北京天坛医院
皮肤科
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患者出现脂溢性脱发，常见于男性型脱发，国际卫生组织推荐的首选办法为，口服非那雄胺或外用米诺地尔治疗。若药物治疗无效，可选择激光生发或植发，包括毛囊微单位移植，还可以采取综合治疗手段，指同时采用植发和口服药物治疗，也是临床中使用的较好治疗手段。
针对脂溢性脱发，患者在饮食中要注意摄入富含微量元素的食物和粗粮，避免摄入高糖、高脂、高油食物。还要注意精神情绪方面，避免焦虑、紧张、生气以及劳累、熬夜等，上述均属于脂溢性脱发的重要诱因。
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脂溢性脱发的治疗主要是控油问题，具体如下：1、由于男性雄激素水平高，油脂分泌较多... 王万卷│西安交通大学第二附属医院 2020/03/16播放(63559)
脂溢性脱发的治疗主要是控油问题，具体如下：
1、由于男性雄激素水平高，油脂分泌较多...
王万卷│西安交通大学第二附属医院
2020/03/16播放(63559)
"脂溢性脱发实际现在比较规范的叫法叫雄激素性秃发，其实原来有很多名，又叫男性脱发、早秃，也叫脂溢性脱发，原来认为跟皮脂分泌相关，现在都规范的叫雄激素性秃发。特点以额顶部的头发逐渐减少为主要表现，男性更多，主要是由于毛囊的微小化或者毛发逐渐减少为特征。它的治疗方法，男性效果应该比女性要好，主要是用非那雄胺，3个月是基本，叫止脱，3个月以后就有生发的作用，所以一般推荐3-6个月，肯定是最基本的。如果稍微好一点，要一年的时间。但也有长的很快的，一个多月可以有明显的生发效果出来，这种比较比较少见，尤其以年轻人为多，外用药就是米诺地尔。女性比较麻烦，因为女性有药物，但是很多患者有药的问题，很难能坚持服用，像女性的螺内酯或者雌孕激素、避孕药之类，达英-35这些都可以，效果是肯定的，但是经济方面或者副作用方面，就限制了一些人能够坚持用下来。脂溢性脱发治疗需要长疗程的坚持，不会3-5天就能看出效果，坚持下来还是有60%-70%的效果。现在还有其他联合应用，局部注射各种生长因子或者理疗，都有一定的作用，现在主张联合用药。"
杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/30收听(51788)
"脂溢性脱发也叫雄激素性脱发，它的治疗在男性和女性是不一样的，男性主要是口服非那雄胺，外用米诺地尔；女性主要是口服螺内酯或者含有女性激素的药物，外用米诺地尔。无论是男性还是女性，坚持治疗非常要紧，这个治疗往往需要半年、一年，甚至两到三年。具体应该用什么药物，应该如何用，建议患者一定要去看医生，在医生的指导下用药。"
张建中│北京大学人民医院
2017/11/28收听(42618)
对于男性而言，脂溢性脱发最有效的药物是非那雄胺，以及外用米诺地尔。目前不主张将非那雄胺用于女性... 施为│中南大学湘雅医院 2021/04/07播放(76782)
对于男性而言，脂溢性脱发最有效的药物是非那雄胺，以及外用米诺地尔。目前不主张将非那雄胺用于女性...
施为│中南大学湘雅医院
2021/04/07播放(76782)
"脂溢性脱发是由于带有一定遗传因素而导致的脱发。这种脱发的病人，由于头皮的油脂分泌过旺，所以在治疗脱发的同时，需要头皮的控油。一般在治疗的时候可以适当的使用控油的药品，比如当归苦参丸或活血化瘀胶囊进行口服，同时局部的可以使用一些去油的外用药。可以使用泽他洗剂洗头，3天洗1次。至于生发的药品可以口服保法止或者是养血生发胶囊等。同时在治疗的时候要注意，尽量不要熬夜，还有辛辣刺激类的食品也尽量不要吃。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/23收听(65154)
"脂溢性脱发又叫雄激素性脱发，俗称秃头。临床主要表现为发际线后移，头顶毛发进行性稀疏减少，女性主要是头顶的毛发进行性稀疏。本病的发病原因和遗传以及体内的激素，尤其雄激素水平有一定的关系。治疗主要是抗雄激素，外用生发的药水。目前针对男性主要是口服非那雄胺片，每天口服1mg，连续服用3个月到半年，甚至1年以上的时间，外用5%的米诺地尔酊。对于女性主要是用2%的米诺地尔酊，口服螺内酯片、丹参酮胶囊等。早期的脂溢性脱发头皮可能会有点油，并且会合并脂溢性皮炎，这种情况可以外用2%的酮康唑洗剂做洗发膏用，连续用一段时间会有一定的效果。除了这些西药之外，中药在辨证治疗早期脂溢性脱发的时候效果也很好，尤其是湿热型，必要的时候可以中西医结合治疗。"
李天举│郑州人民医院
2018/11/24收听(50112)
脂溢性脱发的治疗，大多是需要控制头皮油脂的分泌的。对于头皮油脂的分泌大多是采取一些中药或者是中成药口服，可以口服当归苦参丸，或者是防风通圣颗粒等。同时外用的药物可以选择泽他洗剂洗头，也可以是间断的使用硫磺皂洗头，这样能够有效的去除油脂，也能促进毛发的生长。当然在用口服药物方面也可以适当的使用生发类的药物，一般可以口服首乌生发片，或者是非那雄胺片等，这些都是可以适当的口服的。口服药物的同时，需要病人注意尽量不要熬夜，同时辛辣刺激类的食品尽量不要吃。
2018/07/24收听(96054)
"脂溢性脱发也叫雄激素性脱发，在我国是最常见的脱发类型之一，在男性的发病率是21.6%，女性的发病率是6%，主要表现是在青春期和青春期后，毛囊微小化和毛发进行性减少。雄激素性脱发的治疗，具体如下：1、主要是要口服非那雄胺片，要坚持治疗，通常在半年以后可以看到一个比较好的效果。2、局部外用治疗，可以外用5%或2%的米诺地尔溶液。3、如果脱发面积比较大，还可以配合毛发移植。4、脂溢性脱发的病人一般头发出油比较多，所以容易出现头发油腻、鳞屑较多的情况，可以配合二硫化硒洗剂或者酮康唑洗剂洗头。"
禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/30收听(22568)
脂溢性脱发是一个逐渐加重的过程，如果不想头顶头发日渐稀少，发际线后移，成为“谢顶”中的一员，应尽早治疗，而治疗方法主要有口服药物、外用药物和毛发移植等，但是没有...
王霞│广州医科大学附属第一医院
2023/03/04阅读(3977)
"脂溢性脱发是由于脂溢性皮炎而导致的。由于脂溢性皮炎是在头皮部位会发生明显的局部红斑以及脱屑，会导致局部像毛囊也会受到损伤，所以导致脱发情况的发生。对于脂溢性脱发，针对脂溢性皮炎本身来进行治疗可以的，比如可以应用糖皮质激素软膏来进行外涂，如曲安奈德软膏以及地塞米松软膏都是可以进行选择的。患者可以应用抗生素类的药物来进行外涂，同时配合口服的治疗，如甲硝唑以及红霉素，都可以进行应用的，还可以应用二硫化硒洗剂来进行外涂。患者如果合并有明显真菌感染情况发生，可以同时应用酮康唑软膏以及咪康唑软膏，还有特比萘芬软膏来进行外涂。如果患者局部渗出比较明显，还可以配合乳酸依沙吖啶溶液，或者稀释的高锰酸钾溶液进行湿敷。"
闫素│日照市中医医院
2019/08/12收听(62006)
脂溢性脱发根据男性患者和女性患者来区别治疗。男性患者最主要的治疗方式是口服保法止和外用米诺地尔... 崔文颖│首都医科大学附属北京佑安医院 2018/10/08播放(96725)
脂溢性脱发根据男性患者和女性患者来区别治疗。男性患者最主要的治疗方式是口服保法止和外用米诺地尔...
崔文颖│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/10/08播放(96725)
"脂溢性脱发也称之为雄激素源性脱发，这是和遗传相关的一种脱发，往往要在青春期以后才开始出现，然后逐渐逐渐加重。脂溢性脱发的患者很多时候是能够问出家族史的，比如父亲头发就比较少，或者妈妈、舅舅、外公头发较少，孩子就有可能出现脂溢性脱发。脂溢性脱发如果男性患者，现在用的最多的就是非那雄胺，又称保法止，一般吃了半年以后，脱发的症状基本上就能改善，吃1-2年的时候发量会明显增多，效果是不错的，而且这个药安全性非常好。但如果是女性患者，咱们国家非那雄胺的说明书上还是仅仅用在男性患者的，虽然国外已经有一些女性患者服用非那雄胺来治疗脂溢性脱发，但是因为咱们国家说明书没改，所以医生也不能给女性患者来处方非那雄胺，这样一些患者可以考虑外用的治疗，比如中药的外用药水，西药也有治疗脂溢性脱发的药水，但是效果都不是非常好。虽然有基因的原因，但是睡眠、饮食、情绪，都可能会影响到脱发的程度，在这方面的一些改善也会缓解脱发。"
陈喜雪│北京大学第一医院
2020/04/30收听(75409)
"脂溢性脱发又有个名称，叫做雄激素性脱发。目前脂溢性脱发如果早期发现，就应该尽快治疗，否则脂溢性脱发的病情是越来越重。目前对于脂溢性脱发的治疗，包括有口服的药物治疗，以及进行外用药物，还有手术治疗。脂溢性脱发口服的药主要是非那雄胺，雄激素类的药。对男性的患者，对于轻度跟中度的脱发效果比较好，还有对女性的患者可以应用螺内酯进行治疗。另外，脂溢性脱发还可在局部涂抹药物，比如米诺地尔效果也比较好。医院的二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂，都可以抑制油脂的分泌，可以去除头皮屑，对油脂比较多，头皮屑多的患者比较适用。如果发现经过这些外用和内用药物治疗后，脱发症状已经得到了控制，还可运用毛发移植手术。"
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/05收听(83329)
"治疗脂溢性皮炎，可以服用维生素B2，10mg/次，3次/日；维生素B6，20mg/次，3次/日；维生素B，3片/次，3次/日；也可以口服胱氨酸，50mg/次，3次/日。如果患者瘙痒比较明显，可以服用扑尔敏，4mg/次，3次/日。对于急性广泛性病变的患者，可以服用强的松，10mg/次，3次/日，或者是地塞米松，1.5mg/次，3次/日，连用5-7天。如果有继发感染的话，可以选用抗生素。也可以用水杨酸3g，间苯二酚3g，薄荷脑0.25g，稀酒精加到100ml，外用。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
刘春宜│襄阳市中心医院
2018/04/28收听(24957)
"脂溢性脱发是脂溢性皮炎的一种，是因为皮脂分泌异常而导致的慢性浅表性的炎症，首先，要寻找可能诱发的因素，然后再进行治疗。诱发的因素也有很多遗传、精神、免疫、内分泌、激素、饮食、气候甚至环境的变化，还有微量元素的缺乏都有关系，所以患者应该注意休息，避免精神紧张，避免食用过多糖类或者是脂类的食物，多吃一些蔬菜，少吃一些辛辣或者是酒类的东西。头发一定要避免去搔抓，避免用热水或者是碱性的东西过度的清洗。再配合用药，比如维生素B6抑制皮脂的分泌，复合维生素B等。如果头皮瘙痒可以加用抗组胺的药物。外用药物主要是抑制马拉色菌的，可以用酮康唑洗剂，每周用个2-3次。另外，还可以用生发的药物，口服的有胱氨酸、黄芪颗粒等，还有外用的有米诺地尔酊、域发营养液等都可以治疗脂溢性脱发。"
张鹤│成都市第六人民医院
2018/11/20收听(54277)
"脂溢性脱发具有头皮痒、头屑多、油脂分泌旺盛等特点，是一种有遗传因素参与且依赖雄激素作用的特征性脱发。中医认为，脱发的原因是脾胃湿热上壅，不能荣养毛发，或血虚风燥，发根不固造成头发稀疏脱落。西医认为，头发稀疏的原因与遗传和雄激素分泌旺盛有关。治疗方面，可选用中成药精乌胶囊、何首乌片、川黄口服液。西药治疗可采用胱氨酸、维生素B6、保法止口服。局部治疗可采用米诺地尔溶液、生姜片外涂头皮，生姜可以刺激局部头皮，促进头部皮肤的充血，改善局部的血液循环，从而促进毛发的生长。日常生活中要经常对头皮进行清洗，可以使用酮康唑洗剂，例如康王洗剂，饮食要多吃黑芝麻、黑豆等食物。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/03/26收听(14656)
脂溢性脱发也叫雄性脱发、男性脱发，一般都是发生在头顶，叫秃头或秃发，常和遗传因素有关系，也和生... 汪晨│中日友好医院 2019/09/27播放(51158)
脂溢性脱发也叫雄性脱发、男性脱发，一般都是发生在头顶，叫秃头或秃发，常和遗传因素有关系，也和生...
汪晨│中日友好医院
2019/09/27播放(51158)
脂溢性脱发可以治疗，虽然不能完全治愈，更不能根治，但是通过合理、有效治疗，能控制疾病的进展。早... 魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/13播放(72666)
脂溢性脱发可以治疗，虽然不能完全治愈，更不能根治，但是通过合理、有效治疗，能控制疾病的进展。早...
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/13播放(72666)
"脂溢性脱发在治疗期间需要患者配合医生积极的使用药物之外，还需要在生活上做到一定规律。一般在起居上要注意不要熬夜，按时作息。在饮食上一般辛辣刺激类的食品尽量不要吃，特别是一些海鲜、油炸食品、火锅，辣椒，以及牛肉、羊肉、烧烤之类的食品，尽量不要食用。同时像浓茶、咖啡、酒类的这些饮料也尽量不要喝，还有在平时生活当中要注意保持情绪的稳定，不能过于急躁，不要激动，要心态平和。"
2018/07/16收听(47079)
"中医辨证论治可以有效地治疗脂溢性脱发，比如头发干枯、焦黄、稀疏脱落，伴有头屑瘙痒。这样的临床表现中医认为是血热风燥证，可以用点凉血消风的方剂。头发细软、油腻，像涂了油一样的，甚至毛发黏在一起的，中医认为是脾胃湿热证，可以用健脾祛湿生发的治法来治疗。脱发的时间长了，脱发处头皮光亮，伴有头晕、耳鸣、眼花、腰膝酸软，中医认为这是肝肾不足的表现，应该用滋补肝肾、养血生发的方药来治疗。另外可以用一些中药，比如透骨草水剂外洗或者用生发健发酊外涂也有一定效果。西医疗法可以口服，像非那雄胺片、外涂米诺地尔也有不错的疗效。"
张润田│北京中医药大学东直门医院
2017/09/01收听(94724)
湘雅医院 王敏
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中日医院 高珊
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北京世纪坛医院 陶小妹
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北医三院 谢祥
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