长春市中心医院
普通外科
手机浏览
现在疝气有两种手术方式,都会给病人带来获益。但是究竟是微创手术好还是传统的手术好,具体如下:
1、微创手术治疗是较新的治疗方式,主要是对病人的损伤较小、创伤较小,恢复较快,而且可以较早下床活动,甚至在很多大医院,其已经是日间手术的一个病种。日间手术是今天住院,做完手术今天就可以回家,并不需要在医院留宿做24小时观察治疗,所以称为日间手术,随治随走;
2、但也不是微创手术就比传统手术好,因为传统手术和微创手术的入路不同,特殊病人,如老年人肺功能不好,其对全麻不能耐受,传统手术也会带来较好获益。
所以传统的手术、还是微创手术,应根据不同的病人做不同的选择。
分享:
对于腹股沟疝是采用微创手术还是开放手术,这是仁者见仁智者见智的问题。我个人认为这还需要根据患者的一般情况、腹股沟疝的类型以及患者的意愿和经济条件来决定。对于嵌顿或者较窄的腹股沟疝,这种情况下,一般还是推荐开放性的疝手术。腹腔镜的疝手术对于技术要求较高,而且不推荐补片进行修复,一般采用开放性的传统手术即可。如果是老年患者,一般情况较差,而且患者的经济条件欠佳,这种情况下可以考虑开放性的无张力疝修补。一般可以用采用局麻手术补片应用,以经典的李金斯坦手术方式为主,花费大概5000元到6000元左右。而如果患者年轻,一般情况较好,对于美容的要求较高,可以采用腹腔镜向腹沟疝修补。国产的补片大概5000元左右,而进口的补片可能会更高,总共花费连同全麻在内需要15000元左右。但是大多资料表明,如果选用的合适病例和手术方式正规的话,开放的疝手术和腹腔镜的疝手术效果是相似的,复发率都可以控制在1%左右。
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/15收听(19633)
"疝气这种疾病非常多见,最有效的治疗手段是选择手术治疗,尤其是病史比较长,成年人的疝。具体的手术方式包括传统的开放手术以及微创手术,也就是选择应用补片,具体的还包括腹腔镜下的补片修补术。手术方式的选择根据病情来决定,如果局部缺损的面积比较大,大于3cm,最好选择应用补片修补。对于高龄的病人,应该选择局部麻醉下,选择补片无张力修补,因为局部麻醉相对来说创伤比较小。成年人可以选择腹腔镜下的手术,是在全身麻醉下进行操作的。对于复发性疝需要根据病情来具体的决定,每个人都有相对应的治疗方案,也和个人的经济水平相关。选择全麻腹腔镜修补相对来说花费的比较多,而局部麻醉下费用比较节省。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/02收听(50964)
随着医学技术的进步,疝气手术方法也出现了微创手术和普通开刀手术,这两个手术各有优缺点。微创手术... 高磊│郑州大学附属郑州中心医院 2020/02/29播放(69206)
随着医学技术的进步,疝气手术方法也出现了微创手术和普通开刀手术,这两个手术各有优缺点。微创手术...
高磊│郑州大学附属郑州中心医院
2020/02/29播放(69206)
无论是普通手术还是微创手术,都是医学上治疗疝气的经典的常用的安全有效的方法。但到底采用哪种手术... 顾岩│复旦大学附属华东医院 2023/10/31播放(70342)
无论是普通手术还是微创手术,都是医学上治疗疝气的经典的常用的安全有效的方法。但到底采用哪种手术...
顾岩│复旦大学附属华东医院
2023/10/31播放(70342)
"微创疝气手术时间的长短主要和医院的相关设备条件、医生对于疝气手术熟练程度,以及患者本身疝囊大小和其他因素密切相关。临床工作中一般微创单侧的疝囊高位结扎术在10-15分钟,双侧的疝囊高位结扎术在15-20分钟左右。如果碰到巨大疝,有可能需要在腔镜下缝合两圈,因为需要双重加固,这个时间就会相对延长。有的女性患儿是滑动性疝,由卵巢组成疝囊一部分的时候,手术就要更加细致,需要把输卵管、卵巢向下牵拉以便缝合。这时候的手术时间也会相应变长,手术者的熟练程度,一般学习曲线达到最快也就是大概在这个时间段。"
潘祝彬│安徽省儿童医院
2019/03/31收听(71743)
疝气微创手术目前主要是指腹腔镜下疝修补,需要人工气腹以及人工补片植入,危害主要有以下几点: 刘锦新│南宁市第一人民医院 2021/01/19播放(83460)
疝气微创手术目前主要是指腹腔镜下疝修补,需要人工气腹以及人工补片植入,危害主要有以下几点:
刘锦新│南宁市第一人民医院
2021/01/19播放(83460)
在临床上,疝气手术选择微创治疗比较好,因为微创治疗疝气,具有很多方面的优势。比如,患者的手术时间会很短,患者的手术创伤也会特别小,微创治疗疝气具有术后恢复速度特别快,患者术后出现并发症的几率也特别少见的优点。微创治疗疝气,需要一定的手术适应症。因此手术之前,必须要对患者的身体情况进行准确的评估,要求患者具有良好的心、肺功能。而且,手术是在全麻下进行,要进行腹腔镜操作,这都需要患者具有良好的身体条件,这样术后患者的恢复才能良好。如果患者发生嵌顿疝,尽量不要做疝气的微创手术,选择开刀比较好。
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/05/02收听(89216)
"疝气的微创手术需要全麻,术后的护理常见的有吸入氧气,同时也要在一定时间内进行心电监测。手术时会在腹腔内注入二氧化碳气体,使腹腔膨隆后进行手术操作。术后要至少吸氧12小时,有助于体内二氧化碳的清除,能有效的预防高碳酸血症,还可以有效的预防二氧化碳滞留引起的皮下气肿和慢性的身体疼痛。术后要尽量多吃清淡、易消化的食物,此外术后也要避免腹部压力升高,3个月内尽量避免剧烈运动。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/03收听(60005)
疝气微创手术的危害一般常有以下几点:一、疝气微创手术在进行腹腔穿刺时,第一个穿刺孔常常是盲穿。此时如果患者偏瘦或穿刺者使用暴力,有可能会造成患者腹腔内的肠管或大血管的损伤而危及患者生命。二、腹腔镜疝手术在进行两侧腹壁穿刺时,有可能会损伤到腹壁下血管而造成大量的出血。术中若结扎离断腹壁下血管,这会造成术后腹直肌缺乏血液供应而引起萎缩,增加患者切口疝的发生几率。三、疝手术在腔镜下分离耻骨膀胱间隙时,如果患者的局部粘连致密或者分离过深,会造成膀胱壁的损伤,术后出现漏尿的症状。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/10收听(54574)
疝气微创手术其实是在肚子上打几个眼,其实在里面的处理步骤相对比较复杂。要把整个腹膜和腹膜外结构... 徐智│北京大学第三医院 2020/05/10播放(72744)
疝气微创手术其实是在肚子上打几个眼,其实在里面的处理步骤相对比较复杂。要把整个腹膜和腹膜外结构...
徐智│北京大学第三医院
2020/05/10播放(72744)
"疝气的微创手术指的是腹腔镜下疝囊高位结扎术。七岁以下的腹股沟斜疝患儿,如果不伴有严重的心功能异常或者心功能导致的腹腔镜手术不耐受,都建议行腹腔镜下的疝囊高位结扎术。如果是超过七岁的患儿,单纯行疝囊高位结扎术,可能术后复发的可能性要大于七岁以前的患儿,因为七岁以后的儿童相对腹壁肌肉较强。手术方式主要为疝囊高位结扎术加改良Ferguson前壁加强,可以起到双保险的作用。所以,七岁以上的患儿建议因个体而异,还有家人自己的选择。"
2019/03/29收听(35075)
"腹股沟疝是常见的外科疾病,其主要的治疗方法包括非手术治疗,例如注射硬化剂,中药等治疗,但这些治疗方法都无法根治腹股沟疝,其中注射硬化剂还可能对精索造成损伤,影响生育。注射不当甚至可能对肠管造成损伤。第二就是手术治疗,手术是治疗成人腹股沟疝唯一有效的手段,成人腹股沟疝一旦明确,应该尽早手术,如果发生嵌顿或者绞窄得需要急诊手术,腹股沟疝的花费与手术方式既与医院的级别有一些关系,其中如果患者进行腹股沟疝修补术,就是并没有放置生理补片,这种适合未生育的男性患者,其花费一般在3000元左右,而行无张力疝修补,也就是所说的放置补片,它适用于大部分疝的患者,它的花费大约在6000块钱左右,而微创的腹股沟疝的修补适合需要美观的患者,大约的花费在10000块钱左右。以上所说的花费都是单侧疝气的费用,具体的费用略有些差别。"
张广东│滕州市中心人民医院
2018/05/21收听(56365)
疝气的微创手术基本上是腹膜外的修补或者做... 李欣│北京大学第三医院 2023/11/07播放(99387)
疝气的微创手术基本上是腹膜外的修补或者做...
李欣│北京大学第三医院
2023/11/07播放(99387)
微创手术,专业名词称腹腔镜手术。该手术在临床应用广泛,效果确切。但对医生的技术要求非常高,需要... 邱轶伟│天津医科大学总医院 2018/09/18播放(95787)
微创手术,专业名词称腹腔镜手术。该手术在临床应用广泛,效果确切。但对医生的技术要求非常高,需要...
邱轶伟│天津医科大学总医院
2018/09/18播放(95787)
疝气微创手术就是腹腔镜疝手术,包括腹腔镜疝囊高位结扎手术和腹腔镜疝无张力修补术。腹腔镜疝高位结扎手术适用于小孩,因为小孩腹壁出现缺损的时候行高位结扎就可以了,不需要行无张力修补,等到小孩长大了,腹壁肌肉健全了,缺损就可以自行愈合了。但是,成年人或者老年人不同,一旦出现腹股沟疝,肌肉自行愈合的能力非常小,微乎其微,所以,此时做手术需要用人工合成的网片将疝缺损进行修补,可以用全腹膜外的方法,也可以经腹腔腹膜外的方法,用网片修补腹股沟疝的缺损后将腹膜进行缝合就可以了。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/19收听(51285)
"腹腔内的脏器通过腹股沟区域的缺损,突出到体表,形成比较明显的肿块,俗称疝气。遇到这种情况的时候,需要进行手术治疗,手术包括传统的开刀手术和现在的腹腔镜微创手术。微创手术具有恢复快,创伤小,感染率比较低等特点,因此受到广大医生和患者的推崇。一般微创疝气手术大概需要1-3万元不等,主要跟患者的疝的大小、手术时间长短以及所在医院的级别都有相关性。此外,患者还需要补片的费用以及术前检查的费用。"
2019/07/30收听(96598)
患者行微创手术治疗疝气,依据患者身体状况和单、双侧疝气等不同的因素,可造成患者的治疗费用有所差别:一、如果患者身体状况良好,没有合并心脑血管等严重的基础疾病且患者为单侧腹股沟疝。此时进行微创手术时只需要1张补片即可完成疝修补,疝气单张补片的费用在5000元左右,总的治疗费用则需要16000元。二、如果患者年龄较大,伴有冠心病、糖尿病、脑梗等心脑血管疾病,此时患者合并双侧腹股沟疝,患者术前需要完善心肺功能等较多的检查和评估。术中需要2张补片进行缺损的修补,手术后患者的恢复往往缓慢,费用大约需要23000元左右。
2019/09/05收听(23856)
疝气可能大多数都选择微创,青少年或者虽然是老年人,但是心肺功能比较好都选择微创手术。微创比普通... 王俊毅│太原市中心医院 2020/06/17播放(69168)
疝气可能大多数都选择微创,青少年或者虽然是老年人,但是心肺功能比较好都选择微创手术。微创比普通...
王俊毅│太原市中心医院
2020/06/17播放(69168)
疝气手术微创好还是穿手术好,不能一概而论,应根据具体情况判定。微创主要优点为对病人创伤较小、疼... 李欣│北京大学第三医院 2021/06/08播放(82118)
疝气手术微创好还是穿手术好,不能一概而论,应根据具体情况判定。微创主要优点为对病人创伤较小、疼...
2021/06/08播放(82118)
疝气目前采取最有效方式是通过手术修补。手术修补可以采取通过腹腔镜,即微创方法。还可以采取开放方... 周永坤│山东中医药大学附属医院 2021/05/10播放(65506)
疝气目前采取最有效方式是通过手术修补。手术修补可以采取通过腹腔镜,即微创方法。还可以采取开放方...
周永坤│山东中医药大学附属医院
2021/05/10播放(65506)
北大人民医院 张媛媛
播放次数:1.94万
上海第六人民医院 陈鑫
播放次数:8.78万
播放次数:4.52万
新华医院 吴晔明
播放次数:7.67万