乳腺炎可以自愈吗_有来医生

尹子毅
副主任医师

北京天坛医院

乳腺外科

乳腺炎可以自愈吗

2019-11-13 16:15播放 :

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视频内容

乳腺炎是乳房急性感染性疾病，当然也有一部分病人可以自愈.尤其是早期轻微炎症表现，进行排空乳汁，保持乳汁通畅，保持乳头部位清洁的情况下，积极哺乳，有一部分病人可以自愈。但是大多数的乳腺炎一经发现以后，确定诊断，需要给予适当的治疗，其中主要治疗方式就是抗感染治疗。一般乳房感染也就是所谓的急性乳腺炎，大多数都是金黄色葡萄球菌感染，一般会给予头孢类抗生素，对治疗急性乳腺炎非常有效，到后期可能会形成乳腺的脓肿，这个时候单纯使用抗生素，疗效也不好，需要进行外科的干预，比如通过穿刺、切开的方法把乳房脓液引出，这样疾病缓解的也会更快一些。

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2021/04/29播放(84617)

乳腺炎可以自愈吗

乳腺炎是否可以自愈，需要看乳腺炎的严重程度。所谓的乳腺炎指细菌侵犯到乳腺腺体，而引发一系列炎性反应，包括有腺体破坏，然后细菌内毒素入血，体温升高，局部红、肿、热、痛，甚至严重的腺体破坏特别严重，就会引起局部腺叶坏死，然后产生脓肿。如果炎性的范围非常小，仅仅是皮肤一小块的发红，随着乳汁畅通、机体免疫力调动，有可能细菌就会逐渐被清除。如果细菌毒力比较大，而且细菌的侵入量很大，炎症通常是无法自愈，都需要外界的治疗，比如抗生素的治疗。如果局部脓肿就更不可能自愈，需要局部的切开引流或者穿刺引流。

语音时长01:28''

唐欣│首都医科大学北京妇产医院

2020/04/22收听(76380)

乳腺炎可以自愈吗

"乳腺炎可能会出现自愈，不过出现这种情况的几率会比较小，乳腺炎一般包括了哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎，对于哺乳期乳腺炎，就是我们常说的产后在哺乳期间得的乳腺炎，这种乳腺炎包括了早期的淤积性乳腺炎以及化脓性乳腺炎。另一类就是非哺乳期乳腺炎，非哺乳期乳腺炎指的是不在哺乳期发生的乳腺炎，这类乳腺炎在临床上主要是以浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎和结核性乳腺炎较为多见。那么什么情况下乳腺炎有可能出现自愈，一般是指在哺乳期早期出现的淤积性乳腺炎，同时这个时候没有出现比较重的炎症水肿的时候，在这个时期如果继续哺乳，有可能淤积的乳汁会得以疏通，乳腺炎就能达到自愈的可能，但是大部分哺乳期的乳腺炎因为病情进展会比较迅速，过了早期的这个时间就会出现局部的炎症水肿，伴有全身的发热、恶寒等症状，那么我们说这个时候的哺乳期乳腺炎就不太容易出现自愈了，这个时候往往乳房的局部也会出现大面积的肿块，伴有表面皮肤的红肿，建议在这样的情况下立即去医院就诊来诊治、治疗，不要耽误病情，否则有可能会病情进展，最终形成化脓性乳腺炎影响今后的哺乳。对于另一大类非哺乳期乳腺炎，同样的我们说一般情况下也是不会出现自愈这种可能的，所以我们还是建议只要得了乳腺炎，就及时去医院就诊治疗，不要延误病情。"

语音时长02:28''

钟馨│北京中医药大学东方医院

2020/04/10收听(15610)

哺乳期乳腺炎会自愈吗

乳汁淤积初期，如果及时有效地排除积存在乳房中的乳汁，症状可能逐渐减轻，不会发展为乳腺炎。如果乳...

朱莉丽│北京市海淀医院

2018/05/28播放(53136)

哺乳期乳腺炎能自愈吗

"哺乳期乳腺炎不可能自愈，其属于乳腺炎最常见的一种类型，考虑是由于积乳引起，特别是较大的积乳长时间不处理，时间久了，再加上免疫下降，会诱发化脓，需要尽快干预和处理，时间久了很可能破坏乳管、皮肤，引起皮肤迁延不愈就比较麻烦。所以，在哺乳期得了乳腺炎应尽快处理，尽快去乳腺专科做B超、血常规等，根据结果先尝试保守治疗，比如找开奶师先把积乳排空，之后一定保持乳头清洁、干燥。如果还有积乳或积脓，可以考虑进行手术干预。"

语音时长01:08''

高天│空军军医大学西京医院

2020/03/18收听(14946)

哺乳期乳腺炎会自愈吗

炎症是否能自愈主要取决于炎症的严重与否，如果是一个很轻度的乳腺炎，比如局部的皮肤有轻微发红、体温正常，乳头也没有水肿，乳汁排空比较通畅，通常通过加强患侧补位，有时候也是可以自愈的。因为细菌量不是很多，毒力也不是很强，机体的免疫力就会将这个细菌杀灭，不需要用外源性的抗生素。如果炎症比较严重，尤其是局部的红肿范围比较大、硬块很明显，甚至在腺叶中已经发生坏死引起了乳腺脓肿，这种通常情况下是不可能自愈的，一定要通过抗生素的有效治疗，甚至需要外科通畅引流才可能愈合。

语音时长01:22''

唐欣│首都医科大学北京妇产医院

2020/04/24收听(94837)

浆细胞乳腺炎会自愈吗

"浆细胞乳腺炎在临床上不会自愈，而且这个疾病在临床上治疗比较困难，浆细胞乳腺炎常常表现为反复的乳腺感染，甚至局部的乳腺脓肿，临床上治疗方式主要给予全身的抗感染治疗，等待病灶比较小的时候再予行手术切除。有时候行手术切除以后仍有复发，甚至部分患者反复的出现复发感染，需要给予全乳腺的切除才能够达到治愈，在临床上对患者创伤也是比较大。中药对于这个疾病的治疗有一定的疗效，部分的患者疗效可能优于手术，建议患者要到正规的中医院，进行相应的中药治疗，常常能取得较好的临床效果，近年来有研究手术联合中成药的治疗，在相关的结果证实有效果。"

语音时长01:10''

王巍│沈阳市中西医结合医院

2020/02/07收听(61842)

哺乳期乳腺炎会自愈吗

"哺乳期乳腺炎，如果不严重的，身体抵抗力好，有可能会自愈。如果要是发烧严重，典型的红肿、胀疼，一般需要用一点广谱抗菌药来消炎对症治疗。如果不用药，自愈的可能性是比较小的，因为有炎症、发烧、感染迹象，必须好好用药，否则通过自身抵抗力去战胜疾病，这个可能性有，但非常小。所以，一旦哺乳期得了乳腺炎，必须到医院选择适合的药物，好好消炎对症治疗，一般治疗是3天-7天，也可以采用乳腺外用药物，消炎对症治疗，这些都是可以的。哺乳期得了乳腺炎，还是用药物治疗可以缩短病程，自己自愈的可能性有，但是非常小。"

语音时长01:17''

张秀荣│安图县中医医院

2018/03/14收听(53354)

肉芽肿乳腺炎可以自愈吗

"肉芽肿乳腺炎是一种炎症，炎症一般都是良性问题，因此良性问题都有自限性。所以，理论上来讲，肉芽肿乳腺炎都是可以慢慢自愈的，但是由于有些人炎症的病灶很大，愈合的时间就会很长，中间还会因为坏死物排出而导致皮肤反复破溃。如果中间合并了其他复杂的细菌感染，有的时候还会导致迁延不愈。因此，患了肉芽肿乳腺炎还是要进行正规的治疗才能治愈，多数医生会建议手术清除坏死的部位，切口愈合很快，皮肤的美容效果也会比较好。"

语音时长01:24''

唐欣│首都医科大学北京妇产医院

2020/07/03收听(26602)

化脓性乳腺炎能自愈吗

"化脓性乳腺炎很难自愈，要及时到医院抗感染治疗，必要的时候手术治疗。因为化脓性乳腺炎病情比较重，在乳腺炎的基础上局部有脓肿形成，也就是在硬块的中央有波动感，按压的时候比较软。如果做乳腺超声检查，能发现内部有液暗区或者用针穿刺能够抽出脓液，不仅要用抗生素进行治疗，还需要在局部麻醉下将脓肿切开排脓，对伤口进行换药。如果不治疗是很难好，时间长以后患者的症状会逐渐加重，炎症范围会增大，脓肿的范围也会增大，有可能还会出现感染性休克。"

语音时长01:22''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/11/04收听(11401)

哺乳期乳腺炎会自愈吗

"哺乳期乳腺炎的症状比较轻，是可以自愈的。乳腺炎早期不需要停止母乳喂养，而是要积极进行母乳喂养，及时排空乳汁，因为乳汁淤积是造成乳腺炎的重要原因。如果奶水比较多，还可以用吸奶器协助排空乳房，同时也可以用手进行局部按摩或者湿热敷，对于早期乳腺炎都有效。早期乳腺炎症状比较轻，通过积极喂养、局部按摩和湿热敷方法促进乳腺管通畅后，乳腺炎就可以痊愈。但是如果是比较严重的乳腺炎，可能需要进一步的进行治疗。"

语音时长01:07''

葛静│北部战区总医院

2020/07/21收听(75009)

乳腺炎发热会自愈吗

"乳腺炎最常见于哺乳期乳腺炎，常由于初产妇喂养经验不足或者喂养方式不对，导致乳汁不能及时排出，乳汁淤积成块形成乳腺炎。乳腺炎发烧能否自愈主要看轻重程度，如果乳腺炎发病初期脓肿未形成，及时将瘀滞的乳汁及时排空，一般症状都能得到缓解，发热多可自愈。如果已经形成化脓性乳腺炎，仅仅通过排空乳汁已经不能达到治疗目的，发热也不能自愈，需要经过正规的抗感染治疗或者切开引流脓液方可痊愈。"

语音时长01:08''

辛伟│宝鸡市中医院

2019/07/03收听(27913)

乳腺炎发热会自愈吗

"乳腺炎发热一般是不会自愈的，因为炎症一旦形成也自己消退不了，并且需要积极注意和治疗。化脓性的炎症很有可能诱发和加重病情，所以先去乳腺专科完善相关检查，比如做B超、血常规，必要时还需做穿刺活检，根据结果再积极的对症支持治疗。先进行物理降温，比如用冰块或者是毛巾擦拭手心、脚心。如果是细菌性乳腺炎，则需要吃些抗生素，比如头孢类的，控制效果不错。如果是无菌性的，则需要吃些增强免疫的药物，之后定期复查就可以了。"

语音时长01:08''

高天│空军军医大学西京医院

2020/03/14收听(90627)

乳腺炎低烧能自愈吗

"轻度的乳腺炎并且发低烧是可以自愈的，乳腺炎是常见的疾病，很多初产妇在生了孩子以后的第三天或者第四天，就会感到明显的胀奶感。如果不及时处理胀奶，就会引起输乳管阻塞，或者奶汁淤积，从而导致乳房结节、硬块，乳房疼痛不敢触摸，可同时伴随低烧。最好的解决办法就是让奶汁排空，奶汁排空以后，乳房的红、肿、热、痛的感觉症状就会消失，乳房会变软，也会变得很舒服，体温也会降到正常水平。具体措施如下：第一、如果乳房胀得很严重，并且伴随低烧形成硬块，可以用热的湿毛巾湿敷乳房，让乳房变软，然后用手挤奶或者吸奶器吸奶，或者让老公帮忙把奶吸出来。第二、适当地按摩产妇的乳房，有助于疏通乳管，促进乳汁的排出，缓解乳房肿胀，从而能够降低患者的体温。产妇如何预防胀奶引起的乳腺炎，产妇们生完宝宝以后要先尽早开始喂奶，让宝宝练习两侧吸吮。第三、按需哺乳，只要宝宝有需求就给他喂奶，还要注意训练宝宝正确的吸吮方法。第四、就是产妇要注意自己的乳房个人卫生。"

语音时长01:32''

陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/27收听(60207)

细菌性乳腺炎能自愈吗

"细菌性的乳腺炎不能自愈，需要到医院来治疗。乳腺炎大部分是细菌感染，常见的是金黄色葡萄球菌或者溶血性链球菌等，还有很多是在乳汁淤积的基础上发生的，刚开始乳房内部会有硬块出现。治疗的时候通常选择针对性的抗生素，比如青霉素或者一代头孢菌素等，一定要按疗程用药，规范化进行治疗。不能在治疗的时候患者觉得病情好转就停止抗生素治疗，可能会导致患者病情反复，也可能会导致细菌出现耐药。如果再次出现乳腺炎症，治疗难度比较大，可能会导致患者经常出现乳腺炎。在治疗的时候建议患者将乳房内部乳汁排空，不然乳腺有可能会再次复发。"

语音时长01:19''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/12/23收听(88397)

肉芽肿乳腺炎自愈吗

"肉芽肿性乳腺炎作为乳腺比较少见的疾病，自愈的可能性很小。因为其确切的发病原因并不清楚，可能与自身免疫性疾病或者细菌感染，比如短小棒状杆菌感染而引起的乳腺非特异性炎症改变。表现为肿块型或者脓肿型，肿块型容易与乳腺癌相混淆，表现为质地偏硬的肿块，无痛；而脓肿型主要表现为局部的红肿、疼痛，容易误诊为浆细胞性乳腺炎或者乳腺结核。治疗必须以激素为基础，也就是应用糖皮质激素，比如应用泼尼松或者地塞米松为基础治疗，肿块型需要行肿块切除，并且术中冰冻；脓肿形成需要糖皮质激素同时加用抗分枝杆菌药物，比如利奈唑胺、克拉霉素。治疗9-12个月后仍有肿块再行肿块切除，并术中冰冻，送病理检查以排除乳腺癌的可能，所以肉芽肿性乳腺炎自愈的可能性很小。"

语音时长01:43''

包文中│合肥市第二人民医院

2019/08/08收听(25463)

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2019/09/21播放(84904)

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乳腺炎不可自行挤脓，患者需根据乳腺炎的不同类型选择不同的治疗方法，具体如下：

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2019/09/06播放(61084)

急性哺乳期乳腺炎能自愈吗？

"随着产前和围产期教育水平的提高，急性哺乳期乳腺炎发生其实已经非常少了，对于症状比较轻、非常早期的急性乳腺炎，通过注意乳头、乳晕局部的卫生，排空乳汁，避免乳汁淤积等等一些措施是可以自愈的。但是如果病情进展得非常快，局部疼痛的症状越来越重，这个时候要及时的就诊，早期应用药物或局部的治疗来进行干预，这类病人就可以免于手术脓肿切开引流，造成停止哺乳的结果。因此在早期发现乳房某个局部出现了积乳形式的包块，特别是伴有疼痛，乳房皮肤开始发红的时候，不要慌张，采用物理按摩的方式，使积乳的乳块缓解，乳汁排空通畅。如果乳头、乳晕的皮肤已经有了小的裂口，在哺乳时候有疼痛地感觉，第一、要注意局部的清洁，第二、可以短暂的停止这侧乳房的哺乳，让皮肤的小创口愈合，这样就会大大减少哺乳期乳腺炎的发生，也可以使早期的症状得到缓解和自愈。"

语音时长01:28''

叶京明│北京大学第一医院

2018/02/24收听(31586)

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