哈尔滨医科大学附属第二医院
肿瘤内科
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MALT淋巴瘤叫做黏膜相关淋巴瘤，属于低度恶性淋巴瘤，常发生在胃，胃淋巴瘤的80%-90%是黏膜相关淋巴瘤。胃黏膜相关淋巴瘤大多与幽门螺杆菌的感染有关，所以对于伴有幽门螺杆菌感染的胃黏膜淋巴瘤病人，应采用抗幽门螺杆菌治疗。
抗幽门螺杆菌治疗之后复发的病人或者抗幽门螺杆菌无效的病人，如果肿瘤侵犯比较深，可以采用单药化疗、联合化疗，或者采用局部的放射治疗，少部分胃黏膜淋巴瘤经过漫长时间发展，会逐渐演变成侵袭性淋巴瘤，如弥漫性大B细胞淋巴瘤。
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"胃淋巴瘤约占所有非霍奇金淋巴瘤的4%-20%，而胃淋巴瘤中主要为黏膜相关淋巴组织淋巴瘤，称为malt淋巴瘤。流行病学及实验室研究表明，胃淋巴瘤的发生与幽门螺杆菌HP密切相关。胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤形态特点是弥漫小B细胞，有滤泡形成以及瘤细胞侵犯上皮形成淋巴上皮性病变，通常免疫组织化学染色CD20、CD79a、Bcl-2及IgM均为阳性，而CD5、CD10、CD23均为阴性。malt淋巴瘤主要的治疗方法有手术切除治疗、放化疗以及抗HP感染等治疗方式，建议患者一定要避免不良因素，养成良好的饮食生活习惯，应给予高热量、高蛋白、丰富维生素等易消化的饮食结构，有利于疾病恢复。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(71617)
"MALT淋巴瘤，是结外黏膜相关淋巴组织边缘区淋巴瘤，进一步可以分为胃MALT和非胃MALT淋巴瘤。MALT淋巴瘤的临床表现，主要是发生部位的不同而呈现多样性。总体来说，它的发展是比较缓慢的，属于惰性淋巴瘤。本病很少向远处转移，多数人确诊的时候，一般是处于一期或者是二期。胃肠道是MALT淋巴瘤最常累及的部位，大约占50%以上。其中胃部受累占到85%，表现为腹痛、贫血、腹胀、黑便、体重减轻、恶心、呕吐等。另外，腹部包块或者是淋巴结肿大的，一般是比较少的。其他非胃MALT淋巴瘤，可以累及到骨髓、肺部、头颈部、眼附属器以及皮肤、甲状腺、乳腺等，多出现累及部位的相关症状，全身性的症状一般是比较少的。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2018/11/19收听(58125)
淋巴瘤属于造血系统的一种恶性肿瘤，临床可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，非霍奇金淋巴瘤的发病... 蒋校文│郴州市第一人民医院 2018/08/28播放(62887)
淋巴瘤属于造血系统的一种恶性肿瘤，临床可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，非霍奇金淋巴瘤的发病...
蒋校文│郴州市第一人民医院
2018/08/28播放(62887)
腮腺MALT淋巴瘤实际上就是发生在腮腺的黏膜相关组织淋巴瘤，黏膜相关组织淋巴瘤是非霍奇金B细胞... 刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/05/27播放(56255)
腮腺MALT淋巴瘤实际上就是发生在腮腺的黏膜相关组织淋巴瘤，黏膜相关组织淋巴瘤是非霍奇金B细胞...
刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/27播放(56255)
"MALT淋巴瘤是一种黏膜相关淋巴组织淋巴瘤，是发生在淋巴结以外的一种低度恶性的B细胞淋巴瘤，大部分发生在胃肠道，发生在胃部的占到80%以上。对于胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤，治疗首先需要检查幽门螺杆菌，如果是幽门螺杆菌阳性的早期患者，应该给予抗幽门螺杆菌治疗，抗幽门螺杆菌治疗之后做胃镜评估疗效。如果仍然有淋巴瘤，需要给予局部放疗。如果不能耐受放疗，可以给予利妥昔单抗治疗。如果幽门螺杆菌是阴性的早期胃黏膜相关淋巴瘤，应该给予放疗，如果不能耐受放疗，还可以选择利妥昔单抗治疗。对于晚期的胃黏膜相关淋巴瘤，可以进入临床试验。对于症状比较明显、有消化道出血、脏器肿大、有大肿块、病情进展或者有强烈治疗意愿的患者，可以选择系统化疗或者局部放疗。"
2019/04/12收听(94730)
"腮腺malt淋巴瘤，是原发于腮腺的淋巴瘤是唾液腺淋巴瘤的一种少见恶性淋巴瘤，原发性腮腺淋巴瘤的发生与放射线有密切关系，也可认为与免疫功能紊乱是有关系的。治疗一期可以采取手术治疗，术后可以给予放射治疗，放疗的推荐剂量为40-45格瑞。而二期手术之后可以给予放疗或者化疗，腮腺淋巴瘤对放疗或化疗比较敏感的，病变多发性或有远处播散的三期和四期的病人，以化疗、放疗为主的综合性治疗。它的主要临床表现是进行性增大的非固定性的肿块，一般为单侧无痛性的，有时可以出现局部疼痛、颈部淋巴结肿大或面神经麻痹、有一些罕见的病例可以同时出现颌下腺的侵犯，同时可以侵犯皮肤和深度的软组织。"
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/05/11收听(32830)
"MALT淋巴瘤约占NHL的8%，该小细胞淋巴瘤表现在结外部位，可发生于腮腺，以新生的肿块为表现，在常规影像学检查中被发现，可表现为局部的症状。40%局限于受累器官，30%病人侵犯器官和邻近区域淋巴结，远处转移有时也可发生。发生该淋巴瘤的病人许多有自身免疫和炎症过程，比如干燥综合征。该病局限时可治愈，局部治疗，诸如放疗或者手术能够彻底的根治。手术切除是腮腺淋巴瘤的首选治疗方案，术后复发几率比较小，目前可通过耳后切开手术，瘢痕较为隐蔽，可有效减少损伤面神经而导致面瘫的手术并发症。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/05/24收听(319)
胃MALT淋巴瘤的全称叫胃黏膜组织相关淋巴瘤，主要的病因就是幽门螺杆菌感染所引发。如果是在淋巴... 张昊│河南省人民医院 2023/04/04播放(50902)
胃MALT淋巴瘤的全称叫胃黏膜组织相关淋巴瘤，主要的病因就是幽门螺杆菌感染所引发。如果是在淋巴...
张昊│河南省人民医院
2023/04/04播放(50902)
腮腺MALT恶性淋巴瘤如果早发现、早化疗，加上局部放疗疗效较好，可以期待获得治愈。在临床工作中... 刘志奇│湖南省脑科医院 2021/04/09播放(95460)
腮腺MALT恶性淋巴瘤如果早发现、早化疗，加上局部放疗疗效较好，可以期待获得治愈。在临床工作中...
刘志奇│湖南省脑科医院
2021/04/09播放(95460)
"绝大多数淋巴瘤患者是找不到原因的，大概有10%的患者可以找到原因，如下：第一、病毒的感染，比如EB病毒可以导致伯基特淋巴瘤，可以导致部分弥漫大B细胞淋巴瘤，可以导致结外的NKT淋巴瘤。因此，避免EB病毒的感染以及增强免疫力会减少这种类型淋巴瘤的发生。第二、幽门螺旋杆菌的感染，幽门螺旋感菌感染与胃的黏膜相关，淋巴瘤密切相关，因此要注意进行分餐饮食，要定期体检查有没有HP的阳性，如果有需要尽早来控制。第三、如果长期的接触射线照射也会显著的增加淋巴瘤的发生率。"
王亮│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/10/10收听(41339)
"淋巴瘤的致病因素目前比较多，而且不是特别确切，没有一个明确的因素一定会导致淋巴瘤，具体如下：第一、淋巴瘤主要是怀疑和病毒因素有关系，比如有乙肝的病人，或者是EB病毒，EB病毒多的人可能会出现淋巴瘤。第二、淋巴瘤跟免疫有关系，免疫的异常或免疫的不正常导致的淋巴瘤。免疫不正常主要因素可能比较多，比如失眠而免疫力下降，还有病人最近心里压力比较大、失眠，而且营养不良等再加上病毒感染，才会导致淋巴瘤。第三、淋巴瘤可能由EB病毒引起的，比如NKT淋巴瘤、NK细胞、中线恶网，以前的是这样叫法，可能会出现淋巴瘤，有的是弥漫大B细胞淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，它们的因素并不是完全一致，但是可能跟病毒因素有关系。总之，具体是什么原因引起的，没有直接的原因导致淋巴瘤。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/04/29收听(27251)
淋巴瘤是一种血液系统恶性肿瘤，是因淋巴细胞发生恶性转化，随机恶变为肿瘤细胞。肿瘤细胞不断地增长... 王文生│北京大学第一医院 2021/08/23播放(67023)
淋巴瘤是一种血液系统恶性肿瘤，是因淋巴细胞发生恶性转化，随机恶变为肿瘤细胞。肿瘤细胞不断地增长...
王文生│北京大学第一医院
2021/08/23播放(67023)
淋巴瘤是起源于淋巴组织的恶性肿瘤，淋巴瘤的发生原因是综合因素作用的结果。目前淋巴瘤比较明确的病... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2021/04/21播放(54053)
淋巴瘤是起源于淋巴组织的恶性肿瘤，淋巴瘤的发生原因是综合因素作用的结果。目前淋巴瘤比较明确的病...
赵弘│首都医科大学宣武医院
2021/04/21播放(54053)
"淋巴瘤是起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤，目前淋巴瘤的病因和发病机制不完全清楚。可能的因素有病毒感染，例如EB病毒感染、艾滋病病毒感染、疱疹病毒感染，以及麻疹病毒感染等等。特别是艾滋病病毒感染发生霍奇金淋巴瘤的患者比较多。另外，幽门螺杆菌感染的可能和胃黏膜相关组织淋巴瘤有关系。因为单纯给予抗幽门螺杆菌治疗之后，可以改善淋巴瘤的病情，因此认为幽门螺杆菌可能是该类淋巴瘤的病因。另外，和免疫功能低下也有很大关系，例如免疫缺陷的患者发生淋巴瘤的比率比较高，而做器官移植之后长期应用免疫抑制剂，机体的抵抗力下降发生的恶性肿瘤中，有1\/3是淋巴瘤的患者。"
2018/11/28收听(98752)
淋巴瘤做病理切片是将淋巴结做成一个很薄的光镜下能看得到的切片，用显微镜能够看出肿瘤病变区在哪里... 罗庆丰│江西省肿瘤医院 2021/05/28播放(72049)
淋巴瘤做病理切片是将淋巴结做成一个很薄的光镜下能看得到的切片，用显微镜能够看出肿瘤病变区在哪里...
罗庆丰│江西省肿瘤医院
2021/05/28播放(72049)
淋巴瘤的病理非常复杂，是所有恶性肿瘤当中病理最疑难复杂的一种，所以淋巴瘤2016年版WHO最新... 白鸥│吉林大学第一医院 2019/12/19播放(62738)
淋巴瘤的病理非常复杂，是所有恶性肿瘤当中病理最疑难复杂的一种，所以淋巴瘤2016年版WHO最新...
白鸥│吉林大学第一医院
2019/12/19播放(62738)
淋巴瘤是来源于淋巴系统的恶性肿瘤，最常见的症状是无痛性的淋巴结肿大，还要看淋巴结位于什么部位。如果只是位于皮下或者腹腔、颈部，可能不会有太明显的压迫症状；如果出现在鼻腔，有可能会鼻塞，甚至流脓血这样的表现；如果位于血管旁，也可能因为压迫会出现肿胀；如果位于肠道，还有可能出现消化不良或者排便的异常，甚至有可能出现血便。如果位于中枢（因为还有一部分肿瘤是长在颅内），也会出现相应的压迫症状，这是淋巴瘤根据部位出现的的临床表现。当然它也会有全身的表现，比如会有发热、盗汗、皮肤瘙痒、体重减轻等，当出现这种全身症状的时候，称为“淋巴瘤的B症状”。此外，淋巴瘤的特殊类型，比如有些更容易累及皮肤，像某些T细胞肿瘤，还有一些更容易出现血象的改变，比如慢性淋巴细胞白血病，或者大颗粒淋巴细胞白血病，就会更容易出现贫血、血小板改变，而不是更容易有淋巴结或者是肝脾的肿大。所以，要根据具体情况来看淋巴瘤的症状，因为淋巴瘤的分类非常复杂。
范芸│北京医院
2018/12/07收听(75094)
很多人问淋巴癌是什么病？淋巴癌和淋巴瘤是一个病，淋巴瘤是淋巴细胞长相对成熟的阶段发生的肿瘤，淋巴瘤分很多种类型，从大的类型来看，有B细胞的，有T细胞的淋巴瘤，B细胞和T细胞又分很多种类型的淋巴瘤，现在淋巴瘤的分类都有上百种，淋巴瘤主要的表现是什么呢？最突出的症状就是无痛性的淋巴结肿大，典型的病人都这样子的，脖子或者是大腿跟或腋下长了一个肿块，有些病人除了淋巴结肿大之外还有肝大、脾大，还有一些病人有B症状，B症状是什么呢？就是病人发热、消瘦、盗汗。所以如果就是无意中发现淋巴结大了，而且往往淋巴结摸上去比较韧，往往是椭圆形的，往往大的还比较多，比如说像核桃大小的这种一定到医院来看。我们正常淋巴结肿大的情况很多。比如说有的时候，病人会嗓子感染了，颈部淋巴结就会大，这个是这个正常的淋巴结肿大，淋巴结本身是个防御器官，它在所属辖的部位发生炎症了，它就要去抗感染作用，这时候相应的淋巴结就会肿大，这是一个防御功能，等炎症好了就会慢慢消退了，这种淋巴结肿大就是正常的反应性淋巴结肿大，是一个正常的生理过程。如果没有炎症的时候，淋巴结不明原因发现一个肿大的包块，或者是很多地方都发生淋巴结肿大，这时候一定要到医院去看，看看是不是有淋巴瘤的情况。淋巴瘤一般要做活检，把淋巴结取下来，让病理科的医生，在显微镜底下，通过做组化染色，验证是不是淋巴瘤。
刘辉│北京医院
2017/12/05收听(51789)
脾内淋巴瘤概念广泛，包括淋巴瘤脾脏浸润、脾边缘区淋巴瘤两类。脾边缘区淋巴瘤属于慢性增殖性淋巴肿... 吴建伟│江门市五邑中医院 2018/06/29播放(78675)
脾内淋巴瘤概念广泛，包括淋巴瘤脾脏浸润、脾边缘区淋巴瘤两类。脾边缘区淋巴瘤属于慢性增殖性淋巴肿...
吴建伟│江门市五邑中医院
2018/06/29播放(78675)
"淋巴瘤是一种恶性肿瘤，是发生在淋巴系统的一类恶性肿瘤。淋巴瘤的主要特点是全身多发的淋巴结肿大、皮肤瘙痒、持续性发烧。对于淋巴瘤的病人，如果是早期的淋巴瘤病人，能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性的手术切除，都是可以彻底治愈的。中晚期淋巴瘤的病人，需要联合治疗，通过化疗、放疗、靶向药物治疗、干细胞移植治疗、骨髓移植治疗等等。只要能控制肿瘤的生长或者扩散，病人就可以带瘤生存，延长寿命。晚期淋巴瘤的病人积极的治疗，有可能延长1-3年的寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/05收听(77882)
上海瑞金医院 刘静
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北大医院 欧晋平
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北大人民医院 范存刚
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