首都医科大学宣武医院
皮肤性病科
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白癜风属后天获得性疾病，其特点为不疼不痒，不知不觉中白斑面积逐渐增加。研究发现，白癜风的发生与身体内在免疫功能、精神紧张、生物节奏及作息时间紊乱相关。防止扩散应从病因入手，如免疫功能紊乱者，需首先确定患者免疫状况是否正常，是否合并其他免疫疾病，部分患者存在甲亢、甲减状况，需纠正相应基础疾病，后期可达较好治疗效果，减少扩散。
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"白癜风在扩散期可以口服药物或者肌肉注射激素，比如肌肉注射曲安奈德注射液，或者口服强的松。局部治疗可以外用糖皮质激素，对早期的局限性白癜风有一定的作用。临床上常用氟米松软膏或者糠酸莫米松软膏治疗。在用药基础上可以适当的配合光疗，效果不错。比如现在常用的有窄谱UVB。严重的患者可以外用钙调磷酸酶抑制剂，比如他克莫司、吡美莫司等，都有很好的治疗效果。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/06/29收听(21162)
"白癜风在进展期，也就是扩散期，可以口服或者是肌肉注射糖皮质激素，比如肌肉注射曲安奈德，或者是口服强的松片，这些都可以较好地控制白癜风的发展。病情待稳定之后，可以逐渐的减量。同时局部可以外用糖皮质激素，对于早期、进展期的白癜风都是有一定作用的。在临床上可用卤米松、氟轻松软膏等等。在此基础上，也可以配合光疗，比如窄波紫外线、308nm准分子激光，这些治疗的效果都是不错。所以患了白癜风以后，要尽早到正规的医院诊治，避免耽误病情。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/01/23收听(69618)
患有白癜风的人将面临白斑扩散的问题。扩散是治疗这种疾病的难点。因此，我们必须注意遏制疾病的扩散。近年来，白癜风比较频繁。这种疾病不仅损害患者的皮肤健康，而且白癜...
林华│北京市和平里医院
2023/06/24阅读(3936)
"白癜风是一种由于皮肤的黑素细胞被破坏了，导致皮肤因为黑色素缺乏，从而出现皮肤白斑的疾病。从病因上来说，白癜风的具体原因目前还是不明确的，有可能和自身免疫系统疾病、遗传、神经化学物质可能都有一些关系。还有可能会有一些诱发的原因，比如说精神的焦虑、紧张、过度的劳累、压力过大、皮肤的这些外伤等等，都有可能会引起加重或者是复发。所以白癜风的话，由于是后天发生的，最开始可能会单独出现在一个部位，之后由于这些诱发的元素，或者是本身本病的发展，就可能会呈现局部到多处或者从一个部位到广泛分布的一种状态。对于少部分患者来说，还存在明显的季节性，也就是说春末夏初的时候，病情会有加重或者是复现，等到冬季的时候可能会有扩展。在病情加重的时候，就有可能会出现所谓的扩散或者是泛发，从一片变成几片或者是从一小片变成一大片。还有可能会出现累积到毛囊部位，就有可能会出现白发的样子。白癜风分为进展期、稳定期，在进展期的时候的话，有可能在这些诱发因素情况下，白斑逐渐地扩大和增多，如果又出现了机械性的，比如说压力、摩擦，就可能会使得出现同形反应，使得白癜风会出现扩散的情况。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/09收听(59871)
"白癜风目前扩散的原因还不是太清楚。比如有的患者在受到外伤或者是日光暴晒以后，或者是外用光敏性的药物以后，可以使白斑扩散。还有患者缺铜，铜的含量降低，也可以导致白癜风的发病。包括精神因素，比如受到精神的创伤、过多的紧张、情绪低落或者是沮丧，都可以导致。一些白癜风患者合并自身免疫性的疾病，比如说甲状腺疾病、糖尿病、慢性肾上腺机能减退、恶性贫血等等，这些疾病都可以导致白癜风的发病。所以说出现这种情况，尽量积极控制，早期治疗对白癜风的效果还是比较好的。"
2018/07/02收听(22969)
"白癜风是会扩散的，它是一种比较容易扩散的皮肤疾病。主要就是由于黑色素细胞数量不足，或黑色素分泌功能异常，所导致的局部皮肤色素脱失性的疾病。引起白癜风的原因有很多，如果患者确诊是白癜风建议最好找出病因对症治疗，如果患者不能够及时的发现以及确诊，也不能够进行正确、系统的治疗。护理不当就会导致白癜风扩散，所以建议患者一定要做到早期发现、早期诊断、早期治疗是关键。白癜风分为进展期、消退期和稳定期，如果患者的白癜风是处于稳定期，这种情况下一般就不会导致扩散了。建议患者可以去医院的皮肤科做相应的检查，不要盲目的使用药物，找出病因对症治疗是关键。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2020/03/07收听(81440)
"白癜风目前的扩散原因，还不是特别清楚，比如有的患者在受到外伤、日光暴晒、外用光敏性药物之后，可以使白斑扩散；还有的患者因为微量元素的缺乏，比如缺铜、铁、锌，都可以导致白癜风的发病；其他如精神因素，比如精神如果受到创伤、过度的紧张、情绪低落、沮丧，都可以导致白癜风的扩散。一些白癜风的患者，同时合并自身免疫性疾病，比如甲状腺疾病、糖尿病、恶性贫血等，这些疾病都可以导致白癜风的发病。所以，就目前的情况，应该积极进行控制，早期的治疗对白癜风的效果还是不错的。"
2018/12/18收听(13524)
白癜风扩散与白癜风发病存在一定关系，白癜风发病过程中并无特殊不适，很多病人均在无意中发现皮肤白... 张娟│山西省中西医结合医院 2020/10/10播放(62233)
白癜风扩散与白癜风发病存在一定关系，白癜风发病过程中并无特殊不适，很多病人均在无意中发现皮肤白...
张娟│山西省中西医结合医院
2020/10/10播放(62233)
"白癜风的患者在精神紧张、焦虑、免疫功能下降、微量元素缺乏、暴晒、创伤和手术后，容易出现白癜风的扩散。白癜风的扩散表现为白斑的数量增多，也就是在白斑的其它部位皮肤也出现了白色的斑片，也可以在同一个斑片表面逐渐向外扩展，在扩展的过程中扩展的边缘成为淡白色，而中央是瓷白色或乳白色，与正常的皮肤颜色形成一个三色的白癜风，三色白癜风是进展期白癜风的主要表现。此外，进展期白癜风的患者在皮肤受到外界的摩擦或划伤后，也可以在局部出现新的白斑，称为同形反应。综合上面所述，白癜风患者要避免焦虑，保持乐观的心态，在进展期慎用刺激性药物，避免皮肤的损伤、摩擦等。要防止暴晒，暴晒后局部形成红斑、水疱也容易导致白癜风的新发，白癜风患者要均衡饮食，增加锻炼。"
禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/30收听(23751)
能够扩散的白斑考虑是白癜风，白癜风在近几年来，发病呈逐年上升趋势，很多人都只是知道白癜风这个病，了解并不深入，所以在白癜风早期时容易忽略治疗，进而发生白斑扩散...
王儒英│湖北省中医院
2022/06/21阅读(4191)
食道癌到了晚期出现扩散，要想彻底的控制相对比较困难，临床上所采用的方法都是姑息性治疗的方法，包括局部进行放疗或者定向的化疗，这些药物虽然能够延缓和抑制肿瘤细胞的增殖、扩散，但是也只是暂时缓解症状，必要时可以做食道的支架，有利于改善食道梗阻，患者能够进少量的食物来维持生理需要量。同时也可以对于食道癌患者，采取中医中药的方式来抑制肿瘤的扩散，包括应用疏肝利胆、清热解毒、扶正祛邪的药物都有助于改善食道癌的内环境，临床上常用的药物有复方斑蝥胶囊、β-七叶皂苷钠，这些药物的效果相对比较理想、温和，对于控制食道癌能够起到一定的作用。
李常月│七台河市人民医院
2019/12/31收听(87874)
临床上做过一个调研，白癜风患者如果在夏天待在一些紫外线比较强烈的地方，白癜风的病情容易波动。所... 梁燕华│南方医科大学深圳医院 2018/10/18播放(72245)
临床上做过一个调研，白癜风患者如果在夏天待在一些紫外线比较强烈的地方，白癜风的病情容易波动。所...
梁燕华│南方医科大学深圳医院
2018/10/18播放(72245)
"白癜风是一种由于黑色素细胞数量不足，或是黑色素分泌功能异常所导致的局部皮肤色素脱失性疾病，是一种比较容易扩散的皮肤疾病。白癜风通常在早期会表现为皮肤白斑，如果患者不能及时发现确诊，进行正确、系统的治疗或护理就会导致白癜风扩散。通常表现为白癜风面积越来越大，原本正常的皮肤却会出现新的白斑，原本病变皮肤的颜色也渐渐由初期的淡白色发展为纯白色，其扩散环就是白癜风扩散期较常见的标志，扩散环可较迅速的进一步脱色，完全融合在白癜风之内，使得白斑逐渐扩大。因此，一旦出现皮肤有不明原因的白斑，应当及时就医，明确病因，尽早进行治疗，以免耽误病情，错过治愈的最佳时机。"
吕永梅│安徽医科大学第二附属医院
2019/03/26收听(63989)
"白癜风的临床表现分为局限型和散发型，还有泛发型的。临床表现，有的患者即便是发病时间很长，可能白斑也只是局限在某一个特定的部位，而不会去散发到全身。而有的患者一开始发病的时候就表现是全身的散在或者是泛发的白斑，这和患者患病的具体类型有关系，那么关于得了白癜风之后多久能够扩散开来，主要是和发病的类型有关系，而且即便是泛发型的白癜风，具体多长时间会泛发到全身也是和很多因素是有关系的，比如和自身的身体的状况、正在接受的治疗都是有关系的，一般来说如果在白癜风快速发展的阶段，建议患者及时到医院来进行诊治，通过吃药和外用药物相结合的方法能够很好的控制、阻断快速的发展，都是可以的。\r"
李建红│北京中医药大学东直门医院
2017/09/11收听(61526)
"白癜风可以分为进展期和稳定期。进展期白斑增多，原有白斑逐渐向正常皮肤移行扩大，境界模糊不清，易发生同形反应。稳定期白斑停止发展，境界清楚，白斑边缘色素增加，没有新的白斑出现。病情的发展和扩散主要与以下因素有关，比如自身免疫、熬夜、环境、感染、创伤、精神因素、过度的日晒等等。进展期白癜风可以用糖皮质激素治疗，比如口服泼尼松5mg，每天3-4次，连续服用3个月以上。或者肌肉注射复方倍他米松针剂，每个月注射1次，连续3个月。如果3个月无效即停药，同时配合增强免疫的药物，比如胸腺肽、转移因子、复方甘草酸苷片等。"
崔琳静│淮北市人民医院
2018/08/10收听(93304)
"白癜风会扩散。泛发型进展期白癜风的表现就是白斑逐渐扩散，而且比较快，时间长了可以导致全身大面积的皮肤白斑，这是由于病情不稳定导致，也是由于泛发型这种类型出现的白癜风的特点。出现这种情况要积极去治疗，首先对病情的扩散有合理的评估，可以口服醋酸泼尼松片或者肌肉注射曲安奈德注射液等激素类药物，可以达到理想的效果，但必须在临床医生指导下应用，因为激素也有很大的副作用。在病情稳定之后可以局部涂抹糖皮质激素类药膏，或者钙调磷酸酶抑制剂进行治疗。"
2018/12/15收听(45794)
"白癜风发病，扩散时间不固定。白癜风在什么时候都可以扩散，或者是扩散的时间长短也不一样的，比如早期患者，可能几天或者是1-2个月内，就可以出现大面积的白斑发病；也有些患者，几年或者是数10年白斑不扩大，反而局限几块的情况。所以，白癜风给临床治疗带来了一定的困难。出现白斑以后，也是要积极地去治疗，早期治疗对白癜风恢复还是比较好的，建议要到正规医院皮肤科就诊，不要盲目的用一些药或者口服一些药。"
2018/06/21收听(125)
"白癜风是会扩散的，泛发型的、进展期的白癜风，它表现的就是皮肤扩散的比较快，时间长了可以导致全身大面积的皮肤白斑，这是由于病情不稳定导致的，也是由于泛发型的这种类型出现的白癜风。出现这种情况需要积极的去治疗，首先对于病情扩散比较快的白癜风，口服醋酸泼尼松片或者肌肉注射曲安奈德注射液，可以达到很好的控制效果，这个必须在临床医生的指导下去进行治疗。其次，如果是病情比较稳定的，我们可以局部涂糖皮质激素类的药膏或者钙调磷酸酶抑制剂去进行治疗。"
2018/07/15收听(11372)
白癜风临床上可以分为散发型白癜风、神经阶段型白癜风和限局型白癜风。限局型白癜风扩展速度相对慢一... 姚守恩│银川市中医医院 2019/07/31播放(94592)
白癜风临床上可以分为散发型白癜风、神经阶段型白癜风和限局型白癜风。限局型白癜风扩展速度相对慢一...
姚守恩│银川市中医医院
2019/07/31播放(94592)
"白癜风的发病，每个人的情况不一样，这个病发生在不同人的身上，情况是不一样的。有的人在面部或者胸部有一小片白斑，很长时间也不会扩散，有的人就扩散的比较快，有时在两、三个月之内，有的在半年之内就扩散到全身。因为我们机体自身有对疾病的保护和防御的功能，所以，我们要是发现了这种疾病就要进行精准的治疗，不要乱治疗。另外，尽量避免熬夜、喝酒、暴晒、受外伤，甚至焦虑等的情况，我们就可以防止它快速的扩散。"
白彦萍│中日友好医院
2019/08/21收听(40805)
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