太原市中心医院
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盆腔积液不会导致宫外孕。很多人通过做B超了解到有盆腔积液，就比较紧张，实际上正常情况下，盆腔就可以有一点积液，本身腹腔里就有一点腹液。而且作为女性来说，每个月排卵以后都有一部分的出血，还有部分人可以经血倒流，所以盆腔里有一点积液并不会引起宫外孕。
宫外孕可能和输卵管本身炎症、输卵管通而不畅、既往得过宫外孕，通过保守治疗以后导致输卵管欠通畅等相关。另外，口服紧急避孕药导致患者激素功能紊乱，孕卵的着床时间和体内的激素不同步以及现在的辅助生育也可以导致宫外孕。
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如果盆腔积液是正常产生的，并不是因为盆腔炎引起的，这样是不会导致宫外孕的，如果是炎症引起的盆腔积液会导致宫外孕。因为宫外孕最容易发生的部位就是输卵管，输卵管有炎症是导致输卵管异位妊娠的重要病因，输卵管有炎症分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎，输卵管黏膜的炎症较轻时会使黏膜粘连、皱缩、管腔变窄，使纤毛功能受损，从而导致受精卵在输卵管内运行有阻碍，就会在输卵管怀孕。输卵管周围炎病变主要在输卵管浆膜层或浆肌层，常造成输卵管周围粘连、输卵管扭曲、管腔狭窄、蠕动减弱，影响受精卵运行。
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2020/03/24收听(63349)
"盆腔积液不会导致宫外孕，但是宫外孕大多数情况下会引起盆腔积液。盆腔积液特指的是女性子宫直肠陷凹内的积液，正常情况下一般没有液体积聚，在某些生理状态下，比如排卵期或者月经来潮前后，可能会有1cm左右的少量积液，不伴有腹痛、腹胀，属于生理性改变，也不需要特殊处理。盆腔积液和宫外孕没有因果关系，其不会导致宫外孕，但是宫外孕大多数是在输卵管里面，为输卵管妊娠，输卵管管腔小、管壁薄，不利于孕卵的发育，所以大多数输卵管妊娠早期会发生流产，甚至会导致输卵管妊娠破裂。输卵管妊娠流产或破裂以后，都会有出血，流产和破裂引起的出血，大多数通过输卵管伞端流到子宫直肠陷凹，这个时候可以在B超下看到盆腔积液。这种积液往往伴有剧烈的腹痛、腹胀，如果做后穹窿穿刺，抽出子宫直肠陷凹的液体是暗红色的不凝固血。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/06/19收听(51723)
"盆腔积液大多数是生理性积液，比如排卵后所形成，不会引起宫外孕，一般不需要特殊处理。如果伴有发烧、白带异常、妇科内诊腹痛明显，考虑是盆腔炎，有可能引起宫外孕发生，应该针对白带检查的病原体及时用药治疗。宫外孕的出现，多是由于输卵管及其周围器官出现炎症反应，从而影响受精卵向子宫移动。盆腔积液会造成不孕，很多患者对于这样的危害比较了解，但是也不能片面的疾病就会导致不孕的产生，患者要根据自身的情况进行判断。一直拖延疾病没有得到有效治疗的患者，就很可能出现盆腔粘连、输卵管阻塞的情况，从而造成不孕。也有患者平时有下腹疼痛、腰骶酸痛、白带异常等症状，都会给患者的生活造成严重的影响。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/05收听(37855)
"女性出现盆腔积液多数是因为盆腔炎症所导致，当女性有盆腔炎的情况下，炎症的渗出就集聚在阴道后穹窿处，而出现盆腔积液的现象。想确诊一方面可以通过B超来看，另一方面也可以通过后穹窿穿刺抽液，并送检查来明确诊断。盆腔积液还有可能是在排卵期出现，是排卵之后卵泡液所造成，但是卵泡液在排卵之后很快就会被吸收。当女性如果有宫外孕破裂或者黄体破裂的情况下，腹腔内积血也可以通过B超看成是积液的情况。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/01/25收听(49873)
经常有患者拿着B超检查单，如准备查子宫肌瘤或查卵巢包块，发现盆腔有积液很紧张。盆腔积液一般是液... 龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/12/04播放(80348)
经常有患者拿着B超检查单，如准备查子宫肌瘤或查卵巢包块，发现盆腔有积液很紧张。盆腔积液一般是液...
龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/12/04播放(80348)
"患有盆腔积液的女性，容易导致盆腔器官邻近组织以及发生下行感染。容易导致阴道炎、子宫内膜炎、盆腔粘连、输卵管积水以及输卵管堵塞等疾病形成，严重时会导致机体不孕。除此之外，盆腔积液会引起女性出现一系列不适症状，例如附件区有压痛、腰骶酸痛、小腹有坠胀感，白带发黄、增多、有异味，在性生活时阴道有明显的干涩疼痛感。盆腔积液还会导致月经出现异常，对卵巢功能产生影响，导致月经期延长、月经量增多。盆腔积液多是由于慢性盆腔炎没有得到及时治疗，导致炎症加重，从而积液量增多引起疾病。建议生活中患有慢性盆腔炎的女性要及时去医院，根据自身情况在医生的指导下采取治疗。"
2020/03/09收听(43918)
"盆腔积液若没有得到合适的治疗，其危害性是较大的。容易导致盆腔粘连、输卵管阻塞等，会导致不孕的。如果平时有下腹部疼痛、腰骶酸痛、白带增多、妇检下腹压痛，应该考虑是慢性的盆腔炎，需要积极治疗，防止炎症的加重，积液量增多的情况。盆腔积液还会导致盆腔淤血，患者在月经期间会有月经量增多，积液如果影响到了卵巢的功能，也会导致月经异常，多数是月经量多、痛经等情况。"
2018/08/23收听(39921)
"盆腔积液分为生理性和病理性两种。生理性盆腔积液，数量较少，做检查一般深度小于2cm，是由浆膜层分泌的少量滑液，主要成分是黏蛋白，可以起到润滑作用，减少器官活动时导致的摩擦。病理情况下的盆腔积液，数量较多，深度大于2cm，是由于盆腔器官炎症，浆膜层通透性升高导致的炎性渗出液，可以积聚在盆腔最低点。做B超检查容易发现，临床上多可以出现下坠的感觉。由于盆腔器官炎症往往会伴有腹痛，如果盆腔积液较多可以经阴道后穹窿穿刺抽液，同时给予抗炎治疗。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/30收听(76080)
盆腔积液有可能是宫外孕的一种表现，结合其他的停经、腹痛、HCG和B超的结果，可以明确宫外孕的诊... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/18播放(61836)
盆腔积液有可能是宫外孕的一种表现，结合其他的停经、腹痛、HCG和B超的结果，可以明确宫外孕的诊...
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/18播放(61836)
宫外孕的盆腔积液可能是积血，比如确定是宫外孕的情况下，积血的可能性更多，但也有可能不是积血，只... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/05/19播放(75498)
宫外孕的盆腔积液可能是积血，比如确定是宫外孕的情况下，积血的可能性更多，但也有可能不是积血，只...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/05/19播放(75498)
"盆腔积液不一定是宫外孕，盆腔积液是在B超下看到子宫直肠陷凹里面有积液，子宫直肠陷凹是女性盆腔最低的位置，这里的积液可以有几种情况：第一、有可能是炎性渗出液；第二、有可能是盆腔积脓的脓液；第三、当然也有可能是血液。盆腔炎性渗出液也就是盆腔炎最常见的盆腔积液，还有比如阑尾化脓、穿孔，或者输卵管的化脓、坏死，都可能会形成脓液，积聚在子宫直肠陷凹，这也是一种非常严重的炎症、化脓。还有是出血，即使是出血积聚在子宫直肠陷凹，也不一定都是宫外孕，出血有可能是来源于腹腔任何脏器的内出血，包括卵巢破裂出血，也包括输卵管妊娠破裂或者流产大出血，都可能会积聚在子宫直肠陷凹，形成盆腔积液。宫外孕的三大临床症状是停经、腹痛和阴道流血，这是异位妊娠的三联征，单单只有盆腔积液不能够判断是宫外孕。"
2021/04/19收听(81384)
宫外孕造成的积液不用单独去治疗，宫外孕本身的疾病或者包块治疗后没有出血的情况时，积液自然就会慢... 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2023/04/12播放(98648)
宫外孕造成的积液不用单独去治疗，宫外孕本身的疾病或者包块治疗后没有出血的情况时，积液自然就会慢...
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2023/04/12播放(98648)
"女性患者发现盆腔积液，并不能说明就是得了宫外孕。盆腔积液有可能是炎性渗出液，也有可能是盆腔积脓脓液。盆腔积液如果是血性积液，也不一定是宫外孕，有可能是卵巢破裂出血形成盆腔积液，所以发现盆腔积液并不一定是宫外孕。宫外孕典型临床表现，即三联征为停经、腹痛、阴道流血。宫外孕患者大多有停经史，一般为6-8周。如果是输卵管间质部妊娠，停经时间就更长。大概有20%-30%患者没有停经史，容易把异位妊娠不规则阴道出血，误认为是月经。宫外孕典型症状是腹痛，腹痛占了输卵管妊娠患者95%。腹痛程度有轻有重，主要和输卵管妊娠是否流产、是否破裂有直接关系。当宫外孕流产、破裂大出血时，会出现下腹部剧烈疼痛或者撕裂样疼痛，伴有恶心、呕吐，甚至失血性休克，宫外孕患者还会有大概60%-80%出现少量阴道出血。"
2021/04/19收听(55045)
"剖宫产不会导致盆腔积液，剖宫产是一种产科手术，在手术过程当中可能需要进行盆腔冲洗，选择的是甲硝唑或者生理盐水。冲洗的原因可能是产妇出现胎膜早破等表现，为了预防产后出现感染，需要使用消炎药或者是盐水进行冲洗。大多数情况下，这些药物能够逐渐被机体吸收，因此不会出现盆腔积液。在产后42天做彩超，如果发现盆腔积液，要注意盆腔积液的量有多少。如果小于2cm是生理性，不需要特殊处理。如果盆腔积液大于2cm，考虑有盆腔炎症可能，需要结合产妇的症状，如果出现腹痛、发烧，需要用抗生素进行治疗。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/02/25收听(48552)
盆腔积液和不孕之间没有明显的相关，但如果伴有盆腔炎症，这时有可能引起不孕。盆腔积液有生理性和病... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/19播放(68216)
盆腔积液和不孕之间没有明显的相关，但如果伴有盆腔炎症，这时有可能引起不孕。盆腔积液有生理性和病...
2023/04/19播放(68216)
"宫外孕发生的部位非常多，比如宫颈妊娠、宫角妊娠、输卵管妊娠、卵巢妊娠等等。不同的部位，产生的原因也各不相同。在临床当中，90%以上的宫外孕是发生在输卵管。输卵管妊娠发生的原因有以下几个方面：第一、患者有慢性的输卵管炎症，导致输卵管黏膜遭到破坏，通而不畅，这种情况下，患者的输卵管管腔有局部狭窄的地方，受精卵很有可能在狭窄部位着床，容易出现输卵管妊娠。第二、患者输卵管有肿瘤或者是有盆腔肿瘤，压迫输卵管，使得输卵管的管腔狭窄，受精卵也容易在输卵管狭窄处着床，而出现宫外孕的情况。第三、患者的输卵管发育畸形，比如输卵管比较细、比较长、纤毛摆动不规律，也有可能出现输卵管的妊娠。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/06/30收听(48591)
"引发宫外孕出现的原因有很多，主要有以下几个方面的问题：1、有输卵管炎症出现时输卵管会变得粘连堵塞，受精卵运行受阻，因此就可能会在输卵管处着床，从而产生宫外孕的情况。2、输卵管发育不良或出现功能异常问题，都可能会引发宫外孕，比如输卵管过长、肌层发育差等，都会影响受精卵的运行，从而产生宫外孕。3、其他因素也会导致宫外孕发生，比如输卵管周围肿瘤、子宫肌瘤或卵巢肿瘤等，都会引发此种疾病。同时，胚胎本身缺陷或经常进行人工流产，也会出现宫外妊娠。建议怀孕之后及时观察身体症状，若有异常及时就医，以免导致危险情况发生。"
2020/03/03收听(20479)
"这样认为是不对的，少量的盆腔积液是正常现象。正常人在盆腹腔会有大量的肠管，而肠管之间是靠一些液体来润滑的，没有这些液体，肠管就会发生粘连，会导致肠梗阻。盆腔积液在时常站立的情况下，会积在后穹窿的部位，因为后穹窿的位置是盆腔的最低点，所以有的时候在进行B超检查时，可以发现盆腔积液。B超检查时发现少量的盆腔积液属于正常的生理现象，本身并不是病，只有当某些情况下积液增多，才是疾病的表现。有些地方把盆腔积液作为盆腔炎症来进行诊断，这是极其错误的。如果有盆腔炎，必定有腹痛以及分泌物增多，或者是发热等等症状，炎性的症状比盆腔炎更能解释炎症的发生。同时如果是盆腔的炎症，会出现局部组织增厚，有压痛。日常生活中，建议患者注意休息，保证充足的睡眠，每天保证适当的体育锻炼，天气好时可以出门慢跑，平时注意外阴的卫生。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/05/08收听(23559)
"导致宫外孕的原因有输卵管的异常，宫外孕有97%是发生在输卵管上的，其他约3%是发生在输卵管以外的。输卵管异常主要的原因有输卵管的炎症，输卵管可分为输卵管黏膜炎、输卵管周围炎，两者均为输卵管妊娠异常的常见病。而流产或者是分娩后感染的，容易造成输卵管周围炎。还有就是输卵管的手术，输卵管绝育术、输卵管分离粘连术和输卵管成形术都会形成瘢痕，导致受精卵着床的不正常。输卵管发育不良或者是功能异常也会干扰受精卵的运输，导致宫外孕。"
2018/07/09收听(78187)
"女性出现宫外孕是有一定诱因的，都是因为各种原因影响受精卵正常游走，进入宫腔内所导致的宫外孕现象。比如最常见的女性患有输卵管炎症，女性患有输卵管炎症时，可以导致输卵管黏膜皱襞消失、管腔变窄，并且纤毛的蠕动功能受损，这时就可以影响到受精卵的正常运输，不能把它运输到宫腔内，就留在输卵管里便成了宫外孕。还有女性原先就有过输卵管的妊娠病史或者输卵管做过手术，这种病人输卵管的蠕动功能也比较差一些。还有些女性是先天性输卵管发育不良或者功能异常，比如输卵管太长、肌层发育比较差，这一部分女性也可以导致宫外孕的现象出现。近些年辅助生育技术发展比较快，在辅助生育技术的发展应用下，也出现输卵管异位妊娠的现象。还有的女性避孕失败了，比如口服紧急避孕药避孕失败，或者是带环避孕失败，这一部分女性发生宫外孕的可能性更大一些。"
申利文│天脊医院
2018/05/29收听(30817)
中日医院 荣春红
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北大人民医院 王悦
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