山东大学第二医院
皮肤科
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白癜风大概有10%-20%的患者可以自行痊愈、自愈，有部分病人可以自愈，但是大多数病人可能会有进展或维持状态没有变化。因此，有的疾病患者会较稳定，可以在局部地方出现色素的脱失，但是有的患者由于各种各样的原因，包括精神的刺激或外源性因素，像日晒或外伤有可能会诱发白癜风皮损的扩散，导致皮损分布的范围越来越大，对患者的影响越来越大。
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白癜风扩散与白癜风发病存在一定关系，白癜风发病过程中并无特殊不适，很多病人均在无意中发现皮肤白... 张娟│山西省中西医结合医院 2020/10/10播放(62233)
白癜风扩散与白癜风发病存在一定关系，白癜风发病过程中并无特殊不适，很多病人均在无意中发现皮肤白...
张娟│山西省中西医结合医院
2020/10/10播放(62233)
"白癜风的患者在精神紧张、焦虑、免疫功能下降、微量元素缺乏、暴晒、创伤和手术后，容易出现白癜风的扩散。白癜风的扩散表现为白斑的数量增多，也就是在白斑的其它部位皮肤也出现了白色的斑片，也可以在同一个斑片表面逐渐向外扩展，在扩展的过程中扩展的边缘成为淡白色，而中央是瓷白色或乳白色，与正常的皮肤颜色形成一个三色的白癜风，三色白癜风是进展期白癜风的主要表现。此外，进展期白癜风的患者在皮肤受到外界的摩擦或划伤后，也可以在局部出现新的白斑，称为同形反应。综合上面所述，白癜风患者要避免焦虑，保持乐观的心态，在进展期慎用刺激性药物，避免皮肤的损伤、摩擦等。要防止暴晒，暴晒后局部形成红斑、水疱也容易导致白癜风的新发，白癜风患者要均衡饮食，增加锻炼。"
禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/30收听(23751)
"白癜风目前扩散的原因还不是太清楚。比如有的患者在受到外伤或者是日光暴晒以后，或者是外用光敏性的药物以后，可以使白斑扩散。还有患者缺铜，铜的含量降低，也可以导致白癜风的发病。包括精神因素，比如受到精神的创伤、过多的紧张、情绪低落或者是沮丧，都可以导致。一些白癜风患者合并自身免疫性的疾病，比如说甲状腺疾病、糖尿病、慢性肾上腺机能减退、恶性贫血等等，这些疾病都可以导致白癜风的发病。所以说出现这种情况，尽量积极控制，早期治疗对白癜风的效果还是比较好的。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/07/02收听(22969)
"白癜风目前的扩散原因，还不是特别清楚，比如有的患者在受到外伤、日光暴晒、外用光敏性药物之后，可以使白斑扩散；还有的患者因为微量元素的缺乏，比如缺铜、铁、锌，都可以导致白癜风的发病；其他如精神因素，比如精神如果受到创伤、过度的紧张、情绪低落、沮丧，都可以导致白癜风的扩散。一些白癜风的患者，同时合并自身免疫性疾病，比如甲状腺疾病、糖尿病、恶性贫血等，这些疾病都可以导致白癜风的发病。所以，就目前的情况，应该积极进行控制，早期的治疗对白癜风的效果还是不错的。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2018/12/18收听(13524)
"白癜风是会扩散的，它是一种比较容易扩散的皮肤疾病。主要就是由于黑色素细胞数量不足，或黑色素分泌功能异常，所导致的局部皮肤色素脱失性的疾病。引起白癜风的原因有很多，如果患者确诊是白癜风建议最好找出病因对症治疗，如果患者不能够及时的发现以及确诊，也不能够进行正确、系统的治疗。护理不当就会导致白癜风扩散，所以建议患者一定要做到早期发现、早期诊断、早期治疗是关键。白癜风分为进展期、消退期和稳定期，如果患者的白癜风是处于稳定期，这种情况下一般就不会导致扩散了。建议患者可以去医院的皮肤科做相应的检查，不要盲目的使用药物，找出病因对症治疗是关键。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2020/03/07收听(81440)
"白癜风是一种由于皮肤的黑素细胞被破坏了，导致皮肤因为黑色素缺乏，从而出现皮肤白斑的疾病。从病因上来说，白癜风的具体原因目前还是不明确的，有可能和自身免疫系统疾病、遗传、神经化学物质可能都有一些关系。还有可能会有一些诱发的原因，比如说精神的焦虑、紧张、过度的劳累、压力过大、皮肤的这些外伤等等，都有可能会引起加重或者是复发。所以白癜风的话，由于是后天发生的，最开始可能会单独出现在一个部位，之后由于这些诱发的元素，或者是本身本病的发展，就可能会呈现局部到多处或者从一个部位到广泛分布的一种状态。对于少部分患者来说，还存在明显的季节性，也就是说春末夏初的时候，病情会有加重或者是复现，等到冬季的时候可能会有扩展。在病情加重的时候，就有可能会出现所谓的扩散或者是泛发，从一片变成几片或者是从一小片变成一大片。还有可能会出现累积到毛囊部位，就有可能会出现白发的样子。白癜风分为进展期、稳定期，在进展期的时候的话，有可能在这些诱发因素情况下，白斑逐渐地扩大和增多，如果又出现了机械性的，比如说压力、摩擦，就可能会使得出现同形反应，使得白癜风会出现扩散的情况。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/09收听(59871)
"白癜风最大的特点是易复发和易扩散。白癜风的扩散时间一般会在3-6个月左右，由于每个人的体质不同，发病时间也不相同，临床中有些白癜风患者病发多年后白癜风并没有加剧，而有的患者刚发病两个月之后，白斑就迅速蔓延，所以，白斑的扩散并没有具体的时间段，它与个人体质有关。夏、秋季节是白癜风最容易扩散的时节，白癜风会出现不同程度的扩散，白癜风的扩散与季节变化，患者自身的精神因素有一定的关系，精神压力过大也会影响到病情，导致白斑蔓延，病情加重。白癜风患者要引起注意，避免阳光暴晒白斑部位，以免引起白斑的扩散，暴晒之后特别容易引起皮肤的炎症，导致黑色素细胞的受损，失去产生黑色素的能力，从而使原来的白斑区域扩大。"
梁晓晶│吉林大学中日联谊医院
2018/06/28收听(73141)
"白癜风，大家都会担心它扩散的问题，其本身扩散因人而异，有的时间比较长，有的短期内就会扩散，有的好多年都不扩散。另外，如果是发现它已经扩散应适当的积极治疗，就会阻止它的扩散。因此，只要积极的干预、正确的干预、规范的干预，一般不会一直扩散下去。特别是在进展期，该用药就需要用药，比如在急性的扩展期症状非常厉害，就是用皮质类固醇激素，用上以后就会阻止它的扩散。其他的小片的白斑也是这样，所以能够避免扩散的方法很多。"
白彦萍│中日友好医院
2019/08/21收听(18180)
白癜风可以扩散，白癜风的发病和自身免疫、精神、情绪以及外界环境的刺激有关。如果患者精神压力较大... 杨骥│复旦大学附属中山医院 2021/09/23播放(52967)
白癜风可以扩散，白癜风的发病和自身免疫、精神、情绪以及外界环境的刺激有关。如果患者精神压力较大...
杨骥│复旦大学附属中山医院
2021/09/23播放(52967)
"白癜风可以分为进展期和稳定期。进展期白斑增多，原有白斑逐渐向正常皮肤移行扩大，境界模糊不清，易发生同形反应。稳定期白斑停止发展，境界清楚，白斑边缘色素增加，没有新的白斑出现。病情的发展和扩散主要与以下因素有关，比如自身免疫、熬夜、环境、感染、创伤、精神因素、过度的日晒等等。进展期白癜风可以用糖皮质激素治疗，比如口服泼尼松5mg，每天3-4次，连续服用3个月以上。或者肌肉注射复方倍他米松针剂，每个月注射1次，连续3个月。如果3个月无效即停药，同时配合增强免疫的药物，比如胸腺肽、转移因子、复方甘草酸苷片等。"
崔琳静│淮北市人民医院
2018/08/10收听(93304)
"通常患有白癜风疾病的患者患病部位没有得到很好的处理，就会出现能扩散的情况。白癜风属于一种不明色素脱失性的皮肤病，这种病情有可能会遗传给下一代，通常患者患有恶性肿瘤，或者受到环境污染，或者皮肤受到物理刺激、化学刺激后，身体免疫功能出现下降，甲状腺功能有异常症状等各种因素有着密切关系。如果患者出现白癜风，而且没有得到及时的治疗，色素脱失的现象就会进一步加重，这种情况下会引起白癜风扩散。节段型白癜风或着全身型白癜风会引起身体出现多处有白斑，甚至还有可能扩散至全身，仅有少部分皮肤存在正常肤色的情况。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2020/07/30收听(90210)
白斑出现不一定是白癜风，首先需进行确认是否为白癜风。如经过医生确诊为白癜风，则需进一步分析是进... 季素珍│北京大学第一医院 2018/06/12播放(97770)
白斑出现不一定是白癜风，首先需进行确认是否为白癜风。如经过医生确诊为白癜风，则需进一步分析是进...
季素珍│北京大学第一医院
2018/06/12播放(97770)
"白斑不扩散不一定不是白癜风，也不一定是白癜风，这主要看白癜风和其他白斑性疾病的鉴别诊断。和白癜风需要鉴别诊断的有花斑癣、麻风、贫血痣。花斑癣通过真菌镜检能够鉴别诊断。麻风，通过麻风杆菌的检测，也可以进行鉴别诊断。贫血痣通过划痕和玻璃镜片可以诊断。另外白癜风的发病有活动期和稳定期的病人，在白癜风的活动期病人中间可以出现的白斑扩散，而在白癜风的稳定期的时候，白斑是不扩散的，所以说不能仅靠白斑扩散不扩散就能区别白癜风。而主要的见诊断白癜风的方法主要靠伍德灯检查的初步检查以及皮肤CT的白癜风检查就能确诊。"
乔少华│聊城市第二人民医院
2018/05/14收听(24415)
白癜风属后天获得性疾病，其特点为不疼不痒，不知不觉中白斑面积逐渐增加。研究发现，白癜风的发生与... 张海萍│首都医科大学宣武医院 2018/05/18播放(86502)
白癜风属后天获得性疾病，其特点为不疼不痒，不知不觉中白斑面积逐渐增加。研究发现，白癜风的发生与...
张海萍│首都医科大学宣武医院
2018/05/18播放(86502)
白癜风是原因不明的炎症性色素脱失性皮肤病，与 汪晨│中日友好医院 2021/09/06播放(65928)
汪晨│中日友好医院
2021/09/06播放(65928)
"白癜风的扩散时间长短不一样，有的人在初期发病的时候扩散的特别快，也就是在短短的几天，甚至几个月之内，白斑的面积就可以扩大为全身面积的50%-60%；而有些患者在出现白斑以后，一直局限在一个部位，发展不是特别厉害，逐年在发展，但是发展特别慢，甚至几十年之后才发展一点点。所以，每个人的体质不同、白癜风的类型的不同，扩张的程度是不同的，需要根据每个人的情况而定。发现白癜风扩散时，要尽早的治疗，目前治疗白癜风方法比较多，建议到正规医院皮肤科就诊，后期应该坚持治疗。"
2018/12/18收听(97961)
"白癜风扩散的时间长短是不一样的。有的人在初期发病的时候扩散的特别快，也就是说在1个月左右甚至几天时间，就可以使白斑的面积达到50%-60%。有些患者出现白斑以后，一直局限到一个部位，也不是发展太厉害，逐年的在发展，但是它发展特别慢，甚至几十年以后才发展一点点。所以每个人的体质不同，包括白癜风的类型不同，扩张的程度也是不同的，需要根据每个人的情况。看到白癜风扩散的时候，要尽早的去治疗。目前治疗白癜风的方法也是比较多的，建议到正规医院皮肤科进行确诊，后期要坚持治疗。"
2018/06/27收听(66721)
"白癜风在扩散期可以口服药物或者肌肉注射激素，比如肌肉注射曲安奈德注射液，或者口服强的松。局部治疗可以外用糖皮质激素，对早期的局限性白癜风有一定的作用。临床上常用氟米松软膏或者糠酸莫米松软膏治疗。在用药基础上可以适当的配合光疗，效果不错。比如现在常用的有窄谱UVB。严重的患者可以外用钙调磷酸酶抑制剂，比如他克莫司、吡美莫司等，都有很好的治疗效果。"
2018/06/29收听(21162)
"平时要保持良好的健康心态，对于突发事件要冷静处理，因郁致病或因病致郁对于健康的黑色素代谢是有很大影响的。要小心皮肤的外伤。因为外伤可以使伤处的皮肤变白，局部的创伤处神经纤维受损所致或是因为机体处于高度应激状态，使体内的神经内分泌系统功能紊乱而降低了黑色素的合成代谢。重视自身免疫与白癜风的发病关系。某些白癜风患者特别是发病年龄比较晚的患者，常常会同时伴发器官性、特异性的自身免疫性疾病。如甲状腺疾病、热性贫血、糖尿病、异位性皮炎等。"
2018/06/17收听(25458)
"白癜风可以分为稳定期、进展期和消退期，大多数白癜风病人，至少60%-70%的病人是稳定期，但是有20%-30%的病人可以在某一阶段扩散，大多数扩散的时间基本上为3-6个月左右。白癜风扩散可能和以下因素有关，如冬、春季节的交替。此外，皮肤受到刺激或皮肤的外伤、皮肤过敏。另外，某些人精神状态不稳定，如过度紧张、抑郁，或者饮食方面不恰当，如进食了辛辣刺激性的食物，都有可能引起白癜风扩散，必须注意到白癜风的特点是易发和易扩散。所以在日常的工作和生活中必须注意，限制白癜风的刺激因素，保持情绪稳定，这样才有助于对于白癜风病情的控制。"
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/28收听(25120)
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