儿童得阑尾炎的原因非常多，如急性扁桃体炎、急性上呼吸道感染，包括腹腔肠系膜或肠腔感染、肠道功能紊乱、腹泻、便秘等。在各种诱因下，可能造成阑尾肠壁的水肿、肿胀、渗出，甚至在阑尾的肠腔里面会有粪石。
儿童的阑尾特点是口小腔大，阑尾腔里面进入粪石以后，造成阑尾腔的堵塞，造成局部嵌顿，造成阑尾壁的水肿、肿胀、渗出，诱发阑尾炎。
儿童得阑尾炎以后，儿童本身的网膜组织发育并不完善，较少或较薄，包裹能力或者吸收能力较差，症状进展较快。从肚子疼痛到典型的右下腹疼痛，再到全腹的腹膜刺激征，进展非常快。
所以儿童得了阑尾炎以后，治疗原则是早治疗、早处理，不要一味地等待观察或保守治疗。因为儿童的阑尾壁非常薄，保守治疗以后，较容易造成穿孔，造成更加严重的急性弥漫性腹膜炎、腹腔感染、腹腔脓肿等一系列的严重并发症。
