北京协和医院
骨科
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腰部酸困其实是腰部慢性疼痛症状，最多见的是由于腰椎、脊柱本身疾病造成。老年人较多的是退变性的腰椎疾病，包括腰椎管狭窄、间盘突出、退行性滑脱，甚至骨质疏松造成的腰椎压缩骨折，都会造成局部腰酸困症状。
更多见的是劳累，如老人有时由于体力下降，做较多活动以后，局部肌肉受到过多负荷，造成腰肌筋膜炎症，这时也会造成局部腰肌酸痛症状。除此之外，若有肾炎，诸如此类的疾病，也会造成双侧肾区钝痛。因此出现腰部酸困症状，需要前往医院做鉴别，看其到底来源于内脏肾脏，还是来源于腰椎或者肌肉系统。
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小腿酸困的原因有很多种，常见的原因有劳损性小腿酸困，主要是由于长时间走路、跑步或者负重前行，会使小腿肌肉肌纤维出现轻度的拉伤，导致周围水肿，出现小腿酸困现象。小腿肚酸困是由于小腿肌肉拉伤而引起，小腿肌肉拉伤会导致比较粗的肌纤维断裂，会出血形成水肿，使周围组织形成炎性反应，出现小腿肚子酸困这种情况。另外，缺钙以后也会导致小腿酸痛，主要是由于钙离子参与肌肉活动的各个阶段，对于肌肉的活动有很重要的作用，所以缺钙会出现小腿肚酸困现象，还有一些人由于体虚，也会出现小腿酸痛现象。
于园园│宁夏医科大学总医院
2019/07/24收听(13802)
"腰部酸胀，常见原因有以下几点：一、泌尿系结石，泌尿系结石若伴输尿管梗阻，会造成输尿管扩张和肾盂积水，就会引起患者腰部酸胀不适。患者可通过完善泌尿系彩超明确病因，尽早行结石的碎石或取石治疗，解除输尿管梗阻并恢复通畅性，腰部酸胀可较快缓解。二、腰肌劳损或腰椎间盘突出，均会造成腰部胀痛不适。此时患者可通过适当按摩、热奄包、艾灸条局部热敷理疗，改善肌肉血液循环，减轻腰部酸胀症状。椎间盘突出的患者若症状严重，可考虑行手术解除神经压迫，减轻腰部酸胀症状。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/26收听(42134)
"引起腰部困痛的原因很多，最常见原因是因为腰椎间盘突出，还有腰肌劳损，泌尿系结石也可以引起腰困不适，对于女性妇科炎症也可以引起腰痛不适。每一种疾病都会有不同的伴随症状和不同的临床特点，如果是腰椎间盘突出引起，往往会伴有下肢的放射性疼痛；如果是腰肌劳损，休息状态下加重，适当活动后减轻；如果是妇科炎症，会伴有妇科其他临床表现。结石的疼痛性质比较剧烈，进一步诊断的时候，应该根据不同的伴随症状侧重性的检查。查明病因后针对原发病进行治疗，这样才会取得更好的效果。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/07/16收听(87886)
"下肢酸困引起的原因主要是下肢出现了动脉的问题，比如动脉粥样硬化、动脉血栓、闭塞性脉管炎，都会导致下肢供血不足，组织会处于一种缺血、缺氧的状态，这时候病人下肢就会感觉到酸困，尤其是在活动之后，或者是比较寒冷的时候，腿部的供血需要没有供上，但是人体腿部需要的氧气和有氧物质增加，供应不匹配，这种症状就会进一步加重。也有可能是一些神经性的问题，比如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、坐骨神经痛等等，这些情况也会引起下肢出现酸困的症状。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/04/25收听(68853)
脖子后面酸困很可能是由于长期的伏案工作，长期的保持颈部的位置不动而引起的颈椎病的表现。颈椎病一般是由于脖子或者说颈部长期持续处于制动的位置，颈椎的韧带劳损导致颈椎的生理曲度变直而出现的临床综合征。X片表现可以出现紧张颈椎的反弓，正常人的颈椎是向前弧的反C形，而对于颈椎病尤其是长期伏案工作、长期低头看手机的患者来说，X片表现就是颈椎变直。对于这些患者建议不要过度的低头看手机，适当的进行颈部牵拉活动，如做一些颈部“米”字方向的活动，锻炼颈部肌肉力量，缓解颈部肌肉痉挛，从而改善颈椎病的症状。
唐剑锋│湖南省脑科医院
2020/05/22收听(50000)
膝盖的酸困有以下几种病因：1、运动过度：运动、活动过量，而产生下肢肌肉关节疼痛、... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/05/25播放(50949)
膝盖的酸困有以下几种病因：
1、运动过度：运动、活动过量，而产生下肢肌肉关节疼痛、...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/05/25播放(50949)
"腿部酸困原因比较多，不同年龄、不同症状则不一样的，临床上常见的有以下几种：1、中老年人，膝关节骨关节炎的早期，膝关节周围和小腿没有疼痛，但是会有酸困和不舒服，上下台阶或转身时可有摩擦的声音；2、运动过度，近期运动比较多，可出现腿部肌肉酸困、无力，甚至有轻微疼痛，但外观没有异常；3、腰椎间盘突出症和坐骨神经痛的早期，症状不典型，但是会有一条腿感觉不舒服、酸困，具体位置不确定，夜间比较严重，可以结合自身的特点判断一下。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/04收听(66827)
"左胳膊出现酸困见于以下原因：1、都是由于长时间左胳膊肌肉劳损引起，比如经常使用左上肢进行家务劳动，或者进行左上肢体育锻炼和器械功能锻炼，如果运动量过大，就会造成胳膊酸困，因为有大量的乳酸积聚，会引起酸胀感。2、要考虑是风湿病的前兆，因为在风湿病的时候常常会侵犯肢体关节、肌肉、骨骼，以及周围关节软组织，可以出现左胳膊、左肩部疼痛，还可以出现游走性的大关节疼痛，比如肩关节、髋关节、膝关节、踝关节依次疼痛，所以要进行血类风湿因子和风湿因子的检测来排除。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/01/26收听(54289)
"左胳膊酸困可由多种原因引起，如下：第一、剧烈的活动、劳累，如搬重物可以使肌肉内乳酸聚积，产生胳膊酸困的临床表现。这种情况一般不用药物治疗，给予制动休息，配合理疗，如热敷，症状即可逐渐缓解。第二、颈椎病，当颈椎间盘向左后方突出时，可以压迫椎管内的神经。从脖子发出的神经组成臂丛神经，主要支配一条胳膊的感觉和运动功能，当颈椎间盘向左后方突出，压迫、支配左胳膊的神经时，患者可出现左胳膊酸困的临床症状，此时行颈椎CT、核磁共振可以明确诊断。第三、肌纤维组织炎，肌肉在着凉、劳累等因素影响下，可以出现无菌性炎症，导致疼痛的情况发生，一般给予理疗，如热敷、烤电、针灸，还有药物等治疗，可以明显缓解临床症状。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/02/12收听(48206)
"如果病人久站、久蹲或者久坐，导致腰部的肌肉软组织发生损伤，病人接会有腰部酸胀的现象，如果病人的腰部抽时间着凉，导致肌肉内的气血运行不畅，出现气滞血瘀，也会产生酸胀的现象，病人患有腰大肌的陈旧性损伤，或者是有腰背部筋膜炎、棘上韧带炎、棘间韧带炎，在受到外力后，都可以有腰部酸胀的现象，同时还会伴有局部的疼痛，出现弯腰困难等情况。在治疗时，可以嘱咐病人减少腰部的站立活动，应该卧床休息，在腰部可以外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药，也可以嘱咐病人口服活血类的药物，都可以使临床症状得到缓解或者减轻。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/05收听(75300)
"在门诊很多患者会因为腰部不适前来就诊，部分患者腰部酸胀，并未感到疼痛，要分析原因，既包括腰部本身的问题，可能会引起腰部酸胀，还有全身疾病也会引发腰部酸胀，比如局部的肌肉劳损，即腰肌劳损，可能是因为经常久坐、久站或者弯腰搬重物，因为长期的姿势不良而让肌肉出现问题，在疼痛或者是发病的时候可能会出现腰部酸胀。还有无菌性炎症，比如受凉、受累、外伤或者活动过度造成，就像肌肉、筋膜感冒了一样，这个时候可能会出现腰部酸胀。除去局部的问题之外，全身的疾病，比如全身的骨质疏松症，可能会出现全身骨骼、肌肉的酸胀不适，甚至可能会合并疼痛、抽筋、身高变矮等等，因此要是发现腰部出现酸胀，一定要结合患者的病史，还有面对面的体格检查、必要的影像学检查来综合分析和判断，到底是什么原因导致患者腰部酸胀。"
李晔│北京协和医院
2020/04/15收听(83389)
导致腰部酸胀的原因较多，常见原因有以下几点：1、椎体病变、椎间盘突出，压迫脊神经... 王强│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/02/20播放(75839)
导致腰部酸胀的原因较多，常见原因有以下几点：
1、椎体病变、椎间盘突出，压迫脊神经...
王强│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/02/20播放(75839)
"出现左胯酸痛的症状原因如下：1、可能是因为骨骼错位引起。2、可能是左胯部劳损导致。3、神经发生压迫引起。4、如果是因为不小心闪了腰导致椎间盘突出，也可能会引起左胯部的疼痛。5、如果经常睡比较软的弹簧床，可能是由于睡弹簧床引起腰部不适，腰部的椎间盘突出，也会引起左胯部酸痛的症状。6、可能是因为长时间的保持一个姿势工作和学习导致的左胯部酸困的症状出现。7、可能是因为左侧的股骨头坏死，导致左胯出现酸困的症状。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/25收听(37792)
"手指酸困可以通过以下几种方法缓解：第一、手部进行热水泡浴，每次30分钟，每日1-2次，可以促进手指血液循环，加速手部肌肉酸性代谢产物及时排出，缓解手部肌肉紧张及酸困症状；第二、进行手部肌肉按摩，主要以大、小鱼际肌肉群为主，沿掌根部像手指根部进行推压按摩，每次3-5分钟，每日4-6次，可以使手部肌肉、肌腱充分放松，缓解手部肌肉紧张、僵硬及酸困症状；第三、手掌与手臂呈90度并保持十指相对，互相用力支撑，拉伸手部屈肌腱及肌肉，每次1分钟，每日进行6-8次，能够缓解肌肉肌腱疲劳及酸困症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/05/30收听(23955)
"胳膊又困又酸，首先可能是过度劳累、疲劳引起的胳膊肌肉劳损，导致乳酸堆积而出现的症状，这种情况需要通过休息、补充电解质和营养来改善症状。还有一部分原因是可能存在血管硬化的基础，供血不足引起血管狭窄、斑块，而出现缺血、缺氧症状。夜间发作性的呼吸暂停综合征会造成睡眠障碍和出现大脑缺氧，也会表现为胳膊又困又酸。此外，神经肌肉疾病和运动神经元病也都会造成胳膊又困又酸。还有脊髓病变，以及大脑血管硬化造成的脑梗或者缺血，也会出现胳膊又困又酸。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/20收听(52555)
"腿部又酸又困可能是久站、久坐或者长距离行走、剧烈运动后肌肉酸痛；另外，也可能是腰部疾病，比如腰椎管狭窄或者腰椎间盘突出导致腿部酸困；还有血管原因，比如动脉硬化后出现血液供应不畅，出现腿供血不足而导致酸痛、困胀，需要注意及时检查。如果只是劳累、久站、久坐以后导致的肌肉疼痛，可以选择按摩、泡热水，同时可以吃止痛药，比如芬必得等，经过治疗3-5天可以明显改善。如果持续不改善，考虑是腰部疾病导致，可以完善腰椎的磁共振检查，准确判断病情。如果考虑是血管方面的原因，可以完善下肢血管彩超检查，有助于判断。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/03/13收听(72663)
"胳膊酸困的感觉可以理解为酸痛、活动不灵和手臂的麻木不适，临床上可以导致类似症状的疾病很多。最常见的如颈椎病，这是临床上非常常见的一种疾病，头晕、恶心、呕吐、一侧上肢的放射性疼痛和麻木，还会出现颈项疼痛的伴随症状。出现了上述症状，可以选择到医院的骨科进一步就诊，首先拍摄颈椎间盘的CT来确诊，其次可以口服活血化瘀的药物缓解症状，也可以搭配营养神经的药物口服，可以缓解症状。效果不好也可以选择到医院做物理治疗，如射频电疗、微波、超短波治疗等。"
2019/06/29收听(95340)
"胳膊出现酸困常见于以下原因：1、上肢肌肉过度劳损：容易引起酸困症状，主要是由于长时间上肢过度负重及姿势固定，均可导致上肢肌肉劳损，病人通过局部热敷、肌肉按摩、推拿能使症状得到迅速缓解；2、上肢骨折或脱位：患者需要长时间石膏、夹板固定，易出现胳膊肌肉酸困症状，同时会有上肢肿胀、活动受限，拍摄X光片会发现骨折，经过康复训练能使胳膊酸困症状得到显著缓解。患者一旦出现胳膊酸困症状，要明确病因，根据病因选择相应的治疗方法，能使酸困症状很快得到控制。生活中患者也应避免上肢发生劳损和外伤，加强肌肉锻炼。"
2021/06/16收听(16712)
出现胳膊酸困的症状，如果是由于过度劳累造成的，那么适当的休息，避免剧烈活动，避免劳累，缓解胳膊酸困的症状。如果是由于感冒引起的，积极的治疗感冒症状，感冒治好了，胳膊酸困的现象也随之会消除的。如果是由于肩周炎导致的胳膊酸困症状，可以给予舒经活血的药物，外贴活血化瘀的膏药缓解症状，注意保暖，加强体育锻炼，局部进行热敷。如果短期之内胳膊酸困的症状没有任何的缓解，一定要及时的去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，明确原因以后，选择合理的治疗方法，让胳膊酸困的症状得到及时、有效的缓解。
2020/09/24收听(36254)
"缓解颈椎酸困的方法有如下几点：1、药物治疗，颈椎酸困可能是因为颈椎间盘突出、颈椎退行性病变或长期低头等原因，均可能引起颈椎酸困，药物可予思为普止痛，给予氟比洛芬巴布膏或复方追风膏外用缓解症状，给予颈痛颗粒缓解症状。2、理疗手法，颈椎酸困可予理疗缓解症状，比如毛巾热敷、中药贴敷、中药熏蒸、中药泡脚、中药拔罐等，还可就诊针灸推拿科门诊，给予推、拿、揉、捏、按等推拿手法，帮助缓解症状。3、生活习惯，颈椎酸困的患者在平时生活中需要锻炼颈部肌肉力量，不可长时间低头劳作或玩手机，需要经常活动颈部，促进局部血液循环。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/09收听(84260)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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天津第三中心医院 郭树章
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北京友谊医院 单建林
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河南省人民医院 高嵩涛
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