龟头下面皮肤裂开存在多种原因，包括以下几个方面：

1、糖尿病性包皮病变：属于常见原因，主要由糖尿病血糖引起，造成皮肤坚韧度降低后发生包皮裂口，通常裂口均为重型裂口，患者常伴有局部红肿、炎症、分泌物等，此情况主要属于糖尿病控制不佳的后果。治疗首先要将血糖控制稳定，包皮裂口可出现好转，炎症也能够得到控制。如果包皮裂口控制得当，会造成局部修复后出现包皮过长，可能会形成继发性包茎，待血糖控制好后进行手术修复即可；

2、脂肪栓：也可引起包皮裂口；

3、包皮系带短：患者系带短，性生活时牵拉会造成裂口导致出血。如果出血少可自行愈合，如果出血较多需要手术进行止血，进行系带成型。