胸中间按压疼怎么回事

陈京宇
副主任医师

中日友好医院

胸外科

胸中间按压疼怎么回事

2021-07-23 17:09播放 :

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视频内容

胸中间按压痛，原因较多，如长期不愈，需要及时到医院就医检查，常见的原因有以下几种：

1、按压力度大：胸骨处于胸腔正中位置，如果按压时力气比较大，会引起不适和疼痛；

2、外伤：最常见的按压痛，是由于胸骨断裂、胸骨骨折引起的疼痛，轻轻一压就会导致难以忍受的疼痛。需及时到医院，做进一步的检查和治疗；

3、神经肌肉损伤：胸骨周围神经肌肉受到损伤，按压时也会出现疼痛，且随呼吸变化，疼痛会不停地加重或减轻；

4、急性胸膜炎：按压胸骨会引起胸廓大小或容积的改变，发生急性胸膜炎时，胸廓的增加或减小都会引起剧烈的疼痛，需到医院进行检查。

胸中间按压疼怎么回事

"胸中间按压痛可能是肋软骨炎或者胸部的胸锁关节炎症，出现胸中间压痛时，首先要行胸部CT检查，排除纵隔或者胸骨肋骨有没有肿瘤性疾患。排除肿瘤等疾患以后，就要考虑到肋软骨炎或者胸锁关节炎的问题，这些原因主要是由于扩胸运动或者人体的抵抗力差时会出现胸部中间的疼痛。肋软骨炎可以自愈，也可以反复发作，有时候出现局部肿大，当局部肿大压迫周围的器官出现症状时，应该行肋软骨切除术。"

语音时长01:20''

万清廉│郑州人民医院

2019/05/26收听(46017)

胸中央按压疼是怎么回事

"胸中央按压疼是怎么回事儿？胸中央就是在胸廓中间的这块骨头叫胸骨，胸骨一般按压疼的原因是胸骨表面的软组织的一些炎症。比如着凉了、太累了、干活干太多了，可能引起这个地方的疼痛，软组织损伤。当然在胸骨的两边，实际上是肋骨跟胸骨形成胸肋关节的地方，这个地方是更容易出现疼痛的部位，有时候窝在沙发里边看书、看电脑、看手机，这种姿势的不良会引起胸肋关节的炎症，即胸肋关节炎，这样也容易引起胸骨中间的疼痛。好多人像女性如果各种原因比如着凉、发烧也容易引起肋软骨炎。肋软骨炎就是在胸骨的两边，胸肋关节稍微往外一点，胸肋关节按压有疼痛，这也是胸骨胸中央的一种疼痛，肋软骨炎也是胸中央按压疼痛常见的病因。治疗都是休息、保暖、热敷，多注意纠正坐姿，坐正、扩胸、挺胸，外用一些膏药，吃消炎止痛药。当然胸骨中间按压疼还要除外一些胸骨本身的病变像肿瘤，有些人有胸部骨髓瘤、转移性的肿瘤等等，当然这些病因比较少见，但是如果不放心应该去医院做检查，进一步来明确。"

语音时长02:06''

张道俭│北京大学第一医院

2020/03/20收听(29053)

胸一侧按压疼怎么回事

"胸一侧按压疼患者先要明确内衣是否是会压迫局部，导致压迫性疼痛，需要更换合适的内衣症状会逐渐缓解。对于月经周期前由于激素的刺激作用，导致乳腺导管及乳腺腺泡增生也会出现疼痛，是生理性的作用，等待月经周期结束以后症状会逐渐缓解。对于部分患者因为内分泌失调，导致雌性激素分泌过多或者孕激素分泌较少，甚至有垂体瘤分泌过多的催乳素，会刺激乳腺引起乳腺增生。在临床上可以表现局部的疼痛以及压痛，而且触诊可以发现乳腺腺体增厚，甚至有结节形成，需要给予心理疏导，常常能取得较好的临床效果。心理疏导无法缓解者，给予口服药物治疗，近年来应用的中成药，比如乳癖消等能取得较好的临床效果，而且服用方便。"

语音时长01:18''

王巍│沈阳市中西医结合医院

2020/02/05收听(97942)

胸下肋骨按压疼怎么回事

"胸下肋骨伴有按压痛常有以下原因，一、患者受到外力撞击后出现多发肋骨骨折，此时患者会表现为局部肿胀、疼痛，可通过完善肋骨CT平扫明确受伤的具体情况，必要时需要行手术内固定治疗；二、老年女性患者，伴有乳房恶性肿瘤侵犯到胸壁肌层，以及肋骨表面会引起肋骨局部按压疼痛，此时常提示患者病情较晚需要尽快行原发肿瘤切除、周边淋巴结清扫，手术后依据患者病检结果，结合局部放疗、全身化疗尽可能清除肿瘤细胞延长患者生命。"

语音时长01:09''

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/07/26收听(37392)

左胸按压疼是怎么回事

"左胸出现按压痛，一般情况下可以除外心源性疾病，因为很少有心绞痛能够按压出疼痛感。一旦有按压痛，大概率是胸部软组织损伤或者骨性疼痛造成的，具体情况如下：第一、明确是否有外伤史，一般受到外伤的挤压、外力的撞击、棍棒或者拳脚之后可能会有软组织损伤造成的挤压痛。除此之外，一些肋骨的骨性骨折，也会造成按压痛。第二、如果没有受过损伤，按压痛也可能会由于肋软骨炎出现。肋骨周围有很多的肋软骨，在抵抗力低下、劳累、失眠、休息不好、情绪因素的影响下，都会出现疼痛感。很多局部的按压痛，表现出来没有其他的特殊改变，单纯的是一些肋软骨炎造成。这种情况下只要多注意休息、缓解心情、局部热敷，都是能够好转的。"

语音时长01:41''

刘磊│首都医科大学宣武医院

2020/06/10收听(76360)

胸上肋骨按压疼是怎么回事

"如果胸上肋骨按压疼痛，伴随活动、展臂、深呼吸、咳嗽以后出现疼痛，最常见的是肋软骨炎或者肋神经痛。如果能出疹，也有可能是带状疱疹。最好到医院里做胸部、肺部的CT或者拍片，排除有没有骨折，有没有一些疾病等，明确诊断以后用止痛的药物处理。此外，还要排除有没有存在其它的器质性疾病，如冠心病、心绞痛、胸膜炎、肺炎、肺癌、反流性食管炎，或者功能性的疾病，如神经官能症。"

语音时长01:08''

黄晓东│厦门大学附属第一医院

2020/02/04收听(78298)

胸下肋骨按压疼说明什么

"胸下面的肋骨按压有明显的疼痛，说明局部骨组织挫伤的可能性比较大，尤其是外伤的病人，很容易出现肋骨骨折，典型的症状就是胸部疼痛，伴有深呼吸受限。查体的时候会表现为胸廓挤压痛阳性，甚至局部也会触及到骨擦音以及骨擦感。胸片检查可以明确诊断，必要时也可以进行肋骨三维CT检查，可以进一步明确骨折的程度及部位，明确诊断之后应该选择胸带外固定的方法，能够限制胸廓的活动，起到止痛的作用，同时需要给予预防感染、止咳祛痰等对症治疗。因为肋骨骨折容易合并肺挫伤，严重的情况下还会出现胸腔积液，或者继发出现血气胸。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/06/06收听(95689)

胸按压有点疼怎么办

胸部按压疼痛可以采取以下几种方法进行治疗：第一、饮食方面需要避免吃激素含量比较高的食物，尤其是蜂蜜、阿胶以及大豆制品、粗纤维食物等。第二、平时生活习惯方面不要穿过紧的内衣，以保证乳腺的的血液流通，保证充足的睡眠，少生闷气。第三、药物治疗，考虑胸按压痛是乳腺增生的原因，多数是因为雌激素分泌过多而导致的，可以使用调节内分泌的药物。第四、如果药物治疗没有起到缓解作用，或者病情不见好转，则需要考虑进行手术治疗。最好是去医院检查，然后根据检查结果，在医生的指导下采取措施进行治疗。

语音时长01:13''

杜寒松│武汉市中心医院

2019/12/09收听(65873)

胸按压会疼正常吗

"乳房按压的时候出现疼痛，考虑是乳腺增生所引起的，是比较正常的现象。乳腺增生是良性病变，发病率非常高，患者出现乳腺增生的时候不用太过担心，在检查的时候乳腺会有疼痛，按压的时候疼痛比较明显，主要的症状是乳房有胀痛、刺痛或者针扎样的疼痛等，在月经来之前比较明显，月经结束以后有可能缓解或者消失。建议患者做乳腺超声或者钼靶检查，基本上可以明确诊断，要清淡饮食、多纤维素饮食，多休息、多饮水，保持心情舒畅，如果疼痛的症状比较明显或者经常出现，也可以口服中成药进行调理。"

语音时长01:19''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/10/09收听(68720)

两胸中间凹陷处按压疼怎么回事

"两胸中间凹陷处压痛，一般常见的原因主要有以下几种情况。一、两胸中间胸骨受到外力撞击后出现骨折，患者会出现明显的压痛症状，建议患者尽快行胸骨X线或CT检查，明确骨折的严重程度；必要时尽快行手术内固定恢复胸骨骨质连续性可，减轻疼痛症状。二、老年女性患者，由于乳房恶性肿瘤侵犯到胸骨，会引起骨质破坏出现压痛症状；此时患者可尽快完善乳腺钼靶检查或磁共振检查，明确病变性质后，尽快行乳腺癌根治加淋巴结清扫。必要时行骨质破坏的胸骨一并切除，术后结合全身放疗，化疗可有效地减轻两胸中间凹陷性压痛症状。"

语音时长01:13''

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/08/15收听(71222)

右胸乳房下面按压疼怎么回事

"患者右胸乳房下面按压疼，常常是由于以下原因所引起：第一、肋软骨炎：在乳房的下方就是肋骨，患者既往受过外伤或者是有过病毒感染时，就容易诱发肋软骨炎，可以去医院的普外科、胸外科进行明确。如果为该疾病，可以积极的调整饮食结构，例如尽量不要饮用含有酒精的饮品，不要吃辛辣食物，可适当摄入新鲜的水果和蔬菜，适当做理疗，必要时也可以口服止痛药物来进行治疗。第二、乳房内生长有肿物：既有可能是良性的乳腺增生或者是纤维瘤，也有可能是乳房的恶性肿物，例如乳腺癌，所以需要进一步完善相关检查，例如乳腺彩超、乳腺钼靶X线摄影检查、乳腺核磁共振等，然后根据结果给予相应治疗。"

语音时长01:10''

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2021/07/01收听(24566)

右胸乳房下面按压疼怎么回事

"右侧胸部乳房的下面按有明显的疼痛症状，可以是下列疾病所导致的。第一、是发生胸壁肋骨的疾病，比如有肋骨的外伤，或者是肋骨的肿瘤会表现为疼痛。肋骨的骨肿瘤，良性肿瘤也比较多见，包括软骨瘤或者是骨瘤等等。进行胸片，必要时进行骨扫描检查也可以确诊，必要的情况下可以选择手术。第二、就是发生于肝脏的疾病，比如说感染性的疾病、肝脓肿等等，也会出现腹壁、胸壁受累及而表现为疼痛，甚至有明显的肝区的叩击痛，也会伴有发热的表现，经过有效的抗感染治疗之后，症状也能够逐渐的好转。第三、也有一部分是由于肋软骨炎所导致的，也会有疼痛的症状，以及查体时局部明显的压痛，也是一种自限性的疾病。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/08/26收听(95388)

胸下按压会痛怎么回事

"胸下的位置在胸部偏下或者胸部下缘，胸下疼是胸壁的局部受到外力后的疼痛，疼痛一般在肋软骨下缘，也就是肋软骨走行的地方，都由肋软骨构成。胸骨跟肋骨间的交界处也由肋软骨组成，非常容易受到病毒的感染，另外还有些外伤骨折等疼痛，病毒引起的炎症称为肋骨软骨炎。疼痛往往没有外伤，没有骨头的病理改变，一般是无菌性的炎症，吃点消炎镇痛药物，上热敷，上热敷的时候最好是用点醋，每天30分钟，7天为一个疗程，温度42-46℃之间不要太高。"

语音时长02:01''

费立聪│日照市人民医院

2019/12/06收听(96437)

两胸之间骨头按压疼怎么回事

"两胸之间骨头按压疼就是胸骨疼痛，主要见于局部的筋膜发炎或者胸骨骨膜发炎。主要原因是劳累以后，感受风寒湿邪，进而导致局部的炎症反应。表现为局部的压痛或者触摸痛，疼痛程度比较剧烈，可能沿着肋骨向后背等区域放射。正确的处理办法应该是注意休息，避免受风寒湿邪，不要对着风扇或者空调吹冷空气，局部可以采用热敷治疗，可以使用热毛巾或者热水袋外敷。疼痛剧烈时，可以外搽扶他林软膏或者内服非甾体类消炎止痛药，比如西乐葆胶囊、尼美舒利分散片。如果痛点比较固定，还可以进行药物封闭治疗。"

语音时长01:19''

秦丰伟│广州市中西医结合医院

2019/07/22收听(71252)

胸中间骨头按压疼痛怎么回事

胸骨中间骨头按压疼痛主要是有两方面原因：第一种情况是由于胸骨中间骨头，胸骨柄的位置有很多肌肉以及周围韧带筋膜的附着点，比如胸大肌。当这些肌肉和骨头的连接点出现拉伤或者劳损情况时，比如用力搬抬重物，导致胸大肌剧烈收缩，出现拉伤。或者由于持续搬运重物走路导致胸大肌持续紧张、疲劳，就会在附着点位置容易形成劳损，出现炎症的病灶。也有可能在夜间睡眠时侧卧位时间过久，导致胸大肌与胸骨柄连接处持续受压，时间长久之后，同样会出现严重的病灶，用手按压胸骨柄的时候就会有明显的压痛感。第二种情况通常是由于胸骨柄这个骨头出现了病变，最好是去医院拍片或者CT平扫检查，判断骨头是否出现异常，比如，骨囊肿、骨肿瘤，以及胸骨柄的外伤，都可能出现这个位置的按压疼痛。

语音时长01:33''

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/08/04收听(10545)

胸下肋骨疼按压疼痛看哪个科室

胸下肋骨疼痛应该是慢性炎症或者损伤造成的，一般需要看骨科。如果是发生在肋弓部位的疼痛，触压疼痛又比较明显，又没有明显的神经放射疼痛，或者就是局部压痛，腹腔脏器没有其他的病变的时候，可以按骨科的软组织损伤和肋软骨炎来处理。如果发生在胸11、12部的滑动肋，或者叫浮肋间部的疼痛，往往要考虑局部的损伤造成肋间神经受到刺激而引起疼痛，多半在同侧的腹部，不过中线，可以排除腹腔脏器的病变，可以在查体的时候可以触摸到肋骨尖部的明确触痛点。而且可以在局部打封闭，打封闭针后一般马上缓解，效果是很好的，因为浮肋尖部有索条状的纤维束，它损伤的时候刺激或卡压肋间神经而引起症状，必要时打封闭针的效果不好，可以手术给予松解。综上，此病应该看骨科。

语音时长01:35''

曾庆宝│北大荒集团总医院

2020/04/26收听(17580)

右胸按压会痛怎么回事

"单纯右侧的乳腺按压出现疼痛，首先考虑是急性乳腺炎的症状，同时会触及到乳腺肿块，严重的皮肤发红，需要及时到医院就诊检查。确诊后抗生素药物治疗，如果形成脓肿需要切开引流，可以局部热敷。轻微的乳腺增生也可以出现单侧乳房的疼痛，由于受到激素的影响乳腺组织过度增生出现的胀痛刺痛不适，月经来潮后症状可缓解，彩超检查确诊后对症治疗即可。胸部的外伤以后局部软组织损伤或者肋骨骨折，也可以导致局部按压疼痛，一般有明显外伤史，必要时需要拍片检查，尽量多注意休息。无论哪种情况出现胸部的按压疼痛，都尽量到医院就诊检查，及时对症治疗。"

语音时长01:12''

徐东升│哈尔滨市第一医院

2019/10/08收听(66206)

右胸下肋骨按压疼怎么办

"右侧胸部下方肋骨出现按压疼痛，最好去医院就诊，进行胸部CT的检查，看有没有肋骨或者肋软骨的骨折，以及肋间肌肉、筋膜的损伤。如果有骨折，要充分制动，必要时还要进行骨折的手法复位或者手术复位治疗。胸部CT检查还能看出右胸部下方肋骨按压疼痛，是否是由于肋骨部位出现异常的增生性病变，例如软骨瘤或者骨肉瘤等引起。如果是增生性病变，可能要进行手术治疗，恶性病变还要进行放化疗。排除肋骨的病变之后，考虑是由于肋间肌肉、筋膜引起的疼痛，可以使用止痛药，例如扶他林口服或者外用进行治疗。在此期间避免剧烈活动或者负重，要多休息。"

语音时长01:18''

聂志扬│北京医院

2019/09/05收听(93765)

胸下肋骨疼按压疼痛怎么办

"胸部下方的肋骨疼痛，并且按压也有明显的疼痛。最常见的就是外伤脱落导致出现肋骨的损伤，甚至骨皮质断裂，也就是出现了骨折。应该进行胸部正侧位DR片的检查，如果有明显的肺组织挫伤，必要时也需要结合胸部CT平扫。对于单纯的肋骨骨折，可以选择胸带外固定的方法，同时也要配合应用止痛的药物，口服氨酚待因片或者尼美舒利胶囊。在治疗期间避免活动，因为会导致疼痛的加重。如果合并的肺组织损伤，也应该给予抗感染的药物，可以口服阿莫西林胶囊，必要时也可以静脉输入青霉素。如果有并发了血气胸，必要时需要进一步的选择手术进行置管引流。在恢复期间要注意增加饮食营养，多进食高蛋白的食品能够促进恢复。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/06/04收听(61723)

右胸下肋骨按压疼怎么办

"右侧肋缘处按压有疼痛，常见的是胆囊结石合并急性胆囊炎症。一般胆囊内有结石的时候可以诱发胆囊出现炎症，特别是在进油腻的食物和高蛋白的食物之后更容易发生，疼痛性质非常的剧烈，呈绞痛，会伴有恶心、呕吐等症状。有时也会放射到右侧的背部和右侧肩胛部出现疼痛，需要及时的到医院行肝胆超声的检查，建议最好在空腹下，因为胆囊充盈比较饱满，能够看到内部有结石。如果诊断明确之后，建议抗感染治疗，同时要积极准备手术，常规的是行腹腔镜胆囊切除手术。"

语音时长01:10''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/07/23收听(42784)

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