湖南省胸科医院
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骨结核主要是由于结核菌通过呼吸道或消化道进入机体所致。骨结核多起于骨松质及红骨髓如腰椎、上肢或下肢靠近关节部位的骨质,常伴有关节结核,其病程进展缓慢。骨结核病理改变分为渗出、增殖、干酪样变性等,常表现为多种病理改变同时存在,西医表现为骨质疏松、骨质破坏、钙化、死骨及脓肿等,可伴有邻近关节结核。CT普通扫描能够清楚地显示小脓肿、病灶内小死骨、钙化、脓肿流注方向、骨质破坏程度、关节积液、邻近软组织受累等情况。增强检查能够观察到邻近关节囊及脓肿壁均匀强化,并提供与其它骨质病变鉴别的参考信息。由于病程进展缓慢、发病隐匿,多数患者在疾病早期没有任何临床症状,也没有任何特异性体征,大部分病例就诊时病灶明显,CT表现也较为典型。
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"首先可以根据症状,骨结核最多见的部位就是腰椎结核或者是髋关节结核。如果经常有腰痛还有髋关节关节疼痛,同时又伴有结核中毒的一般症状,包括低热、盗汗、虚弱无力,就要考虑是骨结核。还要进行结核菌素的试验,结核菌素试验在骨结核当中部分可以是阴性或者检测不出,另外还可以进行髋关节周围和腰椎周围的核磁共振检查,因为骨结核有特殊的征象也就是寒性脓肿,经常会在骨结核周缘的软组织内,这也是可以判断骨结核特异性的征象。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/08收听(77330)
骨结核诊断方法主要包括以下几点:1、病史:结核接触史;2、全身症状... 吴术其│长沙市中心医院 2021/07/20播放(89291)
骨结核诊断方法主要包括以下几点:
1、病史:结核接触史;
2、全身症状...
吴术其│长沙市中心医院
2021/07/20播放(89291)
骨结核属于慢性感染,可侵犯邻近的软骨、骺软骨、关节软骨等,以相对局限的骨质破坏、患肢持续性骨质... 张倬│湖南省胸科医院 2019/11/18播放(97058)
骨结核属于慢性感染,可侵犯邻近的软骨、骺软骨、关节软骨等,以相对局限的骨质破坏、患肢持续性骨质...
张倬│湖南省胸科医院
2019/11/18播放(97058)
"CT作为骨结核诊断的重要影像学辅助手段,当然能够能看出来骨结核。骨结核会出现骨质破坏、死骨形成,并且在病灶周围可能形成寒性脓肿,这些都是骨结核在CT中的表现。骨结核可以通过相应的影像学手段进行检查,如X光、CT,如果骨结核侵袭软组织还可以采用磁共振检查。CT是骨结核诊察中比较重要的影像学检查手段。骨结核一般都是由于肺结核播散导致的,常规要采取相应的抗结核治疗,必要时要进行手术治疗,预后还是不错的。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/03收听(49209)
对于骨结核的症状和CT表现,首先症状可以有全身症状,患者可有全身不适、疲惫乏力、食欲减退、身体消瘦、午后低热、潮热盗汗等结核中毒症状。儿童发热常较常见,不喜欢玩耍、啼哭、夜间惊叫等现象,大部分患儿可以有营养不良或者是贫血。腰椎结核的病人从地上拾物,尽量会屈膝、屈髋而避免弯腰,起立时用手扶着大腿前方,这就是拾物试验阳性。CT表现可以看到溶骨性及虫蚀状的骨质破坏,是脊柱结核最基本的CT表现。在CT图像上主要表现为斑片状、蜂窝状低密度灶,边界较清楚,有时候可以见到边缘硬化。
2020/10/30收听(21531)
听神经瘤是指长在听神经上的肿瘤,导致内听道扩张。听神经瘤的诊断标准为听力下降、内听道或其附近有... 江桂华│广东省第二人民医院 2018/05/04播放(94112)
听神经瘤是指长在听神经上的肿瘤,导致内听道扩张。听神经瘤的诊断标准为听力下降、内听道或其附近有...
江桂华│广东省第二人民医院
2018/05/04播放(94112)
"脑震荡是指头部受到轻度的暴力打击或撞击之后,产生的短暂性意识丧失,随即清醒,患者可以有近事遗忘,而没有器质性损害的一种神经系统的外伤。所以,在患者进行CT检查的时候,一般难以发现明确的脑损伤的表现。因为脑震荡本身并没有器质性的损害,而CT检查只能发现器质性损害,难以发现患者的功能性损伤。所以,患者有外伤之后,短暂性的意识丧失,有逆行性遗忘等一系列的表现,在查体和CT检查时都没有明确表现的情况下,才能诊断为脑震荡。如果CT有任何异常发现,比如颅骨骨折、颅内出血、脑出血、蛛网膜下腔出血或者其它类型的任何损伤,都不能诊断脑震荡,而应该诊断为更加严重类型的其它颅脑损伤。脑震荡是比较轻型的颅脑损伤,是在CT上没有任何器质性表现的脑损伤的类型。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/02/24收听(52197)
肺结核是由结核分枝杆菌引起的一种慢性传染性疾病,通常由结核分枝杆菌的直接侵袭所致。人类个体暴露... 张倬│湖南省胸科医院 2019/11/18播放(84540)
肺结核是由结核分枝杆菌引起的一种慢性传染性疾病,通常由结核分枝杆菌的直接侵袭所致。人类个体暴露...
2019/11/18播放(84540)
CT检查主要是对大型的垂体瘤有临床诊断价值,1cm以下的微垂体瘤诊断效果就比较差,易遗漏。因为... 郑红伟│郑州大学第一附属医院 2019/12/01播放(88453)
CT检查主要是对大型的垂体瘤有临床诊断价值,1cm以下的微垂体瘤诊断效果就比较差,易遗漏。因为...
郑红伟│郑州大学第一附属医院
2019/12/01播放(88453)
肺结核可通过CT检查,肺CT是诊断结核的重要的临床指征。肺结核是结核杆菌在肺里浸润的过程,诊断... 杨效华│北京中医药大学东方医院 2020/04/16播放(81886)
肺结核可通过CT检查,肺CT是诊断结核的重要的临床指征。肺结核是结核杆菌在肺里浸润的过程,诊断...
杨效华│北京中医药大学东方医院
2020/04/16播放(81886)
现在胸部CT能看到肺内有没有结节的影子,也就是可以随着CT分辨率的提高,基本上几毫米的结节都能通过CT来发现,3毫米以上的目前都能报出来,有的2毫米也能报出来,一般这时候建议随诊。如果结节>8毫米以上就建议进一步的检查是不是肺癌。一般小结节的时候,如果有动态的变化就更得提高警惕,至于诊断肺癌,只能通过取结节的组织,来看看这个细胞是不是癌细胞来确诊。所以胸部CT检查只能看到一个结节,具体它的性质是个良性的还是肿瘤、感染,这个是不能鉴别出来的,需要进一步检查来明确。
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/19收听(77967)
"脑瘤通过CT是可以发现一部分占位性病变的,脑瘤在CT上主要表现为头部的占位性病变,伴有瘤周围的水肿明显,对于头部CT发现占位性病变以及瘤周水肿的需要进一步作磁共振及平扫加增强检查,以明确肿瘤和周围脑组织的关系,判断是原发脑肿瘤还是转移性脑肿瘤。原发性脑肿瘤主要是脑膜瘤、脑胶质瘤、松果体生殖细胞瘤等等,而转移瘤有肺癌、乳腺癌、结直肠癌等对于脑的转移,所以脑瘤通过CT可以检查到占位性病变以及瘤周水肿,但是还需要进一步做磁共振检查。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/12收听(30327)
对于陈旧性梗塞,CT已有典型改变,可以发现。但因为CT分辨率相对较低,如果病灶相对较小,或者靠... 呙登俊│浙江省立同德医院 2020/05/19播放(50752)
对于陈旧性梗塞,CT已有典型改变,可以发现。但因为CT分辨率相对较低,如果病灶相对较小,或者靠...
呙登俊│浙江省立同德医院
2020/05/19播放(50752)
肺结核可能通过CT检查查出,也可能无法查出。因为肺结核临床表现较为复杂,对于肺结核病变突出且典... 徐京杭│北京大学第一医院 2021/05/06播放(82551)
肺结核可能通过CT检查查出,也可能无法查出。因为肺结核临床表现较为复杂,对于肺结核病变突出且典...
徐京杭│北京大学第一医院
2021/05/06播放(82551)
肝癌可以通过CT检查出来,而且检查肝癌是一种非常有效,对病人有价值的检查。CT是通过连续的X线... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/05/15播放(78457)
肝癌可以通过CT检查出来,而且检查肝癌是一种非常有效,对病人有价值的检查。CT是通过连续的X线...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/05/15播放(78457)
急性肋软骨炎进行CT其实是能查出来的。CT的表现主要是局部软组织的肿胀,或者是有没有肋软骨的破... 郝菲│山西省心血管病医院 2019/12/23播放(78065)
急性肋软骨炎进行CT其实是能查出来的。CT的表现主要是局部软组织的肿胀,或者是有没有肋软骨的破...
郝菲│山西省心血管病医院
2019/12/23播放(78065)
脑震荡做头CT一般查不出来。脑震荡是脑组织在颅内相对密闭的空间内,受到外力的强烈震荡发生的一过... 杨冬│中日友好医院 2021/06/16播放(68566)
脑震荡做头CT一般查不出来。脑震荡是脑组织在颅内相对密闭的空间内,受到外力的强烈震荡发生的一过...
杨冬│中日友好医院
2021/06/16播放(68566)
CT上可以看到纵隔肿块,还可以判断肿块的大小,肿块和周围组织的关系,有没有淋巴结转移等,根据这... 刘金石│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2021/05/24播放(79708)
CT上可以看到纵隔肿块,还可以判断肿块的大小,肿块和周围组织的关系,有没有淋巴结转移等,根据这...
刘金石│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
2021/05/24播放(79708)
"临床上常见的非特异性的肋软骨炎,通过CT是无法检查出来的,如果是感染引起的肋软骨炎,尤其是造成了肋软骨的明显破坏,甚至伴有窦道形成,通过CT可以进行良好的辅助诊断。大多数肋软骨炎的诊断,依赖的是患者的体格检查,通过患者的病史以及体格检查可以大致判断是否患有肋软骨炎。实验室检查对肋软骨炎的诊断没有帮助,影像学检查、CT、磁共振对感染性的肋软骨炎诊断有一定的意义,但对非特异性的肋软骨炎没有协助诊断的价值。另外,在诊断上要注意鉴别诊断,与其他常见的肋骨和肋软骨的疼痛相区别,比如冠心病引起的隐匿性肋骨骨折、风湿性关节炎,肿瘤造成的肋骨破坏等。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/09/02收听(57087)
"有一些直肠癌在做CT检查的时候可以查出来,特别是当直肠肿瘤病灶比较大,或者肠腔内部的肿块比较明显时,伴有肠腔的狭窄,在做CT检查时能够发现直肠局部有明显的肿块出现,另外还有可能会有不全性肠梗阻或者完全性肠梗阻的临床症状。如果要完全确诊直肠癌,通常需要做肠镜,并做病理检查,因为病理是诊断肠道肿瘤的金标准。在做CT检查的时候,虽然能够发现常常有占位,但是只是提示直肠有肿瘤,并不是能完全明确直肠有肿瘤。确诊直肠癌以后,通常建议要做手术治疗。当然手术的方式比较多,有可能会做预防性造瘘。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2021/06/14收听(15710)
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