中日友好医院
妇产科
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左侧输卵管疼，大多数见于炎症。具体哪个部位引起的左下腹疼，要靠医生帮助结合病史、查体，还有辅助检查来判断，分析如下：
1、如左侧附件疼、左侧卵巢囊肿扭转、囊肿破裂等。如果是输卵管问题，有可能是左侧输卵管炎症、异位妊娠破裂、或者是流产，形成了急腹症；
2、如左侧乙状结肠炎症，有的人是输尿管结石等导致。
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"左侧输卵管疼，如果处于下次月经前14天左右，可能是由于排卵导致的疼痛。这种疼痛一般程度比较轻微，疼痛时间比较短，经过休息可以缓解。如果出现持续疼痛，或者疼痛比较强烈，就要考虑是否是由于输卵管，或者附件的病变导致的疼痛，比如输卵管炎、输卵管积水、输卵管堵塞、输卵管粘连等。也有可能是子宫内膜炎、盆腔炎等导致的疼痛。需要去医院妇产科就诊，通过妇科检查、子宫附件B超检查，明确具体的疼痛原因，再针对病因进行治疗。平时要注意保持会阴部清洁，注意经期卫生。一旦出现盆腔炎、附件炎等妇科炎症，需要积极治疗，避免发生输卵管堵塞，影响以后受孕。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/08/07收听(60281)
"一般要根据病人的实际情况来判断，最常见的女性出现腹部疼痛的时候，我们要首先诊断患者是否有盆腔炎性疾病。这个诊断的话，我们做一个妇科双合诊就可以来确定是否有盆腔炎性疾病。还有就是有的患者，在排卵的时候左侧可能有以前的陈旧性的一些粘连，这种情况下在排卵的时候可能会出现一些疼痛的感觉。"
郑瑞君│河南省中医院
2017/11/30收听(18347)
"导致女性排卵期左侧输卵管疼的情况有以下几种：1、最常见的情况，可能是因为有慢性输卵管炎，或者是卵巢炎、阴道炎等等，因为女性在排卵期间，机体的抵抗功能以及免疫功能相对较弱，同时，炎症也可以导致病变部位的皮肤黏膜以及血管的通透性增加，从而导致在排卵期左侧输卵管疼痛。2、对于年龄在40岁以上并且依然有排卵功能的女性，如果在排卵期出现左侧输卵管疼痛，可能是因为有输卵管囊肿或者是输卵管肿瘤，以及子宫内膜瘤、盆腔瘤、阴道横纹肌瘤或者输卵管癌等等，都可以导致女性在排卵期出现输卵管疼痛这种异常的现象。"
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2020/03/03收听(57349)
"排卵期左侧输卵管疼可能是由于左侧卵巢排卵所导致的，所以不需要进行特殊的处理，如果疼痛十分的严重，难以忍受，需要到医院进行相应的检查。对于排卵期可以根据白带进行初步的判断，在排卵期的时候白带的量会明显的增多，而且性状比较稀薄，在排卵期的时候有的女性会出现排卵期的腹痛，是由于卵泡破裂以及卵泡液刺激腹膜所导致的，都是属于正常的情况，一般持续2-3天就会消失。但是如果持续时间长，是需要到医院进行检查的，在排卵期的时候如果想要宝宝，可以适当的增加同房的次数，是可以提高受孕几率的。"
葛静│北部战区总医院
2020/12/28收听(72090)
"在排卵过程中，由于卵泡膜和卵巢膜的破裂，卵泡膜对附近腹膜的刺激，一些较为敏感的人就可能出现腹部的疼痛，这种疼痛一般是较轻微的，而且每个月都会发作一次。由于排卵可两侧卵巢轮流发生，或持续多见于一侧，所以疼痛发作可以是左右交替的，也可以是单侧的疼痛，这只是身体的正常生理反应，所以女性朋友们不用特别的紧张，如果总是左侧卵巢管疼，那就证明一直是在左侧卵巢排卵。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/23收听(83074)
"在排卵期的时候，由于卵泡不停的增大可能会造成一侧会出现疼痛的情况发生，当出现卵泡破裂的时候，也可能会刺激盆腔而造成有疼痛的情况发生。出现的疼痛并不只能指定为某个部位输卵管或者卵巢，只是具体的一个部位，也就是左侧腹部或者右侧腹部，不一定就是输卵管的疼痛。因为没有进行输卵管的探查，也没有进行彩超的检查，没有办法来确定必须是哪个部位而产生的异常疼痛。出现这样的情况，一般会在3-7天内就会结束，是不会影响身体健康的。在排卵期过后还会存在左侧的疼痛，建议进行腹部的彩超检查，来判断一下左侧腹部有没有存在炎症，有没有存在输卵管的增粗、增大，有没有存在卵巢的囊肿，根据情况可以进行相对应的药物治疗。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/08/24收听(36437)
"小腹的左侧输卵管的位置出现了疼痛，也需要具体的结合病人的年龄。如果是对于中老年女性患者，考虑是妇科系统感染的可能性比较大。输卵管炎病人也会有反复的下腹部疼痛，伴有明显的排尿不适或者有坠胀感，进行超声以及化验等相关检查也可以进一步明确诊断。必要时可以选择抗感染治疗的方法，常用的就是青霉素钠联合甲硝唑静脉输入。而在日常生活当中，应该注意休息，不能劳累，比如负重、受凉之后都容易诱发局部炎症的出现而导致病人疼痛的发生，也要注意定期进行检查，主要是局部彩色超声的检查。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/05收听(51990)
"月经前左侧输卵管疼痛的原因有很多，建议到医院妇科详细地检查，明确诊断。这种疼痛有生理性的，也有病理性的腹痛，下腹痛需要重视，常见的原因有以下几种：1、子宫内膜异位症引起的疼痛，痛经为继发性的疼痛进行性加重，常于月经来潮的时候出现，并持续到整个经期。2、异位妊娠，表现为停经后腹痛与阴道流血。如果腹腔内出血增多，甚至出现晕厥与失血性休克。3、盆腔炎性疾病，常常表现为下腹痛、阴道分泌物增多等等表现。如果病情加重，可出现发热甚至高热、寒战、头痛等。4、生理性的排卵性腹痛，疼痛多发生在两次月经周期的中间，左、右下腹的疼痛交替出现。常表现为一侧下腹的隐痛、钝痛，或者坠胀样疼痛，多在1-2天后自行消失，这种腹痛一般不用特殊处理。"
茹秀丽│河北医科大学第一医院
2020/05/27收听(50343)
"出现盆腔的炎症，可能表现为下腹疼痛或胀痛或坠痛等，患者可自觉小腹正中或两侧疼痛，但不会明确到是输卵管的疼痛。盆腔炎需要结合妇科内诊检查确诊的，输卵管的炎症可以表现为单侧或者双侧下腹疼痛，内诊检查时表现为附件区的压痛，输卵管的炎症是输卵管积水、输卵管堵塞的主要原因，30%的不孕症是输卵管因素导致的，和输卵管的炎症有必然的关系。出现症状需要引起重视，积极的治疗，可进行中医中药的辨证治疗，多属于肾虚血瘀、寒凝血瘀，治疗上以温阳补肾化瘀为主。附件区肿物也可能会引起局部疼痛，可行盆腔超声检查，炎症导致的肿物经过抗炎治疗可以减小或者消失，如果经积极治疗后肿物没有变化，仍然很大，必要时可以通过手术切除，同时做病理检查，以排除恶变可能。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/12/03收听(87812)
"输卵管之所以出现疼痛，在临床上主要是由于输卵管局部的炎症所引起的。输卵管局部的炎症往往会导致局部渗出增多，也会使输卵管出现充血、水肿的情况，临床上就会引起疼痛。并且由于输卵管的慢性炎症会导致局部渗出增多，而输卵管局部又出现了粘连，往往在临床上会表现为输卵管积水的情况，也会出现患侧的输卵管部位，出现胀痛或者是反复的疼痛情况。建议对于输卵管的炎症，临床上要给予高度的重视，并且积极的治疗，绝大部分的盆腔炎症，包括输卵管的炎症，都是由于厌氧菌感染所引起的。建议可以口服甲硝唑或者是替硝唑进行治疗，连续服用一个星期，并且建议在饭后服用。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/03/14收听(88221)
"临床在做输卵管造影的时候，出现左侧输卵管未见显影：一种情况有可能是左侧输卵管缺如，例如手术切除、先天因素发育的问题；另一种情况，在左侧输卵管出现完全堵塞的情况下，显影剂不能够通过输卵管就会出现不显影的情况。如果是第一种情况左侧输卵管缺如而引起的，做妇科B超检查就可以发现左侧输卵管是没有的。当有输卵管堵塞的情况下，B超是不能够发现的，只能是通过造影的方式，造影剂不能够通过左侧输卵管区就会发生不显影的情况。一般情况下，如果女性想怀孕生育，只要是一侧输卵管通畅、卵巢能够正常排卵，子宫内膜环境是良好的，也是能够怀孕的。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/26收听(65252)
胚胎移植以后可能会有各种各样不舒服的感觉，加上注意力过多集中在盆腔或者腹腔的部位，这种感觉会更... 沈浣│北京大学人民医院 2023/03/24播放(71354)
胚胎移植以后可能会有各种各样不舒服的感觉，加上注意力过多集中在盆腔或者腹腔的部位，这种感觉会更...
沈浣│北京大学人民医院
2023/03/24播放(71354)
"做试管婴儿移植后出现左侧输卵管疼：第一、轻度的疼痛可能是正常的，由于试管移植前促排卵药物的使用对卵巢会有一定的刺激作用，可能导致卵巢体积增大会导致疼痛，或者本身可能有输卵管的炎症也会出现有疼痛；第二、当女性在试管婴儿移植后，如果是出现有宫外孕的情况，也会引发左侧输卵管疼痛或者女性存在有卵巢囊肿蒂扭转、破裂、出血的情况，也会导致疼痛。女性在移植后出现左侧输卵管轻度的疼痛可以先暂时观察，若是疼痛比较明显的，需要及时去医院做妇科B超检查和绒毛膜促性腺激素的测定，及早给予对症处理。"
桑敏│黄冈市中心医院
2020/05/19收听(12141)
人的左侧疼痛包括左侧上肢、左侧腰背部以及左侧髋部、左侧下肢等相应的疼痛。一般上肢的疼痛可能与肩背部的疼痛合并成为颈椎病的表现，颈椎病也会导致左肩背部以及左上肢的疼痛。左侧的腰部疼痛可能包括腰肌筋膜炎、棘上韧带损伤或者腰椎间盘突出等特殊的表现。如果左侧腰痛带有左侧下肢的特异性疼痛，像电击样疼痛或者烧灼样疼痛等，有可能是左侧腰椎间盘突出的表现。左侧膝关节的疼痛也有可能是左侧半月板的损伤，或者左侧膝关节的滑膜炎等表现出的疼痛。所以人的左侧疼痛要看具体的疼痛部位是上肢、胸背部、腰部、髋部还是膝部、踝部等。
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/10/19收听(54082)
"正常情况下女性有两条输卵管，两个卵巢。如果切除左侧的输卵管，怀孕的机会就会下降50%，因为卵巢的排卵基本上呈交替状态，也就是这个月是左侧卵巢排卵，下个月就可能是右侧卵巢排卵，有人是同一侧卵巢连续几个月排卵。如果是左侧卵巢排卵的时候，左侧的输卵管已经切除，卵子就不可能进入到输卵管当中，24小时就自行死亡，精子也不能通过左侧的输卵管，所以2-3天也会死亡，就不会怀孕，只有当右侧的卵巢排卵的时候才有可能怀孕，所以怀孕的机会就会下降。"
2019/05/26收听(35961)
"单纯从手术的角度来讲，如果手术做的比较成功，无菌操作非常到位，左侧输卵管切除之后一般不会引起后遗症。因为输卵管只是一个管形通道，是精子和卵子相结合形成受精卵而通过的通道，除此之外并没有太多的功能，女性有两侧输卵管，切除一侧后不会对患者造成太大影响。同时患者的输卵管也不具备内分泌功能，不会对女性造成太大影响。如果手术损伤其他脏器或者术中没有严格的无菌操作，可能会引起术后出现盆腔粘连、盆腔炎症等异常情况，切除输卵管是有原因的，引起输卵管切除的原因可能会导致女性术后出现不良的反应。比如宫外孕的患者，切除左侧输卵管之后，右侧输卵管出现宫外的几率仍然存在，而且要高于正常女性。"
2020/05/08收听(27552)
"一般在进行腹部疼痛时只是提示左侧和右侧的腹部疼痛、中间的腹部疼痛，不会提示左侧卵巢、输卵管，因为左侧包括卵巢、输卵管，甚至包括肠道的异常，这时都可能会存在疼痛，不会单纯的是左侧输卵管疼痛。尽可能去医院进行彩超的检查，排除有没有存在输卵管积水，有没有存在卵巢囊肿，有没有存在局部的附件炎症，可以根据情况口服药物进行处理和治疗。一般炎症引起的疼痛几率比较大，但不能够排除胃肠道功能而引起的疼痛，必要时可以去医院挂号消化内科，或者普通外科进行确诊到底是什么原因。"
2019/10/31收听(22609)
右侧输卵管疼痛的描述不是很正确，只是右下腹疼痛。因为输卵管在盆腔深处，很难触摸到，所以右下腹疼... 乔文艳│河南省省立医院 2019/10/14播放(73600)
右侧输卵管疼痛的描述不是很正确，只是右下腹疼痛。因为输卵管在盆腔深处，很难触摸到，所以右下腹疼...
乔文艳│河南省省立医院
2019/10/14播放(73600)
"移植后输卵管出现疼痛，一般考虑是与术前取卵有关。卵巢与输卵管的位置比较近，在移植手术之前必须吃排卵药，有成熟卵子排出时，再实行从卵巢取卵，在这个过程中，会使卵巢受到一定损害，如小量内出血，恢复有一个过程，从而在移植后会引起输卵管部位疼痛。出现轻微的疼痛是属于正常的，要注意休息，尽量卧床。尤其是在移植前三个月，植入子宫还不是很稳定，避免剧烈运动和做重体力活。建议定期复查，加强营养，根据具体情况口服或注射保胎的药物。"
2019/06/13收听(85573)
"一般来讲，在没有进行检查时发现了左侧下腹疼，必须及时到医院就诊，因为引起左下腹疼的原因有很多，包括左侧的输卵管炎症、左侧的输卵管异位妊娠，或者是左侧卵巢肿瘤，以及因肿瘤导致的合并症，如蒂扭转。左下腹含有大量的肠管，以及女性的生殖器官，如输卵管和卵巢，出现了左下腹疼，不一定代表的就是输卵管疼，比如局部肠道异常出现痉挛，或者是肿瘤、炎症可以导致左下腹疼。左侧输卵管卵巢的病变，包括炎症、肿瘤等，也会出现左下腹疼。所以说，左下腹疼，一般无法自行诊断，出现了左下腹疼应该及时就诊，了解是什么原因导致才能进行治疗。"
吴燕│北京大学人民医院
2021/02/22收听(28450)
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