中日友好医院
肾内科
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一般双腿浮肿最常见的疾病,有以下几种:
1、肾脏疾病:主要是因为大量蛋白尿,特别是20ml尿蛋白定量超过了3.5g,伴有血浆白蛋白下降时,双下肢浮肿就会比较明显;
2、肝脏疾病:各种原因导致的肝硬化出现了血浆白蛋白下降,可以出现浮肿,特别是腹水及双下肢的浮肿;
3、心功能不全:有基础性的心血管疾病表现为心功能不全时,会出现双下肢的浮肿,同时会伴有胸闷、憋气、不能平卧;
4、甲状腺功能低下:甲减的人群会伴有双下肢的浮肿,同时会有疲乏、无力及其他系统的症状或者体征;
除此以外,双下肢的浮肿还要注意下肢静脉瓣回流不好的问题。因此如果出现了双下肢浮肿,需要做尿液的检查、肝肾功能、血浆白蛋白、总蛋白的检查,做心功能,包括超声、心动图的检查,做甲状腺功能的检查,同时需要做的是双下肢静脉超声的检查来区分引起浮肿的原因。
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女性双脚浮肿的原因有很多方面,具体如下:1、心功能不全:如果心功能不全合并水肿,... 马强│中国人民解放军总医院 2021/03/31播放(84849)
女性双脚浮肿的原因有很多方面,具体如下:
1、心功能不全:如果心功能不全合并水肿,...
马强│中国人民解放军总医院
2021/03/31播放(84849)
双脚浮肿有很多原因:1、肾脏病:肾脏病人很多有浮肿,但是肾脏病人不一定都有浮肿,肾脏... 何强│浙江省人民医院 2019/09/11播放(66051)
双脚浮肿有很多原因:1、肾脏病:肾脏病人很多有浮肿,但是肾脏病人不一定都有浮肿,肾脏...
何强│浙江省人民医院
2019/09/11播放(66051)
双脚浮肿的原因主要包括以下几种情况:1、肾功能不全:肾脏液体无法排出,双脚下垂位... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2021/07/23播放(90364)
双脚浮肿的原因主要包括以下几种情况:
1、肾功能不全:肾脏液体无法排出,双脚下垂位...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2021/07/23播放(90364)
"双脚浮肿原因很多,如双侧下肢血管和淋巴管性疾病。双侧下肢静脉瓣膜功能不全、静脉曲张、血流回心障碍、淋巴回流障碍引起组织液增多导致水肿;双侧下肢软组织感染,出现皮肤红肿疼痛、静脉淤血、动脉充血引起双侧水肿;肝功能不全、低蛋白血症、肾功能不全、肾衰竭导致的钠水潴留,引起双下肢水肿;心脏衰竭、回心血量受阻、静脉压增高、组织液外渗也引起双脚浮肿;甲状腺功能低下,出现胫骨粘液性水肿;还有水肿原因不明,与内分泌失调有关,称特发性水肿;因此水肿原因很多,建议到医院内科就诊,明确诊断。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/05/17收听(59693)
"双脚浮肿的原因很多,主要有四大原因,肾脏疾病、心脏疾病、肝脏疾病,以及甲状性疾病。最常见的是肾脏疾病,双脚浮肿一般是早晨起来浮肿比较严重,同时伴有双侧眼睑的水肿,严重者可以有胸腔积液腹腔积液,这时候就需要查尿常规或者肝肾功能。心脏疾病可以出现双下肢的水肿,一般下午较重,这类病人一般有夜间不能平卧、劳累后心悸等心功能不全的表现。肝脏疾病造成的双下肢水肿,一般具有肝脏疾病的病史,皮肤可以出现黄染。甲状腺疾病出现的双下肢的水肿,一般是非凹陷性水肿。除这四大类原因以外,还有一些生理性水肿,例如女性生理期出现轻度的水肿,劳累后或者长途行走后出现水肿,这类生理性水肿在生理性过后或者休息以后可以完全消失。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/03/29收听(39820)
"双脚浮肿的原因有很多:一、是病理性的原因;二、是功能性的。由于进食少,优质蛋白缺乏,这是一种可能。如果,最近比较厌食,而又脚肿,可能是因为这个原因。下腔静脉性脚肿主要由下腔静脉回流不畅导致,一般表现为单侧脚肿。气候也可以一定程度上引起脚肿,天热时人体的周围血管大多处于扩张状态,使毛细血管充血,所以皮下软组织呈现轻度肿胀,同热胀冷缩是一个道理。还有就是有肾脏疾病、心源性心衰,比如肾源引起脚肿,心脏病也可以引起回流障碍、引起脚肿。脚肿只是一种病的预兆,要引起重视。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/23收听(88632)
"双腿经常浮肿原因很多,包括肝肾功能异常引起的蛋白下降,以及心脏功能异常引起的下肢浮肿。但常见最多的是下肢静脉瓣膜功能不全,这种病变的主要特点为晨轻暮重,也就是休息后或睡眠一夜后症状明显减轻,随着下地时间的延长逐渐开始水肿。这种情况是由于下肢静脉内的瓣膜发生功能异常,引起血液从足部向心脏回流的过程中,由于瓣膜的关闭不严导致血液出现反流,反流会导致血液内压力增高,引起血管的扩张及通透性增强,所以血管内的液体会渗出,在组织间隙内引起局部的水肿。出现这种情况应尽早在正规医院的血管外科就诊,并行下肢静脉彩超检查以明确诊断,根据诊断的结果决定下一步治疗的方案。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/08/07收听(74885)
双脚浮肿的原因可能是因为血管病变,也有可能是全身系统性的原因所引起,比如心功能不全,心脏的射血分数会下降,会引起回心血量的减少,双下肢尤其是双脚在人体的最低位,最容易出现浮肿。还有就是肝功能不全导致的低蛋白血症,会引起人体的胶体渗透压下降,所以血液中的液体成分会渗透到皮下组织,引起组织的水肿,比如会出现双脚的浮肿。还有就是肾功能不全导致的钠水潴留,因为排尿减少,所以人体的体液就会增多,而且由于蛋白尿的原因会导致人体低蛋白血症,所以也会导致双脚浮肿。还有血管性的问题,比如双侧的下肢深静脉血栓,或者布加综合征、右心功能不全、肺动脉高压,这样也会导致双脚的浮肿。
叶奎│天津市第四中心医院
2021/05/06收听(10979)
"双脚浮肿的原因有很多,常见的原因是各种内脏的疾病。最常见的是肾脏疾病,各种肾炎、肾病综合征、肾功能衰竭都能够引起这样的情况。还可以见于肝硬化、心力衰竭、甲状腺功能减退等疾病。另外血管性的疾病也能够引起类似的症状,双下肢的静脉功能不良、静脉曲张也可以造成患者双脚的浮肿。对于这样的问题要查尿常规,抽血查肝肾功能,还要做甲状腺功能的检查,做心脏彩超,做肝胆胰脾以及泌尿系统的彩超,还要检查双下肢的静脉功能来进一步明确情况。"
周琪│马鞍山市人民医院
2018/10/08收听(93193)
"双脚突然浮肿,最可能的疾病有两种:第一种,心脏功能衰竭也叫心衰,病人会突然出现双脚同时浮肿,但心衰时同时会伴有身体的其他症状,如夜间不能平卧,以及稍活动后即出现气促的情况,可以进行心脏的彩超检查,明确诊断。第二种,双下肢静脉瓣膜功能不全,简单讲是由于瓣膜反流而引起远端静脉内压力过高,导致静脉内的液体从血管中渗出,引起周围组织的水肿。主要特点是晨轻暮重,随着下地时间的延长,会逐渐加重,通常患肢抬高或平卧休息后会有明显缓解,可以通过下肢静脉彩超检查获得明确诊断。"
2020/07/23收听(32742)
双脚浮肿的原因,双脚浮肿可能有很多原因引起,其中最常见的原因可能是肾病导致的双下肢的水肿。还有一种原因,可能是由于下肢出现了血栓,导致下肢的肿胀,还有一种很少见的原因,可能是下肢动脉或静脉出现了病变,而导致双下肢或者双脚的一个浮肿,应该具体去医院进行检查,来判断是什么原因引起的双脚的浮肿。其中肾脏疾病导致的双下肢浮肿是较为多见的,如果是肾脏疾病导致的双下肢浮肿应该根据医生的指导,进食一些少盐和少蛋白质的饮食,补充一定的热量,也可多吃富含维生素的蔬菜与水果。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/21收听(87924)
脸部浮肿一般是肾脏疾病的前兆,建议去医院就诊,检查一下尿常规、肾功能、血液里面的白蛋白,一般可以明确诊断。最常见的疾病还是慢性肾炎和肾病综合征,它们两个的治疗主要还是看尿蛋白定量的多少。如果蛋白定量比较小,应用一些保护肾脏,比如百令胶囊、黄葵胶囊等,还有ACEI或者是ARB类的药物,常用的有厄贝沙坦、缬沙坦、依那普利,这些药物保护肾脏足够了。如果尿蛋白定量比较大,超过3.5g,达到了肾病的蛋白丢失水平,建议检查一下肾脏肾穿刺,明确肾脏的病理类型,必要的时候需要用激素或者是免疫抑制剂来治疗。如果这些检查提示肾脏方面没有问题,脸部浮肿要考虑心功能不全,或者是甲状腺功能减退,或者内分泌科的疾病,像库欣综合征。一般根据不同的临床表现,以及实验室检查,不难确诊。
李方晓│开封市中心医院
2018/06/04收听(86608)
如果出现无明显原因的脸浮肿,可能提示出现肾脏疾病。若是因休息欠佳而出现眼睑水肿,休息后可以缓解... 白璐│河北医科大学第三医院 2021/08/10播放(71405)
如果出现无明显原因的脸浮肿,可能提示出现肾脏疾病。若是因休息欠佳而出现眼睑水肿,休息后可以缓解...
白璐│河北医科大学第三医院
2021/08/10播放(71405)
全身出现了浮肿是什么病的前兆,需要根据不同情况进行判断,因为很多系统性疾病或者外用药物造成的过... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/05/29播放(52245)
全身出现了浮肿是什么病的前兆,需要根据不同情况进行判断,因为很多系统性疾病或者外用药物造成的过...
2023/05/29播放(52245)
"患者出现脚浮肿,可能是以下疾病的前兆:第一、肾功能不全:当肾脏功能变差时,导致体内的液体不能够排出体外,就会出现脚部的肿胀。患者需要去医院完善相关检查,比如血常规、肾常规、尿常规,还有肾脏彩超等进行明确。如果为该疾病,需要给予利尿药物进行治疗,同时需要积极治疗原发病。第二、心功能不全:例如心衰,患者需要查心脏彩超、心电图等进行明确,部分患者需要给予强心药物进行治疗,有时也可以配合利尿药物进行治疗。第三、肝脏疾病:例如肝硬化等,需要查肝脏的彩超、CT,以及肝功能等进行明确。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/06/11收听(78499)
两脚浮肿, 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/18播放(58933)
杨彦芳│中日友好医院
2023/04/18播放(58933)
在临床中,脚面出现浮肿可能是以下几类疾病的前兆:1、心功能不全或心力衰竭:心脏是... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/05/24播放(87300)
在临床中,脚面出现浮肿可能是以下几类疾病的前兆:
1、心功能不全或心力衰竭:心脏是...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/05/24播放(87300)
左脚浮肿通常为下肢静脉血栓,尤其是左下肢静脉血栓的前兆。静脉血需要在右心室泵血时到肺动脉,和肺... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/03/22播放(79482)
左脚浮肿通常为下肢静脉血栓,尤其是左下肢静脉血栓的前兆。静脉血需要在右心室泵血时到肺动脉,和肺...
2021/03/22播放(79482)
全身浮肿也叫全身水肿,是比较严重的水肿。全身水肿的原因较多,需针对病因进行治疗,发病原因常见以... 马强│中国人民解放军总医院 2020/09/27播放(76925)
全身浮肿也叫全身水肿,是比较严重的水肿。全身水肿的原因较多,需针对病因进行治疗,发病原因常见以...
2020/09/27播放(76925)
"颜面水肿要看情况,是仅仅有颜面处浮肿还是全身浮肿,表现为颜面部浮肿,这两种情况是不相同的。如果仅仅表现为颜面部浮肿,往往可以跟肾脏疾病,比如慢性肾炎、肾病综征征等这样的一些疾病有关,或者是内分泌代谢疾病。比如甲状腺功能减低,可以表现颜面的浮肿,而且是一种叫黏液性浮肿,与可凹性水肿并不相同。当然,还有一些是由于全身,比如下肢一直到腿部全身都浮肿,那可能这种情况多以心功能不全、肾功能不全或者肝硬化、腹水等疾病,导致全身浮肿而出现颜面浮肿。这种浮肿往往比较严重,多在疾病的终末期。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/03收听(55734)
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