怀孕初期HCG翻倍不好怎么办_有来医生

高珊
副主任医师

中日友好医院

妇产科

怀孕初期HCG翻倍不好怎么办

2021-08-09 15:38播放 :

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视频内容

怀孕初期血HCG监测非常重要，翻倍不佳没有具体办法，所以应该定期复查B超，监测是否如期长出胎心和胎芽。若没有如期长出胎心、胎芽，要尽快判断是否发生异常妊娠情况，包括生化妊娠、胚胎停止发育、流产、先兆流产、宫外孕等。

怀孕初期，正常的血HCG值应该处于较好的翻倍状况，翻倍不佳提示胚胎发育异常。胚胎的血HCG水平代表胚胎质量、胎芽和胎心能否正常发育、胚胎发育的正常过程。胚胎生长发育过程中，若染色体和基因状况良好，每3天血HCG即有2倍以上的提高。若不符合规律，可能预示发生胚胎停止发育的状况，可能长不出正常的胎心、胎芽。针对这种情况，没有促进血HCG生长的具体办法，只能尽早给予清宫处理。

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HCG翻倍不好怎么办

孕妇在怀孕初期血HCG都会出现隔日翻倍增长的情况，如果检查HCG不能出现翻倍增长情况，说明胎儿发育不是太理想。需要做进一步检查观察孕酮值是否正常，同时做子宫彩超检查确诊宫腔是否有孕囊，排除宫外孕的情况。如果排除宫外孕、孕酮值正常需要继续做血HCG检查，只有HCG值呈现上升趋势，只是翻倍不好，说明胎儿还是在发育，只是发育不太理想，孕妇需要遵医嘱好好休息、增加营养，吃清淡、易消化的食物，同时需要调整心态，保持心情舒畅，这样更有利于胎儿健康发育。孕妇要釆取健康的生活方式，保证睡眠、供给宝宝充足的营养，才能够保证宝宝健康发育。

语音时长01:12''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2019/09/05收听(55672)

HCG翻倍不好怎么办

HCG(人绒毛膜促性腺激素)倍增不符合正常范围，根据病因来进行处理，具体如下：

范翠芳│武汉大学人民医院

2021/06/22播放(56704)

HCG值翻倍不好怎么办

HCG值翻倍不好，可能是胚胎发育不良、生化妊娠或者宫外孕等等情况。如果月经超过十天以上没有来潮，建议行彩超检查了解孕囊的大小以及是否是宫内孕。如果是宫内孕，可以给予保胎治疗，在保胎前要查肝肾功能以及凝血四项，包括D-二聚体，如果检查没有异常，可以给予低分子肝素钙进行皮下注射保胎治疗，低分子肝素钙可以起到改善微循环的作用，可以使HCG的值翻倍，在进行保胎治疗的过程中，要注意观察孕妇的情况，有无阴道出血、有无腹痛的症状。如果出血或者腹痛症状加重，要及时进行彩超再次的检查，了解孕囊的情况。

语音时长01:17''

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2019/06/24收听(69843)

HCG翻倍不好怎么回事

"怀孕早期血HCG往往隔一天会翻倍上升，表明胚胎在宫内发育良好。如果是隔一天血HCG的结果没有翻倍上升，在临床上要警惕是否是宫外孕，建议做B超检查。如果确定是宫内怀孕且血HCG翻倍不好的情况，建议最好是肌肉注射绒毛膜促性腺激素，主要给予安胎治疗。另外再监测血HCG，而且隔一个星期之后再做B超检查，了解胚胎发育是否正常。绝大多数在怀孕七周，通过B超检查会看到原始心管搏动。如果停经天数与B超检查的妊娠囊大小以及胎儿在宫内的情况，是否能看到原始心管搏动等相符，可以继续妊娠。如果在临床上出现不相符的情况，或者是在该出现原始心管波动的时候看不到原始心管搏动，很可能已经停止发育，建议及时终止妊娠。"

语音时长01:36''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/04/15收听(21762)

HCG翻倍不好怎么回事

"HCG是诊断妊娠的一种比较常用的方法，HCG翻倍不好主要见于以下几种情况：1、妊娠胚胎发育异常：是由于胚胎染色体异常或胚胎发育不良所引起，胚胎染色体发育不良可导致滋养细胞活力欠佳，故分泌的HCG不能够成翻倍增长，多提示胚胎发育不良，有导致先兆流产的迹象，可以通过HCG监测以及结合B超，分析和判断宫内妊娠囊回声、胎心、胎芽等情况。2、异位妊娠：通过测定HCG可以诊断早期异位妊娠，因为胚胎存活或滋养细胞有活力时β-HCG多呈阳性，但异位妊娠时通常低于正常宫内妊娠，正常妊娠时HCG每两天成倍增长，而异位妊娠时每两天成倍生长速度低于66%。所以，怀疑异位妊娠时，可以通过HCG翻倍增长进行初步判断。所以，HCG是诊断妊娠的常用手段，也可以根据增长情况进行相关的异常疾病鉴别，包括异位妊娠、先兆流产、胚胎发育不良、胚胎停止发育等情况。"

语音时长01:51''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

2021/08/23收听(41942)

HCG翻倍不好的原因

血HCG是了解怀孕天数及胚胎发育情况，还可以了解滋养细胞肿瘤的治疗效果。血HCG翻倍不好是指在隔日复查血HCG值发现没有翻倍，也没有在原来的总量上增加达到60%。一方面要考虑是胚胎发育不良，胚胎质量不好就容易流产或胎停育，与女方内分泌功能不良如卵巢功能不好、甲状腺功能不良有关。还与夫妻双方染色体异常有关，如染色体缺损、染色体异位或染色体多了一条或染色体嵌合，也与怀孕早期过多接触剂量大的辐射有关。另一方面是宫外孕，受精卵着床在子宫腔以外，因为供血或营养不良，胚胎发育就要缓慢一些，血HCG值增加就不能达到正常范围。

语音时长01:25''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/11/16收听(49496)

初期hcg几天翻倍一次

"在怀孕初期，如果是正常的宫内孕，并且胚胎发育正常，一般两天HCG的水平就会增加一倍左右。HCG也叫做绒毛膜促性腺激素，是在早孕期间，宫腔内绒毛释放出来的可以判断怀孕的激素。除了能够确定早孕之外，还可以通过判断HCG的水平以及增长的速度判断此次妊娠的优劣，比如HCG增长比较好，说明胎儿生长发育正常。如果是HCG增长缓慢，有可能提示是胚胎发育出现问题或者月经不规律，出现排卵推迟或者着床比较晚的可能。如果是在宫腔内外都没有见到孕囊，可以通过判断隔天HCG水平的方式判断是否有宫外孕的风险。"

语音时长01:14''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2019/06/12收听(64231)

hcg只上升不翻倍怎么办

hcg如果出现只上升没有翻倍情况，这种情况应警惕是否宫外孕。正常怀孕早期血hcg会呈现隔日翻倍，孕酮逐渐上升说明胚胎发育正常。如果出现hcg没有隔日翻倍，应警惕胚胎发育不良或宫外孕情况发生，可以到医院通过抽血做孕酮检测来间接判断。如果孕酮数值也很低应警惕宫外孕，这时可以到医院做彩超，通过看宫腔内是否有妊娠囊，子宫外是否异常包块来间接判断。如果是宫外孕引发血hcg不翻倍，这种情况应积极治疗，如果是先兆流产，可以根据情况选择相应的保胎药物来对症治疗。hcg只上升不翻倍不正常，需要到医院做相关检查，然后对症治疗。

语音时长01:14''

周曙光│安徽省妇幼保健院

2020/02/23收听(27698)

hcg翻倍不好打hcg针有用吗

"在怀孕早期HCG翻倍是很重要的指标，正常怀孕HCG的翻倍非常好，也说明胚胎的活力很好。如果HCG翻倍不好，提示胚胎的质量不好，这种状态下发生胚胎停育以及难免流产的概率很高。通过打人绒毛膜促性腺激素，对于提高HCG水平会有一定的作用，但是效果如何还是取决于胚胎的活力。所以在打针的过程中也是边打针边观察，如果打针之后，一部分患者确实出现上升的情况，而且胎儿也能够正常发育，就还有保胎的希望。如果打针之后激素水平仍然不稳定，要做好难免流产的思想准备。"

语音时长01:14''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2019/08/10收听(46855)

hcg不翻倍该怎么办

"HCG不翻倍可能存在胎儿发育不良或者生化妊娠的问题，因此建议孕妇应该及时到医院进行检查，了解胎儿的具体情况，这样也能够及时的进行治疗，如果存在见红，可能是先兆流产所导致，因此要及时的进行保胎。在饮食方面应该注意选择清淡的食物，尽量避免吃过于生冷的东西，可以做到荤素搭配，补充体内所需的蛋白质和维生素，平衡身体的营养物质，这样也有利于身体的健康。同时要定期到医院进行检查，及时根据自己身体的症状进行治疗，保护自己的身体健康。"

语音时长01:08''

张春花│南昌大学第三附属医院

2019/04/26收听(10182)

hcg翻倍不好但是在涨该怎么办

"早孕期HCG翻倍是早孕期确认妊娠发育过程的良好与否的非常重要的标志，如果早孕期翻倍不好则提示妊娠结局不良，但即使翻倍不好，很多人HCG仍然还会缓慢上升，这个过程我们要警惕有无宫外孕的可能性，在此期间着重观察腹痛、出血这两大异常表现。如果没有腹痛和出血，一个星期后应复查阴超和HCG变化，只要是宫外孕，一定能发现其蛛丝马迹，作出明确诊断。如果是早孕期宫内妊娠，但胚胎发育不良，也会表现为HCG缓慢上升但没有翻倍，这种情况是通过阴道B超来判断的。一般来说，从发现HCG升高，也就是确认妊娠两个星期以上，正常的就可以看到宫内的胎芽胎心。如果从发现HCG上升，两个星期以后仍然没有胎芽、胎心就可以确定胎停，一旦确定胎停就需要应用药物终止。如果是宫外孕，则要根据临床表现、HCG具体水平，以及超声下附件区包块大小来进行药物干预或者是手术治疗。"

语音时长01:44''

刘海防│复旦大学附属华山医院

2020/08/14收听(56064)

hcg翻倍不好但是在涨该怎么办

"HCG翻倍不好但是在涨，这主要见于以下三种情况：第一、胚胎发育不好，在刚胚胎发育不好的时候HCG会增长，但是很难翻倍，所以这种情况下要定期监测，了解胚胎的发育情况，如果胚胎确实不好，应尽早终止妊娠。第二、见于宫外孕，宫外孕的HCG值虽然在涨，但是增长较慢，这种情况下还要联合做B超的检查来确定是宫外孕还是宫内孕。第三、当胚胎发育>8周以后，相对来说数值会增长的较慢，不再像孕早期时会出现隔天翻倍，所以孕妇也不要过于紧张，定期检查就可以。"

语音时长01:12''

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2020/08/14收听(76017)

HCG翻倍不好但是在长怎么办

"HCG翻倍不好，但是在涨，要观察它涨的情况。一般在妊娠早期HCG的增长非常快速，一般在48小时应该会出现HCG翻倍的情况。所以对于在妊娠早期出现有下腹部隐痛和阴道少量出血，但是由于怀孕的时间比较早，超声下还不能看到宫腔内妊娠囊的情况。有时候通过对于HCG的动态的监测，可以侧面了解胚胎生长发育的情况以及排除宫外孕。HCG如果是在48小时没有很好的翻倍或者增长的幅度＞2\/3，也就是上一次值的2\/3增长率，要考虑有可能是胚胎发育不良，有可能发生自然流产或者宫外孕的可能性。自然流产主要是因为胚胎的活性不好有可能会导致流产，而宫外孕由于胚胎没有种植在子宫腔内，种植在输卵管或者其它部位，不能很好的生长发育，也会出现HCG增长缓慢的现象。所以出现HCG缓慢增长或者处于平台期，甚至下降的程度，一定要密切的观察临床症状以及要进行超声的观察，排除宫外孕。"

语音时长01:42''

毛滢│北京医院

2020/09/18收听(65214)

HCG翻倍好说明什么

"　　HCG又称人绒毛膜促性腺激素，在妊娠早期常常监测HCG的变化，如果胚胎发育较为正常，HCG在妊娠早期的变化是每隔24小时，呈现翻倍状态，这种变化提示胚胎发育正常。当出现HCG不能翻倍，数值较低，逐渐下降，就提示胚胎质量不佳，发育不佳，常常出现先兆流产、胚胎停止发育、宫外孕等异常情况。　　所以在妊娠早期至妊娠60天之内，HCG都有一个相对翻倍状态的情况出现。当随着妊娠天数的增加，如果妊娠70天左右，HCG相对处于一个平台期，不会再出现翻倍状态，所以HCG的翻倍仅限于早期，用这个值可以监测胚胎发育的情况。"

语音时长01:15''

苏丽│大庆龙南医院

2019/12/17收听(70239)

hcg怎么翻倍

人绒毛膜促性腺激素（HCG）是一种糖蛋白激素，主要有妊娠滋养细胞产生，妊娠滋养细胞疾病，生殖细胞肿瘤及其他恶性肿瘤，如肺、肾上腺及肝脏肿瘤，均可产生HCG。正常妊娠的受精卵着床时，即排卵后的第六日受精卵滋养层形成时，开始产生HCG，约一日后能测到外周血HCG，以后每1.7-2日上升一倍，在排卵后14日约达100U/L，妊娠8-10周达到峰值50000-100000U/L，在峰值之后会迅速的下降。在妊娠中晚期HCG仅为高峰时的10%，不同时期的血清HCG浓度是不同的，对于非妊娠的妇女是小于3.1U/L。

语音时长01:07''

葛静│北部战区总医院

2020/09/14收听(89186)

hcg是怎么翻倍的

HCG是人绒毛膜促性腺激素，由受精卵着床后分泌的。随着受精卵的分裂、增殖，分泌人绒毛膜促性腺激素，在同房后10天，通过血液检测出来血HCG，间隔1-2日翻倍增长，孕酮也在孕期相应增高。孕早期可以通过血HCG翻倍增长情况判断是否有宫外孕可能，孕早期可以监测血HCG情况，判断胚胎是否健康。如果孕酮、血HCG不是正常增长，必要时需要保胎治疗，补充黄体酮和HCG。孕8周后，胎盘逐渐形成，分泌这些激素，孕期维持在一定的高水平。

语音时长01:16''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2019/07/08收听(65895)

HCG翻倍说明什么

"怀孕早期如果出现HCG隔日翻倍情况，说明胚胎发育正常，这时要参考孕酮情况。如果孕酮逐渐上升，没有流血、腹痛是正常的胚胎发育。如果HCG隔日翻倍很好，孕酮数值比较低，多数考虑先兆流产，如果出现流血、腹痛提示要先兆流产，治疗可以保胎对症治疗。如果HCG没有隔日翻倍，孕酮数值比较低，如果出现流血、腹痛情况提示有宫外孕。所以怀孕早期如果出现HCG隔日翻倍说明胚胎发育良好，这时如果没有流血、腹痛观察就可以，停经5周以上可以到医院做彩超，可以看到是否宫内妊娠以及胚胎发育情况。"

语音时长01:10''

李慧慧│山东大学齐鲁医院

2020/01/04收听(57216)

HCG怎么翻倍

通常在受精之后的6-7天，胚胎会开始着床，而在着床24小时以后，通过查血能够检测到血HCG值的...

黄帅│北京医院

2021/09/27播放(67617)

HCG翻倍不好立马使用肝素吗

"当孕妇出现HCG翻倍不佳时能否立即使用肝素，要根据孕妇实际情况决定。如果孕前曾有多次不良孕产史，尤其是胚胎停止发育，考虑是子宫内膜的微小血管血栓形成引起的，建议在医生指导下给予肌肉注射肝素，达到保胎治疗的目的，防止再次出现胚胎停育。肝素在临床上的作用是防止血液凝集，促进局部血液循环，初次妊娠女性出现HCG翻倍不佳时，应通过彩超检查，如果提示胎儿发育正常，不能够立即肌肉注射肝素，需要在医生指导下口服阿司匹林，促进胚胎局部血液的循环。生活中女性不能够私自通过肌肉注射升高HCG，要根据医生指导进行。"

语音时长01:12''

周曙光│安徽省妇幼保健院

2020/01/16收听(30633)

hcg怎么翻倍

"血绒毛膜促性腺激素是由合体滋养细胞合成的糖蛋白激素，受精卵滋养层形成以后滋养细胞分泌HCG，于妊娠早期分泌量增长快，约两天增长一倍，至妊娠56-70天，血清中绒毛膜促性腺激素水平分泌达高峰，持续约10日迅速下降，以后维持一定的浓度直到分娩。产后两周如果胎盘无残留，血绒毛膜促性腺激素降到正常的范围之内。临床上在早孕期，对于有下腹疼痛及阴道出血的妇女或者有习惯性流产的妇女，通过观察血绒毛膜促性腺激素隔两天翻倍增长特点，来评估胚胎的发育情况。"

语音时长01:14''

胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院

2019/06/19收听(97195)

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