四川省医学科学院·四川省人民医院
胃肠外科
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肠梗阻其实是非常复杂的一大类疾病，很多原因都可以导致肠梗阻。肠梗阻的死亡原因可能是其他疾病，比如有严重的肿瘤、严重的肺部感染、严重的全身多器官功能衰竭等。如果只是肠梗阻本身所致的死亡，最常见的是水电解质和酸碱平衡的紊乱。人体内都是维持一个平衡的内环境，水的出入量、电解质的平衡及酸碱平衡都是非常微妙的平衡状态。如果在肠梗阻的状态下，水及电解质可能大量丢失在肠腔里。另外，大量液体和细菌产生的毒素或者细菌等不能排出体外，在体内会产生很多毒素，通过肠壁吸收入血，可能导致全身严重的感染。所以在严重肠梗阻的状态下，引起死亡的最主要原因有两个：
1、严重的肠梗阻导致的水电解质和酸碱平衡的紊乱；
2、严重的感染，这种感染的来源就是肠道里面的微生物透过肠壁所致。
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沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/08/12播放(94996)
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/08/12播放(94996)
"肠梗阻如果诊断和治疗不及时，严重的情况下有可能会导致死亡，引起肠梗阻的原因有很多，有时候病情非常复杂，若延误病情有可能会引起肠缺血、肠坏死、肠穿孔等严重并发症，继而有可能会引起全身的感染性休克、弥漫性腹膜炎，甚至多器官功能衰竭，最终导致患者死亡。如果出现腹痛，伴有肛门停止排便、排气，或者既往有反复发作肠梗阻的病史，需要及时到医院进行就诊，完善腹部立位X线片、腹部CT等相关检查，明确诊断以后及时评估病情，及时有效采取相应的治疗措施。一般先行禁食等保守治疗，如果保守治疗效果不佳或者病情较为严重，需要及时进行手术治疗。"
朱纯超│镇江市第一人民医院
2023/03/23收听(28863)
肠梗阻患者多久死亡不可一概而论，与引起肠梗阻的病因、患者的病情严重程度有关。肠梗阻是临床上较为常见的一类疾病，多因腹部炎症、术后肠管粘连、肠道肿瘤等疾病所...
辛明│北京中医药大学东直门医院
2020/04/20阅读(4339)
什么是导致烟雾病死亡的真正原因？烟雾病是一种病因不明的、以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征，并继发颅底异常血管网形...
杨涛│郑州市黄河中心医院
2020/10/09阅读(3990)
"晚期艾滋病患者死亡的最主要原因，就是各种炎症的机会性感染。在长达数年的无症状期后，艾滋病感染者逐渐进入临床发病期，通常情况下，当CD4+T淋巴细胞水平小于200个\/μL时，各种机会性感染就接踵而至。常见的感染并发症可以由细菌、真菌、病毒和原虫引起，可涉及全身各个系统，包括神经、呼吸、心血管、血液、内分泌、消化道、泌尿生殖系统，以及肝、脾结缔组织。常见的机会性感染，主要包括巨细胞病毒感染、肺孢子菌肺炎、结核病、鸟分支杆菌病、弓形虫病以及各种真菌感染等。由于患者免疫力极度低下，各种机会感染既严重又难以治愈，最后因为感染性休克或者多器官衰竭就会导致死亡。总之，艾滋病的感染者大部分是死于一些感染并发症，所以艾滋病的感染者一旦明确诊断之后，需要尽早的进行抗艾滋病病毒治疗。及时、规范的抗病毒治疗能够抑制病毒复制，维持机体的免疫功能，避免感染者进入艾滋病发病期，从而达到延长感染者寿命的目的。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/10收听(44012)
"多发性骨髓瘤的死亡原因主要是肿瘤合并严重感染，或者贫血导致的并发症。多发性骨髓瘤主要是骨髓中的浆细胞分泌大量的免疫球蛋白，而此种免疫球蛋白失去了正常的功能。免疫球蛋白是正常人免疫力的重要体现，没有免疫力，所以患者容易出现反复感染，特别是严重的肺部感染会导致呼吸衰竭的并发症发生，从而导致患者死亡。贫血可以诱发或者加重冠心病，导致病人死亡。另外还包括肾功能衰竭引起的尿少、电解质紊乱等严重并发症。高钙血症也会导致患者猝死，所以多发性骨髓瘤导致死亡的原因很多。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/12/09收听(72861)
肠梗阻与死亡前症状没有直接关系，肠梗阻导致患者死亡，往往由于全身感染、中毒引起，也可死于其它疾... 朱斌│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2020/08/06播放(78510)
肠梗阻与死亡前症状没有直接关系，肠梗阻导致患者死亡，往往由于全身感染、中毒引起，也可死于其它疾...
朱斌│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/08/06播放(78510)
"肠梗阻死亡的前兆跟肠梗阻有关系，肠梗阻肯定不能缓解，或肠梗阻引起严重中毒、衰竭的状态是死亡前兆。具体就是肚子非常鼓，肠梗阻肯定会有堵，跟梗阻位置有关系。梗阻部位比较偏高，腹胀表现会比较轻。梗阻位置比较低，腹胀会很明显，因为梗阻以后下半部分空虚。若是靠上，占的体积不是太大，胀的肠道肠管不够多，肚子鼓起来不厉害。若是越靠下，整个全肚子里面肠道可能都鼓起来，会鼓的很厉害。第一是腹胀很明显，第二就是腹痛，非常疼。肠梗阻的时候一定有细菌移位，肠道里边脏东西压力很大会破坏肠道黏膜屏障，细菌就进到其他地方，引起全身感染中毒症状，如发烧、血象增高、各种感染症状。感染症状会影响到别的器官，如心、肺，可以引起呼吸衰竭、心脏紊乱，都可以引起死亡。再就是快要死亡前，可能症状突然减轻，本来很疼，突然觉得不疼，或是叫的不是很厉害。此时一般是衰竭的状态，对出现的症状都没有反应，是肠梗阻死亡的前兆。死亡前兆不是一定的，需要根据具体病情来决定。"
刘治滨│中日友好医院
2020/05/26收听(44404)
"肠梗阻是一种比较常见的外科急腹症，一旦发展到危及生命的程度，会出现很多的临床表现。肠梗阻死亡前除了肠梗阻的典型临床表现以外，还会出现神经系统的症状和休克的表现。由于梗阻的时间比较长，会出现肠管坏死或者肠管破裂以后，毒素被吸收到血液中，从而引发全身中毒症状，也就是感染性中毒性休克，病人可以出现血压降低、心跳加快、表情淡漠、反应迟钝，甚至呕血等，随着病情的加重，病人会四肢末梢循环变差，四肢感觉发冷，全身出冷汗，口唇和手指的颜色发紫，尿液会越来越少，呼吸费力，继而出现意识障碍或者昏迷等表现。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/06/07收听(84623)
肠梗阻死亡前症状与其他疾病死亡前症状类似，开始时可能出现心率加快，甚至达150-160次/分，... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2021/06/17播放(78133)
肠梗阻死亡前症状与其他疾病死亡前症状类似，开始时可能出现心率加快，甚至达150-160次/分，...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2021/06/17播放(78133)
"肠梗阻死亡前，除了肠梗阻典型的临床表现，如腹痛、腹胀、恶心、呕吐、肛门停止排便以外，还会出现神经系统的体征和休克的表现。患者可以出现神情淡漠，反应迟钝，甚至咳血，出现意识障碍，或者昏迷。休克，主要表现为全身出湿冷汗，口唇以及手指发绀，脉搏细速，心电监护显示血压进行性的下降。严重的时候，可以出现脉搏摸不清，血压测不到。如果出现多器官的功能衰竭，还会出现相应的临床表现，如果出现急性肾功能的衰竭，患者会出现少尿、无尿，全身的水肿。如果出现凝血功能的障碍，还会出现皮肤黏膜瘀斑，以及消化道的出血，表现为呕血和黑便。如果出现呼吸功能的障碍，还会出现进行性加重的呼吸困难等。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/14收听(99740)
"肠梗阻并发穿孔引起腹腔弥漫性腹膜炎和严重感染的患者，如不进行及时治疗，感染继续扩散，会导致多器官功能衰竭，从而导致患者会较迅速发生死亡。肠梗阻是腹部外科常见、也是比较严重的一种急腹征，对于肠梗阻并发穿孔引起腹腔弥漫性的腹膜炎和严重感染的患者，如及时抢救，进行肠切除或者穿孔修补，以及解除梗阻后，能得到完全治愈。肠梗阻原因包括肠道肿瘤堵塞、肠扭转、术后肠粘连以及肠系膜血管相关病变等。临床表现为腹痛、腹胀，恶心呕吐以及肛门排气、排便减少或完全停止，可通过腹部立位平片以及腹部CT等检查可确诊。对于症状较轻的肠梗阻患者，可暂时行保守治疗；如症状较重，应及时行手术治疗。肠梗阻术后患者梗阻已经解除，如当肛门恢复排气以后，可以开始进食，术后早期以高营养的流质食物为主。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/05/11收听(62854)
肠梗阻如果没有得到及时救治，或者梗阻非常严重，这种情况有可能导致死亡，严重危害患者的生命。肠梗... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/11播放(91028)
肠梗阻如果没有得到及时救治，或者梗阻非常严重，这种情况有可能导致死亡，严重危害患者的生命。肠梗...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/11播放(91028)
艾滋病并发症危害极大，可引起恶性肿瘤和死亡，经性交、血液和母婴传播，男同性恋是高危人群，安全的... 黄丽菊│海南省第三人民医院 2018/12/24播放(50528)
艾滋病并发症危害极大，可引起恶性肿瘤和死亡，经性交、血液和母婴传播，男同性恋是高危人群，安全的...
黄丽菊│海南省第三人民医院
2018/12/24播放(50528)
"艾滋病导致死亡的常见原因，主要是严重的机会性感染、极度消瘦、极度恶病质的体征以及机会性肿瘤。在艾滋病晚期的时候，由于身体免疫力极其低下，身体的CD4细胞极其低下，容易合并很多机会性感染，比如常见的细菌、真菌、病毒感染，也可以混合不同种类的病毒、细菌感染。常见的机会性感染有肺孢子菌肺炎、真菌肺炎、隐球菌脑膜炎以及严重的淋巴瘤、卡波西肉瘤，还有其它的机会性肿瘤，也会出现严重的营养不良，后期还会出现艾滋病脑病，如果没有得到及时的抗艾滋病病毒治疗，免疫力没有获得及时的提升，很容易导致死亡。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/09/20收听(11664)
" 脑血栓患者在急性期的时候有发烧、体温升高的问题，说明疾病程度比较重，可能导致死亡。脑血栓发烧导致死亡主要是有两方面的原因： 1、中枢性的高热引起，如果梗死的部位在丘脑，容易出现中枢性的高热，就要给予物理的降温，如果使用退热药效果并不好，可以使用冰帽、冰毯、酒精擦浴。 2、感染引起，如果在脑梗死卧床期间，会存在着一定程度的意识障碍、神志模糊或者昏迷等，容易出现肺部感染或者坠积性的肺炎，痰液不能够自行的咳出，感染就会有加重，主要就是对症的抗感染治疗，同时要定时的翻身叩背加强护理。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/20收听(44268)
"肠梗阻死亡前的症状特征，除了有肠梗阻典型的临床症状以外，还会出现神经系统的症状，还有休克的症状。患者往往出现神情淡漠，反应迟钝，甚至出现咳血、意识障碍或者昏迷，休克主要表现为全身出冷汗，口唇以及手指发绀，脉搏细速，心电监护会显示血压进行性的下降，严重的出现脉搏摸不清，血压测不到，甚至出现多器官的功能衰竭，如果出现急性肾衰，会表现为少尿、无尿、全身的水肿，如果出现凝血功能的障碍，还会出现皮肤黏膜瘀斑以及消化道的出血，表现为呕血和黑便。如果出现呼吸功能的障碍，会出现进行性加重的呼吸困难，甚至呼吸衰竭。"
马春花│聊城市第二人民医院
2018/10/09收听(87970)
"老年人出现肠梗阻，也可能引起死亡。老年人出现肠梗阻后，往往会出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀，以及停止排气、排便等症状。如果持续的时间比较长，并且没有给予及时的治疗，可能导致全身炎症反应综合征，甚至可能有全身中毒的表现，还可能存在感染，如果病情进一步发展，会出现脓毒性休克、多脏器功能障碍等。如果这种情况下仍然没有引起高度重视，也没有得到及时的治疗，可能会出现死亡。因此，当老年人出现肠梗阻后，一定要引起高度重视，尽早到正规医院进行相应的诊治，一般来说，临床上引起老年人肠梗阻的原因，常见的有习惯性便秘、活动减少、肠道肿瘤等。如果是便秘而导致的肠梗阻，通常需要暂禁食水、灌肠、通便等治疗，一般效果比较好。如果是肠道肿瘤而导致的肠梗阻，需要尽早行手术治疗，手术后梗阻解除，患者的中毒症状也会得到明显的改善，预后比较好。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/07/24收听(30159)
引起有机磷农药中毒患者死亡原因，常见有以下几个方面：1、肺水肿：患者可能因为毒蕈... 迟骋│北京大学人民医院 2021/08/05播放(86821)
引起有机磷农药中毒患者死亡原因，常见有以下几个方面：
1、肺水肿：患者可能因为毒蕈...
迟骋│北京大学人民医院
2021/08/05播放(86821)
"肠梗阻是外科常见的急腹症之一，是指部分或全部肠内容物不能正常流动，并顺利通过肠道。引起肠梗阻的原因有很多，小肠梗阻的原因可能与炎症、肿瘤、肠壁粘连、疝气、肠扭转、肠套叠、食物团块阻塞，以及外部压力导致的肠腔狭窄、麻痹性肠梗阻、肠系膜血栓以及低钾血症等，严重的感染也可以导致肠梗阻，但大多数的肠梗阻是由于肿瘤所引起的，多发生在乙状结肠。其他的原因还包括憩室炎、溃疡性结肠炎、既往手术粘连等，在肠粘连的基础上，由于饮食不当、剧烈运动或者突然改变体位，可以诱发肠梗阻。肠梗阻属于比较严重的外科急症，如果没有及时诊断和治疗，会导致较为严重的后果，一定要加以重视。"
2019/05/27收听(29687)
陕西省人民医院 宋斌
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