浙江大学医学院附属第二医院
神经外科
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颅内出血和脑出血区别如下:
1、颅内出血只限于颅骨内的不同区域,包括硬膜外、硬膜下或者脑内出血;
2、脑内出血通常特指脑组织结构的出血,如额叶、颞叶、顶叶、枕叶,或者基底节区、丘脑、脑室等不同部位,甚至小脑或者脑干出血。因此,颅内出血包括脑内出血,而脑内出血只是颅内出血的一部分。
颅骨内面有一层硬膜,硬膜可以在颅骨内板之间剥离,由于外伤原因造成硬膜外出血或者硬膜下出血。硬膜下出血是在大脑表面和硬膜下之间的出血,因此这两种出血都不是真正的脑内出血,而脑内出血涵盖在颅内出血的概念之内。治疗方法要根据不同的出血位置、外伤原因还是自发性出血原因等采用不同的治疗方法。脑内出血可以通过手术进行治疗,颅内出血、硬膜外和硬膜下出血也可以通过手术开骨窗的方法进行治疗。
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"颅内出血是指颅腔内的出血,是多个出血的总称,其中也包括脑出血。耳朵内出血除了脑出血以外,也包括外伤导致的出血,比如颅内的硬膜外出血、硬膜下出血和蛛网膜下腔出血,而脑出血一般是指自己出现疾病导致的。大多数是与高血压有关,也有一部分可以因为动脉瘤破裂或者畸形血管破裂而出现。通过颅脑CT检查或者磁共振检查,就能够明确诊断。如果检查出血量>30ml,可以压迫脑组织形成脑疝,通过开颅手术治疗,清除血肿,解除脑疝。如果出血量不大,可以通过保守治疗,使血肿逐渐吸收消失。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/04/02收听(53905)
"颅内出血多属于神经外科疾病,指骨性颅腔内所有的出血,包括外伤性脑出血,也包括硬膜外出血、硬膜下出血、蛛网膜下腔出血等。脑出血是指脑组织出血,脑出血分为自发性脑出血以及外伤性脑出血,医学上的脑出血主要指自发性脑出血,是神经内科常见的疾病。自发性脑出血考虑是高血压引起的动脉硬化,也因脑血管畸形、血液系统疾病引起的脑出血,自发性脑出血最常见的出血部位是颅内基底节区的出血,其他见于脑叶出血、脑干出血和小脑出血。外伤性颅内出血的部位,多见于硬膜外出血、硬膜下出血、脑挫裂伤伴有出血、渗血或者外伤性蛛网膜下腔出血,头颅外伤为主要原因。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/14收听(58054)
颅内出血比脑出血的范围更广,因为头颅分为头皮、颅骨、脑组织,颅腔所有地方出血都称为颅内出血,包... 邵强│武汉脑科医院 2017/12/15播放(97829)
颅内出血比脑出血的范围更广,因为头颅分为头皮、颅骨、脑组织,颅腔所有地方出血都称为颅内出血,包...
邵强│武汉脑科医院
2017/12/15播放(97829)
"颅内出血包括脑出血,脑出血是颅内出血的一种形式。颅内出血泛指大脑部位的出血,不仅包括脑实质、脑室和脑深部的出血,还包括脑表面的出血。因此,颅内出血包括脑出血和蛛网膜下腔出血,蛛网膜下腔出血是脑表面的一种出血,是由于动脉瘤或者高血压引起的出血。因此,颅内出血比脑出血的范围大。"
孙庆利│北京大学第三医院
2017/12/06收听(80325)
"我们说的脑出血是大脑的出血,其实它跟颅内出血基本上是一个概念。人的大脑是由头颅骨包括包围着头颅骨里面的脑组织我们都称为大脑。颅内出血指的就是头颅骨以内的脑组织的出血。脑出血它也是指脑组织里面的出血。所以说在很多时候,这两个概念大体上是一个意思,就是有的时候可能颅内出血的范围稍微要更广泛一点点,它包括的部位要更多一点,脑出血的范围稍微小一点点。大体上的时候它们的意思还是比较接近的。"
柳刚│安徽中医药大学第二附属医院
2017/11/25收听(73214)
"颅内出血是由于脑内血管破裂,从而压迫了周围的神经组织,引起一些功能障碍。轻微的颅内出血引起头疼、恶心、呕吐,严重的出血可以引起昏迷、呼吸心跳骤停。严重的颅内出血需要采取医学干预和手术治疗,这样的病人要紧急就医,就诊急诊外科或者是神经外科,要做头部CT或磁共振检查,积极采取有效的措施。"
周兆文│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/19收听(50394)
颅内出血又称为脑出血,具体原因和症状如下:1、原因:是一种颅内血管在情绪激动或者... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/05/17播放(65685)
颅内出血又称为脑出血,具体原因和症状如下:
1、原因:是一种颅内血管在情绪激动或者...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/05/17播放(65685)
"临床上引起颅内出血的原因,主要有以下几个方面:1、高血压:当患者的血压突然升高时,就能够导致已经淀粉样变性的脑血管发生破裂,从而引起脑出血,而此时脑出血的部位主要集中在内囊、基底节区,而且出血量特别大,有时可破入脑室,病情比较危重。2、颅脑外伤:也是引起颅内出血非常常见的原因之一,颅脑外伤多表现为脑叶的出血,症状多种多样,出血量可多可少。3、脑血管淀粉样变性:脑血管淀粉样变性引起的颅内出血主要集中在脑叶,通常是以额叶、顶叶或颞叶为主,而且患者的年龄都比较大。4、动静脉畸形:主要发生在比较年轻的患者身上,而且发病部位主要是以脑叶为主。当患者出现颅内出血的时候,一定要根据不同的原因,选择合适的治疗方案,如果出血量非常大,就要进行手术治疗。"
刘占国│济宁市中医院
2021/08/13收听(16542)
"颅内出血的后遗症根据出血量的大小、出血部位的不同,有不同的临床表现,如果出血量很大,病人可能意识是不能恢复的,那么就可能会遗留有昏迷、大小便失禁甚至成植物人状态,如果出血是在丘脑,量不是那么大,病人可能会遗留有一半身体的运动障碍,就是偏瘫、感觉障碍,或者口角歪斜、伸舌歪斜等等。如果出血部位不是很重要,在脑实质接近表面的地方出血量又不是很大,可能是不会留有后遗症也有可能的。如果出血是在颞叶,那么可能会出现语言、记忆、智力障碍等等后遗症。"
何永亮│赣州市中医院
2018/05/18收听(18732)
颅内出血的原因比较多,如下:1、外伤:可能是头部的外伤,外伤以后导致挫裂伤,可以... 母艳蕾│北京医院 2023/05/15播放(75190)
颅内出血的原因比较多,如下:
1、外伤:可能是头部的外伤,外伤以后导致挫裂伤,可以...
母艳蕾│北京医院
2023/05/15播放(75190)
"颅内出血分为脑出血,蛛网膜下腔出血两种常见的颅内出血性疾病。如果是脑出血,一般是以高血压病相关,出现在基底节区域、内囊区、丘脑等部位的脑出血。患者常会出现偏瘫、失语、头痛、恶心、呕吐、双眼向一侧凝视,此时需立即完善头颅CT可明确的发现脑出血的位置以及出血量,因此决定是内科保守治疗还是外科手术治疗。另外一种是蛛网膜下腔出血,它是一种突然出现的剧烈性头痛,可描述为一生中最严重的头痛,伴有剧烈的恶心、呕吐,完善头颅CT可以发现蛛网膜下腔出血。脑出血的患者需要保持安静卧床,控制血压,用脱水降颅压治疗,必要的时候需要外科手术治疗。"
王明菲│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/10/23收听(43423)
"颅内出血的原因有两个。外伤造成的,比如车祸撞击可以引起颅内得出血,这些出血一般需要到神经外科就诊,看看需要不需要进行手术的治疗。其次,一些老年人如果有高血压、糖尿病血脂比较高的话,平时又不注意控制,就有可能造成自发性的颅内出血,也就是脑出血。遇到这种情况,应该及时的去正规医院的神经内科进行检查,最主要的检查就是做个脑CT,根据出血量的大小以及部位来选择治疗的方案。如果量比较大的话,需要外科手术治疗,如果量比较小的话,应该进行内科保守治疗。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/20收听(62178)
颅内出血分为外伤性与自发性,外伤性颅内出血其症状如下:1、黏膜外血肿,即硬膜与颅... 翟延青│临汾市中心医院 2018/06/06播放(63858)
颅内出血分为外伤性与自发性,外伤性颅内出血其症状如下:
1、黏膜外血肿,即硬膜与颅...
翟延青│临汾市中心医院
2018/06/06播放(63858)
颅内出血要区分是由何种原因造成的,最大的两个病因,首先是外伤引起,头部外伤导致颅脑内部血肿形成... 徐敏│首都医科大学宣武医院 2019/11/12播放(64589)
颅内出血要区分是由何种原因造成的,最大的两个病因,首先是外伤引起,头部外伤导致颅脑内部血肿形成...
徐敏│首都医科大学宣武医院
2019/11/12播放(64589)
"颅内出血,在急性期时要使用脱水、降低颅压的药物,临床上常用的是甘露醇、甘油果糖、呋塞米、人血白蛋白。止血药物,比如止血环酸、氨基己酸等药物,在治疗脑出血时临床疗效并不是很确定,而且还可能会增加血栓栓塞性的风险,所以在颅内出血的治疗上并不推荐常规应用。其他药物包括神经保护剂的应用,在患者脑出血时要给予患者使用脑蛋白水解物注射液、胞磷胆碱钠等药物,促进患者脑神经功能的恢复,上述药物是内科保守治疗的药物。同时要控制患者脑血管病的并发症,比如预防患者发生应激性溃疡就需要使用泮托拉唑进行治疗。如果患者有肺部感染就要进行抗炎、化痰的对症治疗,比如使用头孢类抗生素,化痰时可以使用溴已新、细辛脑。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/14收听(69528)
"颅内出血常规治疗,应及时卧床休息,要保持患者休息环境特别安静,最好可及时得到专业的抢救,要记得患者不宜长途运输,以免造成更严重的出血情况。此外要及时有效帮助患者,将呼吸道分泌物清理干净,保持患者呼吸道通畅,如果患者有意识障碍,需要禁食24-48小时。患者在颅内出血后,48小时左右脑水肿会出现高峰期,会持续3-5天,有部分持续2-3天。脑水肿发生,会一定程度增加患者的颅内压,从而导致脑内出血死亡率升高,影响患者一部分脑功能。"
王勇│解放军总医院第七医学中心
2019/06/12收听(49142)
颅内出血,要分析病人的情况,看是什么原因。如颅内动脉瘤,蛛网膜下腔出血,首先要考虑颅内动脉瘤破... 罗洪海│惠州市中心人民医院 2018/11/23播放(50888)
颅内出血,要分析病人的情况,看是什么原因。如颅内动脉瘤,蛛网膜下腔出血,首先要考虑颅内动脉瘤破...
罗洪海│惠州市中心人民医院
2018/11/23播放(50888)
颅内出血往往带来很严重的后遗症,根据不同的部位,他会出现不一样的后遗症。比如,高血压脑出血最常... 罗洪海│惠州市中心人民医院 2018/11/23播放(68359)
颅内出血往往带来很严重的后遗症,根据不同的部位,他会出现不一样的后遗症。比如,高血压脑出血最常...
2018/11/23播放(68359)
脑出血根据出血部位和出血量的不同,临床上也会出现不同的症状,它们共同的体征是出现不同程度的颅内高压,表现为剧烈的头痛、恶心、呕吐。脑出血常见的出血部位为内囊,表现为一侧肢体的偏瘫、偏身感觉障碍、同向偏盲;出血的部位在脑叶,常表现为癫痫、精神行为的异常;出血的部位在小脑,常表现为眩晕、恶心、呕吐、步态不稳、伴有供给失调;脑干的出血,病情比较重,常常会出现高热、四肢的瘫痪。还有一种是大量的脑出血,出血量在100ml以上,病情非常严重,常常会出现深昏迷和脑疝的形成。
刘彩云│中国人民解放军第四二一医院
2018/06/04收听(23617)
颅内出血,分以下几种情况:1、原发性脑出血。原发性脑出血是指在长期高血压的情况下,颅内血管破裂出血,压迫脑组织,进而形成临床症状。大脑半球的出血小于30ml,可以进行保守治疗;超过30ml,则需要进行微创手术治疗;如果出血量更大,则需要开颅手术治疗。小脑部位的出血一般超过10ml,就需要进行手术治疗。脑干的出血,只能进行保守治疗,没有手术的适应症。2、蛛网膜下腔出血。蛛网膜下腔出血,多是因为动脉瘤破裂出血,出血集中于蛛网膜下腔,主要分布于脑表面,一般不会造成偏瘫等神经系统缺损体征。少量的出血只需要给予止血,抗血管痉挛等治疗;出血量较大时,则需要进行脑脊液置换术。待病情好转后,需要进行脑血管造影,明确有无动脉瘤,继而进行动脉瘤的夹闭手术。
吕昕│宝鸡市中医院
2018/09/14收听(16767)
北大人民医院 范存刚
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