烟台市口腔医院
儿童口腔科
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在整个换牙期间，儿童不会有太大的异常感觉，但是良好咀嚼功能的锻炼有利于牙齿正常萌出。还需要注意的是，如果牙齿松动，千万不要吞咽脱落的牙齿，甚至呛入呼吸道。
在临床上比较常发生的还有一种情况是乳牙还没有脱落，恒牙已经长出来，出现了双排牙的情况，一旦出现这种情况，需要把滞留的乳牙及时进行拔除。儿童换牙通常从6周岁左右开始，一直到12-13周岁左右，20颗乳牙全部替换完成，大概顺序是对称萌出，下颌的牙齿要略早于上颌牙齿。
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"儿童开始换牙的时候，注意不要只吃软的食物，要尽量的多吃需要嚼、比较硬的食物刺激颌骨的发育，能够加速乳牙的替换。如果出现乳牙没有脱落，恒牙从里面再长出来的情况，就需要将乳牙进行拔除，这就是颌骨发育不足而导致的恒牙没有足够的位置萌出。儿童在换牙期保持良好的口腔卫生，也要多吃硬的食物，必要的时候可以到医院进行检查，如果在换完牙齿之后，还有明显的牙列不齐，考虑再做整牙的治疗。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/07/15收听(67915)
换牙是乳牙脱落恒牙长出的过程。在正常情况下，每个乳牙牙根的下方都有一个对应的恒牙胚。随着孩子生长发育，恒牙胚也逐渐发育，并陆续萌出。恒牙在萌出过程中直接压迫乳牙根，使乳牙根慢慢吸收，然后变短，甚至完全消失。于是乳牙开始脱落，恒牙逐渐生长。通常情况下6-7岁时，下颌的乳中切牙开始晃动脱落，不久此处可长出恒中切牙，同时在第二乳磨牙的后方长出第一磨牙。此后其它牙陆续更换，恒牙的单尖牙和双尖牙也在同一位置的乳牙脱落后才能长出来，直到12-13岁乳牙全部换完，恒牙替换完毕，再以后诞出萌芽。12-14岁是第一磨牙后面长第二磨牙，18岁以后长第三磨牙，有些人也没有第三磨牙也属正常现象。
张玉峰│徐州矿务集团总医院
2018/05/21收听(66063)
"孩子换牙一般在六周岁左右，但有些孩子会过早或者是晚一些，五岁或者七岁换牙也算是正常范围，但如果再早或者再晚，就可能意味着身体出了问题。换牙过早通常是由于孩子的牙齿受到一定的外伤，比如牙齿受到磕碰而导致的脱落，也可能是由于某些口腔疾病，比如牙齿有炎症、龋齿等所引起的。换牙过晚则可能是孩子的身体内部出现了一些问题，比如恒牙先天缺失，导致乳牙脱落的时间太晚，但由于孩子个体差异很大，所以必须经过医生临床观察后，才能确定孩子的情况。如果是与快要换牙有关，不是其他疾病，家长可以放心。日常护理时，不要总给孩子吃软食或者甜食，这样不利于孩子牙齿咀嚼能力的锻炼。"
张素霞│郸城县第二人民医院
2018/06/11收听(30406)
"儿童换牙年龄为6-12岁。5-6岁时，下颌乳切牙开始松动，并被恒切牙替换，随后上颌恒切牙萌出，会在乳磨牙的远中萌出第一恒磨牙，称为六龄齿。8-10岁，乳尖牙被恒尖牙替换，10-12岁，第一磨牙和第二磨牙逐渐脱落，萌出第一双尖牙和第二双尖牙。儿童换牙的顺序通常为先下后上，且左右对称。换牙期间牙列中可能形成暂时性拥挤现象，随着颌面部的发育，牙弓宽度和长度不断增加，牙齿逐渐排齐。多让孩子咀嚼质地坚韧食物，刺激颌骨充分发育，保证牙弓全部容纳牙齿。"
王惠│济南市中医医院
2021/06/24收听(33392)
"人的一生中只有2副牙齿，一个叫乳牙，另一个叫恒牙。孩子5-6岁时会出现乳牙脱落恒牙生长的情况，也就是换牙，但具体换牙时间还是需要根据孩子的个人情况来决定。一般宝宝刚出生后随着年龄的逐渐增长，4-6个月的时候会出现乳牙的萌出，一般宝宝2-2.5岁岁乳牙会出齐，通常是20颗乳牙。到了5-6岁的时候按照乳牙萌出的顺序又会逐个脱落，也就是换牙，这时乳牙会被恒牙所取代。6-12岁的时候恒牙会逐渐长齐，恒牙通常是32个，后面4个牙叫做智齿，由于人类的进化过程逐渐退化，智齿通常不会长全，有的人一辈子也不会长出智齿。如果孩子出现换牙的时候需要注意孩子的口腔卫生，每天饭后要进行刷牙，避免孩子出现龋齿的情况。儿童在换牙期要少吃甜食，训练儿童早、晚各刷一次牙的习惯，饭后自觉漱口。定期检查牙齿，发现龋齿，及时修补。家长可以教孩子用牙线及时处理孩子牙缝中的食物嵌塞。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/05/11收听(62033)
儿童乳牙与恒牙的替换过程从6周岁左右开始，但首先换牙的不是门牙，而是大家都没有注意到的六龄齿，... 陈瑶│浙江大学医学院附属口腔医院 2019/08/01播放(88898)
儿童乳牙与恒牙的替换过程从6周岁左右开始，但首先换牙的不是门牙，而是大家都没有注意到的六龄齿，...
陈瑶│浙江大学医学院附属口腔医院
2019/08/01播放(88898)
"儿童一般在6岁左右开始换牙，6岁左右萌出第一颗恒牙，又称为六龄齿。6-12岁的阶段乳牙就逐渐被同位的恒牙替换，其中第1-2前磨牙代替了第1-2乳磨牙，通常称之为混合牙列期。儿童6岁左右萌出第一颗恒牙，到了12岁以后就会萌出第2颗恒磨牙，大约在18岁以后萌出第3颗恒磨牙，也就是所讲的智齿，也有的人群终身都不会长智齿。人的一生总共是有乳牙和恒牙2副牙齿，出生以后的4-10个月乳牙开始萌出，在13个月以后如果没有萌出乳牙，就认为是乳牙萌出延迟。乳牙萌出的顺序，一般是下颌先于上颌，自前向后萌出，大多数孩子在3岁以前就会出齐。儿童正常牙齿萌出的时间以及顺序，相对的个体差异也会比较大，主要是和遗传、内分泌以及食物的性状具有关系。儿童在换牙期间应保持口腔卫生健康，换牙期应注意预防和治疗乳磨牙龋病。家长也要注意孩子安全，如果发现孩子乳牙由于龋坏、外伤、牙周病等过早脱落，应该及早就医，以免因此导致咬合功能受损，影响到恒牙及颌面部的正常发育。"
石清照│武汉大学人民医院
2020/06/23收听(60507)
"儿童换牙的时间一般是在六6岁左右，第1颗乳牙的脱落多数发生在6岁左右，但也有早在4岁多或者是迟到7-8岁的，不必担心，这和遗传有一定的关系。一般来说，在儿童6-8岁时开始长第1颗恒牙，也就是中切牙，第1磨牙也慢慢的长出。当儿童长到8-9岁的时候，开始长出侧切牙；10-12岁的儿童的双尖牙开始长出，首先会长第1双尖牙，即在侧牙旁边。11-12岁的时候，上下排的尖牙已经逐渐长出，12-13岁开始长第2磨牙。最后的第3磨牙，也就是智齿要到儿童时期17岁后才开始长出，而且维持生长的时间会到21岁，因人而已。最大的甚至到成人期，有的是终生不长出第3磨牙的。"
张丽亚│宁波市妇女儿童医院
2018/07/28收听(36382)
6----12岁通常是孩子换牙期，是孩子牙齿生长发育的关键时期，要特别关注。要回答乳牙换恒牙应该注意什么，我们首先应该看看乳牙换恒牙的一般的规律。乳牙换恒...
张耀国│江苏省口腔医院
2020/11/06阅读(3600)
"儿童在3岁以前20颗乳牙全部萌出，这20个乳牙在以后的时间内都会被恒牙所替换，替牙期一般指从6-13岁之间，在这个时间段内20颗乳牙被20颗恒牙所替换。一般替换的顺序是从中间到两边，第1颗替换的是下颌的乳中切牙，也就是下颌正中的牙齿，最后1颗替换的是第二乳磨牙，它被第二前磨牙所替换。在这期间应该注意六龄齿的问题，六龄齿是6岁开始萌出的第一磨牙，它是磨牙里最早萌出的1颗牙齿，在乳牙列的最后方开始萌出，并不替换任何1颗牙齿，但它是恒牙不会再有别的牙齿替换第一磨牙。"
石光│邯郸市中心医院
2020/03/20收听(17776)
"儿童六岁左右开始换牙是正常年龄，也可能提前或拖后半年，都不是明显异常。如果再过早出现牙齿脱落或晚换牙，都需到医院进行检查，必要时可拍摄牙片检查恒牙的情况。所以儿童换牙是六周岁左右开始，持续到12-13周岁左右换完。这个过程中可能有乳牙脱落、恒牙相继萌出，也可能会发生不同的次序，但一般没有明显问题。有明显的换牙异常，可积极到医院治疗。"
2019/07/23收听(52789)
婴儿出生时大约半岁开始萌出乳牙，通常在5岁半至6岁开始换牙为正常。对于女孩来讲可能换牙时间相对... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/22播放(73002)
婴儿出生时大约半岁开始萌出乳牙，通常在5岁半至6岁开始换牙为正常。对于女孩来讲可能换牙时间相对...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/22播放(73002)
儿童一般从6岁左右开始换牙，一直持续到12岁左右，整个乳牙全部更换为恒牙。但是个体存在很大差异... 马龙│济南市口腔医院 2019/03/01播放(81416)
儿童一般从6岁左右开始换牙，一直持续到12岁左右，整个乳牙全部更换为恒牙。但是个体存在很大差异...
马龙│济南市口腔医院
2019/03/01播放(81416)
儿童换牙是一个漫长的过程，一直持续孩子小学期间。儿童从6岁起，第一颗牙齿开始脱落，一般是下颌中... 王春丽│北京大学口腔医院 2019/06/24播放(71526)
儿童换牙是一个漫长的过程，一直持续孩子小学期间。儿童从6岁起，第一颗牙齿开始脱落，一般是下颌中...
王春丽│北京大学口腔医院
2019/06/24播放(71526)
孩子在6岁左右开始萌出第一颗恒牙，孩子在6-12岁阶段，乳牙被同位恒牙所替换。如果在宝宝恒牙萌... 李梅│河北医科大学第四医院 2020/05/21播放(100000)
孩子在6岁左右开始萌出第一颗恒牙，孩子在6-12岁阶段，乳牙被同位恒牙所替换。如果在宝宝恒牙萌...
李梅│河北医科大学第四医院
2020/05/21播放(100000)
儿童换牙大概顺序是以人面部中线为基准，对称性成对替换、成对萌出，通常先换下牙，后换上牙，先换前... 游弋│湖南省儿童医院 2021/01/21播放(80054)
儿童换牙大概顺序是以人面部中线为基准，对称性成对替换、成对萌出，通常先换下牙，后换上牙，先换前...
游弋│湖南省儿童医院
2021/01/21播放(80054)
"儿童换牙的时间，一般人的一生有两套牙齿，一套叫做乳牙，是从出生后六个月左右开始萌出，到两岁半左右长完。第二套牙齿叫做恒牙，而恒牙萌出替换乳牙，是有一定的时间和顺序。一般下牙比上牙替换的要早，女孩比男孩替牙要早，左右两侧的同邻牙一般在同一个时间段发生替换。上牙的替换有这样一个顺序，大家可以记一下，6、1、2、4、3、5、7，这些数字指的是牙位。第六颗牙最早萌出，一般是在5-7岁；中切牙也就是1，在7到8岁萌出；然后是侧切牙8-10岁；还有不是尖牙，而是双尖牙，第一双尖牙是10-12岁，尖牙是11-13岁。第二双尖牙和尖牙的萌出时间几乎是一样的，也是11-13岁，第二磨牙是12-14岁；智齿一般都是在18岁以后萌出。下牙的萌出顺序是6、1、2、3、4、5、7，这里边的不同点就是第三颗牙，也就是是尖牙和第四颗牙，就是第一双尖牙，它们的萌出顺序就不再颠倒。第一磨牙萌出是5-7岁，中切牙6-7岁，侧切牙7—8岁，尖牙和第一磨牙都是10-12岁，第二双尖牙是11-13岁，第二磨牙是11-14岁，智齿也同样是18岁以后开始萌出。"
周炼│北京协和医院
2020/03/23收听(86492)
儿童换牙是有一定的规律和顺序的，一般来说先换下牙再换上牙。儿童从六岁左右开始换牙，一般到12岁左右换齐。首先先换下颌的乳切牙，下颌恒切牙替换下颌乳切牙，接着上颌的恒切牙也就是门牙，替换上颌的乳切牙。接着下颌的侧切牙会替换下颌的乳侧切牙，同理上颌的切牙会替换上颌的乳侧切牙。接着大约应该在八岁左右，前磨牙开始替换乳前磨牙，分别由第一前磨牙和第二前磨牙，替换第一乳前磨牙和第二乳前磨牙。但是在六岁左右，在上下第二乳磨牙的远中会长出六龄牙，也就是人的第一磨牙，它是人体最重要的一颗牙齿。大约在10-11岁左右，恒尖牙会将乳尖牙接连替换。在12岁左右，儿童所有的牙齿基本换齐。应该注意保持口腔清洁卫生，饭后漱口。
2020/04/06收听(53666)
"儿童换牙期间注意事项如下：1、乳恒牙替换期间颌骨生长发育速度较快，牙齿间容易发生多处间隙，造成食物嵌塞，引起牙龈肿痛，需要加强口腔卫生清洁，配合使用牙线、冲牙器等，必要时使用漱口液。2、如果发生乳牙早失或滞留，应及时拔除滞留乳牙，戴间隙保持器，保证恒牙的顺利替换。3、可以对刚萌出的第一、第二恒磨牙进行窝沟封闭，预防龋齿的发生。4、儿童的食物应避免过甜、过软，多吃耐咀嚼的牛肉、烧饼等，促进颌骨充分发育，保证恒牙萌出时有足够的空间。"
2020/07/21收听(74883)
儿童一般5-6岁开始换牙，通常乳下前牙在恒牙胚的刺激下牙根逐渐吸收，发生松动，最后脱落，恒切牙萌出后暴露在口腔内，换牙的顺序一般为左右对称、先下后上。6-12岁是乳牙和恒牙的替换期，随着颌骨的不断发育，牙列中间隙较多，容易发生食物嵌塞，造成牙齿龋坏。乳牙患有根尖周炎时会导致乳牙早失或迟萌，从而影响恒牙的萌出，造成恒牙异位、错位或拥挤等错颌畸形，需要及时拔除滞留的乳牙，针对过早脱落的乳牙应当戴间隙保持器。
2020/07/29收听(34757)
湘雅二医院 罗建国
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