北京大学人民医院
耳鼻喉科
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鼻息肉在临床上比较常见,对于鼻腔局部乃至对全身都有严重影响。鼻息肉手术切除后部分患者可复发,防止鼻息肉复发要从以下几个环节进行干预:
1、术前用药;
2、二手术做得要精准;
3、三术后要随访、要用药。
这些缺一不可,每一步都非常关键。鼻息肉位置可在鼻腔或鼻窦里,鼻窦位于眼眶周围、颅底下方。手术时会在颅底下方和在眼眶周围操作,技术要求非常高,不是非常简单手术。
若患有鼻息肉,一定要到正规医院找有经验大夫进行正规治疗,手术也一定要做得彻底精准,把问题尽量在手术中解决好,术后一定要再配合用药。
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"鼻息肉手术不是小手术,而是大手术。鼻息肉属于慢性鼻-鼻窦炎的一种,是良性增生病变,通常需要住院,在全身麻醉下行功能性鼻内镜手术。外科手术级别的大小,根据手术过程复杂程度和技术难度来区分。鼻内镜手术属于腔隙性手术,周围毗邻眼眶、前颅底、动脉血管等重要结构。手术中既要尽可能的彻底清理息肉组织和开放鼻窦,以降低术后复发率,又要掌握安全的手术标志,稍有不慎可能出现严重的并发症,如脑脊液鼻漏或者筛前动脉破裂,甚至是灾难性的并发症,如视神经损伤、颈内动脉破裂大出血等等。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/05收听(59762)
鼻息肉手术多指鼻内镜下的息肉切除以及鼻窦开放手术,属于中等手术。目前在鼻内镜下均能够在直视下进... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/22播放(58530)
鼻息肉手术多指鼻内镜下的息肉切除以及鼻窦开放手术,属于中等手术。目前在鼻内镜下均能够在直视下进...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/22播放(58530)
"鼻息肉手术并不是小手术,鼻息肉的手术需要全麻,麻醉有一定的风险,比如心脑血管意外或者合并肺炎等。手术本身也具有一定的风险,比如患者眼眶周围淤青或者淤紫,还会出现脑脊液鼻漏、术后鼻腔息肉复发等。所以术前需要完善常规检查,明确患者是否适合全麻手术,比如血常规、肝肾功能、胸片、心电图、心脏功能等。如果没有问题,才能安排在全麻下行手术治疗,手术大概在一个小时左右,术后需要配合止血的药物、抗生素治疗。如果没有问题,大概术后一周左右就可以出院。生活当中患者应该注意保护鼻腔,避免形成鼻息肉。"
刘滢│北部战区总医院
2019/09/26收听(46130)
"鼻息肉手术不是小手术,鼻息肉手术需要把息肉的根部彻底清除干净,否则会反复复发,称为难治性鼻窦炎。如果清除不彻底,反复手术也可以造成鼻息肉的恶化。所以在进行鼻息肉手术时,一定要充分、彻底的切除干净,避免复发。首先需要拍鼻窦CT,了解鼻息肉的具体情况,了解根部和周围结构的关系。由于鼻腔手术和颅内以及视神经关系比较密切,所以在手术时一定要注意精准手术,避免并发症的发生。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/21收听(38399)
常见的小手术,主要有以下几种:1、体表手术:小手术会有体表的手术,比如脂肪瘤切除... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/06播放(88123)
常见的小手术,主要有以下几种:
1、体表手术:小手术会有体表的手术,比如脂肪瘤切除...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/06播放(88123)
小手术是非常宽泛、非常笼统的概念,事实上临床医生不喜欢把手术叫小手术,因为任何一个手术对医生、... 李欣│北京大学第三医院 2023/05/17播放(71183)
小手术是非常宽泛、非常笼统的概念,事实上临床医生不喜欢把手术叫小手术,因为任何一个手术对医生、...
李欣│北京大学第三医院
2023/05/17播放(71183)
鼻息肉是炎症性疾病而非肿瘤性疾病。目前也没有证据显示鼻息肉与鼻腔、鼻窦恶性肿瘤有相关性,因此鼻... 周学军│海南医学院第一附属医院 2019/06/13播放(59061)
鼻息肉是炎症性疾病而非肿瘤性疾病。目前也没有证据显示鼻息肉与鼻腔、鼻窦恶性肿瘤有相关性,因此鼻...
周学军│海南医学院第一附属医院
2019/06/13播放(59061)
"鼻息肉的严重程度,主要取决于鼻息肉的大小以及鼻息肉是否引起鼻窦炎、嗅觉减退、鼻塞等并发症,鼻息肉癌变的可能性不大,但是也要积极治疗。首先,要行鼻窦CT检查,明确鼻息肉的部位、大小以及是否引起鼻窦炎、流脓涕等并发症。鼻息肉治疗的术前、术后,建议鼻腔内应用鼻用激素类喷剂,比如内舒拿、辅舒良或雷诺考特等药物。进行功能性鼻内镜下鼻息肉切除手术,如果手术彻底,术后治愈率能达到85%以上。术后鼻腔内外用激素类喷剂最少两个月,防止术后复发,鼻息肉一旦发现,应积极、早日手术治疗。"
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/02/13收听(20802)
"鼻息肉的是耳鼻喉科常见的疾病,主要是鼻腔内白色荔枝样、半透明的新生物,如果是出血性息肉,可能是呈暗红色。鼻息肉会引起鼻塞、鼻涕、嗅觉减退甚至头痛、头晕等症状。鼻息肉通常位于中鼻道,等长大后可到鼻腔、总鼻道或鼻咽部,当长到一定程度,可能会从前鼻孔长出来。我们能看到的息肉,是从前鼻孔长出来的息肉,能看到息肉的情况下,说明鼻息肉已经非常的大。早期的鼻息肉是在中鼻道里面,肉眼从外面是看不见的,需要借助鼻内镜的检查才能发现,鼻息肉治疗,通常需要通过手术治疗。"
王俊│安徽省立医院
2019/06/23收听(75022)
鼻息肉多发于中鼻道,早期较小时无法肉眼发现,若息肉脱至总鼻道甚至前鼻孔,则肉眼可见,常见于老年... 陈艳春│杭州市中医院 2018/05/15播放(85472)
鼻息肉多发于中鼻道,早期较小时无法肉眼发现,若息肉脱至总鼻道甚至前鼻孔,则肉眼可见,常见于老年...
陈艳春│杭州市中医院
2018/05/15播放(85472)
若鼻息肉未得到妥善治疗,会持续增大,使患者的鼻腔增宽而形成蛙鼻,同时会长到前鼻孔,甚至长出前鼻... 王军│北京大学第一医院 2021/07/26播放(74409)
若鼻息肉未得到妥善治疗,会持续增大,使患者的鼻腔增宽而形成蛙鼻,同时会长到前鼻孔,甚至长出前鼻...
王军│北京大学第一医院
2021/07/26播放(74409)
"鼻息肉指的是鼻腔内出现了半透明荔枝肉样的息肉增生物,是耳鼻喉科比较常见的临床疾病。鼻息肉会造成患者出现比较明显的鼻塞症状,如果鼻息肉体积较大,可能会造成鼻道被完全堵塞,鼻腔完全不通气,引起患者出现长时间张口呼吸的表现,严重的影响日常的工作、生活和休息。患者在睡眠中,可能会出现严重的打呼噜症状,同时嗅觉也可能会明显的减退,甚至完全丧失,还可能会进一步引起头痛的症状。因此,患者如果发现了有明显鼻息肉的情况,需要尽早采取手术治疗的处理措施,避免息肉组织的进一步增大,造成更为严重的后果。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/05收听(55153)
"鼻息肉通过鼻内镜检查,能够观察得到,一般都会是白色或粉红色的、半透明荔枝肉状的新生物,表面是光滑的,有的时候表面有明显的血管充盈,同时要结合鼻部的CT检查,来进一步明确病变的范围,以及是否合并有明显的鼻窦炎。当鼻息肉较小时,可以选择药物治疗,以鼻用糖皮质激素为主。如果没有明显的糖尿病,可以适当的短期全身服用醋酸泼尼松,一般都能够得到控制。对于息肉较大或合并有严重鼻窦炎的,手术治疗是最佳的方案。术后一定要定期的复诊和鼻腔用药,才能够预防复发。"
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/15收听(80442)
静脉曲张的手术不是一个小手术,是非常精巧的手术。现在静脉曲张手术越来越微创了,以前采用传统的手术方法,大隐静脉高位结扎分段剥脱手术,病人要在术后三天才能下床,而且切口非常大,也是比较多的,长的切口要五公分。静脉曲张的器械也逐渐更新,而且发明了很多微创的治疗器械,比如采用激光和射频治疗大隐静脉主干,这种方法能够以最小的切口,甚至是没有切口的情况下将大隐静脉主干闭合,所以,能够达到治疗静脉曲张的目的。小的曲张静脉进行硬化剂注射,也是通过微创的方法,不切口就能使血管闭合,解除静脉曲张引起的症状。
叶奎│天津市第四中心医院
2019/03/23收听(21624)
"韧带断裂在骨科的治疗中不算是小手术。韧带断裂的手术一般分为几种,常见有三种手术方式:第一、断裂韧带的直接缝合。如果断裂的韧带残端完整,这时直接对断裂的韧带进行缝合。第二、可以进行骨锚定的缝合。如果韧带断裂在韧带的止点处,这时可以用骨铆钉在骨的止点处进行固定,然后用铆钉的尾线对韧带进行加强的缝合修补,这样就可以治愈。如果韧带断裂通过以上的两种方法不可以缝合修补,还要进行韧带的重建,可以取自体的肌腱进行韧带的重建手术,以恢复韧带的功能。"
常克武│七台河市人民医院
2019/05/22收听(16310)
"腮腺混合瘤,需具体要看肿瘤的大小,还有它有没有侵犯到比较深的位置,所以不一定都是小手术。因为腮腺混合瘤周围可能会有面神经,手术如果处理不当可能会影响神经功能,造成术后面瘫。所以做这个手术一定要选择有资质的医生,一般是在二甲以上公立医院,像肿瘤外科,还有口腔颌面外科做这个手术都是可以的。一般常规需要做术中冰冻快速病理检查,如果考虑有癌变,也就是腮腺癌,还需要做进一步的扩大根治手术,如果是良性的肿瘤当然更好,手术后就没有什么大的问题,等伤口愈合就可以了。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
孙伟│六安市人民医院
2018/05/09收听(77003)
"白内障属于内眼手术的一种,所以这种手术不是一个小手术。虽然目前很多人认为手术的时间很短,把它理解为一个小手术,但实际上这种手术对术者的要求比较高,而且手术如果出现了并发症,就会造成非常严重的影响。比如术中出血,有可能引起视力完全丧失、眼球萎缩,术后感染也会导致视力丧失。所以,对于这种情况还是要重视的。出现白内障以后,需要到正规医院眼科进行检查,具备手术指征以后,再考虑手术治疗。目前最常用的手术方式为白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术,这种手术与以往的手术方式相比,最大的优势在于手术的切口比较小,是不需要缝合的,所以恢复起来一般比较快。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/13收听(30026)
"精索静脉曲张手术治疗,目前已经十分成熟,但并不认为这是一个小手术,可以理解为这是一个比较精细的微创手术。因为目前精索静脉曲张都采用腹腔镜下精索静脉高位结扎术,或显微镜下精索静脉结扎术,这两种手术都属于微创手术的范畴,尤其是显微镜下精索静脉结扎术,已经逐渐成为治疗精索静脉曲张的金标准。在显微镜的放大作用下,结扎曲张的静脉,并可以完整地保护好动脉和淋巴管,这样起到创伤小、恢复快、复发率低的效果。"
李刚琴│无锡市中医医院
2020/01/05收听(88478)
骨软骨瘤不是小手术,任何手术都有可能产生并发症,因此不能轻视。所以要在术前仔细检查,进行全面的... 纪泉│北京医院 2023/05/18播放(73081)
骨软骨瘤不是小手术,任何手术都有可能产生并发症,因此不能轻视。所以要在术前仔细检查,进行全面的...
纪泉│北京医院
2023/05/18播放(73081)
"根尖囊肿摘除术属于一种常规手术,手术大小也取决于根尖囊肿的大小。如果根尖囊肿在前牙区,并且只有1-2个牙位,就可以选择在门诊局麻下进行手术,属于一种小手术,完整摘除囊肿以后需要切除根尖,做根尖切除术,防止囊肿再次复发。如果囊肿处于后牙区或者囊肿较大,超过3个以上牙位,手术范围就会扩大,属于一种大手术,门诊处理的风险就会相对增高,建议入院全麻做手术。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2019/05/13收听(17109)
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