中南大学湘雅医院
胰胆外科
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肝弥漫性病变具有治愈的可能性。肝弥漫性病变指做B超检查时，医生通过探头发现肝脏有广泛强回声反馈，可能与早期肝功能损害或轻度肝纤维化有关。患者感染乙肝病毒、药物性肝损害、酒精性肝损害时，均可以出现肝脏弥漫性病变。
若患者出现上述现象，需要检查肝功能是否异常，使用CT、磁共振观察肝脏的形态学改变，结合具体特点适当运用保肝、护肝的药物，如还原型谷胱甘肽、复方甘草酸苷，使肝功能维持正常水平。同时患者可以针对肝脏弥漫性病变的病因进行治疗，如抗乙肝病毒、戒酒、停止服用加重肝损害药物，即可恢复正常水平状态。
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"肝弥漫性的改变指肝脏整体出现了相应的质地改变，主要是肝脏整体的病变。以局部性的病变进行先进行鉴别，最常见的是肝脏全体的脂肪浸润，需要注意饮食的调控、生活习惯的改善、运动锻炼以及病因的预防，也需要进一步的排除是否有其他的病因。如引起肝纤维化、肝硬化的情况，可以进行乙肝、丙肝的检查，以及进一步的行肝硬度检测，以评估是否有肝纤维化、肝硬化。如果有相应的肝纤维化、肝硬化，需要进一步进行其病因的检测，有乙肝、丙肝的抗病毒，酒精肝的戒酒，药物肝的停用药物，并且积极地进一步做CT或者磁共振检查，评估是否有肝癌的可能性。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/07/01收听(81575)
肝脏弥漫性改变在肝脏疾病当中比较常见，最常见的考虑为肝脏脂肪浸润，随着生活水平的提高，高油脂饮食，生活无节制均可以造成肝脂肪浸润。在B超下可以提示肝脏呈弥漫性低密度改变，增强影像学则可以鉴别排除肿瘤。肝脏转移性肝癌也可以造成肝脏弥漫性结节，这种结节在增强影像学上提示为牛眼征，可以和其他疾病相鉴别。原发性肝癌可以出现原发灶周围的卫星灶、转移灶，也可以表现有弥漫性的改变。其他疾病比如各种类型的病毒性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病，也可以提示肝脏弥漫性的结节性改变。这些疾病一定要多注意鉴别，防止出现并发症、癌变的可能。
何宗全│铜陵市人民医院
2019/04/09收听(40116)
肝弥漫性病变患者，通过有效积极的治疗和处理后，可获得长时间的生存，与正常人群的自然寿命类似。肝... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/07/27播放(71199)
肝弥漫性病变患者，通过有效积极的治疗和处理后，可获得长时间的生存，与正常人群的自然寿命类似。肝...
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/07/27播放(71199)
"肝弥漫性改变首先要判明病变的性质，如果不考虑恶性病变，肝脏处于代偿期，寿命一般不受影响。结合病史，患者如果考虑为乙肝弥漫性的改变，考虑为肝硬化并且患者有腹水，在肝脏失代偿期，肝功能出现明显异常，这种病人寿命就明显会缩短，会很快有肝衰竭、消化道出血等表现，危及病人生命。如果弥漫性病变考虑为脂肪肝或者酒精性肝硬化，通过降血脂、戒酒，这种改变会有所减轻。如果再通过药物治疗干预，患者寿命短期内影响不大，但一定要定期复查，总之患者的寿命整体影响不大。如果弥漫性的改变考虑为肝脏恶性肿瘤引起，并且患者有明显的肝硬化，肿瘤不能手术或只能姑息手术，一般寿命在1-2年。"
2019/03/25收听(62686)
"肝实质弥漫性的改变，主要指肝脏整体出现了相关的异常形态，常见的如脂肪肝、肝纤维化、肝硬化等都会呈现肝实质的弥漫性改变，此时需要进一步的检查来明确。可以先查一下肝功能以及肝瞬时弹性检测、肝硬度检测，明确一下肝脏是否有功能性改变或者脂肪肝、肝硬化等，并进一步的确认其引起的病因是什么，如常见的乙肝、丙肝、酒精肝、自身免疫性肝病、药物肝等。如果没有查到任何的异常，仅仅肝实质弥漫性的改变，需要定期的复查、随访，看弥漫性的改变是否有逐步的加重。如果有进一步的加重还需要进一步的详细检查，必要时还需要行肝穿刺以明确诊断。"
2020/07/06收听(40588)
肝脏轻度弥漫性改变是肝脏影像学的一种异常表现。轻度的弥漫性改变常提示着有轻度的肝脏纤维化。如果能够给予及时的治疗，肝脏纤维化甚至可以完全消失，疾病也可以达到临床根治，比如酒精肝、脂肪肝、药物性肝炎的患者。不过还应当注意的是，对于乙肝、丙肝等原因所造成的轻度弥漫性改变，虽然经过临床治疗可以达到很好的控制，肝脏纤维化也会出现不同程度的缓解，但是由于目前并不能够达到完全的治愈，因此肝脏的弥漫性改变也有可能进一步发展，甚至出现肝硬化、门静脉高压，造成严重的后果。不过如果能够给予积极合理的处理，可以明显的延缓或者避免上述情况的发生。而对于肝脏轻度弥漫性改变的患者，也应当进一步检查来明确病因，针对病因处理才能够更好的控制病情，避免向前发展。
金鑫│枣庄市中医医院
2019/03/06收听(95616)
肝脏弥漫性改变的常见原因如下：1、肝炎：通常是病毒性、酒精性、药物性肝炎引起肝细胞坏... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/10/07播放(94950)
肝脏弥漫性改变的常见原因如下：1、肝炎：通常是病毒性、酒精性、药物性肝炎引起肝细胞坏...
2021/10/07播放(94950)
"肝脏弥漫性回声改变，提示肝脏有病理性的改变，这种病理性改变多和疾病有关。最常见的是脂肪浸润，随着生活水平的提高，高蛋白饮食、高油腻食物，患者多有脂肪肝，这种肝脂肪浸润在影像学上可以提示肝弥漫性回声改变，提醒需要尽量避免高胆固醇饮食，以逆转病情。其他的病变包括各种原因引起的肝炎、肝硬化，这些肝炎以及其他的酒精肝、自身免疫性肝病、肝脏淤胆均可引起肝脏弥漫性回声改变。这就是要结合其他的影像学以及化验等检查来明确诊断，进一步采取针对性的治疗，有些肝脏肿瘤特别是原发性肝癌，可以造成广泛性弥漫性肝实质回声改变，需要进一步进行增强CT或磁共振扫描来明确诊断。"
2019/05/13收听(10825)
"对于正常体检的患者，如果行上腹部彩超检查，提示患者肝实质弥漫性改变，这种情况多考虑患者为脂肪肝的可能性比较大。此时患者需要根据彩超下面提示脂肪肝的轻重程度，给予不同的治疗。对于轻度的脂肪肝患者来说，一般患者如果没有高血脂的症状，平常应注意锻炼身体，并且适度的跑步以及走路。另外，患者应多吃富含维生素C的食物，如橘子、柚子、橙子。另外，患者应注意不要饮酒、不要熬夜、不要劳累，并且注意平常心情舒畅，对于脂肪肝的恢复都具有积极的意义。如果患者彩超发现是中度以及重度的脂肪肝患者，一般合并有患者高脂血症的可能性，对于这种情况来说，除了上述的基本治疗，还要继续考虑口服降低血脂的药物，如辛伐他汀以及阿托伐他汀等药物，积极降低血脂。在平常患者应适度的服用深海鱼油的保健品，对于患者血脂的降低也具有积极的意义。通过上述的治疗，一般1-2月之后患者的脂肪肝症状都会得到好转。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/20收听(14736)
肝脏弥漫性回声改变是指在腹部超声检查时，发现肝脏实质出现回声增强，表现为肝脏比较均匀的回声异常... 王东│北京大学人民医院 2021/05/19播放(85986)
肝脏弥漫性回声改变是指在腹部超声检查时，发现肝脏实质出现回声增强，表现为肝脏比较均匀的回声异常...
王东│北京大学人民医院
2021/05/19播放(85986)
肝实质回声弥漫性的改变，提示肝脏的解剖结构存在异常，肝细胞可能有损伤，不排除有肝硬化的可能。现在随着生活水平的提高，高油脂进食，肝脏有脂肪浸润，可以在影像学上提示弥漫性的改变。一般在增强后没有明显的强化，可以辨别，尤其是和恶性肿瘤鉴别。肝硬化包括病毒性、血吸虫性以及药物性，均可以在影像学上提示弥漫性的改变，甚至有结节性的增生，要结合患者的既往病史以及临床表现、影像学改变辩认病因，并且做适当的治疗，甚至肝实质回声有逆转的趋势。
2019/04/11收听(76185)
"甲状腺超声提示的弥漫性改变，仅仅意味着甲状腺可能出现了桥本甲状腺炎，桥本甲状腺炎是一种自身免疫性的甲状腺炎，自身免疫性甲状腺也有很多种，其中桥本病是最常见的一种，这种疾病主要是自身免疫系统出现了问题，免疫系统是应该保护我们的，但是甲状腺的某些组织，免疫系统不认识了，认为是敌人，产生了各种免疫反应。免疫反应的标志在血里面表现为两种抗体，一种叫球蛋白抗体，另一种叫甲状腺微粒体抗体。通过测定这两个抗体，有助于诊断桥本甲状腺炎，有些情况发现抗体不高，但甲状腺超声提示有弥漫的病变，病人非常紧张，认为是不是恶性的，其实仅仅是反应可能出现了桥本甲状腺炎。如果合并了结节，可能会根据超声情况，结节在超声底下的形态特点，包括边缘是否规则、有无钙化、纵横比是否有问题，结合弥漫病变和结节的特点来综合判断甲状腺超声结果的临床意义。如果仅是甲状腺超声发现弥漫性病变，而血液检查中提示甲功能正常，不需要担心，也不用特别的治疗，需要定期复查，包括超声、甲状腺功能、血液的生化检查。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/21收听(27855)
患者伴有肝实质的回声弥漫性改变，通常是由于肝细胞广泛损伤所造成，主要有以下几种情况：<...
患者伴有肝实质的回声弥漫性改变，通常是由于肝细胞广泛损伤所造成，主要有以下几种情况：
温暖│湖北省中西医结合医院
2021/05/10播放(88204)
对于肝实质弥漫性改变，需明确病因并主要针对病因进行处理，预防肝脏再次受到损害，引起肝实质弥漫性... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2022/01/06播放(60326)
对于肝实质弥漫性改变，需明确病因并主要针对病因进行处理，预防肝脏再次受到损害，引起肝实质弥漫性...
2022/01/06播放(60326)
"如果患者查上腹部彩超提示肝脏弥漫性病变，这种情况需要区别对待。如果是正常人，没有慢性乙型病毒性肝炎，此时多考虑是由于脂肪肝引起，一般是轻度以及中度的脂肪肝。此时患者需要抽血进一步查血脂是否有升高，如果血脂有升高，而且合并有中度、轻度的脂肪肝，患者需要积极的控制血脂。如果是轻度升高，可以考虑口服深海鱼油等保健品进行降低血脂治疗。如果血脂升高的程度较重，要积极考虑服用药物进行降血脂治疗，如阿托伐他汀等药物。患者需要改变生活作息时习惯，多休息，不要熬夜、不要饮酒。平常多吃富含维生素C的食物，如水果类的橘子、橙子、柚子。如果患者是慢性乙型病毒性肝炎，如果出现上述的肝脏弥漫性改变，多考虑患者有肝纤维化或者是肝硬化的可能性。此时患者需要抽血查一下肝纤四项，查一下乙肝DNA看病毒有没有复制。如果病毒有复制，合并肝功能损害，需要积极的考虑行抗病毒治疗。患者需要进一步查上腹部的彩超，以及必要时查胃镜，看有没有脾脏增大以及胃底食管静脉曲张。如果有上述情况，患者还需要积极的予以门-奇静脉断流术，预防上消化道出血的可能性。"
2019/05/16收听(20542)
"甲状腺弥漫性肿大应该是甲状腺彩超检查的影像学的描述，这种情况需不需要治疗，不能单纯看彩超的结果，最重要的是还要结合甲状腺激素水平以及相关甲状腺抗体水平的检测。如果做了甲状腺激素水平的检测，检查结果如果提示是甲状腺功能亢进，那就需要采取相应的抗甲状腺药物的治疗。如果甲状腺功能检查提示甲状腺激素水平偏低，符合甲状腺功能减退，同时会伴有甲状腺球蛋白或者过氧化物酶抗体水平的升高，临床上应该符合桥本甲状腺炎，需要口服优甲乐治疗。如果是单纯甲状腺弥漫性肿大，但是查甲状腺激素水平和抗体都是正常的，这种情况不需要治疗。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/07/04收听(47818)
"如果做甲状腺超声，提示甲状腺呈弥漫性、对称性肿大，而且触诊质地比较柔软，做吞咽动作时可随着吞咽上下移动时，考虑甲亢Graves病的表现。除查体或者甲状腺超声的表现，还应该有怕热多汗、皮肤潮湿、心悸乏力、体重减轻等代谢增高的相关表现。还需要做实验室检查，如甲功有没有TSH的降低，T3、T4的升高，TRAb是不是阳性，如果是阳性，就支持Graves病的诊断。如果要是诊断明确，治疗主要分三种，是药物治疗、手术治疗、碘131的治疗，根据不同的情况选择不同的治疗方法。"
高岩│中日友好医院
2019/07/11收听(40186)
甲状腺弥漫性改变是一种B超的语言描述。除此之外，患者还应注意B超里有没有别的描述，有没有描述甲... 卜石│中日友好医院 2020/04/24播放(51480)
甲状腺弥漫性改变是一种B超的语言描述。除此之外，患者还应注意B超里有没有别的描述，有没有描述甲...
卜石│中日友好医院
2020/04/24播放(51480)
甲状腺弥漫性病变其实并不是较严重，不要担心，是在B超下对于桥本甲状腺炎的描述，即桥本甲状腺炎的... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/05/12播放(75085)
甲状腺弥漫性病变其实并不是较严重，不要担心，是在B超下对于桥本甲状腺炎的描述，即桥本甲状腺炎的...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/05/12播放(75085)
肝脏弥漫性改变，通常指肝脏超声显示肝脏弥漫性改变，提示肝脏有回声呈弥漫性增粗、增强或呈结节感，... 刘芳│河北医科大学第三医院 2022/03/07播放(60585)
肝脏弥漫性改变，通常指肝脏超声显示肝脏弥漫性改变，提示肝脏有回声呈弥漫性增粗、增强或呈结节感，...
刘芳│河北医科大学第三医院
2022/03/07播放(60585)
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