否超过糖尿病诊断标准，如果不方便自查，就尽快上医院做空腹血糖和餐后血糖检测，确定是否出现糖尿病情况。
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"出现多饮、多尿、口渴的症状，先要考虑糖尿病，糖尿病造成这些表现的原因是，血糖过高造成渗透性利尿，水分随尿糖从肾脏排出，造成脱水，而出现口渴、多饮的表现。不过其他疾病也可能出现类似的症状，如尿崩症，这种疾病是垂体分泌的抗利尿激素过少，或肾脏对抗利尿激素不敏感造成的。还有，干燥综合征和老年人唾液腺功能下降，唾液分泌过少会造成口干，因口干而饮水较多，也会出现类似表现。另外，精神刺激也可以造成多饮、多尿、口渴的表现，这种情况叫精神性烦渴。所以，出现多饮、多尿、口渴，不一定是糖尿病，需要检查血糖，如血糖正常，需要进一步检查排除以上疾病。"
赵建群│济南市中医医院
2019/06/04收听(13850)
糖尿病是由于胰岛素缺乏或者胰岛素抵抗导致作用不足，出现血糖升高的慢性代谢性疾病。当血糖升高明显时大量葡萄糖由肾小球滤过到肾小管，超过肾小管重吸收葡萄糖的能力就会从尿液中排出。葡萄糖具有渗透性利尿的作用，能够带走大量水分，所以糖尿病患者会有多尿的症状。排尿过多导致液体丢失过多，就会出现口渴、多饮。而且患者由于大量葡萄糖随尿液排出，机体可供利用的碳水化合物减少，脂肪分解增多，所以糖尿病患者容易出现饥饿、多食，也会出现消瘦。因此，多尿、多饮、多食伴消瘦是糖尿病的典型症状，多见于血糖升高明显的糖尿病患者。
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/12/12收听(51459)
"尿是从肾脏里来的，主要通过肾脏滤过过多的水分，通过尿液可以把代谢产生的毒物排掉，也可以把过多的水分排掉，使机体内环境保持一种平衡，让它不多也不少。如果多喝了水，摄入量多自然排得要多，因为身体用不了那么多的水分，主要是通过尿液排到体外去，所以如果没有一些其他问题，多喝了水，液体无论是水、茶、咖啡，还是多吃一些水果，包括饮食过程当中更多液体类的食物，排尿就多，肯定是一个正常的生理现象。但是也要考虑是不是有其他的原因导致了尿多，比如最常见的糖尿病，由于血糖增高导致尿糖也增加，这个时候肾脏的重吸收功能就受到影响，就会存在一个问题，就是多饮多尿，有三高表现，比如喝得多、尿得多，甚至还经常有口渴的表现，所以要具体问题具体分析。"
闫永吉│北京中医药大学东直门医院
2020/03/26收听(72634)
糖尿病的多饮多尿的标准并没有硬性的界限，主要是指的相比于个人而言，以往比平时喝得多、尿得多。一... 矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/28播放(98573)
糖尿病的多饮多尿的标准并没有硬性的界限，主要是指的相比于个人而言，以往比平时喝得多、尿得多。一...
矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/28播放(98573)
"糖尿病患者由于血糖浓度升高，在体内不能够充分的被利用，特别是肾小球滤出以后不能完全被肾小管重吸收，就会导致形成渗透性利尿，出现多尿。血糖越高，排出的尿糖越多、尿量也会越多，由于多尿水分丢失过多，就会发生细胞内的脱水，进而刺激到口渴中枢，患者会出现烦渴、多饮，饮水量和饮水的次数都有明显的增加。由于大量尿糖丢失，机体还会处于半饥饿的状态，能量缺乏需要补充就会导致食欲亢进、进食量增加，同时又因为高血糖还会刺激到胰岛素分泌，病人容易产生饥饿感、食欲亢进。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/03/16收听(30022)
"多饮、多尿不能笼统的说是否正常。如果吃得多、尿多，从生理平衡上讲是正常的。但是多饮也不一定表明人体处于正常状况，比如很多疾病会导致多饮、多食、多尿，如有甲状腺功能亢进、糖尿病，会有多饮、多尿。一般人如果某天喝得比较多，尿比较多，则正常。如果一直都是吃得比较多，喝得比较多，尿也很多，这种情况建议一定要做甲状腺功能检查以及糖尿病的检查，只有排除病理性的疾病，才可以放心。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/10收听(16260)
"多饮、多尿最常见于糖尿病病人，由于糖尿病病人大量尿糖，出现渗透性利尿的作用，病人会出现尿量增多的现象，会出现尿频的症状。由于口腔干渴，会出现频繁喝水的现象，所以会出现多饮、多尿的症状，部分病人还会出现饥饿的症状，还会出现多食的现象。病人出现多饮、多尿的症状时需及时到医院就医，通过血糖检测，通过尿液常规检查常常能发现血糖升高、糖化血红蛋白升高、尿糖升高，通过药物治疗，多数病人多饮、多尿的症状会明显好转。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/09收听(52908)
"口渴虽然是糖尿病特征性的症状，但是口渴和糖尿病并不是等号的关系，也就是除了糖尿病之外，其它的疾病也有口渴的表现。如果是内分泌系统的疾病，如甲亢、皮质醇增多症、肢端肥大症等，就有可能出现口渴的症状。内分泌疾病以外的其它疾病也有可能导致口渴，比如休克的患者就会有明显的口渴，不管是低血容量性休克，还是感染性休克的患者，都会有不同程度的口渴的表现。电解质紊乱的患者也会口渴，特别见于高钠血症的患者，因为患者的血钠浓度明显偏高，导致渗透压明显增强，在这种情况下身体就会相对的缺水，而形成口渴的表现。因此，如果出现口渴，一定要及时判断病因，才能针对病因采取相应的诊疗措施。"
王冬│贵州医科大学附属肿瘤医院
2020/03/13收听(99888)
糖尿病人发生时会有所说的“三多一少”症状的，生活中有些糖尿病友误认为糖尿病的多尿症状是由于喝水过多引起的，然后呢刻意控制饮水量，这样虽然表面上多尿症状减轻了，...
马跃龙│辉县市城关镇卫生院
2018/09/03阅读(88362)
2018/08/08阅读(28652)
多饮、多尿可能是以下疾病：1、糖尿病：糖尿病患者血浆葡萄糖水平升高，导致尿中葡萄... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2021/01/21播放(93827)
多饮、多尿可能是以下疾病：
1、糖尿病：糖尿病患者血浆葡萄糖水平升高，导致尿中葡萄...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/01/21播放(93827)
多饮、多尿的表现，在临床上主要见于以下2大类疾病：1、糖尿病：多饮、多尿，吃得多... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/06/11播放(50832)
多饮、多尿的表现，在临床上主要见于以下2大类疾病：
1、糖尿病：多饮、多尿，吃得多...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/06/11播放(50832)
"多饮多尿，则可能的原因如下：1、糖尿病，糖尿病患者血糖升高、血浆渗透压增高，会出现渗透性利尿作用，出现不停排尿，并且多饮或者体重消瘦症状。建议到医院进行检测空腹血糖，排除是否患有糖尿病。2、泌尿系统发生感染，患者会出现排尿频次增多，也会出现排尿量增多，患者因排尿过多，需要多饮维持体液正常循环，同时可伴有尿频、尿急、排尿疼痛等症状，建议进行尿常规检查进一步确诊。3、尿崩症，患者可以出现多尿，排尿量可达2500ml\/日以上，可由中枢性因素引起，也可由外周靶器官引起，如肾性尿崩，建议进行抗利尿激素检查及垂体功能检查，进一步排除是否患有尿崩症。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/09收听(16041)
多饮多尿的判断标准是饮水多且尿量>2500ml，具体如下：1、多饮：没有特... 蔡林│北京大学第一医院 2021/07/08播放(85805)
多饮多尿的判断标准是饮水多且尿量>2500ml，具体如下：
1、多饮：没有特...
蔡林│北京大学第一医院
2021/07/08播放(85805)
多饮、多尿、口干舌燥出现的原因较多，常见原因如下：1、非病理原因：有可能就是由于... 王芳│中南大学湘雅三医院 2023/04/20播放(75191)
多饮、多尿、口干舌燥出现的原因较多，常见原因如下：
1、非病理原因：有可能就是由于...
王芳│中南大学湘雅三医院
2023/04/20播放(75191)
"糖尿病是一组以血糖升高为主的慢性代谢性疾病，典型表现为三多一少即多食、多尿、多饮，伴消瘦。糖尿病患者出现多尿的原因主要是由于胰岛素的相对或者绝对缺乏，导致血糖升高，高血糖具有渗透性利尿作用，葡萄糖从尿液中排出，带走大量水分，机体处于脱水状态，所以患者出现口渴的症状，为缓解口渴需要多饮，从而出现多尿、多饮的症状。大量葡萄糖从尿液中排出，具体可供利用的碳水化合物减少，机体被迫进行脂肪分解提供能量，脂肪分解的结果是导致消瘦。所以典型的糖尿病患者会出现多尿、多饮、多食、消瘦等三多一少的症状。"
2019/09/03收听(23423)
"多尿不一定是糖尿病，有以下几种疾病可以导致患者出现多尿的症状：第一、糖尿病，患者尿糖升高后会产生渗透性利尿的作用，尿量明显增多，同时伴有口渴、乏力、多食、易饥饿、体重下降等情况。第二、高钙血症，尿中的钙升高同样会产生渗透性利尿的作用，从而出现多尿的情况。第三、长期低钾血症的患者，长期低钾导致肾小管上皮细胞受到损伤，使尿液浓缩功能受到损害，所以患者也会出现多尿的症状。第四、尿崩症，由于丘脑和垂体损伤后抗利尿激素分泌出现障碍，使尿液的浓缩功能受到损害，所以就会出现多尿的症状。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/12/07收听(89319)
"会产生多尿的疾病有很多，糖尿病是其中之一，但一定要清楚糖尿病并不是多尿唯一的疾病，甲亢或者腺垂体功能减退症等疾病都有可能会产生多尿，因此不能以多尿作为评估诊断糖尿病的唯一标准，这是不科学的。多尿的患者要很客观的看待这个问题，从患者的血常规、血生化、尿常规方面进行综合的评估，看患者多尿的原因是因为渗透压改变、血糖升高或者甲状腺功能异常所引起。因为不同疾病所导致的多尿，相应的治疗方案完全不一样，只有找清楚原因后采取最合适、最具有针对性的诊疗措施，才能尽可能的改善患者的生活质量，最大程度的减少多尿症状。"
2020/03/08收听(58265)
" 糖尿病患者可以出现多尿，但是多尿不一定都是糖尿病。 糖尿病患者当血糖升高明显时，大量葡萄糖随尿液排出，葡萄糖具有渗透性利尿的作用，带走大量水分，所以患者会出现口渴、多尿的症状，但是除了糖尿病患者会出现多尿，还可能出现多尿的疾病有如下几种： 一、尿崩症，尿崩症患者是由于抗利尿激素缺乏，导致肾小管浓缩功能下降，排出大量低比重尿而出现尿多的情况。 二、精神性烦渴，患者由于口渴导致饮水过多，出现排尿过多的情况，主动限水以后尿量会减少，口渴症状也会逐渐好转。 三、口服某些药物，比如利尿剂或者含有利尿剂的复方降压制剂，也会出现多尿的情况。"
2019/12/09收听(65298)
"如果近期觉得饮食食欲增加，并且总觉得饿、口干口渴，总想喝水并且排尿较频、较多，体重还有相应的下降，不能排除是糖尿病的表现。糖尿病最典型的表现是三多一少，也就是以上所说的多饮、多食、多尿和体重的下降，可以到医院去检查生化，或者单独查一个血糖。如果要准确地知道血糖的变化，需要做一天七次的血糖监测，也就是早餐前后、午餐前后、晚餐前后、睡前，用七次血糖评估一天血糖变化的状态，前提是要正常按照自己平时的习惯吃东西。还需要采血查糖化血红蛋白，是评估近三个月身体血糖状态的一个指标，综合考虑是否有糖尿病的可能。如果已经出现糖尿病，也不要着急，首先要控制好饮食，并且适当的增加运动。如果是初期糖尿病，通过运动和控制饮食，有可能血糖能得到一定的控制。"
曲健│大庆市中医医院
2018/12/21收听(94490)
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