宫颈病变需要切子宫吗

2020-02-28 18:44播放 :

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宫颈病变时,需根据病变程度确定是否切除子宫。如果只是轻度CIN1或者LSIL,这种情况下就不需要切子宫。如果是高级别病变,在除外癌变的情况下,可以不切子宫。如果患者本身年龄较大,达不到定期复诊的条件,而且也没有生育要求,同时合并子宫肌瘤或其它子宫良性病变时,可以切除子宫。

具体问题具体分析,当患宫颈病变时,一定要和医生多沟通,根据自己情况决定子宫的去留。部分患者对宫颈病变过度恐慌,过度治疗。其实,需要科学地看待这个问题。如果病变很轻,只要自己的经济条件允许,可以定期随访。如果经济条件比较差,随访条件差,年龄40岁以上也可以考虑切除子宫。

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宫颈高级病变没有癌的症状需要切子宫吗

"宫颈高级别病变没有发生癌症,也就是没有发生浸润,属于癌前病变,治疗方法需要根据患者年龄、生育要求以及随访条件进行选择。年轻患者有生育意愿时,一般建议选择锥形切除手术,保留子宫、宫颈、部分宫颈组织,根据术后病理结果判断是否有浸润癌的发生,如果术后病理仍然提示宫颈高级别鳞状上皮内瘤样病变,治疗方法到此为止,需要进行术后随访,进行积极备孕。而对没有生育要求或者接近围绝经期,对于随访较困难的女性,也可以选择全子宫切除手术,但在进行全子宫切除手术前,需要有诊断性切除宫颈的病理结果,以免漏诊浸润癌发生,而行全子宫切除手术导致手术范围小,术后需要补充放、化疗或者再次手术,增加患者经济负担以及身体负担。所以对于宫颈高级别鳞状上皮内瘤样病变,没有发生癌症时,一般情况需要根据患者具体情况进行分析,可以选择锥形切除,也可以选择全子宫切除手术。对患者症状,高级别鳞状上皮内瘤样病变临床没有明显的表现,大多数在宫颈的排癌检查或者常规体检时偶然发现,通过宫颈活检发现有高级别的鳞状上皮内病变,并不伴有局部浸润,所以可以显示良性肿瘤,治疗方法以手术治疗为主"

语音时长02:01''

王爱喜郑州市妇幼保健院

2023/03/23收听(96382)

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