山西白求恩医院
骨科
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X线上腰椎生理性曲度变直的临床症状与患者病因有关，具体如下：
1、患者长时间腰背肌劳损可造成肌肉力量不足，从而出现肌肉痉挛、肌肉挛缩，导致患者产生腰椎的生理曲度变直；
2、患者腰椎间盘突出后因疼痛刺激，可产生保护性的腰椎曲度变直。通常患者早期为代偿性的曲度变直，若持续时间较长，可加重患者椎间盘突出、椎间盘退变，导致患者发生腰椎管狭窄，甚至退行性的腰椎滑脱；
3、患者腰椎滑脱后，骨盆倾斜角较大的患者生理曲度增大，而骨盆倾斜角较小的患者生理曲度则会变直。
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"腰椎生理曲度变直有腰部疼痛、酸胀的情况，同时还会有腰部僵硬，这主要是由于腰部肌肉的痉挛引起的，腰椎生理曲度变直常常提示有腰肌劳损的情况，是由于长时间伏案工作、经常弯腰劳作、低头玩手机、背很重的书包、睡非常软的床引起的。以上不良生活习惯会发生腰部的肌肉痉挛，会把原来具有生理曲度的腰椎给拉直，在X片上表现为生理曲度变直。一定要改善以上的不良生活习惯，可以使用常规的消炎去痛药物和肌松药物缓解症状，缓解痉挛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/02收听(37998)
出现腰椎曲度变直的症状，主要是由于不良的坐姿，不良的生活、工作习惯所导致的。腰椎曲度变直以后会引起腰部周围的肌肉、软组织、韧带本身的生理内环境发生改变，出现局部肌肉纤维反复的受到牵拉，进而引起充血、水肿形成无菌性的炎症，导致腰部出现僵硬、疼痛的感觉。尤其是在受凉、劳累的时候，症状会更加明显，伴有严重的腰部活动受限，时间长了以后会引起腰椎肌肉的劳损，出现腰酸无力、容易疲劳。所以如果出现了腰椎曲度变直引起的一系列症状，一定要及时去正规医院就诊，选择科学合理的治疗方法，让腰椎曲度变直引起来的一系列并发症得到及时有效的缓解。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/02收听(30045)
"脊椎生理曲度变直，通常见于颈椎，多是由于长期低头伏案，看手机、电脑保持一个姿势时间过长，就会导致长期低头，颈椎出现变直的情况，并且往往会伴有受凉，炎性代谢产物堆积，导致颈椎肌肉比较紧张，形成粘连以及钙化增生。出现这种情况，第一、应当避免长期低头伏案，读书看报、看手机、看电脑的固定动作一定要尽量避免，颈部注意保暖，不能受凉，否则会导致血液循环减慢，炎性代谢产物堆积，症状加重。第二、在夜间睡眠的时候枕头不宜过高，一般以一拳高左右为主，垫在后脑勺靠下的位置，这样有助于颈椎正常生理曲度的恢复。第三、可以去医院的针灸推拿科，进行手法复位以及肌肉弹拨松懈，能够有效减轻颈椎的不适症状。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/22收听(15939)
"颈椎生理曲度变直，可以采用以下几种方法进行治疗：一、短期内可以通过按摩手法松弛颈部肌肉，使痉挛、紧张的颈部肌肉逐渐松弛，有利于颈椎生理曲度的恢复，需要按摩两周左右。二、颈部肌肉锻炼，长期还应依靠颈部肌肉强度，恢复颈椎生理曲度，锻炼方法通常辅助弹力带，进行抗阻力颈椎的屈伸活动，每日训练的时间应累计到30-60分钟效果较好，三个月左右能见到明显的疗效。三、颈部理疗配合颈椎牵引，能够使颈椎间盘压力减轻，颈椎小关节紊乱得到纠正，坚持2-4周后可以使颈椎生理曲度逐渐恢复到正常水平。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/19收听(40788)
脊椎生理性曲度变直，临床上分为两种，一种是病理性变直，一种是生理性变直，治疗如下： 冯毅│山西医科大学第二医院 2019/07/24播放(77504)
脊椎生理性曲度变直，临床上分为两种，一种是病理性变直，一种是生理性变直，治疗如下：
冯毅│山西医科大学第二医院
2019/07/24播放(77504)
颈椎生理曲度变直，有以下几种方法：1、减少损伤性因素：可以使颈椎生理曲度逐渐恢复... 纪泉│北京医院 2023/05/16播放(51554)
颈椎生理曲度变直，有以下几种方法：
1、减少损伤性因素：可以使颈椎生理曲度逐渐恢复...
纪泉│北京医院
2023/05/16播放(51554)
"颈椎生理曲度变直，可以通过以下几种方法进行治疗：1、可以选择合适高度的枕头，将枕头垫于颈后，通过这种方法可以部分恢复颈椎的生理曲度。2、通过手法的按摩，使得颈后方肌肉痉挛解除，恢复颈椎肌肉的顺应性。3、采用悬吊法行颈椎牵引，每天1-2次，每次30分钟，坚持15-20天后，可以解除颈椎小关节的紊乱，增宽颈椎的间隙，还纳椎间盘，可以促进颈椎生理曲度的恢复。4、采用一些物理疗法，可以缓解肌肉的疼痛比如短波、红外线等等，也有利于改善局部的炎症，促进颈椎生理曲度的恢复。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/09/16收听(17601)
"颈椎生理性曲度变直，大部分情况下主要还是由于不良的生活习惯所导致的。在正常情况下，颈椎有生理性向前突的生理曲度，能够维持脊柱的正常的生理功能，如果长时间低头或者睡觉的枕头太高太软，就容易导致生理性曲度变直。首先一定要积极的端正颈部姿势，避免长时间一个姿势，定时改变姿势，尤其注意避免长期低头，避免枕头太高太软，避免长时间对着电脑、手机，避免趴着睡觉，避免长期伏案工作，也不能长时间的打牌、打麻将、钓鱼等。适当的进行体育运动锻炼，如打羽毛球、游泳，可以适当的进行推拿、按摩、针灸、理疗。使用适当直径的圆柱形的枕头放在颈后部，能够使生理性曲度恢复到正常，但是避免头部过度悬空。如果是由于肿瘤性疾病或者结核病导致的生理曲度变直，需要进行手术治疗。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/26收听(43727)
"对于长期不合理的姿势，如弯腰驼背、腰部用力过度，时间长了就会影响腰椎的生理曲度，导致腰椎生理曲度变直，出现一些腰部的慢性疼痛，多发生于长期伏案的工作者，症状为腰部隐隐作痛，有时轻，有时比较重，而且会反复发作，休息后有所减轻。所以治疗过程中要注意休息，有时感觉弯腰后会出现疼痛，勉强往下弯腰时疼痛会进一步加重，比较重的患者还会影响到臀部出现疼痛，腰部的肌肉会非常紧张、僵硬，而且一侧或两侧的腰部会有明显的压痛。另外，比较严重的患者会影响功能活动，出现活动受限的情况。"
王颖男│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/22收听(17550)
腰椎曲度变直其实是疾病的影像学表现，主要针对疾病进行治疗。单纯腰椎曲度变直适当休息即可，但临床... 陈刚│浙江大学医学院附属第二医院 2021/09/20播放(69609)
腰椎曲度变直其实是疾病的影像学表现，主要针对疾病进行治疗。单纯腰椎曲度变直适当休息即可，但临床...
陈刚│浙江大学医学院附属第二医院
2021/09/20播放(69609)
"腰椎的正常生理曲线是往前突的，有些人腰椎变直的原因是因为平时的生活、工作姿势不太正常、不太健康，坐的时候老是弯腰驼背。坐沙发时老窝在里面，时间长了以后会导致腰椎曲线变直，这时怎么锻炼，具体如下：1、坐得时候要坐正坐直，挺胸抬头。另外少做弯腰的动作，多往后方弯，可以头往后仰，练腰往后仰的姿势。还可以通过趴在床上，头往上翘，脚也往上翘的两头翘的姿势，来锻炼腰背肌的力量，恢复腰椎的曲线。2、在白天需要开车或者坐的时候，在腰的后方垫腰垫、腰托，帮助恢复腰椎的曲线。有些腰椎曲位变直是因为腰椎发生了严重的腰椎骨关节病，出现增生。这样的情况有时候训练也未必能够起到多大效果，只有对年轻、增生比较轻的患者，还可以通过训练多少得到一定恢复。还有些人腰椎曲度变直的原因，是因为本身发生了严重的腰椎间盘突出，导致腰椎曲度变直，是个代偿性的变化。如果腰椎间盘突出不解决，压迫神经根的症状不解决，腰椎曲度变直的情况可能很难恢复。除非把腰椎间盘突出、压迫神经的问题解决了，才能够恢复曲线。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/23收听(84167)
腰椎曲度变直如何矫正，从外科医生的角度通常不做矫正。如果是生理性的曲度变直，通过观察处理，不做矫正。如果有病因引起的疼痛、变直，对因治疗多数能得到矫正。比如腰椎间盘突出严重的情况下可以导致腰椎曲度变直，可以出现反弓。需要做手术摘除突出的椎间盘。如果是强直性脊柱炎导致的腰椎曲度变直，如果对生活有很大的影响才考虑做手术。如果是骶髂关节炎导致的腰椎曲度变直，也要看严重程度，对生活有没有影响，如果没有影响也不用矫正。总结腰椎曲度变直，外科医生通常没有办法矫正，而且不需要矫正。如果要需要矫正，这可能是康复科、体疗科的问题，以及中医骨科的问题。大家可以请他们看一看，进行商讨解决。
张西峰│北京清华长庚医院
2020/03/15收听(94631)
"腰椎曲度变直是否严重要根据具体情况，如果长时间坐立或者弯腰，导致腰椎生理弯曲变直，进而出现腰背部肌肉疼痛，但是不合并双侧下肢的放射性疼痛，这种情况通常会导致腰背部肌肉劳损、筋膜发炎，单纯地表现为局部的酸痛或者胀痛。此种情况治疗相对简单，通常药物治疗就可以治愈。如果腰椎生理曲度变直，同时合并双侧下肢或者一侧下肢的放射性疼痛，很有可能存在腰椎间盘突出症，突出的椎间盘压迫神经，导致下肢疼痛。此种情况一般需要药物治疗，如果经过正规的药物治疗效果欠佳，或者没有效果，通常需要手术治疗。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/07/03收听(59751)
"腰椎的正常曲度是有生理前凸的，即正常的曲度，临床上常见的腰椎曲度变直有以下两种常见的原因：第一、功能性的腰椎曲度变直，一般可以恢复，造成功能性腰椎曲度变直的主要原因，就是久坐或者长期的弯腰驼背的姿势导致，主要是肌肉在此状态下长期的收缩、痉挛，从而导致腰椎曲度的变直。一般这种原因引起的曲度变直，常常可以通过休息、理疗，局部的这种功能恢复，甚至腰椎的牵引，即可以恢复正常的腰椎生理曲度。第二、结构性因素，通过手术或者其他方式恢复，大多数是由于病症已经引起腰椎结构性的改变，或者先天性腰椎结构的异常，比如脊柱的半椎体，结构性侧弯或者炎症、结核导致腰椎骨质的破坏，从而导致腰椎曲度的变直、畸形，往往需要通过手术才能够恢复。"
李宏│北京大学第一医院
2020/03/15收听(92112)
"腰椎生理曲度变直，说明腰椎出现了退行性变，主要是由于生活和工作不良习惯引起的。比如久坐、长期弯腰负重，坐姿不正确，正常的腰椎是有一定的弧度的，在人们跑跳时可以起到缓冲的作用，减少腰椎受伤；改善腰椎弧度变直的方法，平时需要减少久坐及弯腰不良姿势等，可以睡硬平板床，腰部垫一个薄的硬枕，保持腰椎正常的生理弯曲弧度，同时需要加强腰背部肌肉的锻炼，比如飞燕点水及臀桥等动作，增加腰部的肌肉力量，多参加户外锻炼，比如游泳，都可以改善腰椎弧度，同时可以减少腰痛的发生。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/20收听(88861)
腰椎曲度变直有些是需要治疗的，有些是不需要治疗的。首先要区分哪些曲度变直需要医生治疗。凡是由于... 张凤山│北京大学第三医院 2020/04/01播放(62979)
腰椎曲度变直有些是需要治疗的，有些是不需要治疗的。首先要区分哪些曲度变直需要医生治疗。凡是由于...
张凤山│北京大学第三医院
2020/04/01播放(62979)
腰椎有一定的生理曲度，在进化过程中可形成一种生理前凸。如果发现正常的曲度消失，则大多由于不当的... 王凯│天津医科大学第二医院 2018/09/04播放(67349)
腰椎有一定的生理曲度，在进化过程中可形成一种生理前凸。如果发现正常的曲度消失，则大多由于不当的...
王凯│天津医科大学第二医院
2018/09/04播放(67349)
"腰椎曲度变直，一般来讲，患者有可能会有腰部不舒服、腰痛等，也有很多患者没有明显不适，只是由于其他原因进行检查才发现的。如果没有任何的症状，不需要特殊治疗，但大部分腰椎的曲度变直是由于长时间的坐立或者弯腰所导致的腰椎适应性改变。这种情况下，首先要积极端正身体的姿势，不管是坐着、站着、还是行走，都要避免弯腰。另外可以使用支具进行矫正，如果产生症状，可以口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松，局部热敷，轻柔按摩，避免暴力。这些症状一般都是由于腰椎曲度变直所导致的肌肉生理功能发生了改变，形成无菌性炎症，腰椎曲度变直，还要排除是否有其他疾病，比如结核、肿瘤等，如果出现这种情况，也需要积极进行手术处理。"
2018/06/20收听(20686)
腰椎生理曲度变直，如果未发生器质性改变，一般锻炼后需要3-6个月可以恢复。器质性改变指腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎体变形、腰椎前后纵韧带及黄韧带发生钙化、腰椎小关节骨性关节炎等，未发生器质性病变，说明腰椎生理曲度变直是由腰部肌肉劳损、肌力不平衡导致的。通过腰背肌力量及强度训练，可以使腰部肌肉恢复平衡，并恢复原有顺应性，腰部肌肉放松能够使腰椎生理曲度逐渐恢复。肌肉锻炼通常3-6个月可以见到明显效果，因此腰椎生理曲度也需要3-6个月才能够恢复。
2020/05/30收听(76575)
"腰椎曲度变直可以通过以下几种方法缓解：第一、腰部制动休息，避免过度负重，腰围外固定保护腰椎，协助腰椎负重；第二、腰部微波理疗、超短波理疗以及远红外线理疗，可以缓解腰部肌肉紧张、痉挛，促使腰椎曲度恢复；第三、腰椎牵引治疗，每日1-2次，每次30分钟，可以恢复腰椎小关节正常对合关系，松弛腰部肌肉，增宽腰椎间隙，促进腰椎曲度恢复；第四、腰背肌功能锻炼，如小飞燕动作，病人腹部着地，头颈、胸、髋部以下抬离地面，缓慢回落，每组12-16次，每日6-8组。也可以选择静力性训练，在空中保持一分钟，每组12-16次，每日4-6组，可以增强腰背肌力量及强度，恢复腰椎稳定性及腰椎生理曲度。"
2020/08/20收听(14996)
北京中医医院 陈鹏
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上海第九人民医院 富灵杰
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