慢性乙肝的治疗

2021-01-19 16:18播放 :

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慢性乙肝目前治疗方法较多,如抗病毒治疗、抗炎保肝治疗、免疫调节治疗。其中最主要的治疗为抗病毒治疗,但存在一定适应症,若病人肝功能反复异常,乙肝病毒DNA阳性,年龄30岁以上,该情况下建议抗病毒治疗。

若病人患有乙肝肝硬化,建议长期抗病毒。病人若肝功能正常,但乙肝病毒DNA阳性,并伴有乙肝、肝硬化或肝癌的家族史,这种情况下建议抗病毒治疗,但并非所有病人均适合用抗病毒的方法治疗。若患者原来为乙肝,肝功能正常,但近期第一次出现肝功能异常,可采用抗炎保肝,再定期随访肝功能情况。

如果经过这次治疗以后,肝功能维持一段时间,暂时可以不抗病毒。如果这次抗病毒以后,肝功能还是反复发作,这种情况下再采用抗病毒治疗方法,因为抗病毒治疗涉及到长期过程,20岁左右的患者还涉及到工作、生育等问题,情况因人而异。

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慢性乙肝如何治疗?

"乙肝如何治疗,第一是急性乙型肝炎,90%-95%的人都能康复,但是如果发现转氨酶高,这种情况如果没有黄疸,门诊治疗就可以,如果出现黄疸,就要住院对症治疗就可以,不必抗病毒。因为有很多人隐性感染,比如夫妻,婚前没有跟对方说有乙肝,结果对方也没打乙肝疫苗,最后一查体发现出抗体,因为成年人完全可以。当然不提倡这样,还是提倡人人接种乙肝疫苗。第二个是慢性乙型肝炎,慢性乙型肝炎治疗的原则:第一,抗病毒,早抗病毒早受益,晚抗病毒晚受益,不抗病毒不受益,慢性肝炎一定要尽早的抗病毒。我今年春节后一个月内,我收罗了有意识的病人病历,门诊病历9个康复的。有一个病人是8岁在看病,14岁康复;还有一个病人16岁看病,24岁康复,所以早抗病毒早受益。有的病人创造条件抗病毒、母婴传播、家有肝硬化病人、肝癌的属于高危人群,所以更要提早的抗病毒。乙肝是可治可防的,随着医学事业的发展,有部分病人经过积极的治疗可以康复。它是微生物疾病,不是艾滋病,艾滋病因为自己的免疫功能差,实际上艾滋病抗病毒的效果也很好,但是乙肝的病毒是可以清除到体外,因为它是微生物,目前的抗病毒效果很好第三个是重型肝炎,就要住院积极的处理,不然会有生命危险。"

语音时长01:29''

郭雁宾首都医科大学附属北京佑安医院

2018/01/16收听(61640)

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