烟台毓璜顶医院
乳腺外科
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乳腺局部导管扩张部分患者可自己发现，包括乳头溢液到医院检查，B超可发现乳腺导管的扩张。有些患者是通过常规的检查发现乳腺导管扩张，正常的乳腺导管在B超下不显示增宽，一旦B超显示导管可见，即为导管扩张。乳腺导管的生理性扩张，患者可无任何症状，有些单纯的导管扩张，月经期前乳头可有少量透明、白色、清亮、出水，这种乳腺导管扩张不需特殊治疗。但乳腺导管占位病变可堵塞乳腺导管，又可分泌一些液体，导致乳腺导管因流出不畅而增宽，这种情况B超可发现导管的占位，需进行积极处理。
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乳腺导管局部扩张是乳腺囊性增生病的表现，如果在月经来潮之前几天出现乳腺胀痛、刺痛不适，月经来潮之后症状明显缓解，这时候彩超检查会发现扩张的乳腺导管明显减轻甚至消失。这是由于乳腺组织和乳腺导管受到体内激素水平影响，出现过度增生和乳腺导管扩张。当生气或者压力过大时也可以诱发，可以通过口服乳癖消、逍遥丸等药物对症治疗，平时尽量保持心情愉快。另外，还可见于哺乳期乳腺导管堵塞、积乳引起的乳腺导管扩张。如果不及时的进行通乳治疗，很快会出现胀奶，甚至急性乳腺炎的症状，需要及时到医院就诊。发现乳腺导管扩张，需要进一步检查让医生具体判断。
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/12/06收听(63609)
"人体乳腺的乳头，是由10-20根乳腺的导管汇合而成的。乳腺导管在平时处于闭合的状态，人体处于哺乳期时，乳腺导管会有明显的扩张，起到输送乳汁的作用，在哺乳之后乳腺导管会常规的闭合达到正常的状态，但是部分患者乳腺导管会继续处于扩张的状态。患者在进行乳腺超声检查时，会提示局部的乳腺导管处于扩张，这不是疾病的状态不需要特殊的治疗，只有当乳腺导管继续分泌液体或者是扩张的导管里面长东西时，在超声下会有显示，需要进行手术。患者难以自行判断，建议咨询有经验的乳腺外科医生，医生会根据乳头是否有明显的溢液，做出进一步的处置。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/12/04收听(99947)
出现局部导管扩张又称为导管炎或者浆乳，是在哺乳期间比较常见的非细菌性炎症，指在怀孕后乳腺的腺叶发育增大，乳腺导管也随之开始扩张，为了下一步的哺乳而做准备。如果是在非哺乳期发生，考虑是以下情况导致的：首先，考虑是乳腺导管瘤引起的导管扩张。其次，考虑是患有乳腺导管炎，如果比较严重就会引起导管堵塞出现扩张。再次，考虑是乳腺增生引起的。最后，考虑是患有恶性肿瘤引发的扩张症，需要及时到乳腺外科就诊，局部导管扩张的病因比较复杂，如果出现此症状，最好及时去正规医院做详细检查，以排除有肿瘤恶变。
2019/12/31收听(63825)
在临床上，如果患者出现乳腺局部导管扩张，考虑患者患有乳腺导管内乳头状瘤，或者是浆细胞性乳腺炎的可能。建议患者及时到医院进行就诊，在专业医生的指导下，做乳腺彩超或者是乳管镜检查，可以很好的明确诊断。但是需要注意的是，不管患者得的是乳腺导管内乳头状瘤，还是浆细胞性乳腺炎，都是需要进行手术治疗的。手术之前乳腺彩超及乳管镜检查，能够对病变的部位，进行精确的定位，手术的时候可以做到精准切除，可以减少患者的创伤，而且，有利于患者乳腺切口的美观。需要注意的是，乳腺局部导管扩张是一种非常容易复发的疾病，而且这时候患者需要做的是，要定期复查，对自身的疾病才有利。
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/03/26收听(70595)
" 右侧乳腺局部导管扩张与乳腺增生症、乳腺良性结节、乳管内乳头状瘤有关。在医院进行乳腺彩超检查时，乳腺导管扩张是彩超检查时的一个描述，主要是由于乳腺的导管通畅性差出现梗阻，才会有检查结果。 导管扩张考虑是乳腺增生引起的，乳腺增生会压迫到局部的乳腺导管，当导管无法分泌黏液时会形成局部扩张，也可考虑是由于乳腺良性结节引起的，比较常见的有乳腺纤维瘤、乳腺囊肿，随着肿瘤增长会压迫到乳腺导管引起局部扩张，乳腺导管本身就有疾病，如乳管内乳头状瘤，由于肿瘤的增长压迫乳腺导管的近端，从而导致远端出现扩张。"
2019/12/19收听(12105)
"双侧乳腺的导管表现为局部扩张，考虑是后天因素所导致的。因为很多病人会合并有乳腺增生，乳腺增生的发生原因是由于内分泌失调所导致的，主要是由于乳腺腺体不规则增生，也会导致邻近的乳管受累，表现为乳管扩张，甚至还会形成囊性病变，有乳腺的囊肿形成，病人也会出现乳房的规律性疼痛的症状。而乳腺增生的发生也受情绪等不合理的生活习惯影响，必要的情况下可以通过应用中药来进行治疗，也有一部分乳管扩张，容易出现继发的感染。病人会表现为乳房的瘙痒、疼痛，局部有明显的炎性包块，必要的情况下可以选择手术治疗的方法。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/09/02收听(42414)
女性患者伴有双乳的导管局限性扩张，常见的原因有以下几种情况：1、在哺乳期的女性患... 温暖│湖北省中西医结合医院 2021/05/10播放(53945)
女性患者伴有双乳的导管局限性扩张，常见的原因有以下几种情况：
1、在哺乳期的女性患...
温暖│湖北省中西医结合医院
2021/05/10播放(53945)
乳腺是女性的第二性征器官，主要用于妊娠后进行哺乳，乳汁主要是通过小叶产生，通过导管系统向乳头方... 程琳│北京大学人民医院 2018/07/07播放(68879)
乳腺是女性的第二性征器官，主要用于妊娠后进行哺乳，乳汁主要是通过小叶产生，通过导管系统向乳头方...
程琳│北京大学人民医院
2018/07/07播放(68879)
乳腺导管扩张通常是在B超上发现的。因为正常的乳腺导管在B超上是无法看到的，只有它扩张的时候才能在B超上辨识出来。而乳腺导管扩张在B超上会经常发现，多数是生理性的原因，比如哺乳后的女性，还有就是中老年的女性，因为导管弹性的下降，所以导管可能有扩张的现象。如果导管扩张合并同侧的乳头有溢液，可能就需要关注导管扩张的导管内部是否有肿瘤的存在。导管内的肿物有的时候很难在B超、钼靶或者核磁上发现。如果有一个明确的病理性溢液，比如单侧、单孔的清亮有色溢液或血性溢液的存在，就需要进行手术来明确导管内是否有肿物。
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/24收听(26738)
乳腺有5-8根乳腺导管，主要功能为哺乳期分泌和排出乳汁，多种因素影响之下，乳腺导管宽度超过正常... 汪校│黄冈市中医医院 2018/08/29播放(90784)
乳腺有5-8根乳腺导管，主要功能为哺乳期分泌和排出乳汁，多种因素影响之下，乳腺导管宽度超过正常...
汪校│黄冈市中医医院
2018/08/29播放(90784)
"乳腺导管扩张，中医叫粉刺性乳痈，是非哺乳期最常见的一种非细菌性炎症，病因尚没有一致的认识，可能和导管排泄障碍、异常激素刺激以及感染等因素有关，但是，因为本病常见于中老年人，可能是一种退行性改变。发病机制有导管排泄障碍，是先天性的乳头畸形、凹陷、不洁或者外来毛发、纤维等引起的乳孔堵塞，使导管发育异常，常常是溢乳期发展到肿块的主因。另外，导管内分泌物积聚引起导管扩张，异常性激素刺激能促使导管上皮产生异常分泌，导管明显扩张。感染可能与厌氧菌感染或者乳晕部感染有关。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/12/25收听(47423)
乳腺导管扩张一般是B超发现的。乳腺导管扩张是一种影像学的表现，所谓影像学就是B超或者乳腺磁共振... 欧阳志│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/18播放(65962)
乳腺导管扩张一般是B超发现的。乳腺导管扩张是一种影像学的表现，所谓影像学就是B超或者乳腺磁共振...
欧阳志│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/18播放(65962)
"临床上导致女性乳腺导管扩张的原因是多种多样，常见的原因有以下几个：1、女性患有急性乳腺炎，因为当女性患有急性乳腺炎时，乳腺出现血液循环障碍，尤其是静脉循环很容易发生障碍。也就是静脉回流受阻，被堵在血管里面，当血液出现循环障时，淤积在血管里面的血液，就容易导致血管的通透性增加，使得血管变粗、变膨胀，间接的牵拉女性的乳腺导管，导致女性的乳腺导管扩张。细菌的分泌物质，以及炎症的渗出物质，也可以扩张乳腺导管。2、对于年龄较大的女性，比如40岁以上的女性，要怀疑是否有肿瘤性疾病，比方乳腺癌、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿等等。当女性患有这些肿瘤性疾病时，肿瘤在乳腺细胞以及乳腺导管里面生殖繁衍，当肿瘤细胞繁殖到一定数量时，就会形成块状或者各种各样的异形性物质，就可以扩张乳腺导管，使乳腺导管变得更宽。"
2020/02/01收听(67754)
正常乳管是0.5mm-1mm左右，假如乳管直径，彩超下直径超过这个范围，甚至达到5mm，甚至更... 黄宇康│惠州市中心人民医院 2018/10/30播放(88833)
正常乳管是0.5mm-1mm左右，假如乳管直径，彩超下直径超过这个范围，甚至达到5mm，甚至更...
黄宇康│惠州市中心人民医院
2018/10/30播放(88833)
"乳腺导管扩张，中医叫粉刺性乳痈，是非哺乳期最常见的一种非细菌性炎症。病因现在尚没有一致的认识，可能和导管排泄障碍、异常激素刺激以及感染等因素有关，但是因为本病常见于中老年人，可能是一种退行性改变。发病机制有导管排泄障碍，是先天性的乳头畸形、凹陷、不洁，或者外来毛发、纤维等引起的乳孔堵塞，导管发育异常，常常是溢乳期发展到肿块的主因。另外导管内分泌物积聚引起导管扩张，异常性激素刺激能促使导管上皮产生异常分泌，导管明显扩张。感染可能与厌氧菌感染，或者乳晕部感染有关。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/04/08收听(74086)
乳腺导管扩张属于乳腺良性病变，哺乳后女性当中较多见，因为哺乳期女性乳腺导管处于高度扩张状态，为... 林永忠│福州市中医院 2019/03/19播放(72718)
乳腺导管扩张属于乳腺良性病变，哺乳后女性当中较多见，因为哺乳期女性乳腺导管处于高度扩张状态，为...
林永忠│福州市中医院
2019/03/19播放(72718)
"乳腺导管扩张又称为浆细胞性乳腺炎，简称浆乳或者导管炎，中医叫做粉刺性乳痈，是非哺乳期最常见的一种非进行性的炎症。近几年来，乳腺导管扩张症病例增多，甚至有些外科医生都不认识这个病，当做一般的小脓肿，反复多次做切开引流，伤口经久不愈或者反复红肿，会发生自发的破溃，形成瘘管，最后乳房千疮百孔，乳头会内陷、扭曲变形，所以乳腺导管扩张症要引起大家的重视，要到临床积极的找医生进行检查治疗，以防延误治疗，形成比较严重的疾病。"
杜瑞霞│安阳市人民医院
2018/03/02收听(73324)
乳腺导管扩张也称为乳腺导管扩张症，乳腺导管比正常导管略粗。乳腺导管扩张典型的临床表现为乳头胀痛... 章光明│常德市第一中医医院 2018/06/15播放(86566)
乳腺导管扩张也称为乳腺导管扩张症，乳腺导管比正常导管略粗。乳腺导管扩张典型的临床表现为乳头胀痛...
章光明│常德市第一中医医院
2018/06/15播放(86566)
乳腺导管扩张有两种情况，一种是B超报告上的乳腺导管扩张，另一种是医生说的乳腺导管扩张或乳腺导管... 刁岩│西安交通大学第二附属医院 2021/04/25播放(78943)
乳腺导管扩张有两种情况，一种是B超报告上的乳腺导管扩张，另一种是医生说的乳腺导管扩张或乳腺导管...
刁岩│西安交通大学第二附属医院
2021/04/25播放(78943)
"乳腺内导管扩张的原因现在还不是十分清楚，现在的研究表明，大概和以下四个方面的因素有关：1、乳腺的导管排泄出现障碍，简单的说，就是因为各种的原因不通畅所引起。2、和激素水平的异常升高有关系，当激素水平升高的时候，实际上乳腺的增生活动会比较活跃，扩张的导管和产生的脱落上皮、类脂质的东西堆积都会增加，会加重这样的情况。3、这里面可能伴发有细菌的感染，常常有一些厌氧菌容易在导管里面或者导管周围，发生非细菌性炎性改变。4、现在认为它跟自身免疫有关系，有可能上面这些原因激活了身体的免疫系统，造成免疫系统对自身的组织进行攻击，把它误认为是外来入侵者进行攻击。乳腺导管扩张的病因就是这四个方面相互作用、互相刺激影响，乳腺导管扩张，甚至发展到后边有可能出现浆细胞的浸润，表现为一种慢性乳腺炎，也叫浆细胞性乳腺炎或者肉芽肿性乳腺炎等各种名称，它的原因大概主要是由这四个方面引起。"
刘治滨│中日友好医院
2020/05/20收听(32415)
西安交大一附院 任予
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郑州大学第一附属医院 郑世鹏
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北京安贞医院 曹广
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