高钾不能吃什么_有来医生

俞灵莺
主任医师

杭州市第一人民医院

内分泌科

高钾不能吃什么

2020-05-13 15:29播放 :

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视频内容

肾病患者中慢性肾功能不全，要特别当心高钾问题。高钾时要注意避免含钾丰富的果汁、水果等，如香蕉、橙子，还有新鲜蔬菜含钾也比较高。另外要注意部分降压药物会使用ARB类、螺内脂，这些药物有一定的保钾作用，因此合理用药不会发生低钾，但是当出现病理状态时，比如出汗特别多，血容量有问题，有时会出现高钾血症状态。这时可能需要调整降压药物，比如将螺内酯这一类保钾药物，大部分会与排钾利尿药，比如呋塞米一起使用，但不同病理状态在使用药物时，需要监测及时调整药物治疗。

所以从食物上要注意避免果汁饮料，含钾丰富水果、蔬菜。特别在使用高血压的药物和心脏药物时，要排查有无会影响血钾的药物。

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钾高不能吃什么

"钾高不能吃的食物有很多，首先，钾高不能吃某些果类，比如果干、香蕉、橙子、甜瓜、柿子等。其次，钾高不能过多食用某些鱼类，比如沙丁鱼。钾高不能食用某些菌类，比如金针菇、木耳、蘑菇、香菇。再次，钾高不能食用某些蔬菜类，比如包菜、椰菜、南瓜、土豆、山药、芹菜等。最后，钾高也不能食用某些豆制品，比如豆浆、豆腐、腐竹等。总之，钾高不能吃的食物有很多，人体内过多钾元素容易导致人体出现心律不齐、乏力、肌无力、暴躁、注意力不集中、记忆力下降等不良症状的出现。严重时还会危害人的寿命，需要引起重视及时在饮食上改善。"

语音时长01:12''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/18收听(57538)

钾高吃什么药

"对于血钾高吃的药物，如果是在肾功能正常或者轻度受损的情况下，可以口服排钾利尿药来治疗，如袢利尿剂，代表药物有呋塞米片、托拉塞米片，或者是噻嗪类利尿药，代表药物有氢氯噻嗪片，这些药物都可以迅速清除体内多余的钾离子，使血钾降低。如果病人存在严重的肾功能衰竭，同时伴有血钾增高，可以口服钠型交换树脂，代表药物有帕替柔莫、聚磺苯乙烯钠散等，这些药物为肠道排钾药，可以结合胃肠道中的钾，使血钾随粪便排出，从而减少钾的吸收，使血钾降低。"

语音时长01:12''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2021/06/17收听(56936)

钾高不能吃什么东西

钾高的人不能吃的东西包含以下几种：第一、避免吃含钾的盐。第二、不能吃钾含量比较高的蔬菜、水果，比如葡萄、梨、西瓜、桃子、榴莲、香蕉，尤其是香蕉，最好别吃，在蔬菜的种类中，菠菜、香菜、油菜也不要吃。第三、咖啡以及坚果类的食物要尽量避免。第四、不能吃海产品，因为海产品的含钾量大多数都比较高。第五、钾高患者必须要严格控制和调理体内的钾含量，只有让钾含量保持正常，才能控住病情。如果钾高，及时去医院检查治疗，必要时需进行透析治疗。

语音时长01:19''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/07收听(32443)

钾高吃什么药

血钾高可以选用降钾树脂和利尿剂进行治疗。血钾高的大部分原因是由于慢性肾脏疾病引起，如肾功能不全...

张久亮│中日友好医院

2021/04/09播放(54736)

钾高吃什么可以降下来

"高钾血症是比较危险的临床状态，建议明显的、已经明确诊断的高钾血症，不要在家进行自行处理，应当前往医院进行专科的治疗。高钾血症从治疗的定义上，指血清钾大于5.5mmol\/L以上。主要的风险：第一、容易造成肌肉乏力的症状。第二、危险的可能造成心率改变，严重的情况下甚至心跳骤停，因此不建议个人进行处理。什么样的食物对高钾血症比较好？因为葡萄糖可以快速促进血钾从细胞外转移到细胞内，甜食是含有比较丰富的葡萄糖的食物，可以促进血钾的转运。在临床上通常使用静脉输注葡萄糖加上胰岛素，促进血钾从细胞外转移到细胞内。还有其他的治疗方式，从饮食上来讲，主要是高糖分的食物。"

语音时长01:22''

代喆│武汉大学中南医院

2020/06/16收听(30066)

钾高患者吃什么好

"钾高患者具体吃什么好，与钾高的水平及引起钾高的原因有着密切关系，具体分析如下：1、血钾轻度升高：通常可以口服降钾药物，比如降钾树脂，也可以口服排钾利尿剂，比如呋塞米片、氢氯噻嗪，能够有效排钾，降低血清中钾的水平。如果钾高是由于血液浓缩导致，可以先静脉补液治疗，定期观察钾下降的程度。如果下降不明显，而且患者肾功能也没有问题，可以口服上述两种药物。2、血钾含量比较高：口服药物效果又不好，往往可以静脉使用利尿剂。如果静脉使用利尿剂治疗后仍然不能有效降钾，通常需要考虑行血液透析治疗降低钾的浓度。"

语音时长01:16''

李彩霞│内蒙古自治区人民医院

2021/07/12收听(17745)

血钾高吃什么好

如果出现了血钾高，吃利尿剂效果最好。血钾如果持续性地升高，很有可能会诱发各种快速心律失常，或者...

朱航│中国人民解放军总医院

2020/12/25播放(60752)

钾高吃什么可以降下来

"钾离子的主要生理作用是维持细胞的新陈代谢，调节渗透压以酸碱平衡，保持神经肌肉的应激性和心脏的正常功能。正常血钾浓度为3.5-5.5mmol\/L，如果血钾超过5.5mmol\/L时就称为高钾血症，是一种病理状态，应该去医院进行诊治。主要产生的原因是排钾减少、摄入过多。治疗过程中首先应该选择乳酸钠或碳酸氢钠，但这种治疗应该是在医院里进行。除了乳酸钠和碳酸氢钠以外还可以用一些钙剂、高渗盐水、葡萄糖加胰岛素，使得血清钾转移到细胞内。还可用促进排钾的药物，可以经肠道吸收，也可以用透析疗法，具体情况要由专科医师给予指导。高钾血症是比较危险的，发生以后去医院由医生找出病因，并根据病因进行施治。"

语音时长01:30''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/04/02收听(15183)

钾高吃什么药

患者出现钾高较为危险，可以服用的药物具体如下：

1、利尿药：如速尿片，可以增加小便...

王芳│中南大学湘雅三医院

2021/07/15播放(70358)

钾高吃什么食物好

钾高的患者可以进食冬瓜、薏米等，从而促进排水、排钾。如果患者钾高，通过食物不能使血钾恢复正常，...

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

2021/04/27播放(71960)

血钾高不能吃什么

"有高钾血症时，首先要避免应用含钾药物，比如氯化钾、枸橼酸钾颗粒、醋酸钾、门冬氨酸钾镁等药物，钾含量高，而且属于离子型，吸收比较快。另外，还有些药物，虽然本身不含钾离子，但可以影响到钾离子的代谢，导致血钾升高，例如螺内酯等保钾利尿剂，卡托普利、缬沙坦等降压药物都可以导致血钾升高，需要避免使用。除了药物外，饮食也需要进行适量控制，例如各种肉类食品，在细胞坏死后，细胞内的钾离子会释放出来，每百克肉类食品可以提供钾离子0.3克左右。菠菜、大白菜等蔬菜类食品，以及橘子、香蕉、石榴等水果，钾离子含量也比较高，每百克可以含钾离子200-400毫克左右，这些都属于需要限制食用的食品。"

语音时长01:27''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/18收听(88478)

钾高是怎么引起的

"钾高也叫高钾血症，造成高钾血症的原因包括摄入过多、排泄过少和钾的分布异常。1、钾的摄入过多。包括进食含钾丰富的食物、低钠高钾的食盐代用品、静脉输入含钾溶液、快速大量输血，尤其是库存血。2、肾脏排钾障碍。急慢性肾功能衰竭时，钾不能排出体外，而且肾功能衰竭引起的代谢性酸中毒也可以加重高钾血症。3、药物引起的高钾血症。应用保钾利尿药，如螺内酯、氨苯蝶啶，这些药物可以抑制肾脏远曲小管钾的分泌，引起高钾血症。4、组织损伤。大面积组织挫伤、肌溶解、大量出血或血肿、严重灼伤时，钾可以从坏死的组织中释放进入血液造成高钾血症。5、酸中毒时，氢离子进入细胞内，而钾离子转移到细胞外，平衡电荷也会造成高钾血症。"

语音时长01:20''

赵建群│济南市中医医院

2019/06/30收听(86245)

高钾如何处理

"高钾血症是指血清钾浓度大于5.5mmol\/L，高钾血症对机体的重要威胁是心脏抑制，治疗原则是迅速降低血钾、保护心脏，临床上治疗高钾常用的药物和方法有：1、乳酸钠或碳酸氢钠溶液静脉滴注，可以碱化血液，促进钾进入细胞内，拮抗钾的心肌抑制作用。2、钙剂，可对抗钾的心脏毒性，稳定心肌细胞膜兴奋性。3、葡萄糖和胰岛素静脉滴注，可以使血清钾转移至细胞内。4、选择性β2受体激动剂，可促进钾转入细胞内，常用药如沙丁胺醇等。5、呋塞米、氢氯噻嗪等排钾性利尿剂，促进钾排出。6、阳离子交换树脂可以在肠道与钾交换，清除体内过多的钾。7、对于肾衰竭伴急重症高钾血症者，可以进行血液透析。"

语音时长01:37''

王西凤│首都医科大学宣武医院

2020/09/02收听(70180)

高钾怎么处理

"目前降低血钾的方式，主要有以下几个方面：1、避免进食含钾丰富的食物或者输注含钾的液体。2、高糖加胰岛素静滴，能促进血液中的钾离子向细胞内转移。3、应用碳酸氢钠，是通过降低pH值将血里面的钾向细胞内转移。4、用呋塞米，然后利尿，让血钾排出体外。5、透析治疗，一般用于血钾特别高的患者。高钾血症目前最常见的原因是慢性肾功能不全，病因治疗最主要的治疗方法是血液透析，血液透析准备的程序比较复杂，耗时间较多，因此在行血液透析前要通过用药立刻将血钾降下来，否则有心脏骤停的可能。"

语音时长01:10''

马琳娜│哈尔滨市第四医院

2020/12/24收听(21849)

高钾如何处理

"当出现高钾血症的时候，第一，我们首先立即给他静推10%的葡萄糖酸钙10ml，5-10分钟之内推注完毕，然后给予葡萄糖酸钙持续静滴，促进血钾的降低。第二，要把细胞外的钾离子转向细胞内，这时候可以利用高渗糖加胰岛素的方法持续静滴，促进血钾的降低。第三，是促进钾离子的排泄，可以使用袢利尿剂，可以使用降钾树酯这些，可以迅速使血钾降低。如果血钾大于6.5ml/L以上，这时候我们可以考虑血液透析，进而促进钾离子的排泄。第四，要停止一切含有钾离子的食物。第五，要停止可以引起血钾升高的药物。结合以上的几种方法，我们可以把血钾降下来，这时我们要及时复查血钾的浓度，因为血钾升高可以引起心脏的骤停，因此我们要高度重视。"

语音时长01:22''

李文芳│聊城市人民医院

2018/05/07收听(85582)

高钾如何处理

"临床的高钾血症大致可分为如下几种情况：一，钾的摄入过多；二，钾的排出障碍；三，钾离子的分布异常。那么首先摄入过多常见于医源性的补钾，而钾的排出障碍多见于如肾功能衰竭，如使用保钾利尿药物。那么钾的分布异常可见于比如说挤压伤综合征导致的这种大量的这种细胞的坏死，从而使钾由细胞内转移到细胞外。那么高钾血症的处理首先应该分清病因，针对病因给予治疗。除此以外还可以采取这种促进钾向细胞内转移的指标。如给予小苏打、给予葡萄糖、胰岛素输液治疗。其次高钾血症对心肌有直接的毒性作用，我们还应该采取保护心脏的治疗。如给予钙剂，对抗高钾对心脏的毒性作用。此外，我们可以采取这种增加尿量促进钾的排泄，再有就是可以通过腹膜透析、阳离子交换树脂或者是血液净化的方式来治疗高钾血症。那么高钾血症是临床上比较凶险的一种状况，应该积极的采取措施，积极的纠正高钾状态。"

语音时长01:52''

李亚霖│聊城市第二人民医院

2018/05/10收听(19807)

有肾病钾高吃什么食物好

"对于有肾病钾高的患者，可以适当吃冬瓜，因为冬瓜具有利尿的效果，可以促进钾从尿液中排出，达到轻度降钾的作用。要避免吃含钾比较丰富的食物，常见的含钾丰富的食物是西红柿、香蕉、橘子，以及坚果类，比如核桃，还有木耳，要尽量避免。可以吃利尿剂，比如呋塞米，可以达到利尿、促进钾排出的作用。还可以吃活性炭，一般活性炭也可以帮助把血钾排出、降低。对于有肾病的患者，建议定期复查电解质，根据电解质的变化调节自己的饮食。"

语音时长01:12''

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

2019/09/25收听(62896)

血钾高可以吃什么水果

在血钾高的时候，可以适当多吃一些比较甜的水果，含糖分多的水果可以帮助身体降钾。

刘泽灏│中南大学湘雅医院

2023/06/01播放(85492)

钾高吃什么药可以降下来

"患者钾高可以服用降钾树脂或者服用排钾利尿剂，都可以有效的促进钾离子的释放，使患者的血钾恢复到正常状态，大致药物如下：1、降钾树脂：是一种口服药，吃到人体当中之后，会在人体的肠道当中，将人体血液当中的很多血钾成分吸收过去，顺着人体的肠道排出体外，也就会让人体的血钾恢复到正常状态。2、排钾利尿剂：属于泌尿系当中的一类，比如呋塞米等等。这类药物服用之后，可以有效的通过排尿，将人体的血钾水平排泄出去，同样可以使血钾恢复到正常。无论使用任何药物，病因治疗最重要，需要寻找导致患者血钾升高的病因，比如是否存在有肾功能不全或者是否有摄入的钾过多等等。根据病因进行有针对性的治疗，才是最好的治疗方法。"

语音时长01:17''

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2021/06/18收听(13110)

钾高吃什么药可以降低

钾高通常指血钾增高，血钾增高要降低，比较简单的方法是服用利尿的药物，因为利尿药物能够促进钾从肾...

刘泽灏│中南大学湘雅医院

2021/04/28播放(93102)

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