纤维支气管镜检查的并发症

2021-03-19 14:27播放 :

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支气管镜检查为呼吸系统常见检查手段,对气管、支气管病变、肺门肿块、肺门占位、肺结核、肺不张及支气管内异物等诊断和治疗均有重要价值。临床支气管镜检查常见并发症如下:

1、麻醉药过敏:全麻下支气管镜检查,患者可出现麻醉药过敏,部分患者出现鼻部出血、咯血、发热及感染等;

2、喉头水肿:患者可在操作过程中因为操作用力过猛,导致局部软组织损伤而引起喉头水肿,患者出现呼吸困难,若水肿较明显则需立即抢救;

3、低氧血症:医生进行气管镜时会对患者进行血氧饱和度监测。部分患者可出现窒息感觉,部分患者合并慢阻肺等基础疾病时会出现低氧;

4、气急及气道痉挛:无论患者有无症状均可用氨茶碱进行预防性治疗;

5、肺功能不全:可在活检后发生少量出血或继发性支气管痉挛;

6、心跳骤停:因患者本身具有基础心脏疾病,在强烈气道刺激情况下可出现恶性心律失常,导致心跳骤停;

7、气道肿瘤:患者通过支气管镜检查发生气道内播散;

8、其他:自发性气胸、纵隔气肿,食管、气管穿孔以及气道梗阻等,一般均与支气管镜治疗操作有关,若医生操作过程中注意,即可避免部分并发症发生。

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支气管镜检查有哪些并发症

"支气管镜检查的并发症其实很少,但是确实也会有,偶尔会有比较严重的并发症。一般常见的并发症是术后患者可能会觉得咳嗽加重、喉咙不舒服、咽喉肿痛,有的病人可能会出现痰里带一点血丝,或者有的病人会出现短暂的低热这些情况。如果发烧的时间在三天以内或者痰里面带血的时间在三天以内,这都属于比较正常的现象。还有咽喉部的不适、术后咳嗽的症状,这也是支气管镜术后比较常见的并发症,一般通过休息能够自行缓解,不需要过多的去处理。比较严重的并发症,可能出现胸痛、呼吸困难、气胸,如果气胸达到了一定的比例,出现严重的呼吸困难的情况,就需要医生进一步处理。可能需要通过闭式引流、胸腔抽气来缓解患者的情况,但是这种情况一般发生率比较低,一般多见于本身有肺大泡、肺气肿这些肺基础疾病的患者,一般的患者出现的可能性比较少。然后是出血,因为要做支气管镜,做活检,为了明确诊断,做了一些损伤性的检查或者治疗,可能会有术后的出血,出血量的多少根据病人的情况可能有所不同。一般情况下,三天以内就会止住。如果是大出血,危及病人生命的出血,这也是有可能的,但是发生率是较低,也有预防的手段。只要有一些预防措施,对一些高危的患者,做支气管镜之前做好充分的准备,并发症发生的可能性非常小。所以,总的来说这项检查相对而言比较安全,不要顾虑太多。"

语音时长02:44''

胡智敏武汉市金银潭医院

2018/04/27收听(39986)

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